דיספלסיה צוואר הרחם והריון

דיספלסיה צוואר הרחם והריון היא בעיה המעלה שאלות רבות על חשיבותה ועל המורכבות של טקטיקות הטיפול וניהול הריון. עבור אישה בהריון שאובחן עם בעיה זו, זה תמיד נראה מסוכן, אינו יוצא דופן עבור הרופא, שכן הסיכון של סיבוכים מוערכת תמיד בנפרד ואת הטקטיקות של ההריון כזה הם שונים. זה ידוע כי התהליך של נושאת ילד ופתולוגיה של צוואר הרחם הוא הדדית תנאים מחמירים, ולכן יש צורך להבין את האטיולוגיה של כמה בעיות, המאפיינים המרכזיים והטקטיקה של טיפול עבור סוגים מסוימים של מטפלזיה צוואר הרחם.

[1], [2]

גורם ל דיספלזיה של צוואר הרחם בהריון

בין הגורמים האטיולוגיים להתפתחות דיספלסיה, לפני ההדבקה, נמצאים המרכיבים המזהמים - וירוסים או חיידקים - מלכתחילה. בין סוכני ויראלי - זה לרוב את הזיהום של אישה עם וירוס הפפילומה האנושי. לנגיף זה יש טרופיזם לאיברי המין הנשיים וגורם להתפתחות מחלה אחרת - קונדיומה או פפילומה צווארית. אבל זיהום ממושך עלול לגרום לדיספלסיה של צוואר הרחם. סוכנים אפשריים אחרים הם וירוסים הרפס כי יש tropism כדי אפיתל של צוואר הרחם אונקוגניות גבוהה, כך שהם יכולים להיות מנגנון ההדק לפיתוח של תהליכים דיספלסטיים בתא.

בין זיהומים חיידקיים אפשריים, הגורם etiologic של התפתחות דיספלסיה יכול להיות רק מיקרואורגניזמים תאיים - אלה הם ureaplasmas, toxoplasma, chlamydia, gonococci. מיקרואורגניזמים אלה חודרים לתא ונשארים שם זמן רב מאוד, תוך הגנה על עצמם מתאי החיסון ותמיכה דלקת כרונית להתמקד. זה לא הגורם האמיתי לדיספלסיה, אבל שינויים דומים יכולים להתפתח על הרקע שלה, אשר יוביל דיספלסיה בעתיד.

אם כל התהליכים הללו מתרחשים על רקע הדיכוי החיסוני הפיזיולוגי, ההסתברות לפתח דיספלסיה צווארית במהלך ההריון היא גבוהה מאוד, וזה מסוכן מאוד, כי אז זה קשה מאוד לחזות ולטפל במצב כזה.

[3], [4]

גורמי סיכון

הריון הוא מצב שבו גוף האישה משוחזר בצורה כזו שהוא הופך להיות פגיע יותר מאשר בכל מצב אחר, שכן מצב של דיכוי החיסוני הפיזי מתרחשת. לכן, הפרה של תפקוד המכשול הרגיל של microflora הנרתיק וירידה התגובות הביטחון המקומי מאפשר התפתחות של תנאים סותרים שונים, אשר בתורו יכול לתרום להתפתחות דיספלסיה.

התפתחות של דיספלזיה צוואר הרחם במהלך ההריון לא קורה לעתים קרובות, לרוב זה מצב מתפתח לפני ההריון. להקצות גורמי סיכון לדיספלסיה צווארית ולגורמים סיבתיים. גורמי סיכון נפוצים כוללים הרגלים רעים, עישון, שתיית אלכוהול, הפרעות אכילה ומוצרים מסרטנים, גורמים סביבתיים. כל השינויים הללו מלווה בעיקר בירידה בתגובה של האורגניזם כולו, ועל רקע זה מתפתחים שינויים תפקודיים ואז מורפולוגיים באיברים ובמערכות. אבל זו דרך החיים הוא תווית לחלוטין בזמן הריון, כך דיספלזיה צוואר רחם במהלך ההריון אינה נוטה מצב חמרה, המאפשר לנשים ללדת גם כאשר מטפלזיה.

