^
A
A
A

גסטריטיס בהריון

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

גסטריטיס בהריון היא מחלה הקשורה לעובדה כי רקמת הבטן הופכים מודלק עקב שינויים הכרוכים נשיאת הילד. יתר על כן, אם אישה יש בעיות לפני ההריון עם GASTROINTESTINAL TRACT - אז גסטריטיס, סביר להניח, יופיע שוב, ואת כל תקופת ההיריון תימשך.

כמובן, גסטריטיס יחמיר את מצב הבריאות של אישה בהריון - זה בהחלט אפשרי כי זה יגרום להיווצרות של רעילות מוקדמת מלווה הקאות קשות.

trusted-source

גורם ל גסטריטיס בהריון

הגורם להתפתחות של צורה כרונית של גסטריטיס בתהליך של נשיאת ילד יכול להיות גורמים כאלה:

  • מתח, שמוביל להפרה של הקצב הטבעי של החיים הטבעיים - למשל, היעדר שינה של לילה רגיל ועבודה בלילה, וכן בעיות וקונפליקטים שונים במשפחה או בעבודה;
  • מזון עניים - יבש שומן, לא מאוזנת ארוחות לא סדירות חטיפים בדרכים;
  • מזון באיכות ירודה;
  • שימוש תכוף במנות, כולל נפט מזוקק ודגנים מזוקקים, וכן מוצרים המכילים תחליבים וחומרים משמרים. מזיק הוא עדיין מזון לבעלי חיים עם אנטיביוטיקה והורמונים;
  • זיהום של הגוף עם חיידק זיהומיות Hp.

כ 75% מהנשים עם דלקת גסט כרונית סובלים החמרה של מחלה זו במהלך ההריון. בעיקרון, נשים אלה יש התחלה מוקדמת של toxicosis, אשר, יתר על כן, יכול להתרחש בצורה קשה למדי, ואפילו גורר על 14-17 שבועות.

יחד עם זאת, נציין כי דלקת גסט כרונית במהלך ההריון על תהליך של הריון ופיתוח בבטן של העובר אין כל השפעה שלילית. הצרות במקרה זה יבוצעו רק על ידי האם לעתיד, שמצפה בריאות לקויה.

trusted-source[1]

פתוגנזה

הופעה ופיתוח של צורה כרונית של גסטריטיס מתרחשת עקב שילוב עם גורמים אחרים של השפעות שליליות על רירית הקיבה. הפתוגנזה של המחלה בצורות ובצורות שונות יש כמה מוזרויות. נצפה לעתים קרובות דלקת הקבה בהריון.

ישנן 2 קבוצות של גורמים etiological של גסטריטיס - אקסוגני, כמו גם אנדוגני. 

גורמים אקסוגניים של גסטריטיס:

  • זיהום של HP;
  • סיבות נימוניות;
  • שימוש תכוף באלכוהול ועישון;
  • שימוש ארוך טווח של תרופות המעצבנות את רירית הקיבה;
  • השפעה על חומרים כימיים ריריים;
  • קרינה;
  • חיידקים אחרים (מלבד Hp);
  • טפילים ופטריות.

גורמים אנדוגניים של גסטריטיס:

  • גנטיקה;
  • סיבות אוטואימוניות;
  • הרעלת אנדוגני;
  • תפקוד לקוי של האנדוקרינה;
  • זיהום כרוני;
  • היפוקמיה;
  • בעיות במטבוליזם;
  • ריפלוקס דוודניגסטרי;
  • hypovitaminosis;
  • ההשפעה על הבטן על ידי איברים חולים אחרים.

אוטואימוניות אטרופית גסטריטיס בצורה כרונית מתרחשת כתוצאה של הופעת נוגדנים בתאי בטנה של הבטן, אשר גורם לבעיות כגון:

  • רמת ייצור pepsin עם חומצה הידרוכלורית יקטן;
  • אטרופיה בקרן הקיבה;
  • מדד ההתפתחות של הגורם הפנימי של Kastla יקטן, וכן B12 חסר אנמיה יהיה גם התקדמות;
  • תאי G של אזור האנטרום של הרירית יתחילו לייצר יותר gastrin. 

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6]

תסמינים גסטריטיס בהריון

באופן כללי, גסטריטיס מטבעו אינה נחשבת כמתווה נגד הריון ולידה (עם כמה, חריגים ביותר, חריגים). להזיק לילד שנמצא בבטנה של האם, הוא לא גורם. אף על פי שהאישה תהווה תהליך קשה, שכן היא תתייסר על ידי רעילות חמורה, הקאות וצרבת קבועה. תסמינים אלה יכולים להימשך כל 9 חודשים של הריון, לפני הלידה של התינוק, אשר כשלעצמו הוא מאוד לא נעים, אם כי לא מסוכן לבריאות.

גם אם לא הבחנת בתזכורות של דלקת קיבה במשך זמן רב, התנועה המכנית של האיברים, שינוי המצב ההורמונלי וסיבות אחרות הנובעות מהיריון עלולה לגרום להחמרה של המחלה. זה יכול להתבטא בדרכים שונות, וכן סימנים זה יהיה ספציפי עבור נשים בהריון, עם דלקת הקבה לא.

היזהר אם במחצית הראשונה של תקופת הריון של הילד יקוים מוקדם לרעלת כבדה, שלאחריו לא תהיה צרבת, משייכת כאב עמום בחלק הבור, גיהוק עם טעם של ביצים סרוחות, הבעיה עם כיסא, הקאות ובחילות במהלך היום. כמו כן, הלשון יכולה ליצור נוצה אפורה, והטמפרטורה תעלה ל 37-38 מעלות.

