טרוקסבזין בהריון

הריון אינו רק ציפייה מאושרת לתינוק. למרבה הצער, מדובר גם בכאבים ברגליים, נפיחות, ביטויים של דליות, כבדות ועייפות מתמדת של הגפיים התחתונות. טרוקסבזין במהלך ההריון הוא אחד האמצעים שיכולים להקל על תסמינים כאלה.

אינדיקציות לשימוש

האינדיקציות העיקריות לשימוש בטרוקססין במהלך ההריון הן סימנים של אי ספיקה ורידית, דליות של הוורידים הגלויים או העמוקים של הגפיים התחתונות.

שלבים מוקדמים של נזק לדופן כלי הדם, המתבטאים בכבדות ועייפות של הרגליים, התכווצויות שרירים, נפיחות בגפיים התחתונות והופעת "כוכבים" בכלי הדם, מטופלים בהצלחה באמצעות שילוב של מתן פנימי וחיצוני של טרוקססבזין. השימוש המוקדם ביותר האפשרי בטרוקססבזין במהלך ההריון מאפשר שיקום ושיפור זרימת הדם בכלי הדם הוורידיים.

השימוש בטרוקסבסין במהלך ההריון בשלבים המאוחרים של המחלה, המאופיין בנוכחות נראית לעין של ורידים וצמתים מורחבים, משפר משמעותית את מצבם הכללי של המטופלות, מפעיל תהליכים טרופיים ברקמות, מבטל התכווצויות וכבדות ברגליים, אך, למרבה הצער, אינו מבטל את הביטויים החיצוניים של נזק לדופן הווריד.

השימוש בטרוקסוואזין במהלך ההריון יכול להיחשב גם כאמצעי מניעה להפחתת העומס על מערכת כלי הדם, כמו גם להפחתת מידת הנפיחות והגודש בגפיים התחתונות.

טופס שחרור

טרוקסהבסין זמין בצורת כמוסות או כג'ל לשימוש חיצוני.

לקפסולות מבנה מוצק, צורה גלילית וקליפה צהובה צפופה של ג'לטין. התכולה היא אבקה צהבהבה המכילה 300 מ"ג טרוקסרוטין לקפסולה.

לשימוש מקומי, משתמשים בג'ל 2% בשפופרת; 1 גרם מהג'ל המוגמר מכיל 20 מ"ג של החומר הפעיל טרוקסרוטין.

משחת טרוקסבזין במהלך ההריון

לג'ל טרוקסבזין במהלך ההריון (משחה) יש את היכולת להפחית את חדירות דופן הנימים, להקל על סימני דלקת בכלי הדם ולמנוע היווצרות קרישי דם.

מבנה הג'ל מאפשר לחומר הרפואי לחדור לרקמות בצורה הטובה ביותר באמצעות מריחה קבועה על העור. הג'ל הוא תכשיר רפואי עצמאי, אולם השימוש המשולב בו עם כמוסות דרך הפה של טרוקסווסין משפר משמעותית את ההשפעה החיובית של טרוקסוטין על מערכת כלי הדם.

ההשפעה האנטי-אדמטית של הג'ל מבוססת על תכונות החיזוק של החומר הפעיל. דפנות מערכת הנימים מתחזקות, חדירותן פוחתת. השפעה זו על קרום כלי הדם חשובה במיוחד בהפרעות מטבוליות, כאשר כלי הדם הופכים שבירים ופגיעים ביותר.

ג'ל טרוקסבזין משמש גם לטחורים, מכיוון שמחלה זו אינה אלא אותה היחלשות של דופן כלי הדם כמו בדליות, רק במיקום שונה.

הג'ל מסייע גם בטראומה חיצונית של רקמות: המטומות, חבורות סגורות. תרופה זו מבטיחה ספיגה מהירה של דימומים ובצקות בין רקמות.

כמוסות טרוקסבסין במהלך ההריון

עם תחילת ההריון, הסיכון לדליות עולה בכל שבוע. הרחם המוגדל מייצר לחץ מוגבר על כלי הדם הקרובים ביותר, מה שתורם להתפתחות גודש ורידי ונפיחות. יתר על כן, גודש יכול להשפיע הן על ורידים שטחיים והן על ורידים עמוקים של הרגליים.

