נפיחות בבטן בתחילת ההריון

נפיחות או גזים בבטן היא מצב המופיע לעיתים קרובות אצל נשים בהריון בשליש הראשון. על פי הסטטיסטיקה, 75% מהנשים סובלות מגזים בשלבים המוקדמים של ההריון.

[ 1 ], [ 2 ]

גורם ל נפיחות בבטן בתחילת ההריון

הפתוגנזה של היווצרות גזים במעיים במהלך השליש הראשון קשורה ישירות למצב ההריון. בין הגורמים לנפיחות בבטן בתחילת ההריון ניתן למנות את הדברים הבאים:

1. רמות מוגברות של הורמון פרוגסטרון משפיעות על השרירים החלקים. מצב הרחם הטוני יכול לעורר דחייה של העובר. עקב רמת הפרוגסטרון המוגברת, גם הרחם וגם המעיים רגועים, מה שגורם לקשיים בסילוק גזים ולנפיחות קשה בשלבים המוקדמים של ההריון.
2. שינויים בהרגלי האכילה, האופייניים לנשים רבות במהלך ההריון, גורמים במקרים מסוימים לצריכה בלתי מבוקרת של מוצרים שונים. אם התזונה הרגילה מופרעת, עלולות להתעורר בעיות שונות במערכת העיכול, כולל נפיחות.
3. שינוי בתזונה וברמות ההורמונים גורמים לעיתים קרובות לתקלות בלבלב. כתוצאה מכך, ייצור האנזימים מופרע, מה שגורם למזון שלא מעוכל לחלוטין להיכנס למעיים. גורמי סיכון במקרה זה הם בעיות בתסיסה לפני ההריון.
4. המצב הפסיכו-רגשי של אישה בהריון יכול להשפיע על תפקוד הגוף, כולל על עבודת מערכת העיכול.

תסמינים

• אי נוחות באזור המעיים;
• נפיחות;
• רעש במעיים;
• עלייה בהיקף הבטן;
• תחושות כואבות.

הסימנים הראשונים של גזים קשורים לעובדה שכל התסמינים נעלמים לאחר שהגזים חולפים.

אבחון נפיחות בבטן בתחילת ההריון

בדרך כלל, אבחון תחושת נפיחות בשלבים המוקדמים של ההריון אינו דורש מחקרים מיוחדים מלבד בדיקה על ידי הרופא המטפל, הקובע את האבחנה על ידי מישוש הבטן. בדרך כלל אין צורך בבדיקות נוספות לאבחון גזים. עם זאת, הרופא עשוי להשתמש באבחון אינסטרומנטלי בצורה של אנדוסקופיה או אולטרסאונד.

[ 3 ], [ 4 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון מבדל מבוצע כדי להבחין בין נפיחות לבין פסאודו-מטאוריזם. מחלה זו היא נוירוגנית באופייה ומתרחשת עקב התכווצויות פתאומיות של שרירי הגב, שרירי הבטן והסרעפת. חשוב גם לקבוע את הפתוגנזה של נפיחות ולהסיק מסקנות האם מצב זה הוא תוצאה של הריון או שיש לו סיבות אחרות.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

טיפול נפיחות בבטן בתחילת ההריון

נפיחות בתחילת ההריון מהווה יותר אי נוחות וגירוי מאשר תוצאה מסוכנת, שכן מצב זה מוסבר על ידי ההריון עצמו של המטופלת. עם זאת, עצבנות ואי נוחות יכולים להשפיע על המצב הפסיכו-רגשי של האישה ההרה. מסיבה זו, מומלץ טיפול בנפיחות בתחילת ההריון. בדרך כלל לא משתמשים באמצעים רדיקליים, כגון טיפול כירורגי, לגזים, אך סוגים מסוימים של טיפול יכולים להקל על המטופלת מהנפיחות.

