הפרשות חומות בהריון לאחר מניפולציות שונות

הופעת הפרשות חומות במהלך ההריון, שאינן מלווה בתסמינים חשודים אחרים, אינה בהכרח קשורה לתהליכים פיזיולוגיים בגוף. דימום קטן באיברי המין הפנימיים של אישה יכול להיגרם גם על ידי מניפולציות מסוימות. לרוב, מדובר בפגיעה מכנית על רקמות עדינות של הקרום הרירי, כתוצאה מכך עלולים להיווצר סדקים מיקרוסקופיים ונימים קטנים עלולים להינזק, שמהם יוצא דם יחד עם הפרשות נרתיקיות.

לכן, במהלך הריון תקין, יחסי מין אינם אסורים. זהירות בתקופה זו חשובה מאוד בשלבים המוקדמים והמאוחרים, בעוד שבתקופות אחרות, יחסי מין אינם אסורים.

רופאים, כמובן, ממליצים להימנע מיחסי מין סוערים מדי במהלך ההריון, אך זוגות זוגיים לא תמיד מצליחים להתאפק, לכן אל תתפלאו אם לאם ההרה יש הפרשות חומות או דמיות קלות במשך מספר שעות לאחר קיום יחסי המין. אם הן אינן מלוות בכאבים ועוויתות, האופייניים לטונוס רחמי מוגבר ואיום של הפלה, אין צורך לדאוג יותר מדי, אך בעתיד עדיף להימנע מניסויים כאלה למען שלוות הנפש והבטיחות שלכם.

הפרשות חומות במהלך ההריון יכולות להופיע גם אצל נשים לאחר שגינקולוג בדק את צוואר הרחם ולקח משטח. באופן אידיאלי, מניפולציות כאלה נשמרות למינימום בתקופה זו. אבל לעתים קרובות נשים מגלות על ההריון שלהן רק כשהן קמות מכיסא הגינקולוגיה. ומשטח למיקרופלורה הוא חובה בכל מקרה, שכן הוא מאפשר לזהות זיהומים נסתרים שעלולים לגרום לאחר מכן לצרות גדולות.

הקרום הרירי של איברי המין הפנימיים של הנשים הוא מבנה עדין ורגיש מאוד, אשר במהלך ההריון, על רקע שינויים הורמונליים וזרימת הדם לאיברי המין, הופך להיות רגיש עוד יותר לפגיעה. כל תנועה רשלנית של הרופא המתמרן את ידיו ומכשיריו עלולה להוביל לנזק לרקמות העדינות של הנרתיק והרחם, שלעיתים מלווה בדימומים קלים.

בדרך כלל, הפרשות חומות או אדמדמות נמשכות לא יותר מיומיים לאחר בדיקת גינקולוג. הן בעוצמה נמוכה ואינן מלוות בתסמינים אחרים, למעט אי נוחות לטווח קצר בבטן התחתונה במשך 1-2 שעות לאחר המניפולציה. אבל דימום ממושך יותר או דימום כבד במשך שעתיים או יותר הוא כבר סיבה רצינית לדאגה, מכיוון שהוא יכול להיות קשור למחלות מסוימות, נזק לאיברים פנימיים, איום של הפלה וכו'.

הפרשה חומה לאחר בדיקה על הכיסא בחודשים האחרונים של ההריון, הנערכת להערכת מצב הרחם לפני הלידה, קשורה בדרך כלל להפרשת פקק רירי ואינה אמורה להטריד את האישה. הופעת כאבי התכווצויות בבטן התחתונה על רקע זה תהווה עדות לתחילת תהליך הלידה.

אבל בשליש הראשון והשני של ההריון, כאב, צריבה או גירוד בנרתיק, חום לאחר בדיקה גינקולוגית מתגלים לרוב כעדות לתהליך זיהומי הנגרם עקב אי עמידה בתנאים סניטריים והיגייניים. לא ניתן להתעלם מתסמינים אלה, מכיוון שהזיהום עצמו לא ייעלם, אך הוא יכול לסבך משמעותית את מהלך ההריון ולהשפיע על התפתחות העובר.

