לינדקסה לירידה במשקל

התרופה לינדקסה נמצאת בשימוש נרחב במשטרי טיפול להשמנת יתר, מכיוון שיש לה השפעה אנורקסיגנית.

אינדיקציות לינדקסה לירידה במשקל

לינדקסה משמשת:

• במקרה של השמנת יתר תזונתית (תזונתית), אם מדד מסת הגוף (BMI) גבוה מ-30 ק"ג למ"ר;
• במקרה של השמנת יתר תזונתית (תזונתית), אם מדד מסת הגוף גבוה מ-27 ק"ג למ"ר וישנם סיבוכים הקשורים לעודף משקל (לדוגמה, סוכרת מסוג 2, או סימנים של דיסליפופרוטאינמיה).

[ 1 ], [ 2 ]

טופס שחרור

לינדקסה מיוצרת בכמוסות ג'לטין קשות, בצבע צהוב, עם מכסה חום וכיתוב "10" או "15".

הקפסולות מכילות חומר אבקתי בצבע בהיר.

החומר הפעיל הוא סיבוטרמין, בכמות של 10 או 15 מ"ג.

אריזת הקרטון מכילה בדרך כלל שלוש או תשע רצועות שלפוחית, עם 10 כמוסות בכל רצועה.

שמות אנלוגים של לינדקס:

• גולדליין (כמוסות).
• מרידיה (כמוסות).
• סלימה (כמוסות).

פרמקודינמיקה

לינדקסה יש אפקט אנורקטי, המגביר את תחושת השובע. השפעת התרופה מושגת תחת השפעת תוצרים מטבוליים שיוריים של החומר הפעיל - אמינים ראשוניים ומשניים, אשר מעכבים את הספיגה החוזרת של מונואמינים (אלה נוראפינפרין וסרוטונין).

במקביל לעלייה בכמות הנוירוטרנסמיטרים בתוך הסינפסות, מתרחש גירוי של קולטני אדרנרגיה וקולטני סרוטונין מרכזיים. התוצאה של תהליכים כאלה היא ירידה בתיאבון ועלייה בפריון האנרגיה (צריכת שומן).

גירוי של קולטנים β-אדרנרגיים מסייע בהפחתת הביטוי של רקמת ליפידים חומה.

החומר הפעיל סיבוטרמין אינו מעורר שחרור מונואמינים ואינו מעכב MAO.

[ 3 ]

פרמקוקינטיקה

ספיגת החומר הפעיל מלאה, עם עוצמה בולטת של מטבוליזם עם הכניסה הראשונית לכבד. כאשר לינדקס נלקח דרך הפה בכמות של 20 מ"ג, התכולה המקסימלית של החומר הפעיל מזוהה לאחר 80 דקות, והתכולה המקסימלית של תוצרי מטבוליזם פעילים מזוהה לאחר 180 דקות.

קשירת סיבוטרמין לחלבונים היא 97%, וקשירת תוצרים מטבוליים פעילים היא 94%. ההפצה ברקמות משביעת רצון.

מטבוליזם מתרחש בכבד עם היווצרות של מונו-דימתיל ודי-דימתיל וריאנטים של תוצרים מטבוליים פעילים.

זמן מחצית החיים של החומר הפעיל יכול להיות 70 דקות, וזמן מחצית החיים של תוצרי חילוף החומרים הפעילים - 14-16 שעות.

הפרשה מתרחשת דרך הכליות.

תכונות קינטיות אינן יכולות להשתנות בנוכחות תפקוד כלייתי לקוי, וגם אינן יכולות להיות תלויות בחומרת ההשמנה, במאפייני מין או גיל.

[ 4 ], [ 5 ]

מינון וניהול

לינדקסה נקבעת על פי משטר טיפול אינדיבידואלי, תוך התחשבות בתגובה לתרופה ובהשפעת השימוש בה.