גסטריטיס בהריון עם מדד חומציות מוגברת מתרחשת עם תסמינים של רעב, המכסה את הבטן העליונה. עם ירידה בשיעור החומציות, עצירות, כבדות בקיבה, שלשול, ריח רע מהפה נצפים לעתים קרובות. כל הסימפטומים האלה מתגברים אם יש מזון חריף, שמן, מלוח, מטוגן ומתוק.

כדי לאשר את האבחנה, הרופא יהיה מספיק תלונות של המטופל וקריאת anamnesis. במידת הצורך, מיץ קיבה ניתן למדוד FGS ואת רמת החומציות.

trusted-source

סימנים ראשונים

עם דלקת קיבה, הקרום הרירי של הבטן דולף, ובכך מפר את תפקודו - במקרים כאלה, המזון מתעכל בצורה גרועה, וכתוצאה מכך יש בזבוז של אנרגיה וכוח של האורגניזם כולו. דלקת הקבה יכולה להיות חריפה או להתרחש בצורה כרונית, יש רמה מוגברת, נורמלית ו ירידה של חומציות קיבה.

גסטריטיס יש סימפטומים רבים, אבל הם גם לא יכולים להיות סימנים ברורים. הביטוי העיקרי של המחלה הוא הכאב של מקלעת השמש, אשר יכול להגביר לאחר כמה מוצרים, תרופות, נוזלים, במיוחד אם יש להם את ההשפעה של גירוי על הרירית. כאשר דלקת הקבה לא צריכה לאכול מאכלים מתובלים, לשתות סודה - הם לא משפיעים על הבטן, תורמים לשחיקה של הרירית.

דלקת הקבה במהלך ההריון יש גם תסמינים לא סדירים, אבל חשוב - הקאות, צרבת, גיהוק, כמו גם נפיחות ודליפת גז. אם יש לך 2 או יותר של התסמינים לעיל, בתוספת כאבי בטן, אתה צריך להתייעץ עם gastroenterologist. הוא יזהה את סוג המחלה ויקבע את הטיפול הדרוש - דיאטה, או שימוש בתרופות רפואיות.

trusted-source

דלקת הקבה בתחילת ההריון

זה כבר זמן רב ידוע כי גסטריטיס במהלך הריון מההתחלה קרוב בא לידי ביטוי בצורה של רעילות ארוכה slozhnoperenosimogo, כך לאמהות לעתיד צריכות לחפש אופציות תרגענה גסטריטיס מחמירה ולהפחית כאב ואי נוחות.

כל מזונות שאנו אוכלים יש השפעה ישירה על תפקוד הקיבה והמצב. לכן, אם יש לך החמיר גסטריטיס, הדיאטה יהיה פיקוח הדוק, הסרת מספר רב של מוצרים שונים ממנו. בתחילה אסור לאכול מזון כזה שיכול להשפיע באופן אגרסיבי על הקרום הרירי של הבטן: הוא חריף, חומצי, מתובל, מעושן, מלוח, שמן, מזון משומר, ומזון קר או חם מדי. 

אם הדיאטה שלך מכילה מוצרים שניתן לייחס לכל אחת מהקבוצות הנ"ל, יהיה צורך להסיר אותם משם. בנוסף, אסור לאכול מזונות המכילים כמות גדולה של פחמימות, כמו גם תוספים סינתטיים.

הדיאטה צריכה להתבסס על-נוזל למחצה, מזון טבעי, אשר הוכן בעדינות - מוצרי חלב, ירקות מאודים מבושלים, מרקים האור עשוי ירקות ודגנים, חביתות, פירות, ביצים קשות, פודינג.

איפה זה כואב?

טפסים

דלקת קבה חריפה בהריון

גסטריטיס בשלב הראשון שלה יש צורה חדה - כאשר הרירית של התריסריון והקיבה הופך מודלק. מחלה כזו יש סיבות רבות - כגון חיידקים, מכני, טמפרטורה או גירויים כימיים.

דלקת הקבה חריפה ברוב מתפתח כך - הראשון התאים העליון בלוטות של רירית הקיבה ניזוקו, הופכים את תחילתה של תהליך דלקתי. זה ישפיע על השכבה העליונה של האפיתל של הרירית, אבל דלקת יכול ללכת רחוק יותר - לאורך קירות הבטן, חודר אפילו לתוך שכבות השרירים שלה.

נשים רבות שיש להן צורה כרונית של מחלה זו לעתים קרובות לב כי דלקת הקבה הופך להיות גרוע יותר במהלך ההריון. ברוב המקרים הוא פועל על רקע רעילות מוקדמת, אשר מלווה בהקאות רבות. סימפטום זה יכול להימשך 14-17 שבועות, דולף בצורה חמורה מאוד לא נעים.

אבל בפני עצמה גסטריטיס כרוני אינו נחשב קונטרה עבור הריון - זה לא לאיים על התפתחות העובר, והיא אינה משפיעה על המסירה. למרות הרגשות ממנו בעתיד האם יהיה בלתי נעים במיוחד. וכמובן, אחרי הלידה של הילד, המחלה הזאת תצטרך להירפא ללא דיחוי.

trusted-source[7], [8]

דלקת קיבה כרונית בהריון

יש לציין מיד כי גסטריטיס כרונית בהריון אין סימנים מיוחדים, כי בעצם כל אדם יש מחלה זו בדרכו שלו. על פי רוב היא באה לידי ביטוי בצורה של כאבים באזור האפיגסטרי, eructations, בחילה עם הקאות ובעיות עם צואה. גם בגלל זה ניתן להבחין toxicosis מוקדם בצורה חמורה, גרימת אי נוחות רצינית.

