סורביפר דורולס בהריון: איך ליטול?

כל התהליכים החשובים ביותר בחיי האדם מתרחשים בהשתתפות ברזל: סינתזה של DNA, אנזימים, חלבונים, תגובות חמצון-חיזור של רקמות ומערכת הדם, נשימה, מטבוליזם אנרגטי. החלק העיקרי שלו הוא בהמוגלובין, שהוא חלק מהדם האדום. גוף האישה מכיל כ-3 גרם. הדרישה היומית הממוצעת ליסוד תלויה במין ובגיל. לכן, עבור נשים היא 1.4-1.5 מ"ג, ובמהלך ההריון היא עולה ל-5-6, דבר הקשור להיווצרות העובר. מחסור בברזל מאלץ אותו להתחדש בתכשירים מיוחדים, הכוללים את סורביפר דורולס.

[ 1 ]

אינדיקציות סורביפר דורולס

ברזל נמצא בכמויות שונות במוצרי מזון, אך הגוף אינו שולט בצריכתו. כאשר יש מחסור במיקרו-יסוד, הוא משמש תחילה מהמאגר, בשלב הבא לאחר דלדולו, נוצר גירעון ברקמות, המתבטא בחולשת שרירים, ניוון שרירים, התמכרות למלוח וחריף.

לאחר מכן מתרחשת אנמיה מחוסר ברזל עם כל הסימנים הקליניים שלה: חולשה כללית, עייפות מהירה, סחרחורת, עילפון. סורביפר דורולס מסומן לטיפול ולמניעה של המחלה.

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בטבליות המצופות בציפוי שחרור מושהה, המאופיין בהארכת זמן כניסת התרופה לגוף בהתאם לצורך. הודות לכך, ניתן להימנע מריכוזים מסוכנים.

הטבליות בצבע חרדל ועליהן האות Z מוטבעת. הן ארוזות בבקבוקי זכוכית של 30 ו-50 יחידות.

[ 2 ]

פרמקודינמיקה

התכשיר מכיל שני חומרים פעילים: ברזל גופרתי (טבליה אחת מכילה 320 מ"ג) וחומצה אסקורבית (60 מ"ג). הרכיב הראשון משלים את חוסר הברזל, הנחוץ לקשירה והובלה של מולקולות חמצן ופחמן דו-חמצני, השני מגביר את ספיגתו במעיים, ונוטל חלק בתהליכי חמצון וחיזור.

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת בחלק הפרוקסימלי של המעי הדק והתריסריון. הסביבה החומצית בתוך הקיבה וויטמין C מבצעים את הטרנספורמציות הנדרשות עם ברזל עד שהוא מגיע למצב המסוגל לחדור לזרם הדם. חלק ממנו מופרש עם הצואה, מה שגורם לה לצבוע אותה בשחור. לאחר שהטבליות נכנסות לקיבה, תהליך זה מתרחש תוך 6 שעות.

מינון וניהול

במהלך ההריון, נפח הדם במחזור הדם של האישה עולה עקב עלייה בנוזלים בגוף, מה שמוביל לריכוז נמוך יותר של המוגלובין. המדד המגביל הוא 110 גרם/ליטר, ירידה נוספת שלו מסוכנת לבריאות.

אספקה לא מספקת של תאי רקמה עם חמצן עלולה להוביל להיפוקסיה עוברית, אשר עלולה להוביל לעיכובים בהתפתחותו, לידה מוקדמת והפסקת הריון. זה גם לא בטוח עבור האישה עצמה. מצב זה מטופל באמצעות תרופות המכילות ברזל.

סורביפר דורולס מכיל ברזל דו-ערכי, הנספג ביעילות ונותן תוצאות מהירות, בעוד שהיסוד הכלול במוצרי מזון הוא תלת-ערכי ודורש טרנספורמציה דרך מזון עשיר בוויטמין C.

אנמיה מתרחשת לעיתים קרובות בשלבים המוקדמים ביותר של ההריון, ולכן ניתן לרשום סורביפר פשוטו כמשמעו מהשבועות הראשונים להריון.

בשני השלישים הראשונים של ההריון, מומלץ סורביפר במינון של טבליה אחת ביום, בשליש האחרון ובמהלך ההנקה - פעמיים ביום. יש לבלוע את הטבליה בשלמותה, ללא ללעיסה.

משך הטיפול תלוי בהצלחתו. גם לאחר התייצבות רמות ההמוגלובין, התרופה נמשכת עד לרוויה מלאה בברזל, שהם כחודשיים. בסך הכל, הטיפול במקרים קשים של המחלה יכול להימשך 3-6 חודשים.

