המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
פירות בלבלב חריף וכרוני
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

דלקת הלבלב, או דלקת בלבלב, המייצרת אנזימי עיכול חשובים, נחשבת למחלה של אנשים עם תזונה לא נכונה, כמו גם אלו ששותים משקאות אלכוהוליים לרעה. ברור שהטיפול במחלה מבוסס בעיקר על שינוי הרגלי אכילה בעזרת דיאטה. ומכיוון שהתזונה לדלקת הלבלב היא די קפדנית, חולים רבים מודאגים עד כמה פירות יהיו שימושיים ובטוחים לדלקת הלבלב, מכיוון שבשל תכונותיהם, מזונות יקרי ערך אלה יכולים להיות בעלי השפעה מגרה על האיבר המודלק.
האם אפשר לאכול פירות אם יש לך דלקת לבלב?
לא כל כך קל לענות על שאלה לכאורה הגיונית זו, משום שדלקת לבלב יכולה להופיע בצורות שונות, שגישת הטיפול בה שונה באופן משמעותי. ופירות בעלי תכונות שונות, מה שמקשה לדבר עליהם באופן כללי.
נתחיל בכך שדלקת לבלב חריפה, אשר ב-99% מהמקרים מתפתחת כתוצאה משתיית אלכוהול, היא מצב מסוכן למדי הדורש טיפול חירום פעיל בבית חולים. ברור שלא ניתן לדבר על שום דבר בשלב זה. הדרך היעילה ביותר לטפל בדלקת לבלב חריפה היא צום. יש לתת ללבלב הזדמנות לנוח כדי שיוכל להתאושש מהר יותר.
ניתן לכלול פירות בתפריט עבור דלקת לבלב חריפה רק לאחר התייצבות המצב. לאחר מכן יהיה צורך להכניס אותם לתזונה בהדרגה, תחילה בצורת קומפוטים ונישוקים (הפירות עצמם מוסרים מהם, מכיוון שהם מכילים סיבים תזונתיים, שהם כבדים ללבלב), רסק פירות אפויים ללא קליפה, לאחר מכן להוסיף פירות מדוללים שאינם חומציים ומיצי פירות ופירות יער. רק כאשר הלבלב התאושש לחלוטין, ניתן לכלול בתפריט פירות טריים ומעוכים ולאחר מכן פירות שלמים של עצי פרי.
במקרים כרוניים של המחלה, מומלץ גם להיזהר עם פירות. דלקת הלבלב היא פתולוגיה המאופיינת בתקופות עונתיות (ולא רק) של החמרה. החמרות של דלקת הלבלב הכרונית, למרות שהן מתרחשות בצורה קלה יותר מאשר דלקת הלבלב החריפה, עדיין אינן פחות מסוכנות. למרות שטיפול באשפוז של החמרות אינו תמיד נדרש, יהיה עליכם להיזהר ככל האפשר בבחירת מוצרי מזון.
ביומיים הראשונים לאחר תחילת ההחמרה, כדאי לנסות לתת ללבלב מנוחה על ידי סירוב מוחלט למזון. והאם יש טעם לאכול אם אתם סובלים כל הזמן מבחילות והקאות? אבל גם אם אין הקאות, התזונה יכולה להיות מורכבת משתיית מים נקיים (מים מינרליים טבעיים ללא גז אפשריים) או מרתח ורד בר חלש עד 0.5 ליטר ליום.
פירות, או ליתר דיוק רק מאכלים נוזליים או חצי נוזליים העשויים מהם, כלולים בתזונה כאשר מצבו של המטופל השתפר באופן ניכר. בהתחלה, עדיפות ניתנת לקומפוטים ונימוסים לא ממותקים. הוספת סוכר תגרום לעלייה ברמות הגלוקוז בדם, מכיוון שהלבלב החולה עדיין לא יכול לייצר אינסולין בכמויות מספיקות, הנחוצות להמרת גלוקוז לאנרגיה.