לינדקסה נלקחת בדרך כלל פעם ביום, בבוקר, לפני או במהלך ארוחת הבוקר. הקפסולה נלקחת בשלמותה ושוטפת עם מים, תה או קומפוט.

המינון ההתחלתי של התרופה הוא 10 מ"ג. אם השפעת התרופה אינה מספקת (לדוגמה, המטופל מאבד פחות מ-2 ק"ג משקל עודף לחודש), ניתן להגדיל את המינון ל-15 מ"ג. אם במקרה זה השפעת הטיפול עדיין חלשה, אז מתן נוסף של לינדקס נחשב לא רציונלי.

כמו כן, התרופה מופסקת לאחר 3 חודשים אם במהלך תקופה זו המטופל לא ירד 5% ממשקלו.

הטיפול בלינדקס מופסק אם המטופל חווה עלייה במשקל של יותר מ-3 ק"ג.

משך הזמן הכולל של נטילת לינדקס אינו עולה על שנתיים, מכיוון שטיפול ארוך יותר בתרופה לא נבדק לבטיחות ויעילות.

[ 7 ], [ 8 ]

השתמש לינדקסה לירידה במשקל במהלך ההריון

אין לרשום לינדקסה לנשים בהריון או מניקות בשום פנים ואופן. התנאים המפורטים נחשבים להתוויות נגד לשימוש בתרופה.

התוויות נגד

ללינדסקה מספר רב של התוויות נגד, שיש לקחת בחשבון לפני תחילת הטיפול בתרופה.

לינדקסה אינה ניתנת במרשם:

• אם הגורמים להשמנת יתר הם גורמים שאינם תזונתיים;
• במקרה של הפרעות אכילה חמורות כגון אנורקסיה או בולימיה;
• עבור הפרעות נפשיות;
• בצורה כרונית של טיק כללי;
• בשילוב עם מעכבי MAO, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, ברביטורטים, תרופות מבוססות טריפטופן ותרופות אחרות לירידה במשקל;
• למחלות לב וכלי דם (איסכמיה שריר הלב, שבץ מוחי, מום לב, הפרעות קצב, חסימה של כלי דם היקפיים);
• במקרה של עלייה בלתי מבוקרת בלחץ הדם עם קריאות העולות על 145/90 מ"מ כספית;
• במקרה של היפרפעילות של בלוטת התריס;
• במקרה של תפקוד לקוי של הכבד;
• במקרה של הגדלה שפירה של הערמונית;
• בפאוכרומוציטומה;
• אנשים הסובלים מהתמכרות לאלכוהול, סמים או תרופות;
• עם לחץ תוך עיני מוגבר, גלאוקומה בזווית סגורה;
• במהלך ההריון וההנקה;
• ילדים מתחת לגיל 18;
• חולים קשישים מעל גיל 65;
• במקרה של רגישות יתר להרכב התרופה לינדקסה.

[ 6 ]

תופעות לוואי לינדקסה לירידה במשקל

תופעות לוואי לא רצויות מופיעות בדרך כלל בשלב הראשוני של הטיפול (בתוך החודש הראשון). עם שימוש נוסף בתרופה, תסמינים כאלה הופכים פחות מורגשים.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר עליהן מתלוננים המטופלים הן:

• הפרעות שינה, כאבי ראש, הפרעות טעם, שינויים ברגישות בגפיים;
• קצב לב מוגבר, לחץ דם מוגבר, אדמומיות העור, תחושת חום;
• צמא, אובדן תיאבון, קושי בעשיית צרכים, לעתים רחוקות יותר - בחילות;
• הזעה מוגברת, הישנות של טחורים;
• לעיתים רחוקות - נפיחות, כאבי בטן, עצבנות, עוויתות.

מנת יתר

קיים מידע מועט לגבי האפשרות של מנת יתר של לינדקס. ההנחה היא שמצב זה עשוי להיות מלווה בעלייה בחומרת תופעות הלוואי.