כאשר גסטריטיס כרונית מקטין את רמת החומצה מופרש לתוך מיץ קיבה, חלק מן ההפרעות שתוארו לעיל הופכים הרבה יותר בולט. כאשר חומציות הקיבה נותרת בתוך הגבולות הקודמים, או אפילו מגדילה (מצב זה אופייני לצעירים), בעיקרון יש כאבים חדים בבטן העליונה, אשר חוזרים על עצמם לעתים קרובות.

עם דלקת קיבה עם חומציות מוגברת, חולים בהריון רבים מציינים את המראה של כאב חד באזור "מתחת לכף". יכול להיות גם אי נוחות סביב הטבור או ממש מתחת הצלע. לעתים קרובות, כאב כזה מתבטא מיד לאחר האכילה, והוא בעיקר מזון שומני, מתובל או מתוק. לפעמים, כאב יכול להתרחש זה לא תלוי הרגלי אכילה - בלילה או אפילו אם האדם אינו אוכל שום דבר.

trusted-source

החמרה של גסטריטיס בהריון

סימנים של דלקת הקבה אצל אישה בהריון ניתן לצפות בזמנים שונים. הסימפטומים העיקריים שלו הם צרבת, בחילות, כאבים באזור epigastric, בעיות עם שרפרפים.

צרבת ובחילה מופיעים בטווח הקצר בשל העובדה כי בשלב זה הגוף מתחיל אינטנסיבי לבנות מחדש הורמונים, מתכונן לנשיאת הילד. כאשר התינוק מתפתח, האיברים הפנימיים של האם משנים את מיקומם - הלבלב, יחד עם הבטן, נעים אחורה. בגלל זה, את התוכן של הבטן יכול להיכנס תריסריון או תעלת הושט. חומצה אלקליין, הממוקם התריסריון, corrodes את רירית הקיבה, אשר מעורר את המראה של גסטריטיס.

גסטריטיס כרוני עלול להחמיר במהלך הריון ועוד עקב השינוי של הרגלי אכילה, משום שנשים במצב הזה הם לעתים קרובות הרגלי אכילה מאוד בררנים, לעתים קרובות רוצה לאכול מזונות אקזוטיים, לפעמים שילובים וסוגים בלתי הנתפסים ביותר. צריכת מגוון רחב של מזונות רוויים עם חומרים משמרים, כמו גם מתוק מסוגלים הריון כדי להחריף מחלה בעבר. זה צריך להיות מטופל באופן מיידי, לא עיכוב מאוחר יותר, אחרת את שיכרון של העובר עלול להתרחש.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

גסטריטיס עם חומציות גבוהה בהריון

בעת הסרת גסטריטיס עם חומציות קיבה מוגברת, אתה צריך לדעת כמה דברים חשובים שיסייעו להסיר את הסימפטומים של המחלה.

אתה יכול להשתמש בסמים המסייעים להפחית את רמת החומציות של הקיבה - למשל, נוגדי חומצה. הם צריכים לקחת בערך 30 דקות לפני האכילה. תרופות שאינן חלק מקבוצה זו לא צריך להיות נצרך במשך יותר מ 3 ימים, אלא אם כן להתייעץ עם רופא.

כדי להיפטר בחילות, צריכים לעבור תרופות לטיפול הקשורים prokinetic הקטגוריה סמים - השפעתם יכולה לשפר פעילות מוטורית בבטן, הפחתת חומרת הסימפטומים, ונדחסו לתוך אזור ברום הבטן שלו.

דקירות, אם אתם סובלים גסטריטיס במהלך הריון, ניתן למנוע על ידי לקיחת נפית - הם יסירו התכווצויות מעי 12perstnoy ואת שריר חלק קיבה, להקלה על כאבים ומניעה אי נוחות. אבל יש לציין כי אתה לא צריך התעללות תרופות אלה - הם מסוגלים להסתיר את הסימנים של מחלה רצינית יותר, פיתוח אשר בשל אותם יעבור מעיניהם בשבילך.

כמו כן יש לציין כי לנשים הרות אסור להשתמש בתרופות אנטי - פסיכיאטריות שהן חלק מקבוצת האומפרזולה.

דלקת גרון חדה בהריון

דלקת קיבה הוא סוג של דלקת של רירית הקיבה, שבה שחיקות להופיע על הקירות שלה - אזורים שבהם הרס הוא מאוד מורגש. סוג דומה של מחלות יכולות להופיע כתוצאה מטיפול בתרופות מסוימות - לדוגמה, חומרים נוגדי דלקת לא סטרואידים, וכן בשל צריכה תכופה של אלכוהול וחדירה של חומרים כימיים בקיבה, שיש להם השפעה ירודה על הרירית.

גסטריטיס זה מתבטא בעיקר בצורה חריפה, לפעמים דימום עלול להתרחש. למרות שזה ניתן לראות בצורה כרונית, כאשר תקופות של החמרה של המחלה מוחלפים על ידי תקופות של הפוגה. אם יש שחיקות רדודות בבטן, הם יתבטאו כאבים, תחושה של כבדות בבטן, בחילות. אם השחיקה עמוקה, יהיו אזורים מדממים בבטן שיכולים להתפתח מאוחר יותר לכיב קיבה.