אם ניקח בחשבון את העובדה כי דיספלזיה בנשים שאובחנו לפני ההריון, אתה גם לגורמי סיכון שיכול להיות שינוי תכוף של פרטנרים מיניים, פעילות מינית מוקדמת, מחלות דלקתיות-אגני זיהום, ניתוחים תכופים טראומטיזציה של תעלת הלידה, הפרעות הורמונליות.

[5], [6], [7], [8]

פתוגנזה

לגבי פתוגנזה של התפתחות דיספלסיה בהריון, יש צורך לדעת כמה תכונות אנטומיות רגילות של המבנה של צוואר הרחם לדעת מתי לדבר על דיספלסיה. המבנה ההיסטולוגי של צוואר הרחם באישה הרה בריאה הוא חלופה של תאי אפיתל:

• שטוח multilayer האפיתל הלא coring - הממוקם endocervix קרוב לתעלה הנרתיק הוא המשכו של זה;
• אזור ביניים - ממוקם עוד יותר והוא הגבול בדרך צוואר הרחם;
• אפיתל גלילי - רירית חלל צוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם.

בדרך כלל, יש גבול ברור בין שכבות אלה. דיספלסיה היא הפרה של המבנה האנטומי הרגיל והחלופה של אזורים אלה, שבהם אפיתל של אזור אחד יכול לעבור אחרת, למשל, אפיתל גלילי ממוקם בין תאים של אפיתל שטוח. מצב זה מתרחש כאשר גורם אטיולוגי מסוים משבש את מחזור החיים הרגיל של התא, תהליך החלוקה הנורמלית שלו מופרע, ותאים לא נורמליים מופיעים במספרים מספריים באזור שבו הם לא צריכים להתקיים בדרך כלל. המנגנון הגנטי של התא מופרע בצורה כזו, כי לא טיפוס של תאים נוצר, כלומר, תהליך חלוקת התא יכול לעצור בשלב מסוים של מיטוזה, ולאחר מכן את הפיתוח של תאים מספריים עם קבוצה שגויה של כרומוזומים ניתן ליזום. תאים כאלה לא יכולים לספק מטבוליזם נורמלי בציטופלסמה, שהיא הגורם לדיספלסיה. שינויים אלה מהווים סכנה מסוימת מבחינת העובדה כי תאים אלה כבר לשאת איום פוטנציאלי בשל הפרה של חלוקה נורמלית שלהם בכל עת עשוי להיות הרבייה הבלתי מבוקרת שלהם. במקרה של דיספלזיה במהלך תהליך הפוריות של הכפל של תאים הוא אפילו יותר פעיל בגלל ההשפעה ההורמונלית מקדמת צמיחה והתפשטות של תאי עובר, וכתוצאה מכך, של הגוף הנשי, כך דיספלזיה צוואר רחם במהלך הריון מצב מסוכן יותר.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

תסמינים דיספלזיה של צוואר הרחם בהריון

דיספלסיה של צוואר הרחם, אשר מאובחנת לפני ההריון, ככלל, אין ביטויים לא כבר כאשר נושאת ילד. זה יכול להיות פגם טהור כי אין תסמינים קליניים ממש עד למועד המסירה, ואז הסימנים הראשונים יכולים להופיע. זה יכול להיות פציעות טראומטיות על דיספלזיה נקודה, דמעות צוואר הרחם, דימום, התפתחות מחלות נוספות בדמות זיהום היווצרות יבלות ו פפילומות. אז בתקופה שלאחר הלידה, כאשר נבדקות, נשים יכולות לראות שינויים כאלה. לפעמים יש הפרשות מן הנרתיק של עקביות אחרת.