במקרים מסוימים, אישה, בין אם על פי אינדיקציה ובין אם מרצונה, נאלצת להפסיק הריון בשלבים שונים. חשוב להבין שמדובר בטראומה עבור האורגניזם כולו, שמטרתה לשחזר חיים חדשים וליצור את כל התנאים לכך. אם הניתוק הפתולוגי העצמאי של שק השפיר או השליה מלווה בדימום, אז מה נוכל לומר על התערבות כפויה.

אבל משך ועוצמת ההפרשה במקרה זה יהיו תלויים בגורמים רבים: משך ההריון, גיל האישה ההרה, פתולוגיות נלוות, שיטות ואמצעים המשמשים להפסקת הריון, מקצועיות הרופא. אם אנחנו מדברים על סוכנים פרמקולוגיים הורמונליים שגורמים לגוף טלטלה רצינית, אז ההפרשה אחריהם במקרים מסוימים יכולה להימשך עד חודש.

ברוב המקרים, זה מוגבל ל-2-7 ימים. אבל חשוב להבין שבתחילה ייתכנו כמה ימים של הפרשות דמיות כבדות עם קרישי דם, לעיתים מלוות בכאב ועוויתות, ולאחר מכן במשך מספר ימים יהיו כתמים חומים בהירים או כהים, שבדרך כלל לא אמורים להיות בעלי ריח לא נעים.

בהפלה מיניאטורית (שאיבה בוואקום), יש בתחילה הפרשה דמית כבדה, אשר פוחתת ביום השני, ולאחר מכן ייתכנו כתמים חומים במשך 3-8 ימים נוספים. לעיתים הפרשה כזו מלווה בכאבי משיכה קלים ואי נוחות בבטן התחתונה.

לאחר הפלה כירורגית, ההפרשה היא העזה והממושכת ביותר. אישה עשויה לדמם במשך שבוע, ולאחר מכן ההפרשה הופכת פחות שופעת, והופכת בהדרגה לכתם חום. בשלב מוקדם של ההריון, ייתכן שלא יהיה הרבה הפרשות דם, והכל יוגבל להפרשה חומה. אבל ככל שגודל העובר גדל (והגרדה מתבצעת עד 22 שבועות), גם הרחם גדל, וככל שהמשטח הפגוע גדול יותר והסבירות שחלקיקי העובר לא יוסרו לחלוטין, כך הדימום חזק יותר וגדל הסיכון לכל מיני סיבוכים.

לעיתים קרובות, גרידה מתבצעת עקב הקפאה או הפסקה של התפתחות העובר, המתרחשת ברוב המקרים בשליש הראשון של ההריון. הפרשות חומות במקרה זה יכולות להתרחש הן במהלך התפתחות הפתולוגיה והן לאחר גרידה של הריון קפוא או דחייה ספונטנית של העובר עם הסרתו הטבעית.

הריון קפוא מלווה בכאבים מציקים בבטן התחתונה, שאינם נעלמים גם לאחר הפסקת הריון כזה בשום צורה. אך כדאי לדבר על הפרשות ביתר פירוט. הן דימום כבד וממושך והן היעדרותו או כתמים חלשים נחשבים מסוכנים. אם אין הפרשות כלל או שהן דלות וחומות בצבען, אז מדובר בניקוי לא מספק של הרחם, הדורש ניקוי נוסף. אך הפרשות חומות המופיעות לאחר אדום נחשבות נורמליות. העיקר שלא ילוו אותן בעליית חום, כאבים עזים בבטן, ריח לא נעים, ואין בהן תכלילים יוצאי דופן.

הפרשה חומה לאחר הפסקת הריון (ספונטנית או מאולצת) היא גרסה נורמלית ומצביעה על כך שהניקוי הפעיל של הרחם מסתיים ורקמותיו משוחזרות.