דלקת קיבה משחררת במהלך ההריון מחייבת בדיקה של המטופל במצב נייח, כאשר היא תחת פיקוח רפואי קפדני. כדי לטפל במחלה, יש צורך לרשום וללכת דיאטה קפדנית למדי. אפשר גם לקבל תרופות כאשר הרופאים מחליטים מה הסיכון עשוי להתפתחות הילד, וגם מה יהיו היתרונות של התרופות עבור האורגניזם של האם לעתיד.

trusted-source[13], [14]

דלקת גסטרונומית בהריון

דלקת גסטרונומית הוא אחד מבשרי התפתחות סרטן הקיבה. זה יכול להיות מזוהה בשל סימנים כאלה, לשים לב, אתה צריך להיות ערני:

  • אובדן תיאבון;
  • נפיחות, רוטטות וכבדות בתוכו לאחר אכילה;
  • היווצרות קבועה עם ריח הדומה לביצים רקובות;
  • בעיות עם הצואה - שלשול ועצירות שינוי;
  • הכאב העולה מפעם לפעם לאחר ארוחה הוא בבטן;
  • ביטוי למחסור ב- B12 / אנמיה של חוסר ברזל;
  • ללשון יש ברק מלוטש;
  • לעתים קרובות אתה מזיע, מהר להתעייף, יש חולשה כללית;
  • בשלב מאוחר של המחלה, יש ירידה במשקל הגוף.

בדרך כלל, סימפטומים כגון דיספפסיה תסמונת - בחילה, אובדן תיאבון, כבדות בבטן, מזוהים ונחשב הסימנים המחלה האופייניים ביותר. רוטט בבטן, נפיחות.

דלקת גרון אטרופית במהלך ההריון יכול להתבטא עם הסתברות של 60-75% - זה שיעור גבוה למדי. שים לב כי על רקע של מחלה זו, את הסבירות של מוקדם toxicosis עולה.

מאחר שבגלל מיקומה האישה בהריון אינה יכולה לעבור כמה הליכי אבחון, היא צריכה להתייעץ מיד עם 3 רופאים - גינקולוג, מטפל, וכן גסטרואנתרולוג - על מנת לקבוע אבחנה הולמת.

trusted-source[15], [16], [17]

סיבוכים ותוצאות

אם האם לעתיד סובלת מדלקת קיבה כרונית, אז זה צפוי כי במהלך ההריון זה יחמיר, כמו יותר מ 70% מהם מושפעים ממחלה זו.

שים לב שאתה לא יכול להתחיל את המחלה, כי סיבוכים במקרה זה לא להאט לעקוב. אבל באותו הזמן להשתמש כמה סמים עוצמה, גם, לא יכול, כי הם יכולים להשפיע לרעה על בריאותו של הילד.

כל קיבה מוטרד צריך לקחת ברצינות רבה, כי אם אתה מתחיל מחלה או לא לרפא את זה בזמן, זה יכול להוביל לתוצאות חמורות וסיבוכים. לדוגמה, עלולה להיות הפלה, או אפילו תוצאה קטלנית. אם אתה מפעיל דלקת קיבה במהלך ההריון, זה יכול לגדול לתוך כיב הבטן, אשר בתורו יכול להתפתח לשלב חמור, אשר עשויים להיות תסמינים כגון כאב הכאב.

אבל מראש זה לא צריך להיות מפוחד, כמו תחושות כואבות יכול להיגרם סיבות מזיקות לחלוטין. למרות ייעוץ מומחה בכל מקרה הוא הכרחי.

יש לציין כי כוח הכאב אינו אינדיקטור לחומרת המחלה, משום שלכל אדם יש סף כאב משלו. ויש מחלות שיכולים להתפתח ללא סימפטומים נראים לעין.

trusted-source[18]

אבחון גסטריטיס בהריון

צורות שונות של המחלה יש כמה מאפיינים אופייניים המאפשרים לקבוע את התמונה הקלינית של המחלה. לדוגמה, אם הפעילות הפרשנית של רירית הקיבה גדלה, הסימפטום הראשון הוא הכאב שמופיע בחלק העליון של הבטן, כמו גם מתחת הצלע הימנית או סביב הטבור. אי נוחות עולה לאחר אכילה חריפה או שמנוני (באופן כללי, כל כבד עבור הבטן) מזון, אבל יכול גם לידי ביטוי בלילה או בכלל על בטן ריקה. צורה זו של המחלה מתבטאת בעיקר בנשים צעירות ויש צורך לטפל בה, דיכוי הפעילות הפרשתית ברירית הקיבה.

אם דלקת הקבה בהריון יש צורה, כאשר החומציות בקיבה מצטמצם, סימנים של דיספפסיה הופכים הסימנים שלה. במקרה זה, הכאב הוא הרגיש די מתון, הגדלת בשל קבלת כמות גדולה של מזון - קירות הבטן נמתחים. עם גסטריטיס כזה יש צורך לקחת סמים שיכולים לשפר את הפעילות הפרשתית של הבלוטות.

בעיקרון, בגלל דלקת גסט כרונית, נשים בהריון סובלות רעלים, אשר מתרחשת בצורה קשה למדי. בנוסף, רעילות כזו נמשכת די הרבה זמן - על 14-17 שבועות, טיפול סטנדרטי לא עוזר לשפר את המצב.

trusted-source[19]

מנתח

בדיקת הדם מתבצעת תחילה - מחקר ביוכימי יעזור לזהות את רמת ריכוז הקיבה בגוף. ישנם נהלים שיכולים לזהות את נוכחותם של נוגדנים בתאי בטנה, כמו גם את החיידק Helicobacter pylori. ניתוח הדם ההיקפי יאפשר גם לאבחן את נוכחותם של תסמינים של אנמיה חסרת B12, שלעתים קרובות מלווה בגסטריטיס.