כמוסות טרוקסווסין מסייעות לחזק את דפנות כלי הדם, לשפר את זרימת הלימפה ולהקל על סימני דלקת ונפיחות. ההשפעה המיטיבה על דפנות הנימים משמשת גם כאמצעי מניעה כנגד סיבוך חמור כמו ביטויים של גסטוזה אצל נשים בהריון.

משך ומשטר נטילת הטרוקסווסין נקבעים על ידי הרופא המטפל. מעניין לציין כי השימוש בו זמנית בטרוקסווסין וחומצה אסקורבית מגביר את ההשפעה החיובית של הונוטוניק.

ניתן להשתמש בכמוסות הן כאמצעי מניעה והן לטיפול בכמה ביטויים ראשוניים של דליות: כבדות בגפיים התחתונות, נפיחות ברגליים, הופעת רשת כלי דם, אדמומיות, תופעות עוויתיות (במיוחד בלילה), כאב. במקביל לשימוש בכמוסות, מומלץ להשתמש בג'ל טרוקסווסין, כמו גם באמצעים אחרים למניעת מחלת דליות.

פרמקודינמיקה

טרוקסבזין היא תרופה המגנה על כלי הדם מפני נזק. היא מפחיתה את חדירות קרום כלי הדם על ידי צמצום הנקבוביות בין האנדותל התאי ובניית מחדש של המבנה הסיבי של החלל הבין-תאי.

התרופה מונעת הצטברות טסיות דם ומגבירה את תאימות תאי הדם האדומים, ובמקביל מדכאת תהליכים דלקתיים.

במקרה של אי ספיקה ארוכת טווח של דופן הווריד, טרוקססין מסייע בביטול סימני קיפאון דם: נפיחות, ביטויים עוויתיים, כאב לאורך הווריד, הפרעות תזונתיות ברקמות וכתוצאה מכך, נגעים כיביים בעור.

מקל באופן משמעותי על מצבם של חולי טחורים: מקל על כאבים, גירוד, מבטל דימומים.

בסוכרת, לטרוקסבסין יש השפעה חיובית על מצב דופן כלי הדם, מפחית את חדירות כלי הדם המוגברת ואת שבריריות הנימים האופיינית למחלה זו, אשר מונע לאחר מכן את תופעות הפקקת של כלי דם קטנים במוח וברשתית.

פרמקוקינטיקה

מתן פומי של התרופה מאפשר ספיגה של כ-15% מהחומר הפעיל. סף הריכוז המרבי בסרום הדם נקבע תוך 1.5-2 שעות לאחר השימוש בטרוקססין. ההשפעה הטיפולית נמשכת כשמונה שעות לאחר חדירת התרופה לדם.

יותר מ-20% מהתרופה מופרשת מהגוף דרך מערכת השתן, השאר עובר את כל שלבי חילוף החומרים בכבד ומופרשת בצואה ללא שינוי.

אופן מתן ומינון

השימוש בטרוקססין במהלך ההריון צריך להיות מבוקר על ידי הרופא המטפל, אשר ירשום באופן אישי את הצורה המתאימה ביותר של התרופה ואת המינון האופטימלי.

המינון הסטנדרטי של התרופה כרוך בנטילת כמוסה אחת של טרוקססין עד שלוש פעמים ביום, במהלך הארוחות, עם כוס נוזלים.

יעילות הטרוקסווסין במהלך ההריון עשויה לא להתבטא באופן מיידי, אלא תוך 10-14 ימים. לאחר מכן, הרופא מחליט על כדאיות מתן נוסף של טרוקסווסין: ניתן לבטל את הטיפול או להמשיך אותו תוך שמירה או הפחתה של המינון ההתחלתי של התרופה.

משך הטיפול הסטנדרטי בטרוקסווסין הוא חודש אחד; השפעת התרופה צריכה להימשך לפחות 3 שבועות לאחר סיום הטיפול.