אם דיספלזיה של צוואר הרחם מאובחנת בפעם הראשונה כבר במהלך ההיריון, היא בדרך כלל מהלך אסימפטומטי של המחלה, שכן אין תחושות מכאיבות מקומיות. איתור הפתולוגיה במקרה זה מתבצע עם בדיקות סקר של נשים הרות. לפעמים אחד הביטויים של דיספלסיה בהריון יכול להיות יחסי מין כואבים או איתור אחר כך, אשר מתרחשת כאשר טראומה של אזורים dysplastic של צוואר הרחם. סימפטום זה יכול להיות מחמירות בשל הגידול ברחם, ולכן יש צורך להבחין בין שינויים אלה.

[15]

דיספלסיה צוואר הרחם ותכנון הריון

אין ספק, כי ההריון צריך להיות מתוכנן על מנת למנוע סיבוכים שונים במהלך ההריון ואת הלידה ולידת תינוק בריא. אם דיספלזיה של צוואר הרחם מאובחנת במהלך ההריון, אז זה טקטיקה שונה לחלוטין, אבל יש תכונות מיוחדות במקרה של אבחון לפני ההתעברות. אם אבחנה זו אובחנה במהלך תכנון הריון, אז כמובן יש צורך לבצע בדיקה מקיפה של הגוף הנשי. בדיקה cytological מאפשר לקבוע את מידת דיספלסיה, אשר חשוב מאוד לקביעת טקטיקות של טיפול. באיזושהי מידה של דיספלזיה בתהליך של תכנון הריון צריך לנהל הראשונה טיפול מקיף של מחלה זו, ואז לחכות שנה, שבמהלכן יש צורך לשלוט על מצבו לאחר טיפול ליישם טיפול משקם משותף, ורק לאחר שנה לפחות אחרי זה, מומלץ להיכנס להריון. אבל יש ניואנסים, כי לפעמים הנסיבות הן כאלה שאין זמן לטיפול ושיקום מלא, תוך דיספלזיה I ו- II תואר, אתה יכול להיכנס להריון, בגלל ההריון יכול להשפיע על מטפלזיה דרמטי ולהגדיל את כוחה. זה מומלץ לא להיכנס להריון במשך ברמת III דיספלזיה צוואר רחם, כמו מחלה זו צריכה להיות תחת שליטה קפדנית של הסרטן, וכן בשל הסיכון הגבוה, צריך טיפול של פתולוגיה כאלה. לכן, בכיתה ג ', יש צורך קודם לרפא. אבל פתולוגיה זו יכולה להשפיע על העובר גם אם דיספלזיה בדרגת III, אך מצבו הכללי של היולדת עלולה להתדרדר בגלל צוואר הרחם במהלך ההריון עשוי להגביר את ההשפעה המגרה של הורמונים עם תהליכי שגשוג מוגברים. לכן, עדיף לשקול את הנושא של תכנון הריון עם אבחנה במקביל של דיספלסיה צוואר הרחם. כמו כן, חשוב מאוד עבור דיספלסיה צוואר הרחם תכנון הריון לבצע בדיקה מקיפה עם ההגדרה של רקע הורמונלי קבוצה של דלקות TORCH. מחקר זה נחוץ כדי למנוע את אופי זיהומיות של דיספלסיה. מומלץ גם לבצע PCR עבור הנוכחות של דנ"א של וירוס הפפילומה האנושי של האישה, אשר כיום הוא אחת ההתפתחות האפשרית של הסרטן של גורמי אטיולוגיים פתולוגיה צוואר רחם. במקרה של אישה של סוכן ויראלי, יש גם צורך לבחון ובעלה, כי זה יכול להיות נשא של הנגיף, ולכן הוא מרכיב חשוב בתכנון ההריון עם דיספלזיה במקביל.

כל המחקרים הללו יעזרו לקבוע את האבחנה המדויקת ואת טקטיקות נוספות של תכנון הריון.