כדי להבהיר את האבחנה, ללמוד כיצד המחלה התפתחה, וגם יכול לבצע בדיקה אנדוסקופית של הבטן. מכשיר מיוחד לוקח מדגם של חומצת הקיבה כדי לגלות את הרמה. באמצעות ניתוח, אתה יכול לגלות את סוג המחלה ולקבוע מה הטיפול נדרש. קשה לאשה בהריון לבצע הליך אנדוסקופי, אבל אם הטיפול הראשוני לא מצליח לעשות אבחנה, זה חייב להיעשות.

כמו כן, אם יש חשד של גסטריטיס בהריון, מלבד הדם, אתה צריך לעבור על בדיקת דם סמוי, שתן. צואה נלקחת כדי לגלות אם החולה יש דימום פנימי בולט. שיטת מחקר זו משמשת לעתים קרובות במקרים בהם, בנוסף לסימנים של דלקת קיבה באישה בהריון, אנמיה חוסר ברזל נצפתה.

trusted-source

אינסטרומנטלי

כדי לבצע את האבחון של דלקת קבה כרונית, מתבצעים הליכים הבאים:

  • בודקים את עבודתם של פונקציות קיבה-מוטוריות של הקיבה;
  • אבחון פיברונדוסקופי הוא מאוד יקר ופורה, אבל זה די מעיק על אישה בהריון, אז זה אמור לשמש רק אם שיטות אחרות אינן יעילות או יש אינדיקציות מיוחדות. אם גסטריטיס אינו משמעותי, הגסטרוסקופיה תדגים את הנפיחות המתונה הקיימת, יחד עם גירוי ודלקת על הרירית הפגועה. בנוסף, הטכניקה מאפשרת לראות hyperemia מוקד רמה גבוהה של ריר. דלקת קבה כרונית בהריון, כאשר יש רמה מוגברת של חומציות, מתרחשת לעיתים קרובות מלווה הפרעות שחיקות על הרירית;
  • הליך לאבחון רנטגן של דלקת קיבה בחולה הרה לא צריך להתבצע, כי שיטה זו אינה אינפורמטיבית מאוד, קרינה רנטגן תהיה השפעה שלילית על הילד;
  • שיטת אולטראסאונד שנערכה על בטן ריקה, תחשוף את הנוכחות של הפרשה מוגברת ליחה ו קיבה להעריך את העובי ומצב כל קירותיו והדלקת מקומית להפגין מתחת ליחידת החיישן.

מה צריך לבדוק?

אילו בדיקות נדרשות?

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי עבור סוגים עיקריים של גסטריטיס מתרחשת אם בעיות תפקודיות נצפו בעבודה של תפקוד קיבה הפרשה (גירוי קיבה, achilia תפקודית). תצפיות כאלה לוקחות בחשבון את העובדה כי במחלה כרונית הסימפטומים בולטים יותר מתמיד, ואיך דפוס של דלקת של רירית השתנה במהלך הביופסיה ו gastrofibroscopy הליכים.

דלקת הקבה בהריון, שמירה או עלייה ברמת החומציות, כמו גם גסטריטיס אנטראל, שבו הכאב הוא ציין, יש להבדיל עם כיבים. דלקת הקבה אינה מחריפה עונתית ואינה משחיתה את רירית הקיבה - היא אינה מסוכנת כמו אולקוס, אך בהיעדר טיפול היא יכולה לגדול בה, כך שאי אפשר להתחיל אותה. קיבה polyposis צריך להיות מובחן דלקת גרון polyposis - כאן אתה צריך להתמקד ביופסיות ראייה לאחר הסקר.

כדי לבצע אבחנה דיפרנציאלית של גסטריטיס היפרטרופית גדולה, אשר מלווה בגידול קיבה, כמו גם גסטריטיס אנטראל, השתמש אינדיקציות של ביופסיה הראייה בדיקה gastrofibroscopic.

יַחַס גסטריטיס בהריון

במהלך ההריון, קשה לטפל בגסטריטיס, מאחר ותרופות רבות אסורות לצריכה, אך יש לציין כי לגסטריטיס אין השפעה שלילית על מהלך ההיריון ועל התפתחות הילד.

כדי לרפא גסטריטיס בהריון, אתה צריך להתחיל על ידי בחירת דיאטה מתאימה, כמו גם לייצב את הדיאטה. כאשר פצע כבד מדי, מנוחה במיטה יכול להיות prescribed, כמו גם ארוחות חלקיות - מספר ארוחות ליום מחולק 5-6 פעמים. יש גם ארוחת בוקר וארוחת ערב מלאה. בתחילת הטיפול (בימים הראשונים), יש לאכול רק מזון חצי נוזלי - זה הכרחי כדי לא עומס יתר על הבטן.

התחלה דיאטה צריך להיות עם מרקים דקים על חלב, כמו גם מוצרי חלב ומוצרי חלב. אז אתה יכול להרחיב את הדיאטה על ידי ביצים של שליו או עוף, מבושל מאודה או מבושל. אתה יכול גם להתחיל לאכול פירות וירקות טריים מוצרים.

דלקת קבה כרונית מטופלת בשיטה אינדיווידואלית, תוך שימוש בשיטות מובחנות ומורכבות. אם המחלה מחריפה, דיאטה של פבזנר מס '1, משטר דואר למחצה ותזונה נפרדת (5-6 פעמים ביום) נקבעו.

