המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
פירות יער בלבלב: אילו יכולים ואילו לא?
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

עם דלקת כרונית של הלבלב, אנשים נאלצים לאכול תזונה מיוחדת, המוגבלת על ידי רשימה מסוימת של מוצרים אסורים. האם פירות יער כלולים ברשימה זו עבור דלקת לבלב?
בהתחשב במאפייני המחלה ובכל המגבלות בתזונה, בעת אכילת פירות יער, יש צורך לפעול לפי המלצות גסטרואנטרולוגים ותזונאים, שיודעים בדיוק אילו פירות יער יכולים ולא יכולים להיאכל על ידי חולים עם אבחנה זו.
אילו פירות יער ניתן לאכול עם דלקת הלבלב?
בדלקת לבלב חריפה, התזונה כה דלה עד שפירות יער אינם באים בחשבון. לכן, תזונאים שוקלים לכלול אותם בתזונה רק בצורה הכרונית של מחלה זו - בהתאם להיחלשות או התחזקות התסמינים.
עקב דלקת בלבלב ופגיעה בתאים האקסוקריניים והאנדוקריניים שלו המייצרים אנזימים והורמונים, תפקודי האיבר מופרעים, מה שמוביל להידרדרות בספיגת חומרים מזינים. הגוף עלול גם לחסר ויטמינים ומיקרו-אלמנטים. חוקרים מצאו כי אכילת מזונות המכילים ויטמינים A, C, E, קבוצה B, ברזל ואבץ מסייעת במניעת התקפי דלקת לבלב. קראו - דיאטה להתקף דלקת לבלב.
מסיבות מובנות, לא כל פירות היער והפירות מותרים לחולים עם דלקת לבלב כרונית. המלצות מפורטות בנוגע לפירות ניתנות במאמר - פירות לדלקת לבלב חריפה וכרונית.
ונתחיל עם הגרגרים הגדולים ביותר, אם כי מזויפים, שאנשים אוכלים.
האם אפשר לאכול אבטיח אם יש לך דלקת לבלב?
תכולת הסיבים בעיסת האבטיח נמוכה יחסית (עד 0.5%), ולכן היא נחשבת למוצר תזונתי. מבחינת תכולת הברזל והאשלגן, אבטיח טוב כמעט כמו תרד. חשוב גם שהוא מכיל חומרים בסיסיים המסייעים בשיקום מאזן החומצה-בסיס של הגוף. לכן, ניתן לאכול אבטיח עם דלקת לבלב - בהיעדר החמרה.
אבל האינדקס הגליקמי של אבטיח הוא די גבוה (GI 72), אבל זה נובע מפרוקטוז, שנספג ללא השתתפות אינסולין - כלומר, הוא לא מעמיס על תאי הבטא של הלבלב, שבמקרה של דלקת לבלב עשויים לא להתמודד עם הסינתזה של הכמות הנדרשת של הורמון זה.
יש לזכור כי על פי נתונים קליניים, בשלב מסוים של דלקת לבלב כרונית, 25-45% מהחולים חווים ירידה ביכולת לספוג גלוקוז, ולאחר מכן התפתחות סוכרת.
מלון משולב בדרך כלל עם אבטיח, מכיוון שהוא מאותה משפחת דלעות. יש בו כמעט אותה כמות סוכרים (GI 65), אבל קצת יותר סיבים. ולשאלה האם ניתן לאכול מלון עם דלקת לבלב, תזונאים נותנים תשובה דומה: רק עם הפוגה מתמשכת של המחלה ובכמויות מוגבלות מאוד.
ורד היפ לדלקת הלבלב
מרתח של ורדים מיובשים מומלץ כמעט בכל הדיאטות לכל מחלה. בין החומרים הפעילים ביולוגית הכלולים בפירות יער אלה, בולטים ויטמינים A, C ו-E, כמו גם תרכובות פוליפנוליות צמחיות (פלבנואידים). אבל חומצה אסקורבית נחשבת למספר אחת - ויטמין C, שממנו 100 גרם של פרי טרי מכילים בממוצע 450-470 מ"ג. לכן, ורדים לדלקת הלבלב (כ-400-500 מ"ל של מרתח או חליטת מים ליום) משמשים כתוסף ויטמין טוב ובמחיר סביר.