נוכחות של פתולוגיות מטבוליות אצל המטופל דורשת גישה אישית במרשם תרופות אנגיו-פרוטקטיביות.

[ 3 ]

האם ניתן ליטול טרוקסווסין במהלך ההריון?

בשלבים המוקדמים של ההריון, יש להימנע מנטילת תרופות כלשהן. החל מהשבוע ה-12 להריון, כלומר, מהשליש השני ועד השלישי כולל, ניתן להשתמש בטרוקסווסין.

במהלך השבועות הראשונים להריון, בעוד שלא מומלץ ליטול תרופות, ניתן להשתמש באמצעי מניעה סטנדרטיים שמטרתם להפחית את העומס על מערכת הווריד ולשפר את הונוטוניות.

• נסו לעמוד במקום אחד פחות: אם אפשר, שבו או התהלכו, אל תתנו לדם לקפוא בעורקים.
• כששוכבים, כדאי להניח כרית או כרית מתחת לרגליים כדי להקל על זרימת הדם הוורידי מהגפיים התחתונות.
• אם הליכות ארוכות או עמידה הן בלתי נמנעות, השתמשו בגרבי לחץ, שניתן לרכוש בבתי מרקחת: גרביונים מיוחדים לדליות יחלקו את העומס באופן שווה על פני כל מערכת הוורידים של הגפיים התחתונות ולא יאפשרו לאזורים ורידיים בודדים לבלוט החוצה.
• נסו להימנע מנפיחות ברגליים: הימנעו מצריכת מלח וחומרים משמרים כימיים.
• אכלו יותר ירקות ופירות – תזונה מלאה ועשירה בוויטמינים ובמיקרו-אלמנטים יקרי ערך תחזק את דפנות כלי הדם ותשמור על טונוס ורידי.

טרוקסבזין לטיפול בטחורים במהלך ההריון

טחורים הם מחלה לא נעימה ביותר של כלי הדם הוורידיים של פי הטבעת. הסיבה עשויה להיות חולשה מולדת ונרכשת של דופן כלי הדם, כמו גם עצירות תכופה הנגרמת מתזונה לקויה או אורח חיים יושבני.

החומר הפעיל של התרופה - טרוקסרוטין - חודר לקרומי כלי הדם של ורידי הטחורים, משפר את תזונת הרקמות, מונע היווצרות קרישי דם, מחזק את מערכת השסתומים ואת טונוס כלי הדם. כתוצאה מהאפקט הטיפולי, טחורים פוחתים, זרימת הדם הוורידית משתפרת וגודש כלי הדם נעלם. הסימנים והתסמינים של התהליך הדלקתי מקלים בהדרגה, הנפיחות מצטמצמת משמעותית.

כדי לחזק את השפעת הטרוקסווסין בטחורים, מומלץ לבצע אמצעי מניעה להרחבת ורידי טחורים: טיפול בעצירות, צריכת מזונות עשירים בסיבים, ירקות, פירות, עם אורח חיים יושבני, יש לכלול תרגילי התעמלות תקופתיים בשגרה היומית, מומלץ עיסוי, הליכה באוויר הצח.

הוראות שימוש בטרוקסווסין במהלך ההריון

ניתן למרוח טרוקסווסין בצורת ג'ל רק על עור שלם. אסור להשתמש בתרופה על משטחי פצעים פתוחים, נגעי עור כיביים ותהליכים דלקתיים חיצוניים. לא ניתן להזריק את התרופה לפי הטבעת: הג'ל אינו מיועד לשימוש על ריריות.

התכשיר מוחל על המשטח החיצוני של העור, משפשף בתנועות עדינות, מעסים קלות את האזור הפגוע.

כאשר מורחים על אזור הטחורים, ניתן לשמן את הצמתים הבולטים ישירות, או למרוח גזה ספוגה בג'ל למשך הלילה.

הליך מריחת טרוקסווסין במהלך ההריון מבוצע רצוי פעמיים ביום; הטיפול יכול להיות ארוך למדי, עד מספר חודשים, בהתאם למצבו של המטופל ולחומרת נגעי הדליות.

