הריון ויארינה: האפשרות להיכנס להריון במהלך ואחרי נטילתה

כדי להימנע מהריון לא מתוכנן, נשים בגיל הפוריות נוטות להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה בצורת גלולות הורמונליות. עד כמה שיטה זו אמינה, ולדוגמה, האם הריון אפשרי בעת נטילת יארינה, גלולה פופולרית למניעת הריון?

באירופה, ארה"ב ואמריקה הלטינית, אמצעי מניעה חד-פאזי זה, המיוצר על ידי באייר שרינג פארמה (GmbH AG), נושא את השם המסחרי יסמין, ובצרפת – יסמין.

הריון בזמן נטילת יארינה

כדי להעריך את האפשרות להיכנס להריון בעת שימוש באמצעי מניעה אלה, קיים מדד הפנינה, המשמש בניסויים קליניים לבדיקת יעילותן של תרופות בקבוצה זו כאמצעי מניעה ומחושב לפי מספר מקרי ההריון בקרב מאה נשים שנטלו אותן במשך 12 חודשים ברציפות. עבור התרופה יארינה, מדד זה הוא 0.57-0.9%, כלומר ההסתברות להריון קטנה מ-1%.

עקרון הפעולה של אמצעי מניעה הורמונליים עם תרופות המכילות אסטרוגן-פרוסטגן הוא דיכוי ביוץ - התהליך החודשי של קרע של זקיק בוגר בשחלה ושחרור ביצית מוכנה להפריה לחצוצרות. חסימת הירידה בצמיגות הריר בתעלת צוואר הרחם המלווה את הביוץ גם היא משחקת תפקיד חשוב.

קראו עוד - מהו ביוץ, וגם - מהו אמצעי מניעה הורמונליים

הריון בזמן נטילת יארינה ואמצעי מניעה הורמונליים אחרים יכול להתרחש כאשר אישה מפרה את כללי השימוש בהם. לכן, עליך ללמוד בקפידה את הוראות התרופה ולפעול בקפדנות אחר הוראותיה.

על פי ההוראות, התרופה יארינה נלקחת מדי יום במשך שלושה שבועות (21 ימים) - טבליה אחת, ובמקביל, על מנת להבטיח את הריכוז הנדרש של חומרים פעילים כדי להשיג דיכוי מספק של ויסות ההיפותלמוס-יותרת המוח-שחלות למשך 24 שעות. לאחר שלושה שבועות נדרשת הפסקה של 7 ימים (במהלכם יש הפרשות דמיות דמויות וסת, מה שנקרא דימום גמילה). וכאשר זה לא קורה, זה יכול להיות בגלל הפריה והריון.

ככלל, הריון יכול להתרחש בעת נטילת יארינה במקרים הבאים:

• התעלמות משיטות "רשת ביטחון" נוספות למניעת הריון בצורת אמצעי מחסום (לדוגמה, קונדום) במהלך 14 הימים הראשונים לאחר תחילת נטילת טבליות יארינה;
• מנה שהוחמצה מהגלולה הבאה, בתנאי שחלפו יותר מ-12 שעות מאז המנה הקודמת;
• החמצת שתי מנות או יותר של התרופה בתוך שבוע אחד;
• הופעת הקאות קשות או שלשולים תוך 3-4 שעות לאחר נטילת הטבליה (אז ספיגת התרופה עשויה להיות חלקית, כך שמקרה כזה יכול להיחשב כטבליה שהוחמצה);
• צריכת אלכוהול, אשר מנטרלת את השפעת המרכיבים הפעילים של התרופה;
• טיפול מקביל באנטיביוטיקה של פניצילין וטטרציקלין, ברביטורטים, סופחים או תכשירים של אנזימים (מכיוון שמידת הספיגה במעיים של אנלוגים סינתטיים של אסטרוגן ופרוגסטרון במקרים כאלה מצטמצמת משמעותית).

שימוש ביארין במהלך ההריון

ברור שאין צורך להסביר כי השימוש ביאירינה במהלך ההריון אסור.

אבל אישה עלולה לא לדעת על ההריון ולהמשיך ליטול גלולות למניעת הריון. ברגע שעובדת ההריון מאושרת, השימוש ביארינה, כמו גם באמצעי מניעה הורמונליים אחרים, מופסק.

ההערכה היא שבמצבים כאלה לנשים אין מה לחשוש, וההריון מתנהל כרגיל. עם זאת, כפי שהראו מחקרים בבעלי חיים שערכו מומחים מערביים, לא ניתן לשלול תופעות לוואי לא רצויות הנגרמות על ידי הפעילות ההורמונלית של החומרים הפעילים של תרופות אלו במהלך ההריון. למרות שעד כה אין עדויות להשפעה טרטוגנית של גלולות למניעת הריון משולבות על ההריון של נשים.

[ 1 ]

הריון לאחר הפסקת יארינה

מתי מתרחשת הריון לאחר הפסקת נטילת ירינה? ברגע שהתהליך הרגיל של הבשלת זקיקים בשחלה וביוץ מתחדש, כלומר, חודשיים לאחר הפסקת נטילת הגלולות.

אבל גינקולוגים מציינים שתהליך ההפריה של הביצית מושפע מגורמים רבים, כולל המאפיינים האישיים של גוף האישה, הרקע ההורמונלי הכללי שלה ורמת הפוריות. לכן, הריון לאחר הפסקת נטילת ירינה יכול להתרחש מיד או לאחר תקופה ארוכה יותר. ואם ההריון המתוכנן אינו מתרחש יותר משישה חודשים לאחר הפסקת השימוש באמצעי מניעה הורמונליים, עליך להתייעץ עם רופא ולעבור בדיקה רפואית מתאימה.