אין חומר ספציפי בעל השפעה הפוכה שניתן להשתמש בו כנוגדן.

הטיפול צריך להיות מכוון לסילוק עודפי סיבוטרמין בגוף:

• נטילת אנטרוסורבנטים;
• שטיפת קיבה;
• עבור יתר לחץ דם והפרעות קצב לב - ליטול חוסמי בטא.
• לא ידוע האם להמודיאליזה או לדיאורזה מאולצת יש השפעה.

[ 9 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השימוש המשולב בלינדקס עם קטוקונזול, אריתרומיצין, ציקלוספורינים וטרוליאנדומיצין עלול להוביל לטכיקרדיה ולשינויים ב-EKG (הארכת QT).

השילוב של לינדקס עם ריפמפיצין, מקרולידים, פניטואין, דקסמתזון, פנוברביטל וקרבמזפין יכול לעורר האצה של חילוף החומרים של סיבוטרמין.

השילוב של לינדקס עם תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נגד מיגרנה, משככי כאבים חזקים ודקסטרומתורפן יכול להוביל להתפתחות תסמונת סרוטונין.

לינדקסה אינה משפיעה על יעילותם של גלולות למניעת הריון.

לא נמצאו אינטראקציות שליליות כאשר לינדקס שימש יחד עם אלכוהול אתילי.

[ 10 ], [ 11 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את לינדקס במקום הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה רגילה שלא תעלה על 30 מעלות צלזיוס.

[ 12 ]

חיי מדף

חיי המדף המרביים של התרופה הם עד שנתיים.

התרופה לינדקסה מתאימה לשימוש רק כאשר שימוש בתזונה ופעילות גופנית במינון אינו מביא לתוצאה הצפויה (ירידה במשקל היא פחות מ-5 ק"ג בשלושה חודשים).

לינדקסה משמשת אך ורק תחת פיקוח קפדני של רופא בעל כישורים וניסיון בטיפול בחולים הסובלים מהשמנת יתר. יחד עם נטילת התרופה, יש להקפיד על תנאים הכרחיים כגון תזונה, פעילות גופנית, ושילוב נכון של מנוחה ועבודה.

ביקורות על לינדקס

לינדקסה היא תרופה בה משתמשים רופאים כדי להקל על מצבם של חולים הסובלים מהשמנת יתר. עם זאת, תרופה זו מעניינת זה מכבר את אלו שרוצים להיפטר מקילוגרמים עודפים, ובמקביל אינם סובלים מאבחון כמו השמנת יתר.

האם ניתן ליטול לינדקסה במקרים בהם אחוז המשקל העודף ו-BMI אינם מאיימים על בריאות האדם? האם תרופה זו תגרום נזק? מה חושבים מומחים על כך? אילו משוב משתמשים משאירים על נטילת לינדקסה?

ביקורות של רופאים

התרופה לינדקסה אינה תרופה כל כך לא מזיקה כפי שרבים חושבים. לא בכדי תרופה זו היא אחת מאלה שנמכרות רק במרשם רופא.

ללינדקסה מספר רב של תופעות לוואי, ורבות מהן מהוות סיכון בריאותי חמור. כלומר, על ידי פתרון בעיית המשקל העודף, ניתן "לפגוע" באופן משמעותי בבריאות הגוף כולו.

לכן, נטילת לינדקס מלווה לעיתים קרובות בהפרעות במערכת העצבים ובנפש. ידועים מקרים בהם חולים שטופלו בתרופה במשך זמן רב הביאו להתאבדות - גישתם למציאות השתנתה במידה רבה. למרות שבתחילת הטיפול, תופעות הלוואי באו לידי ביטוי רק בתחושה קלה של חרדה ואי נוחות כללית.