הגוף זקוק לוויטמין C לסינתזה של חלבונים וליפידים, ליצירת קולגן וחידוש רקמות, לייצור הורמוני פפטיד והנוירוטרנסמיטר נוראפינפרין, למטבוליזם של טירוזין ועוד. הוא פועל כנוגד חמצון, ומפחית את הפירוק החמצוני של פוספוליפידים ואת הנזק לחלבונים תאיים על ידי רדיקלים חופשיים.
אבל אם לחולים יש היסטוריה של טרומבופלביטיס, אז עליהם להיזהר עם ורדים: הם מכילים ויטמין K, אשר מגביר את קרישת הדם.
בנוסף, ורדים מגבירים את ייצור השתן ובעלי השפעה משלשלת.
פטל לטיפול בלבלב
למעשה, פטל עדין מכיל הרבה סיבים - כמעט 30%, כמו גם חומציות גבוהה (pH 3.2-3.9), מה שעם דלקת בלבלב, שולח אותו מיד לרשימת המוצרים התווית נגד. אבל זה חל על פירות יער טריים, ובצורת קומפוט העשוי מפירות יער מעוכים (כלומר ללא גרעינים), ג'לי, מוס או ג'לי - אפשר לאכול אותם.
אגב, רוב התזונאים מרשים פטל טרי לדלקת לבלב (לא יותר מ-100 גרם ליום, כמה פעמים בשבוע) - כאשר מצבו של המטופל מתייצב. והכל בגלל שאנתוציאנינים, פלבנואידים כמו קמפפרול וקוורצטין, נגזרות של חומצה הידרוקסיבנזואית, חומצות אלגיות, כלורוגניות, קומריות ופראוליות מספקות תכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות של פירות יער זה.
לאחרונה, חוקרים מיקדו את תשומת ליבם בחומצה אלגית, הנמצאת בפטל בכמויות גדולות יותר מאשר בפירות יער אחרים. נקבע כי תרכובת פוליפנולית זו מסוגלת להפחית את הייצור והפעילות של ציקלואוקסיגנאז-2, אנזים מעודד דלקת, כלומר להפחית דלקות. בנוסף, כפי שדווח בכתב העת העולמי לגסטרואנטרולוגיה, חומצה אלגית מעכבת את צמיחתם של תאים ממאירים בסרטן הלבלב.
[ 5 ]
תותים לטיפול בלבלב
תותים או תותי בר בדלקת הלבלב נמצאים באותה קטגוריה כמו פטל. כלומר, בשל נוכחותם של חומצה ציטרית, חומצה מאלית וחומצה אסקורבית (ויטמין C), הם חמוצים (pH ממוצע = 3.45); מכילים סיבים תזונתיים וזרעים קטנים שאינם מתעכלים בקיבה ויכולים להפעיל דלקת. לכן, רופאים אינם ממליצים לאכול תותים בצורתם הטבעית במהלך החמרות.
מצד שני, כאשר מצבו של המטופל משתפר בשלב ההפוגה, הרופא המטפל עשוי לאפשר השלמת התפריט עם מוס, קומפוט, ג'לי או ג'לי מפירות יער. כיצד להכין ג'לי תותים, קראו בפרסום - מתכונים לתזונה לדלקת לבלב.
ולשיפור לטווח ארוך - ורק בהיעדר הפרעות בחילוף החומרים של פחמימות - במהלך עונת התותים ניתן לאכול מספר פירות יער טריים ביום: הם מכילים גם חומצה אלגית וויטמין B5.
אילו פירות יער אינם מורשים לדלקת לבלב?