יש ליטול כמוסות טרוקסווסין בשלמותן, ללא ללעיסה או נשיכה, רצוי עם אוכל, עם כוס נוזלים. משך הנטילה נקבע על ידי הרופא.

התוויות נגד לשימוש

בין התוויות נגד הברורות ביותר לשימוש בטרוקססין במהלך ההריון הן:

• השליש הראשון של ההריון;
• נוכחות של רגישות יתר של הגוף לתרופות אנגיו-פרוטקטיביות;
• רגישות יתר למרכיבים אחרים של התרופה;
• שלב חריף של דלקת קיבה או גסטרודואודניטיס;
• שלב חריף של מחלת כיבית של מערכת העיכול.

השימוש בג'ל חיצוני אינו התווית בנוכחות פצעים פתוחים ופגעים בעור באזור היישום המיועד של התרופה.

[ 1 ], [ 2 ]

תופעות לוואי

אם לא זוהתה רגישות יתר לאף אחד ממרכיבי התרופה, תופעות לוואי בעת נטילת טרוקססין במהלך ההריון עשויות להיות נדירות ביותר.

תיאורטית, עלולות להופיע הפרעות בעיכול, דלקת קיבה, אדמומיות בפנים, כאבי ראש ותחושת חום.

הפסקת התרופה מובילה בדרך כלל לנורמליזציה של המצב ולהקלה על תופעות לוואי.

מנת יתר

מנת יתר של טרוקססין במהלך ההריון נחשבת בלתי מקובלת, שכן יש ליטול את התרופה תחת פיקוחו של רופא.

אם אתם חווים תסמינים חשודים כגון כאבי ראש, בחילות, אדמומיות בפנים או תסיסה פסיכומוטורית, עליכם להתייעץ עם רופא.

במקרה של מנת יתר, ייתכן שיידרש שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

ההשפעה הרפואית של טרוקססבזין על טונוס כלי הדם משופרת על ידי מתן בו זמנית של 0.5 גרם של ויטמין C.

ההשפעה האנטי-דלקתית והאנטי-תרומבוטית של טרוקססבזין מוגברת על ידי נטילת חומצה אצטילסליצילית במינון של 250-325 מ"ג ליום. עם זאת, יש לציין כי נטילת אספירין במהלך ההריון אינה מומלצת כלל. מרשם כזה יכול להינתן על ידי רופא רק אם ישנן אינדיקציות מחמירות לכך.

תנאי אחסון

טמפרטורת החדר, מקום חשוך ויבש שאינו נגיש לילדים - אלה התנאים הטובים ביותר לאחסון טרוקסווסין. אין צורך להכניס את הג'ל החיצוני למקרר - זה מספיק כדי להגן על התרופה מפני חימום ואור שמש ישיר.

בתנאי אחסון נאותים, חיי המדף של Troxevasin יכולים להגיע ל-5 שנים.

ביקורות

איכות ויעילות התרופה עולות בהרבה על מחירה. ההשפעה הטובה ביותר מושגת בשימוש ארוך טווח ומשולב בתרופה. שימוש כאוטי ולא מבוקר, השמטה תכופה של המינון הנדרש, שימוש בתרופה בפחות מ-2-3 כמוסות ביום ללא שימוש בג'ל חיצוני יכולים להשפיע לרעה על היעילות הצפויה של טרוקסווסין.

רק מהלך מלא של התרופה ותכנית מסוימת של מתן התרופה יבטיחו שיפור במצבם של החולים, כמו גם הפחתה בתסמינים האופייניים לדליות או טחורים. אל תשכחו שבנוכחות דליות וכיבים טרופיים, השימוש באנגיו-פרוטקטורים כבר אינו יעיל, במצבים כאלה נדרשת התייעצות עם מנתח כלי דם.

טרוקסבסין משמש לעתים קרובות במהלך ההריון כאמצעי מניעה להפחתת העומס על דופן כלי הדם של הגפיים התחתונות, והתרופה מתמודדת עם משימה זו בצורה יעילה למדי.