1. אישה בהריון צריכה להימנע ממזונות הגורמים לתסיסה וכתוצאה מכך להיווצרות גזים (קטניות, מוצרי מאפה משיפון, מזונות שומניים, משקאות מוגזים), ולהפחית ככל האפשר את צריכת הממתקים, פירות וירקות גולמיים. כדאי לאכול בעיקר מאכלים מבושלים ומבושלים, כמות מספקת של מי שתייה נקיים, מוצרי חלב מותססים, תה חלש. מזונות לנפיחות צריכים להכיל כמויות מספקות של אבץ, אשלגן, סידן, מגנזיום, ויטמינים E ו-B.
2. הקפדה על שגרה יומית ולעיסה יסודית של המזון שאתם אוכלים מסייעת לשפר את תפקוד מערכת העיכול ולהפחית היווצרות גזים.
3. טיפול פיזיותרפי בצורת עיסוי יכול לשפר את שחרור הגזים מהמעיים. עיסוי בטן בחודשים הראשונים להריון יכול להינתן רק על ידי מומחה, אך האישה יכולה לבצע אותו גם בעצמה. עיסוי עצמי של הבטן כרוך בתנועות מעגליות קלות של היד עם כיוון השעון.
4. כדי להקל על גזים, טיולים בחוץ והתעמלות פשוטה לנשים בהריון חשובים.
5. תרופות, שניתן לרשום רק על ידי מומחה, כרוכות בשימוש בתרופות המבוססות על סימתיקון. התוויות נגד לנטילת תרופות אלו הן רגישות יתר לרכיב הפעיל, אשר עלול לגרום לתגובות אלרגיות. לפני נטילת כל אחת מהתרופות, יש להתייעץ עם רופא.
   • אספומיסן (לשימוש חד פעמי בכמות של 80 גרם).
   • סאב סימפלקס (בצורה טהורה או מדוללת, נלקח דרך הפה במינון של 30-45 גרם, לא יותר מפעם אחת כל ארבע שעות; התרופה התווית נגד לאנשים עם חסימת מעיים ומחלות גסטרואינטסטינליות חסימתיות).
   • דיספלטיל (20-25 טיפות לא יותר מ-4 פעמים ביום, רצוי לאחר הארוחות ולפני השינה; התוויות נגד לשימוש הן חסימת מעיים ומחלות גסטרואינטסטינליות חסימתיות).
   • מטאוספזמיל (יש ליטול כמוסה אחת 2-3 פעמים ביום לפני הארוחות; במקרה של רגישות יתר קיצונית למרכיבי התרופה, תפקוד לקוי של הכבד, בצקת בגרון והלם אנפילקטי אפשריים).
6. טיפול מסורתי בנפיחות מביא לעיתים קרובות לתוצאות משמעותיות. בין המתכונים היעילים ביותר של הרפואה המסורתית ניתן למנות:
   • מרתח זרעי שמיר. מרתח זה בטוח ביותר ומשמש גם ברפואה פדיאטרית מהימים הראשונים לחיים.
   • מיץ תפוחי אדמה. נלקח דרך הפה על קיבה ריקה במשך עשרה ימים.
   • מיץ כרוב כבוש. חצי כוס של תרופה זו לפני הארוחות יכולה להקל הן על גזים והן על עצירות.
   • אבקת שורש ג'ינג'ר. יש ליטול בכמויות קטנות (5-10 גרם) 15 דקות לאחר הארוחות עם מים.
7. טיפול צמחי אפשרי רק לאחר התייעצות עם מומחה. הצמח העיקרי שיכול להקל על גזים נחשב לקמומיל. מומלץ גם לקחת מרתח של אוסף צמחי מנטה, ולריאן ושומר ביחס של 2:1:1.
8. ניתן לרשום הומאופתיה כטיפול. מומחים ממליצים ליטול את התרופות הבאות לטיפול בנפיחות בשליש הראשון של ההריון:
   • גופרית (מינון התרופה נבחר על ידי רופא הומאופתי, בדרך כלל 3, 6, 12 דילולים).
   • Cocculus-Homaccord (10 טיפות 3 פעמים ביום).
   • נוקס וומיקה (10 טיפות 3 פעמים ביום; התרופה מדוללת ב-100 מ"ל של מי שתייה ונלקחת 15 דקות לפני הארוחות או שעה אחריהן).
   • Carbo Vegetabilis (בדרך כלל נקבע דילול של 12-13).

התווית נגד לנטילת תכשירים הומאופתיים אלה היא רגישות יתר אישית לרכיבים הפעילים.

סיבוכים ותוצאות

אם הגורם לגזים הוא הריון, עם טיפול הולם בגזים הנוכחיים ונקיטת צעדים בנוגע למצב נוסף בצורה של מניעה נאותה, ההשלכות והסיבוכים מינימליים.

[ 8 ], [ 9 ]

מניעה

המניעה העיקרית של נפיחות בשליש הראשון של ההריון היא:

• הקפדה על דיאטה והוצאת מזונות הגורמים להיווצרות גזים חמורה מהתזונה;
• שמירה על אורח חיים פעיל במידה בינונית וביצוע תרגילים מיוחדים לנשים בהריון.

[ 10 ]

תַחֲזִית

מכיוון שנפיחות קשורה לתקופת ההיריון, הפרוגנוזה למצב זה חיובית.

[ 11 ], [ 12 ]