[16], [17]

שלבים

עבור סיווג היסטולוגית, יש 3 מעלות של דיספלסיה צוואר הרחם בהריון, אשר מתאים דיספלסיה צוואר הרחם בנשים בכלל:

• 1 תואר - זה דיספלסיה קלה, שבה תאים דיספלסטיים השתנה להרחיב עמוק לתוך לא יותר משליש של כיסוי אפיתל.
• 2 מעלות - הוא דיספלסיה מתונה, שבה תאים דיספלסטיים השתנה להרחיב עמוק לא יותר משני שלישים.
• 3 מעלות - זהו דיספלסיה קשה, שבה תאים דיספלסטיים השתנה להאריך לעומק על ידי שני שלישים או יותר, אבל בלי פלישה של הממברנה הבסיסית.

סיווג זה של דיספלסיה הוא הכרחי על מנת לקבוע במדויק את הטקטיקות של טיפול, תצפית ולמנוע סיבוכים אפשריים במהלך ההריון. התמונה הקלינית של סוגים שונים אלה של דיספלסיה בהריון אינה שונה, ולכן חשוב לאבחון קליני מדויק המציין את מידת הדיספלסיה.

[18]

סיבוכים ותוצאות

קודם כל, יש לציין כי תוצאה של דיספלסיה עשוי להיות ממאירות, ולכן מחלה זו חייבת להיות מקובל לטיפול חובה. בהינתן התפתחותה של הפתולוגיה זו במהלך ההיריון, הסיבוכים אפשריים בצורה של הפלה, איום ההפלה, לידה מוקדמת, זיהום תוך רחמי של העובר. כל זה דורש ניטור זהיר כדי למנוע סיבוכים כאלה.

קודם כל, יש צורך בהריון ההריון עם ביצוע של כל המחקר חובה וטיפול פתולוגיה של מערכת הרבייה הנשית מראש. אם דיספלזיה צוואר הרחם כבר מאובחנת כבר במהלך ההריון, אז ניטור של המצב עם colposcopy ובדיקה ציטולוגית כל שלושה חודשים הוא הכרחי. במקרה של פתולוגיה הורמונלית במקביל או תהליך זיהומיות, יש צורך לטפל בתנאים אלה.

[19], [20], [21]

אבחון דיספלזיה של צוואר הרחם בהריון

מאחר שבמהלך הפתולוגיה הזאת לעיתים קרובות תסמינים, מרכיב חשוב של אבחון בזמן ומניעת סיבוכים הוא בדיקות מנע אצל הגינקולוג, שאישה צריכה לעבור מדי שנה. בהיריון, זו פתולוגיה מתגלה לעתים קרובות יותר, אשר בשל בדיקות קבועות חובה ובדיקות של אישה לא רק במהלך תקופת ההריון, אלא גם בשלב ההריון התכנון. בבדיקה פשוטה של אישה במראות, הפתולוגיה הזאת אינה מתוארת, משום ששינויים אלה אינם נראים לעין בלתי מזוינת. אבל, כמו כל בחינה, אישה בוחנת בדיקה היסטולוגית של כתם תעלה צוואר הרחם. זה מאוד חשוב כי כתם להילקח על הטכנולוגיה הנכונה. כדי לעשות זאת, dabble הוא נלקח עם מברשת מיוחדת, כפוף בזווית ישרה משלושת אזורי צוואר הרחם - אנדוסקרוקס, אזור הביניים ותעלת צוואר הרחם, כלומר, כל שלושת סוגי האפיתל חייב להיות נוכח. לאחר מכן, בדיקה היסטולוגית של כתם מבוצעת כדי לקבוע את סוג. ישנם שישה סוגים בסיסיים של כתמים:

1. תמונה היסטולוגית של אישה בריאה;
2. שינויים דלקתיים ושפירים במריחה;
3. צוואר הרחם צוואר הרחם
   1. דיספלסיה צווארית קלה (CIN-I);
   2. דיספלסיה מתונה של צוואר הרחם (CIN-ІІ);
   3. דיספלסיה צווארית חמור (CIN-III);
4. סרטן חשוד;
5. סרטן;
6. כתם לא אינפורמטיבי (לא כל סוגי האפיתל מיוצגים).

ניתוח זה מאפשר לך לקבוע במדויק את האבחנה.