כאשר אישה בהריון יש גסטריטיס עם חומציות מוגברת, אם אין בצקת במחצית הראשונה של ההריון, היא עשויה להיות prescribed צריכת מים מינרליים. זה יכול להיות Jermuk ו Smirnovskaya, אשר צריך להיות שיכור 1.5-2 שעות לאחר הארוחות שלוש פעמים ביום עבור 150-300 מ"ל. מים אלה מפחית את זמן השחיקה של רירית הקיבה, עוזר לחסל את התהליך הדלקתי. אם יש דלקת קיבה כרונית עם מדד חומציות מופחת, מים מינרליים כמו Essentuki מספרים 4 ו - 17, Mirgorodskaya או Arzni נקבעו.

תרופות

דלקת קיבה כרונית בהריון עם חומציות מוגברת מטופל בעיקר באותו אופן כמו ביטול כיב פפטי.

אם גסטריטיס הסלים בצורה מסומן בבירור, הרופא יכול לרשום גלולות gastrofarm (צריך לקחת שלוש פעמים ביום 2 טבליות. במשך חצי שעה לפני הארוחה), כפי שהוא מונע תהליכים דלקתיים.

זה יכול לשמש גם עם Maalox, אשר יש אפקט משכך כאבים, ויש לו גם תכונות cytoprotective ו אנטומי. קח את זה גם במסווה של השעיה, או במסווה של טבליות שעה אחרי הארוחה.

ספיגה Attapulgite התרופה מסייעת לשחזר את האיזון הפיזיולוגי בבטן, ומניעת היווצרות מהירה של חומצה. קח תרופות כל יום 3-5 פעמים (1 אבקת 1-2 שעות לאחר אכילה, אם יש צורך, אתה יכול להשתמש בו למשך הלילה).

אם המחלה היא דלקת הקבה, סימנים של הפרעות בעיכול המעי, כמו גם תפקוד בלוטת הלבלב אקסוקרינית. כדי להיפטר תסמינים אלה, למנות 0.5-1 גרם של pancreatin לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום.

אם יש בעיות עם תפקוד קיבה המנוע, להחיל metoclopramide. כאשר יש כאב, spasmolytics ניתן prescribed.

ויטמינים

דלקת קיבה כרונית בהריון, אשר נגד צריכת ויטמינים מתדרדר, יכול להוביל לסיבוכים רציניים של מחלה זו. בכמה צורות של גסטריטיס יש צורך לקבל בנוסף ויטמינים של קבוצות, В6, С, В12, РР.

ויטמינים אלו מצויים מוצרי פירות יער וירקות - הם מכילים חומצה פולית אסקורבית ו קרוטן, אשר לעזור להחזיר את הבריאות והאנרגיה של הגוף. חומצה ניקוטינית וויטמין A ו- B ניתן למצוא במזונות עתירי קלוריות - אוכל חלבי, כל מיני דגנים, לחם חום, שמן חמניות וחמאה, וחלב. אבל ויטמיני הזנת הגוף ממזונות, לא תמיד באופן מלא לענות על הצרכים לקיום שלה, אז לפעמים רופאים יכולים לרשום את סבל חולת גסטריטיס, מקבלים מזון מחוזק על האריזה אשר מצוינת מה הוא מכיל ויטמינים, או כמה הכנות מולטי ויטמין.

כדי לייצב את רמת החומציות בקרום הרירי של הבטן, אתה צריך בנוסף לקחת ויטמינים מקטגוריות C, PP ו- B6 - הם לעתים קרובות prescribed לחולים הסובלים דלקת קבה כרונית.

טיפול פיזיוטרפי

דלקת הקבה בהריון יכולה להיות מטופלת בשיטת פיזיותרפיה, אבל ניתן לבצע הליכים כאלה אם מתקיימים שני תנאים בסיסיים - לעזור למטופל ולא לפגוע בילד בבטנה. בעיקרון, במצב כזה, נהלים כגון אלקטרופורזה, אקופונקטורה, electrorelaxation משמשים.

הודות לשיטה הפיזיותרפית של הטיפול, הסימנים הקליניים של דלקת הקבה הופכים פחות. זה גם מייצב את תפקוד הקיבה של המנוע, שיפור זרימת הדם, ומגביר את הפרשת הרירית. לכן, יש נהלים פיזיותרפיה הבאים:

  • אלקטרופורזה, שבה התרופה מיוצגת באופן מקומי דרך הזרם, לתוך אזור ההפרעה;
  • שכבת חומרים מחממים על הבטן, warmers;
  • Electrotherapy - שימוש isvitvospalitelny, שרירים מרגיעים, אפקט משכך כאבים של הנוכחי; 
  • Magnetotherapy - לטיפול מגנטים, אשר מסייעים לשפר את זרימת הדם, להרדים, להאיץ את הריפוי של אזורים מושפעים של הבטן.

אם אישה בהריון יש טוקסיקוזיס מוקדם עם הקאות ובחילות, פיזיותרפיה יכולה להשפיע על מרכז האמטיס במוח כדי להפחית את הסימפטומים debilitating.

טיפול אלטרנטיבי

ישנם מספר טיפולים חלופיים עבור דלקת הקבה.

עם שימוש חסה - כף קצוץ עלים של חסה שפכו כוס מים רותחים הזרימו במשך 1-2 שעות, לאחר מכן את תמיסת צריך להיות מסונן. מרק שנוצר הוא שיכור פעמיים ביום במשך חצי כוס, כמו גם 1 כוס בלילה.