הסיבים והחומצות הכלולים בפירות יער טריים גורמים ללבלב לייצר יותר אנזימי עיכול. אך עם דלקת כרונית, ביצועי פונקציה זו מוגבלים, מה שמחייב דיאטה עבור דלקת לבלב חריפה וכרונית.
קליפת פירות היער מכילה את הפוליסכריד פקטין, שאינו מתעכל או נספג, אך מפעיל את הפרשת הבלוטות המעורבות בעיכול, כולל הלבלב. וזו הסיבה שפירות יער טריים עם קליפה עבה אינם מומלצים לטיפול בלבלב.
דומדמניות כלל אינן מתאימות למנה התזונתית לדלקת לבלב - גם כאשר הלבלב "הכריז על הפסקת אש" ומצבו של המטופל מאפשר לאכול חלק מהפירות טריים. עם קליפה צפופה מאוד והרבה גרעינים (כל זה סיבים ו-2.5% פקטין), רמת החומציות (pH) של פירות יער אלה היא גם היא 2.8-3.1. לא, דומדמניות הן למעשה פרי יער בעל ערך רב, מכיוון שהן מכילות כמעט אותה כמות ויטמין C כמו דומדמניות שחורות. דומדמניות מכילות הרבה חומצה פולית (שימושית לנשים בהריון לאכילה), והן מסייעות היטב לעצירות. אבל בקשר לדלקת לבלב, יש לקחת בחשבון את ההשפעה הכולרטית של פירות יער אלה.
פירות יער כהים - אדומים, כחולים, סגולים - מכילים תכולה גבוהה של נוגדי חמצון: פוליפנולים ופלבנואידים-אנתוציאנינים. פירות יער עם רמה גבוהה של חומרים פעילים ביולוגית אלה כוללים אוכמניות, דובדבנים, דומדמניות שחורות ואדומות, חמוציות, ענבים ודובדבנים כהים.
למרות זאת, חמוציות אינן נחוצות לשימוש בלבלב: עם כל התכונות המועילות - אנטי-מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות - רמת החומציות שלה (pH 2.3-2.5) קרובה ללימון (pH = 2-2.6), ובשל התכולה הגבוהה של חומצות אורגניות, היא גורמת להפרשת מרה מוגברת, ומפעילה את הלבלב.
דומדמניות אדומות אסורות לשימוש בלבלב מאותן סיבות: קליפה עבה ותכולת חומציות גבוהה (pH ממוצע = 2.85). ניתן להוסיף דובדבנים מתוקים יותר לקומפוט לטיפול בלבלב, אך תזונאים כללו פירות יער טריים ברשימת המוצרים התווית נגד.
דומדמניות שחורות טריות מעכבות את צמיחתן של החיידקים הפתוגניים והאופורטוניסטיים הנפוצים ביותר, כולל הליקובקטר פילורי, הגורם לדלקת קיבה. מחקרים הראו כי פוליסכרידים חומציים של זרעי דומדמניות שחורות (גלקטנים) יכולים למנוע מחיידקים להידבק לרירית הקיבה. עם זאת, עם דלקת לבלב, ניתן לצרוך דומדמניות שחורות רק כקומפוט ורק מחוץ להחמרה.
בשל הקליפה הצפופה, תכולה גבוהה של סיבים צמחיים וסוכרים, דובדבנים טריים לדלקת לבלב, כמו גם ענבים, אינם מומלצים.
ג'לי אוכמניות יכול לעזור לחולים עם שלשולים ודלקת בלבלב, מכיוון שאוכמניות טריות גם אינן נצרכות עם דלקת הלבלב.
ואשחר הים לדלקת לבלב (במהלך הפוגה של הצורה הכרונית של המחלה) מותר גם בצורה של תוספת קטנה לג'לי או קומפוט - אם אין בעיות בתפקוד המעיים, מה שמאלץ אותך לבקר בשירותים לעתים קרובות יותר מהרגיל.