לאחר מכן, מוסיפים לתזונה פירות מבושלים או אפויים ומיצי פירות שאינם קנויים ללא תוספת סוכר. שיפור נוסף במצב מאפשר להרחיב את תפריט הפירות, כולל מוסים, פודינגים, ג'לי ממיצים טבעיים וקינוחים טעימים אחרים המבוססים על פירות ופירות יער.
בתקופה שבין החמרות, מבחר הפירות והמנות מהם גדול למדי, מכיוון שפירות הם לא רק קינוח טעים, אלא גם מקור יקר לחומרים מועילים לגוף (בעיקר ויטמינים ומינרלים). עם זאת, בכל דבר יש להקפיד על המידה ולפעול לפי כללים מסוימים בעת בחירת פירות.
אילו פירות מותר לאכול אם יש לך דלקת לבלב?
קשה לדמיין תזונה שלמה ללא פירות. דווקא היעדר פירות וגרגרים, כמו גם אובדן התכונות המועילות שלהם במהלך האחסון, גורמים למחסור בוויטמינים באביב. לא הכל ניתן לפצות על ידי ירקות מוקדמים, ובמיוחד ביולי-אוגוסט, כאשר נותרו מעט ירקות עסיסיים.
והאם אפשר לדמיין חיים מאושרים בלי פירות, מקור לשמחה והנאה? לא, אי אפשר לסרב לאכול פירות, אפילו עם פתולוגיה כמו דלקת הלבלב, הדורשת הקפדה קפדנית על דיאטה. אפשר להוציא פירות מהתזונה רק לזמן קצר, כל עוד המחלה נמצאת בשלב חריף.
והתזונה לדלקת לבלב אינה שוללת לחלוטין את כל הפירות. היא מכילה רשימה ארוכה למדי של מוצרים צמחיים מותרים, ביניהם גם פירות רבים.
אז אילו פירות ניתן לצרוך עם דלקת לבלב מבלי לחשוש מפגיעה נוספת בבריאותכם? ראשית, בואו נבחן את הדרישות הכלליות לפירות ושיטות הכנתם לפתולוגיה זו.
לכן, פירות על שולחנם של חולים עם דלקת לבלב צריכים להיות בשלים ורכים בלבד. אם רק הקליפה קשה, יש להסירה. יש ללעוס היטב את כל הפירות והגרגרים, לשפשף אותם דרך מסננת או לקצוץ אותם בבלנדר, כך שהם ייצרו פחות לחץ על הלבלב.
אסור לאכול פירות חמוצים או כאלה המכילים סיבים קשים (בדרך כלל מדובר בזנים קשים של תפוחים ואגסים או פירות בוסר). פירות חמוצים מגרים את הרירית של מערכת העיכול, ופירות קשים מכילים סיבים קשים לעיכול, ובכך מסבכים את עבודת הלבלב.
אבל גם לא כדאי להיסחף עם פירות מתוקים מאוד, כי הלבלב המודלק עדיין לא מסוגל לשלוט ברמת הסוכר בדם. בנוסף, סוכר מגרה כמו חומצה.
בואו נגיד מיד שלא כל הפירות מומלצים לצריכה טריים. לדוגמה, זנים רבים של תפוחים רצוי לאפות מראש, למרות העובדה שחלק מהוויטמינים הולכים לאיבוד בתהליך זה. אגב, תפוחים אפויים עדיפים ללבלב על פני תפוחים טריים.
עם זאת, פירות משומרים, מיצים משומרים וקומפוטים אינם צריכים להיצרך על ידי חולים עם דלקת לבלב, ללא קשר לסוג ולמאפייני הפרי בו נעשה שימוש.
פירות לטיפול בלבלב כרוני
כפי שכבר הבנו, רופאים מאפשרים צריכת פירות במהלך דלקת הלבלב רק בתקופת ההפוגה, כאשר מצבו של המטופל התייצב והדלקת שככה. בואו נבחן מקרוב את השאלה אילו פירות ניתן לאכול עם דלקת לבלב כרונית.
תפוחים. פרי פופולרי זה באזורנו אהוב על ילדים ומבוגרים כאחד. אך הבעיה היא שתפוחים מזנים שונים אינם מבשילים בו זמנית, וזני קיץ וחורף נבדלים בתכונותיהם.