בנוסף, קיים עומס גדול יותר על הלב בעת נטילת התרופה:

• הדופק מואץ;
• הלחץ עולה;
• כלי הדם מתרחבים;
• אדם מתחיל להרגיש כמה חזק פועם ליבו (במיוחד בלילה, בזמן מנוחה).

לינדקסה משפיעה גם על מערכת העיכול. עם דיכוי התיאבון מופיעים עצירות, צמא, ולעיתים בחילות.

נשים עלולות לחוות אי סדירות במחזור החודשי שלהן וכאבי בטן.

בהתחשב בתסמינים הלא נעימים המפורטים המלווים את הטיפול בלינדקסה, רופאים ממליצים בחום לא ליטול אותה ללא מרשם וללא אינדיקציות מיוחדות. בנוסף, לינדקסה נקבעת אך ורק לטיפול בהשמנת יתר תזונתית. אם עודף משקל הוא הגורם להפרעות הורמונליות או למצבים פתולוגיים אחרים, אז במקרים כאלה, נטילת לינדקסה היא בהחלט התווית נגד.

ביקורות של אלו שירדו במשקל

ביקורות של אנשים שכבר ניסו את לינדקס על עצמם מגוונות מאוד. ואין בכך שום דבר מוזר, כי כל האורגניזמים שונים ומגיבים בצורה שונה לתרופה, והסיבות לעודף משקל אינן יכולות להיות זהות עבור כולם.

אלו שסבלו בעבר מהשמנת יתר ונטלו לינדקס לפי הוראות רופא מציינים לעתים קרובות את יעילות התרופה. עם זאת, כולם מפנים את תשומת הלב לעובדה שנטילת התרופה חייבת להיות משולבת בהכרח עם דיאטה ופעילות גופנית אפשרית. ככלל, שגרת היומיום והתזונה נשלטים על ידי הרופא המטפל, התזונאי ורופא המטפל באימונים.

אבל במקרים רבים לינדקסה נלקחת ללא ידיעתו של מומחה רפואי. במצבים כאלה הדעות חלוקות:

• רוב המשתמשים מאמינים שלינדקסה באמת עוזרת לרדת במשקל, אך מספר תופעות הלוואי המתרחשות במהלך הטיפול מאפיל על כל שמחת הירידה במשקל; בנוסף, רוב הקילוגרמים חוזרים לאחר הירידה במשקל;
• פחות משתמשים מדווחים על הנאה מנטילת לינדקס ומבקשים לעבור טיפול נוסף בתרופה.

אז מה עליכם לעשות: לקחת או לא לקחת את לינדקסה לירידה במשקל, מכיוון שהביקורות על התרופה כל כך סותרות?

התשובה ברורה: אם התרופה נקבעה על ידי רופא, יש ליטול את לינדקסה תחת פיקוחו. אם ברצונכם לעבור טיפול בתרופה בעצמכם, ובמקביל לא לפגוע בבריאותכם, הקשיבו לעצות הבאות:

• לעבור בדיקה מקיפה - אבחון הגורמים לעודף המשקל שלך;
• בצעו את הבדיקות הנדרשות כדי לגלות בדיוק מה מונע מכם לרדת במשקל;
• בקרו אצל תזונאי/ת אשר יבחן/ת את התזונה שלכם ויפנה את תשומת ליבם לכל טעות או תזונה שהורכבה בצורה שגויה;
• בקרו בחדר כושר או במרכז כושר, שם תקבלו מאמן אישי: אין צורך להתאמן איתו כל הזמן (אם כי רצוי), לפעמים מספיקים כמה מפגשים עם מומחה כדי שבעתיד תוכלו להתאמן היטב בעצמכם.

אם, בהתבסס על תוצאות האבחון, אתה עדיין מקבל מרשם לינדקס, אז אתה בהחלט חייב לקחת את הקורס שנקבע, אבל תחת פיקוחו של רופא. רק במקרה זה, ביקורות על לינדקס יכולות להיות חיוביות לחלוטין.