בדיקה לפני אימון

הערכה של ילדים ומבוגרים צריכה לכלול איסוף אנמנזה ובדיקה קלינית (כולל לחץ דם, האזנה לבבית בשכיבה ובעמידה). אמצעים אלה נועדו לזהות את המטופלים הצעירים המעטים שנראים בריאים אך נמצאים בסיכון גבוה למחלות לב מסכנות חיים (למשל, קרדיומיופתיה היפרטרופית או מחלת לב מבנית אחרת). קביעה אובייקטיבית יותר האם אדם יכול להשתתף בספורט יכולה להיעשות על ידי התחשבות בפציעות וליקויים קיימים, אופטימיזציה של הטיפול והסרת הגבלות מיותרות.

בדרך כלל נחשבות שתי קבוצות סיכון. בנים המתבגרים מאוחר בחיים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפציעות ספורט במגע עם ילדים מבוגרים וחזקים יותר, ואנשים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר המשתתפים בפעילויות הדורשות תנועות מהירות, מכיוון שהם עשויים להיות רגישים יותר לעצירות והתחלות פתאומיות עקב משקל גופם הנוסף.

יש לשאול מתבגרים ומבוגרים צעירים על השימוש שלהם בסמים אסורים ומשפרי ביצועים. אצל נשים, בדיקות הסקר צריכות לחפש וסת מאוחרת ונוכחות של שלישיית הספורטאיות (הפרעות אכילה, אמנוריאה או הפרעות אחרות במחזור החודשי, צפיפות מינרלים נמוכה בעצם), אשר הופכת שכיחה יותר ככל שיותר נערות ונשים צעירות עוסקות בפעילות גופנית מוגזמת וירידה פנאטית במשקל.

יש לשאול מבוגרים המתחילים להתאמן על אבחנות קודמות או תסמינים המצביעים על מחלת עורקים כליליים או הפרעות קצב, ועל הפרעות במפרקים, במיוחד במפרקים הנושאים עומסים כבדים (למשל, ברכיים, ירכיים, קרסוליים). כמו כן, יש לדאוג לרמות גבוהות של כולסטרול בפלזמה, השמנת יתר, יתר לחץ דם והיסטוריה משפחתית של מחלת עורקים כליליים.

כמעט ואין התוויות נגד מוחלטות למשחק ספורט. יוצאים מן הכלל אצל ילדים כוללים דלקת שריר הלב, אשר מגבירה את הסיכון למוות לבבי פתאומי; הגדלה חריפה של הטחול, אשר מגבירה את הסיכון לקרע; חום, אשר מפחית את הסיבולת לפעילות גופנית ומגביר את הסיכון לחוסר איזון תרמי, ובכך מגביר את הסיכון להפרעות לב; שלשול עם סיכון להתייבשות. יוצאים מן הכלל אצל מבוגרים כוללים תעוקת חזה ואוטם שריר הלב חריף לאחרונה (בתוך 6 שבועות). התוויות נגד הן בדרך כלל יחסיות וקובעות המלצות לנקוט באמצעי זהירות או להשתתף בכמה ענפי ספורט עדיפים יותר. לדוגמה, אנשים עם זעזועי מוח מרובים צריכים להשתתף בספורט שאינו כולל זעזוע מוח נוסף; גברים עם אשך אחד צריכים ללבוש תחבושת מגן בענפי ספורט מסוימים; אנשים שאינם סובלים חום והתייבשות היטב (לדוגמה, חולים בסוכרת או חולים בסיסטיק פיברוזיס) צריכים לשתות נוזלים לעתים קרובות יותר במהלך פעילות גופנית; ואלו שחווים התכווצויות צריכים להימנע משחייה, הרמת משקולות וספורט כמו קשתות וירי ברובה, מכיוון שאלו מסוכנים לאחרים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]