זני הקיץ רכים יותר. קליפתם גמישה יותר, והעיסה רפויה. זנים אלה מתוקים יותר מאשר חמוצים. משמעות הדבר היא שניתן לצרוך פירות כאלה בבטחה עם דלקת לבלב, אם אפשר, לאחר קילופם.
משמש. זהו פרי מתוק למדי עם עיסה רכה ועסיסית. הוא מתאים לתפריט של חולים עם דלקת הלבלב. עם זאת, לחלק מפירות הבר יש ורידים קשים בפנים, ולכן יש לשפשף אותם דרך מסננת.
דובדבן מתוק. זהו אותו דובדבן מתוק עם חמיצות קלה, שאינו מגרה את איברי העיכול, ולכן מותר לדלקת לבלב.
שזיף. פירות בשלים של פרי זה ללא חומציות בולטת יכולים להיכלל בתזונה של חולים עם דלקת הלבלב. יש לאכול ללא הקליפה.
אפרסק. פרי ארומטי זה מומלץ לשימוש במהלך הפוגה, שכן הוא מסייע בשיקום הגוף לאחר מחלה. מותר לאכול פירות בשלים ללא קליפה.
אגסים. פירות קיץ בשלים עם עיסה רופפת, עסיסית או עמילנית מותרים.
בננות. אפשר לאכול אותן טריות בלי שום בעיה. כדאי לתת עדיפות לפירות בשלים, שמומלצים גם במהלך שקיעה של השלב החריף של המחלה.
מנדרינות. מבין פירות ההדר, מומלץ לתת עדיפות להם במקרה של דלקת לבלב, מכיוון שהם המתוקים ביותר (בניגוד לפירות חמוצים יותר מחו"ל מקטגוריית ההדרים), ולכן יש להם את ההשפעה הכי פחות מגרה על מערכת העיכול.
אננס. ניתן לצרוך פרי זה מחו"ל בכמויות מוגבלות, תוך בחירת הפרוסות הבשלות והרכות ביותר. הוא נאכל טרי ועובר טיפול בחום כחלק ממנות. עדיף לא להגיש אננס משומר על השולחן עם דלקת לבלב.
אבוקדו. מקור לשומנים צמחיים, שקל יותר לעיכול על ידי הגוף משומנים מן החי, מה שאומר שלא ניתן להוציא פרי בריא שכזה מהתזונה. עם זאת, עיסתו מעט קשה, מה שמאפשר לאכול אותו רק במהלך הפוגה.
ניתן לגוון את תזונתם של חולים בדלקת לבלב כרונית באמצעות פירות יער, המשמשים טריים (מעוכים), מוסיפים לקינוחים, ג'לי, קומפוטים ואפילו מנות בשר, המשמשים כחומר גלם למיצים ומשקאות פירות. מותר לאכול ענבים (לא בצורת מיץ וללא גרעינים), דומדמניות שחורות ודומדמניות (מעוכים להסרת גרעינים), אוכמניות, אוכמניות וקרמל (המשמשים להכנת משקאות וקינוחים), ורד בר (בצורת מרתח), תותים ופטל (במנות קטנות רק בשלב ההפוגה, מעוכים, ללא גרעינים). ניתן להשתמש בפירות יער ויברנום בכמויות מוגבלות כחומר אנטי דלקתי.
חלק מהפירות מוסרים מהתזונה במהלך החמרה ומוחזרים לתפריט רק לאחר השגת הפוגה יציבה. יש לדון באפשרות השימוש בהם עם רופא.
פירות אלה כוללים: אפרסמון (זהו פרי מתוק מאוד שיכול לגרום לעצירות), תפוזים מתוקים (מומלץ לצרוך בצורה של מיץ מדולל), תפוחי חורף לא חומציים (נאכלים רק לאחר טיפול בחום, שנעשה כדי להפוך את הפרי לרך וקל יותר לעיכול).