אוסף צמחים, המשלב כמה מרכיבים. זה 3 כפות. לנבוח קרום שביר 1 כף. יארו ועלים של טריפולי. כף תערובת זו הוא שפך לתוך 200 מ"ל של מים רותחים, לאחר מכן הוא התעקש על 30-40 דקות. יש צורך לשתות חצי כוס זכוכית של תמיסה ללילה. תרופה זו מסייעת לייצב את המעיים.

לטיפול, טימין הוא גם מתאים. קח 100 גרם של עשבי תיבול יבשים, אשר צריך לשפוך 1 ליטר יין לבן יבש. תערובת וכתוצאה מכך יש להשאיר במשך שבוע 1, לפעמים רועד אותו. לאחר מכן, תמיסת צריך להיות מבושל והשאיר במצב עטוף עוד 4-6 שעות. ואז הוא מסונן שיכור מדי יום 2-3 פעמים לפני הארוחות במינון של 30-50 מ"ל.

בתוך חודש, אתה יכול לאכול על בטן ריקה על 8 גרם של פרופוליס כל יום. אם התרופה יש אלרגיה, יש להפסיק את השיטה.

גסטריטיס במהלך ההריון מאפשר אשחר הים - 3 כפות. 500 מ"ל של מים הם שפכו, מבושלים מתחת למכסה, מסנן להוסיף דבש (לפי הטעם). תמיסה יש צורך לשתות מדי יום לפני הארוחה על 2-3 כוסות.

trusted-source[20], [21],

טיפול צמחים

לעתים קרובות, כאשר דלקת הקבה מחריפה במהלך ההריון, אנשים רבים מעדיפים להתמודד עם מחלה זו בעזרת תרופות טבעיות. השפעה טובה במקרים כאלה יכולים להיות תמיסות ועשבי תיבול, אשר מסייעים להפחית את הכאב, וגם נגד התהליך הדלקתי.

לטיפול גסטריטיס, אשר יש חומציות גבוהה, עשבי תיבול כגון משמש הפרע, פרחים קמומיל, תלתן, עלי נענע, celandine, ומצעים, וזרעים שיבולת שועל, דשא ארכובית העופות.

אם החולה פיתח דלקת קיבה עם ערך חומצה מופחת, רפואה טובה יהיה מרווה פרח, כמון, עשב טימין, אורגנו ארומטיים, פטרוזיליה, גזר לבן, עלים לחך.

אבל רואים כי אלה עשבי תיבול צריך להיות קנה רק בבית המרקחת, ולחלוט אותם בהתאם להוראות. כמו כן, אין להשתמש יותר מדי של תמיסות אלה, כי כמה מהם יכולה להיות השפעה שלילית על מהלך הטיפול המורכב.

שפר את המצב עם גסטריטיס ולקדם עשבי תיבול שיש להם אפקט הרגעה - momwort ו ולריאן. אבל עלינו לזכור כי אישה בהריון יכול להיות תגובה שונה לחלוטין לכל טיפול, כי הגוף שלה הוא במצב יוצא דופן. אז אפילו phytopreparations לא צריך לקחת בלי להתייעץ עם מומחה.

הומיאופתיה 

במקרה של החמרת גסטריטיס במהלך ההיריון, הומיאופתיה משמשת לעתים קרובות לטיפול.

הרפואה ההומיאופתית Gastricumel, אשר יש השפעה הרגעה, המוסטטי, אנטי דלקתיות, antispastic. זה נקבע לטיפול של דלקת גסט כרונית חריפה. עליך להשתמש בכרטיסייה אחת. מתחת ללשון שלוש פעמים ביום. לא היו תופעות לוואי. זה יכול לשמש אם יש לך גסטריטיס במהלך ההריון.

הרפואה ההומיאופתית האנטי-שמית Spaskupreel, אשר נותן אפקט הרדמה, antispasmodic, נוגדת פרכוסים, הרגעה. הוא משמש gastroduodenitis ו דלקת הקבה כדי להסיר הקאות. אין התוויות נגד ותופעות לוואי. התרופה ניתנת שלוש פעמים ביום עבור 1 טבלה. מתחת ללשון.

תרופה הומיאופתית Nuks Vomica homaccord, מתנגדים לתגובות דלקתיות ומרגיעה הנובעת מעוויתות דלקתיות. מתאים אם המטופל יש בעיות עם מערכת העיכול עקב סיבוכים הנובעים טיפול תרופתי. תופעות לוואי והתוויות נגד עבור התרופה שם. הקבלה מתבצעת שלוש פעמים ביום במינון של 10 טיפות.

 טיפול אופרטיבי

דלקת קיבה כרונית בהריון בהיעדר טיפול הולם יכולה להתפתח לכיב פפטי. כיב יכול להוביל סיבוכים שונים, כולל דימום אפשרי בבטן ובמעיים. זה מסוכן מאוד לחיי ילד - עלול להיווצר הפלה. אם יש דימום חמור בבטן במהלך ההריון, יש צורך בהתערבות כירורגית דחופה.

עם תוצאה שלילית, כיב יכול להוביל להתפתחות של סרטן הקיבה, למרות מחלה זו נדיר לראות נשים בהריון. יצוין כי הסימנים הראשונים של סרטן הקיבה מתחילים להתבטא בשבוע 15-16 של נושאת ילד. יש תחושות כואבות באזור האפיגסטרי, בחילה מתחילה בהקאות, יש חוסר תיאבון. מלנה ניתן גם לצפות, למרות הביטויים הם מרוחים כאן. אבחון יכול להתבצע על בסיס התוצאות של ביופסיה ו fibrogastroscopy. במקרה זה, רק ניתוח נדרש, טיפול שמרני לא יניב תוצאות כלשהן. אבל צריך גם להבין כי ברוב המקרים את הפרוגנוזה הן של האם והילד יהיה שלילי.