עבור דיספלזיה חשד, כי הוא, אם לשבץ מהסוג השלישי, אז לבלות שיטות בדיקה אינסטרומנטלי נוספות, אלא בגלל התוצאות של הסקר יכולות להיות 3-4 שבועות, שיטת הקרנת הריון לקביעת מדינות כאלה לבצע שיגרתיות עבור כל הנשים ההרות בטרימסטר הראשונה. זוהי שיטה אינסטרומנטלית של מחקר - קולפוסקופיה. שיטה זו מאפשרת לך לבחון את צוואר הרחם עם מכשיר מיוחד בעל כוח מגדיל של 7 עד 28 פעמים, בהתאם לכוח. עלייה זו מאפשרת לך לראות את אותם אזורים של דיספלסיה, אשר אינם נקבעים על ידי בדיקה שגרתית במראות. כמו כן, שיטות מיוחדות מוחלים על הצבע של אפיתל נבדק של צוואר הרחם באמצעות חומצה trichloroacetic, יוד או פתרון Lugol, ולהסתכל על מידת הצבע. האתרים של אפיתל metaplastic יהיה חיוור נגד אפיתל צבעוני בדרך כלל. בנוסף colposcopy פשוטה, colposcopy עם ביופסיה השאיפה ממוקד מבוצעת גם. אבחנה זו מאפשרת לאשר את קיומו של דיספלזיה הריון, גם אם ויזואלית היא דבר שאי אפשר למצוא, ותוצאות בדיקה היסטולוגית תאפשרנה לברר את מידת דיספלזיה ולקבוע את הטקטיקות של התבוננות.

[22], [23], [24]

אבחון דיפרנציאלי

דיספלזיה של צוואר רחם במהלך הריון יש להבדיל בין מצבים שפירים ו טרום סרטניים אחרים של uteri צוואר הרחם: פוליפים או יבלות, שחיקה, leukoplakia ללא אטיפיה, adenomatosis, בגלל הטקטיקות של מדינות אלה אצל נשים בהריון הן שונות.

שחיקה של צוואר הרחם הוא פגם ברירית, אשר colposcopy יש מראה אופייני ניתן להבחין בקלות דיספלסיה.

Leukoplakia הוא המראה של אפיתל חרמן על אפיתל גלילי של תעלת צוואר הרחם עצמה או על אפיתל שטוח של exocervix. אזורים אלה קל להבחין, כי הם נראים כמו איים לבנבן בין כיסוי האפיתל, בניגוד רירית שלם בדיספלסיה, אשר אינו גלוי לעין בלתי מזוינת.

פוליפים וקונדיומות יכולות להיות כתנאי מקביל עם דיספלסיה, ויש להן מראה אופייני - גידולים לפי סוג הכרובית על גזע רחב או צר.

בכל מקרה, בדיקה מורפולוגית של המכתם אפיתל מאפשר אבחנה דיפרנציאלית עם מחלות טרום סרטניות אחרות אבחנה מדויקת של המחלה.

יַחַס דיספלזיה של צוואר הרחם בהריון

הטיפול בדיספלסיה של צוואר הרחם במהלך ההריון יש תכונות ייחודיות משלה, שכן יש צורך להוציא את הנזק של שיטה מסוימת של טיפול עבור העובר, יחד עם היעילות הגבוהה של שיטה זו עבור האורגניזם האימהי. המטלה העיקרית של הטיפול היא שימור הריון על רקע דיספלסיה וטיפול פעיל בפאתולוגיה זו לאחר הלידה. נושא השמירה על ההריון נקבע על ידי האשה עצמה, אבל הטקטיקה העיקרית היא בשל כמה נקודות. ב דיספלסיה של 1 ו 2 מעלות הריון מומלץ לשמור עם טיפול תרופתי המקביל, בדיספלסיה של 3 מעלות ביופסיה חוזרת עם מחקר מורפולוגי מומלץ. במקרה של אישור על האבחנה, ניתן להמליץ על הפסקת הריון בשלב מוקדם בתנאים מסוימים, אך אין בכך אינדיקציה ישירה והאשה עצמה מחליטה באופן אינדיבידואלי.