אבל בואו נחזור להבחנה בין הנעים לעצוב. אחת הדרכים לפתור את בעיית הפוריות נחשבת להפריה חוץ גופית, המאפשרת לחוות את כל שמחות האימהות כמעט מרגע ההתעברות של הילד, או ליתר דיוק מהרגע שבו הביצית המופרית מוכנסת לרחם האישה. העברת העובר לגוף האם עצמו היא תהליך בעל טראומטיות נמוכה ואינו גורם לשינויים באופי ההפרשה הרגילה. במילים אחרות, לאחר הליך הפריה חוץ גופית, ההפרשה צריכה להישאר שקופה, ללא תכלילים זרים וקרישים, ריח לא נעים וכו'.

הפרשות חומות במהלך ההריון מיד לאחר הפריה חוץ גופית, כמו גם ורודות או אדומות, נחשבות לתסמין מדאיג אם הן נמשכות יותר מיום אחד, ובמיוחד אם מלוות בתחושת משיכה בבטן התחתונה. אך הופעת הפרשות כאלה לאחר 1-1.5 שבועות לא צריכה להפחיד את האם ההרה, מכיוון שכמו בהתעברות טבעית, בתקופה זו הביצית המופרית נצמדת לדופן הרחם, דבר המלווה בקרע בכלי דם קטנים ובמריחת הפרשות. אך ההפרשות צריכות להיפסק תוך 12-14 יום מרגע החזרת העוברים. גורם מדאיג הוא הופעה תכופה של כאבים והפרשות ארוכות ועוצמתיות למדי.

תסמינים של הפרשה חומה במהלך ההריון לאחר הפריה חוץ גופית 14 יום לאחר החזרת עוברים יכולים לגרום לסיבוכים שונים: הקפאת עוברים, דחיית ביצית, מחסור בהורמון פרוגסטרון, המסייע בשמירה על ההריון. כדי למנוע זאת, נשים הרות מקבלות טיפול תחזוקתי עם חומרים הורמונליים. אלה יכולים להיות תרופות דרך הפה המכילות פרוגסטרון או חומרים מקומיים שיכולים להתערבב עם הפרשות נרתיקיות ולשמור על רקע הורמונלי מתאים ישירות באזור השרשה של העובר.

" דיופסטון " היא תרופה שרופאים רושמים לעתים קרובות לנשים בהריון כאשר יש להן תסמינים המצביעים על איום של הפלה. הפרשות חומות במהלך ההריון בעת נטילת "דיופסטון", שלעיתים נשים מזכירות, אינן קשורות לתרופה עצמה, אלא שבמהלך התקופה בה היא ניתנת, מתרחשת היצמדות של ביצית מופרית או מצבים פתולוגיים המסוכנים לאובדן הילד. כדי למנוע את האחרון, נרשם "דיופסטון". לאחר טיפול בתרופה, ההפרשות צריכות להיפסק.

אבל מ"אוטרוז'סטן ", בשימוש תוך-נרתיקי, הפרשות חומות במהלך ההריון אכן יכולות להופיע. העובדה היא שמרכיבי התרופה עצמם צובעים מעט את הריר הנרתיקי, ומעניקים לו גוון בז', צהוב או חום בהיר. בסוף הטיפול, ההפרשות מקבלות שוב מראה שקוף טבעי.

חלק מהנשים עשויות להתלונן על כך שהפרשות חומות במהלך ההריון החלו לא במהלך נטילת הפרוגסטרון, אלא לאחר הפסקת נטילת פרוגסטרון. ניתן לייחס אירועים בודדים של הופעת כתמים כאלה לתגובת הגוף לירידה חדה במינון התרופות ההורמונליות, אך הפרשות ממושכות מצביעות על כך שמוקדם מדי לסרב לטיפול הורמונלי והאיום של הפסקת הריון עדיין רלוונטי. הדרך הסבירה ביותר לצאת ממצב זה נחשבת להמשך הטיפול ושמירה על מנוחה (פיזית ונפשית). במקרים מסוימים, השימוש בתרופות מצוין עד השבוע ה-37 להריון.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]