זה נקבע בזהירות מיוחדת עבור דלקת קיבה, גסטרודואודניטיס, כיבים, פתולוגיות כרוניות של הכליות והכבד, דלקת מעיים, קוליטיס וקרישת דם מוגברת.

[ 3 ]

התוויות נגד

סורביפר דורלס אינו מרשם במקרה של הצטברות מוגזמת של ברזל בגוף (נקבעת על ידי בדיקת דם), ספיגה לקויה, סוגים אחרים של אנמיה שאינם קשורים לברזל. התרופה אינה מתווית לשימוש במקרה של היצרות של הוושט, חסימה של חלקים אחרים של מערכת העיכול, דימום, אי סבילות למרכיביו.

תופעות לוואי סורביפר דורולס

השימוש בסורביפר במהלך ההריון, כמו גם בקטגוריות אחרות של אנשים, גורם לעיתים לאלרגיה, המתבטאת בגירוד, פריחה ואדמומיות של העור. גם בהיעדר רעילות, סורביפר עלול לגרום לבחילה. חומצה אסקורבית בהרכב עלולה לגרות את רירית הקיבה, לגרום לכאב בה, צרבת. עצירות או שלשולים עלולים להופיע גם כן.

שימוש ארוך טווח בתרופה כרוך בהיווצרות אבנים בכליות, שיבוש סינתזת גליקוגן ואף התפתחות סוכרת. כאב ראש, רגישות עצבית מוגזמת ונדודי שינה אפשריים.

מנת יתר

עודף משמעותי מהמינונים המומלצים של סורביפר דורולים עלול לגרום לבחילות, הקאות, צואה דמית, נמנום, טכיקרדיה וירידה בלחץ הדם.

טיפול במנת יתר כולל שטיפת קיבה, הדורשת שתיית נוזלים וגרימת הקאה. שיכרון חמור דורש טיפול נמרץ.

[ 4 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

סורביפר מפחית את הספיגה של תרופות אנטיבקטריאליות, אנטיביוטיקה של טטרציקלין, והורמון בלוטת התריס תירוקסין. תרופות המכילות מגנזיום וסידן מפחיתות זו את זו את הספיגה. נוגדי חומצה מונעים ספיגה מלאה של ברזל. כדי למנוע תופעות לוואי כאלה, יש ליטול תרופות במרווחים של 2-3 שעות זו מזו.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תנאי אחסון

מקום האחסון האידיאלי הוא הרחק מאור שמש ישיר, טמפרטורות גבוהות וילדים.

חיי מדף

חיי המדף של התרופה הם 3 שנים.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

אנלוגים

עבור אלו שאינם מוצאים סורביפר מועיל במהלך ההריון או חווים תופעות לוואי לא רצויות, ניתן להחליף אותם באנלוגים בעלי השמות הבאים:

• מלטופר - מכיל ברזל תלת-ערכי, אשר בתחילת הטיפול מפחית במידה מסוימת את הזמינות הביולוגית שלו. לתרופה יש פחות תופעות לוואי, כולל אלרגיות נדירות, כאבי ראש, אך שלשולים ובעיות עיכול מתרחשים לעתים קרובות למדי;
• Ferrum Lek הוא תכשיר ברזל נוסף בצורת טבליות לעיסה. מחקרים שנערכו על נשים בהריון לאורך כל תקופת ההיריון שנטלו אותו לא גילו כל השפעה שלילית על העובר או על בריאות האישה. הוא גם נסבל היטב;
• פנולים - כמוסות הממלאות את המחסור לא רק בברזל, אלא גם בוויטמיני B. מומלץ החל משבוע 14 להריון על פי התוכנית: שבועיים של נטילה, שבוע של הפסקה. וכן הלאה עד הלידה ממש;
• טוטמה היא תמיסה לשתייה המכילה שילוב של יסודות קורט הנחוצים להמטופואזה: ברזל, מנגן ונחושת. מומלץ לנשים בהריון מהטרימסטר השני והשלישי. ספיגתה המרבית מתרחשת כאשר היא נלקחת לפני הארוחות. היא משמשת גם למניעת מחסור בברזל.

[ 11 ]

ביקורות

סורביפר דורולקס, אם לשפוט לפי ביקורות של נשים, נרשמת לעתים קרובות לנשים בהריון. ההערכות רחוקות מלהיות חד משמעיות. יחד עם יעילות התרופה, נצפות תופעות לוואי תכופות, במיוחד עצירות ובחילות, מה שמאלץ אותן לעבור לתרופה אחרת. גם העלות שלה אינה מתאימה לכולם.