כשלעצמו, גסטריטיס מטופל בעזרת דיאטות, תרופות, עשבי תיבול שונים חליטות - כדי לחסל אותו, ניתוח לא נדרש.

דיאט דלקת הקבה בהריון

נשים בהריון הסובלות דלקת הקבה צריך לעקוב אחר דיאטה, בין הכללים העיקריים שבהם הם:

  • את המוצרים יש ללעוס או לחתוך מראש או לטחון, והפך לתפוחי פירה;
  • אין לאכול מזון חם מדי או קר מדי;
  • אכילה צריכה להיעשות 4-6 פעמים ביום, אבל מנות צריך להיות קטן.

אם גסטריטיס הופך להיות גרוע יותר במהלך ההריון, אתה צריך קודם להשתמש רק נוזלי, עשוי על חלב, מרקים עשויים שעורה, אורז, שיבולת שועל. מנות קטנות, אשר משמשים לעתים קרובות במהלך היום, לעזור לאזן את העבודה של מערכת העיכול.

משימה חשובה נוספת היא לייצב את הצואה. אם יש לך שלשולים, שתו אוכמניות, אגס, רימון, דומדמניות שחורות, מיץ קינמון; אם אתה סובל עצירות, מיצים מ משמשים, גזר או סלק, יוגורט טרי או יוגורט, וגם ירקות מגוררים יתאים לך.

יש מזון חד, מלוח ושמן אסור. מתוק יכול להיות, אבל בכמויות קטנות.

גסטריטיס יכול גם להיות מטופלים עם תפוחים ירוקים. אנחנו מקלפים 2 תפוחים מן הקליפה, להסיר את הליבה מהם, ולשפשף דרך פומפיה בסדר. את המסה המתקבלת יש לאכול בבוקר. בחודש הראשון, תערובת זו יש לאכול כל יום, השני - 2-3 פעמים בשבוע, והשלישי - רק 1 פעם בשבוע.

trusted-source[22], [23]

מְנִיעָה

המראה של דלקת הקבה נמנע בקלות רבה יותר ממה שמישהו עלול לחשוב. בין התנאים הבסיסיים - כדי ללמוד לאכול ארוחת צהריים במזון חם, לא לאכול חזק מדי, ובדרך כלל מנסים לא לאכול מהר מדי - ללעוס בזהירות לאט.

כאמצעי מניעה, אתה צריך להשתמש בדיאטות, לקיים את המשטר, הן עבודה ופנאי. השיטה העיקרית היא עדיין דיאטה. איתה, התזונה היומית מחולקת ל 5-6 ארוחות - במנות קטנות. חשוב ללעוס את האוכל, לאט ובלי לבלוע חתיכות גדולות. אם אתה לא מציית לתנאי האחרון, אתה יכול להרוויח את עצמך קלקול קיבה.

חומרים Extractive, כמו גם מזון כי הוא מסוגל לגרות את הבטן, יש להסיר מן הדיאטה. בין מוצרים אלה - שימור, תבלינים מתובל תבלינים, מרקים שומן, בשר מעושן, תה שחור חזק.

אם יש לך גסטריטיס במהלך ההריון, זה לא מומלץ לזלול. יש גם צורך לקחת בחשבון את המצב הפסיכולוגי של האישה ההרה - היא צריכה לנסות למנוע מדגיש, לא להתעצבן על זוטות, ולצפות המשטר שלה של היום.

חשוב גם לשמור על השיניים במצב טוב, כמו עששת יכולה לעורר את המראה של זיהום בבטן.

trusted-source[24],

תַחֲזִית

היעלמות ספונטנית של החיידק H. Pylori בפרקטיקה הרפואית לא נצפתה, שכן זיהום זה מאופיין במה שנשאר לכל החיים. לכן, ניתן לקבוע את הפרוגנוזה בהתבסס על יעילות הטיפול בהליקובקטר. זה יכול להיות יותר גרוע אם יש סיבוכים כגון כיב, adenocarcinoma קיבה, לימפומה MALT.

דלקת קיבה כרונית במהלך ההריון אינה מסוכנת לחיי המטופל, אבל התחושות ממנה מאוד לא נעימות. בעיקרון, במחלה זו, טיפול אשפוז אינו הכרחי, אבל אם, כפי שקורה לפעמים, סיבוכים מתחילים כי הם מחמירות על ידי התפתחות של תהליך דיסטרופי, החולה עשוי להיות מאושפז במחלקה גסטרואנטרולוגית.

אנו יכולים לצפות לפרוגנוזה שלילית ואפילו סיכון לחיים במקרה של התפתחות גסטריטיס אוטואימונית - זה נקבע על ידי התבוננות בקורס של אנמיה מזיקה ופיתוח של דיספלסיה. במקרה זה, החולה יצטרך לבלות את כל חייה תחת פיקוח פעיל, שבו ייעשה שימוש בבדיקות אנדוסקופיות ומורפולוגיות.

אוטואימונית גורמת גסטריטיס עלולה לגרום אדנוקרצינומה קיבה. באופן כללי, קרצינואידים שנוצרו במהלך המחלה הם בגודל קטן.

trusted-source[25]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.