טיפול בסמים של דיספלסיה צוואר הרחם בהריון משמש בשני מקרים - דיספלסיה על רקע זיהום ועל רקע של הפרעות הורמונליות. במקרה של התפתחות דיספלסיה על רקע זיהום בווירוסים, בעיקר פפילומה אנושית, טיפול אנטי-ויראלי פעיל במהלך ההריון אינו מבוצע, מכיוון שהדבר עלול לפגוע בעובר. כאשר נגועים סוכני חיידקים, טיפול פעיל מיקרוביאלית מבוצעת על ידי תרופות אנטי דלקתיות מקומיות, הבחירה של ההכנה היא אינדיבידואלית תלוי בסוג הפתוגן. העדפה ניתנת לאמצעי ההשפעה המקומית.

דיספלסיה של צוואר הרחם בהריון, המתפתחת על רקע חוסר איזון הורמונלי, יכולה להיות השלכות בצורה של איום של הפסקת הריון, ולכן, דורש טיפול עם תרופות חלופיות הורמונליות. טיפול זה מבוצע בשליש הראשון, ובטרימסטר השני והשלישי מתבצע טיפול טוקוליטי עם איום ההפלה. אחת התרופות ההורמונליות שניתן להשתמש בהן במקרים של אי-יעילות של השלב הלוטאלי של השחלה היא הכנת פרוגסטרון.

דופסטון היא תרופה הורמונית אוראלית, שהיא אנלוגיה סינתטית של פרוגסטרון טבעי. מנגנון הפעולה של תרופה זו מורכב מטיפול חלופי בהעדר השלב השני בשחלות, אשר מוביל להתפתחות של פתולוגיית צוואר הרחם ואת היעדר פרוגסטרון להריון נורמלי. התרופה זמינה בצורת טבליות של 10 מ"ג, משמשת לפי תכנית אישית עם מינון כולל בצורת מינון של 10 מ"ג פעמיים ביום מהיום החמישי של המחזור או מהיום ה -11 של המחזור. התכונות של ההליך תלוי בסוג של הפרעה והוא יכול להיות מותאם בנפרד עם הודאה במהלך שלושת החודשים הראשונים של ההריון.

התוויות נגד לשימוש של התרופה הם נזק כבד כבד, אי ספיקת לב חריפה הנקה. תופעות הלוואי הן תופעות אלרגיות, גילויים דיספטיים בצורה של בחילה, הקאות, אי נוחות בבלוטות החלב, הפרת הליבידו.

טיפול אופרטיבי של דיספלסיה צוואר הרחם במהלך ההריון יש שימוש מוגבל שלה, שכן כל התערבות פולשנית יכולה לתרום האיום של הפסקת הריון. על פי הפרוטוקולים לטיפול דיספלזיה בהריון, השימוש באידוי לייזר, כריתה חרוט, צלקת תעלת צוואר הרחם, electrocoagulation לא מומלץ. שיטות אלו יכולות לשמש רק בתקופה שלאחר הלידה לאחר אבחון מקיף והבהרה של האבחון.

שיטות טיפול חלופיות יש את סדרי העדיפויות שלהם בגלל האפשרויות המוגבלות של שיטות מבצעיות ותרופות בדיוק. זה גורם לנשים לחפש שיטות פשוטות יותר מזיק של טיפול, אבל לזכור כי הם יכולים גם להיות מסוכן עבור הילד בתנאים מסוימים, אז לפני השימוש בכל השיטות יש צורך להתייעץ עם רופא.

המתכונים העיקריים לטיפול אלטרנטיבי הם השימוש עשבי תיבול ותמיסות מהם, כמו גם תרופות ריפוי טבעי.

