כיצד להגדיל את סיכויי ההצלחה של הפריה חוץ גופית?

תהליך ההזדקנות של מבני הסטרומה ברירית הרחם המצפים את פני השטח הפנימיים של הרחם עלול להקשות על העובר להיקשר לרחם. מסקנה זו הגיעה לאחרונה על ידי מדענים. הסיבה לבעיה, לדבריהם, היא אובדן התגובה של הסטרומה לדחפים הורמונליים ולייצור פרולקטין, כמו גם גורמים אחרים החשובים לתהליך ההשרשה. יחד עם זאת, המומחים ציינו כי ניתן להימנע מהיבטים שליליים אלה על ידי שימוש בחומרים סנומורפיים - תרופות המעכבות את הפנוטיפ של הזדקנות תאים מבלי לשנות את מספר התאים. יישום קליני של תרופות אלו מאפשר להגדיל משמעותית את סיכויי ההצלחה ב-iVF.

רקמת רירית הרחם משתנה באופן דרמטי במהלך המחזור החודשי: מתרחשת טרנספורמציה פעילה של תאי סטרומה לתאי דצידואלים, אשר מבטיחים את היצמדות תקינה של העובר לדופן ומייצרים רכיבים הדרושים להמשך התפתחות העובר (בפרט פרולקטין ). אם תהליך זה, הנקרא דצידואליזציה, מופרע, האישה מפתחת אי פוריות.

חוקרים הוכיחו כי סטרומה מזדקנת מובילה לכישלון בטרנספורמציה של תאים, מה שחוסם השרשה מספקת ומקשה על הריון נוסף. תאים מזדקנים מפסיקים להתחלק, גדלים, ה-DNA שלהם ניזוק, ונמצאים כשלים גנטיים. בנוסף, חקרנו נקודות כגון תגובת התאים להחדרת פרוגסטרון ואסטרוגן - הורמונים ששולחים דחף לסטרומה כדי להתחיל בתהליכי דצידואליזציה.

נמצא כי מבני הסטרומה הזקנים לא הראו תגובה מספקת להחדרת הורמוני מין, וכתוצאה מכך, הם טרנספורמציה גרועה לתאים בוגרים. בנוסף, גני הסמן הטרנספורמטיביים שלהם תפקדו בצורה גרועה בהרבה, והם מנעו מהתאים הצעירים הקיימים להשתנות. פרולקטין הופרש פי כחצי פחות מאשר במבנים צעירים, מה שהפחית משמעותית את הסבירות להיצמדות עובר איכותית: הטבילה שלו בסטרומה לא הייתה מספקת וחלשה.

כאשר המדענים נתנו בנוסף תרופות סנומורפיות, התאים המזדקנים חזרו להגיב לשליחים הורמונליים, והסבירות להשתלה מוצלחת גדלה פי 1.4.

השיטה החדשה דורשת הסתגלות קלינית, אך מומחים בתחום הרבייה נחושים יותר מכך. לפי כל הסימנים, בקרוב תהיה לרופאים הזדמנות חדשה להגביר משמעותית את יעילות הליכי ההפריה החוץ גופית ולהפחית את מספר המטופלים שחווים חוויה שלילית של מחזורי השתלה כושלים מרובים. ייתכן שהשימוש באמצעים סנומורפיים יסייע בפתרון בעיות נוספות של רבייה מוצלחת.

תוצאות מאמר המחקר מתפרסמות בדפי הרבייה האנושית