מנגו הוא פרי מתוק מאוד, שצריך להיזהר איתו, כי הוא גורם לעלייה חדה ברמת הסוכר בדם. פרי זה מקובל לאכילה מדי פעם ובכמויות קטנות כאשר הדלקת בלבלב שככה והוא החל לתפקד כרגיל.
פרי מעבר לים הנקרא קיווי ניתן לצרוך גם במהלך הפוגה, לא יותר מ-1-2 פירות קטנים בשלים. יש לחתוך את הקליפה, ולשפשף את העיסה דרך מסננת כדי להסיר גרעינים גסים קטנים. במהלך החמרה, הפרי אינו נאכל גם בשלב של שכיבה.
אילו פירות אסור לאכול עם דלקת הלבלב?
כפי שניתן לראות, התזונה של חולים עם דלקת לבלב כרונית בשלב יציב היא מגוונת למדי, אולם לא כל הפירות הידועים בארצנו קיבלו שמות. ממצא זה מצביע על כך שגם פירות שימושיים במצב רגיל אינם תמיד שימושיים ובטוחים במהלך המחלה. ומכיוון שדלקת לבלב הופכת ברוב המקרים לכרונית, אז ויתור על פירות "מזיקים" צריך להפוך לאורח חיים עבור המטופל.
במקרה של דלקת לבלב, אסור לאכול פירות קשים לא בשלים. פירות בעלי טעם חמוץ בולט אינם כלולים גם הם בתזונה, כמו גם כאלה שיכולים לעורר הפרעות מעיים (שלשולים או עצירות).
רשימת המוצרים הללו קטנה, אך הם קיימים:
- פירות בוסר של זני תפוחי קיץ וחורף (תכולת סיבים גבוהה),
- תפוחי חורף חמוצים וקשים (עשירים בסיבים וחומציות),
- זני אגסים חורפיים (מותרים רק לאחר שאוחסנו והתרככו, הקליפה מוסרת בכל מקרה),
- פירות קיווי לא בשלים,
- רימון ומיץ רימונים (תכולת חומציות גבוהה),
- אשכולית עם השפעתה המגרה והמעוררת חזקה על מערכת העיכול (ניתן להשתמש במיץ מדולל במנות, ניתן לאכול 2-3 פרוסות מהפרי המתוק ביותר 1 או 2 פעמים בשבוע),
- דובדבן (מכיל גם הרבה חומצה),
- חבוש (תכולת סיבים גבוהה),
- לימון (אחד הפירות החמוצים ביותר, ולכן אסור בהחלט לדלקת לבלב), כמו גם מיץ לימון.
- בין פירות היער האסורים נמצאים חמוציות ואשחר הים, הידועים בטעמם החמוץ החזק מאוד, כמו גם כל פירות יער חמוצים אחרים.
הגישה הקטגורית ביותר של רופאים לשימוש בלימון ורימון בדלקת הלבלב. ניתן לכלול בתזונה פירות אחרים שאינם טריים, אלא מעובדים תרמית כחלק ממגוון מנות, משקאות וקינוחים. חשוב לשים לב לרווחתכם. אם צריכת פרי כלשהו גורמת לאי נוחות בקיבה ובלבלב (כבדות, כאב, בחילה), עדיף לוותר עליו לחלוטין.
מכל האמור לעיל, אנו מסיקים: לא רק שניתן לאכול פירות עם דלקת הלבלב, אלא גם הכרחי. חשוב לעקוב אחר מצבכם. בתקופות של החמרה של המחלה, אנו מסרבים לאכול פירות טריים כלל, ומתחילים לאכול אותם בצורה נוזלית ומעוכה כאשר התסמינים המסוכנים שוככים. במהלך ההפוגה, אנו מקפידים על הכלל: הפירות על השולחן צריכים להיות בשלים, רכים מספיק, לא חמוצים, אך לא מתוקים מדי. וחשוב מכל, אסור לאכול פירות טריים על קיבה ריקה או בכמויות גדולות, יש לתת עדיפות לקומפוט פירות וריבה, כמו גם פירות מבושלים, מבושלים או מאודים, מבלי לשכוח מזונות בריאים אחרים.