1. דבש, כמקור טבעי של חומרים מזינים ואת יסודות קורט, אשר להגדיל את חסינות מקומית לעורר התחדשות, משמש באופן נרחב לטיפול הפתולוגיה של איברי המין הנשיים, כולל דיספלסיה. כדי ליצור תרופות חייבות להתבצע מפתרון דבש של שלוש כפות דבש, חמש טיפות של שמן הפשתן, שלוש כפות מים, לחלוט ביום ובלילה, טבולה ספוגית בתמיסה זו, לשים לתוך הנרתיק כי חזר 10 ימים. לתרופה כזו אין השפעה שלילית על העובר, אך יש לה השפעה שלילית.
2. דבש ניתן לשלב עם מקור טבעי נוסף של ויטמינים - אלוורה. צמח זה יש בולט בקטריאלי, אנטי בצקת, התחדשות, השפעה immunomodulating. עלי אלוורה דחוסים לתוך כוס עם שתי כפיות דבש, הרטבה טמפון, מוכנס לתוך הנרתיק, חוזר על ההליך פעם ביום במשך חודש שלם.
3. עיטורים בשימוש נרחב של עשבי תיבול. כן עלי צמחים של מנטה, פטל אוכמניות שחור - לקלוט כמויות שווות, לשפוך מים חמים מבושל 5 דקות נוספות, ואז מקוררים ולשתות בצורה של החום polstakana יום במשך חודש.
4. עירוי של קמומיל אוכמניות מוכן משלוש כפות של עלי קמומיל, שאליו מתווספים שלוש כפות פרי או עלים אוכמניות, ולאחר מכן הוא מבושל בליטר של מים רותחים. לפני נטילת כף דבש לקחת חצי כוס 3 פעמים ביום.

ההכנות ההומיאופתיות, המשמשות לטיפול בדיספלסיה צוואר הרחם בהריון, מעוררות את התחדשות האפיתול ומפחיתות תופעות דלקתיות. השימוש בתרופות הומיאופתיות במהלך ההריון הוא מוגבל למדי ודורש התייעצות אישית עם הרופא. שימוש אפשרי בתרופות כאלה:

• Dysmenorm היא תרופה הומיאופתית מורכבת המשפיעה על חוסר האיזון ההורמונלי בדיספלסיה של צוואר הרחם בנשים בהריון על רקע הפרעות הורמונליות עם חסר פרוגסטרון. התרופה משוחררת בצורה של טבליות ולהחיל 1 Tablet 3 פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות. תופעות לוואי הן נדירות, אבל ייתכן שיש בחילות והידרדרות זמנית של המצב. לא מומלץ בחולים עם מחלת צליאק.
• Ginekohel - הכנה הומיאופתית משולבת, אשר זמין בצורה של טיפות להחיל 10 טיפות שלוש פעמים ביום, לפני זה חייב להיות מומס במים חמים. עיקרון הפעולה הוא הסדרת הפרעות הורמונליות. תופעות לוואי נדירות לראות בצורה של גילויים עור אלרגיים.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה להולדת ילד בריא עם דיספלזיה במהלך ההריון היא חיובית, שכן לפאתולוגיה אין השפעה משמעותית על העובר עצמו. לאם יש טקטיקה לא נכונה של תיקון הפתולוגיה בתקופה שלאחר הלידה, ולכן הטיפול בדיספלסיה לאחר הלידה הוא חובה, עם העדפה לשיטות ניתוחיות.

דיספלסיה של צוואר הרחם והיריון - פתולוגיה תכופה וממשית דווקא בגלל זיהויו התכוף של המחלה ואיום על האם עצמה. בהתחשב בכך שלמחלה זו יש קורס אסימפטומטי, יש צורך לאבחן בזמן ולהתחיל בטיפול מיד לאחר הלידה, שכן הסיכון לממאירות הוא גבוה מאוד, והטיפול במהלך הלידה מוגבל. כדי למנוע את הפתולוגיה הזאת עוד לפני ההריון, יש צורך בכללים פשוטים מאוד - לעבור בדיקות מניעה אצל גינקולוג בזמן.

[25], [26], [27], [28], [29]