דיאטה דלת פחמימות לסוכרת מסוג 1 וסוג 2

חולי סוכרת רבים מבחינים כי אכילת מזונות בעלי אינדקס גליקמי נמוך משפיעה לטובה ומשפרת משמעותית את המצב. ואכן, דיאטה דלת פחמימות לסוכרת מסייעת למנוע עלייה חדה ברמות הגלוקוז בדם. קל לוודא זאת, אם מודדים באופן קבוע את הרמה הזו לפני הארוחה, ושוב שעה וחצי אחריה. השפעה בולטת במיוחד נצפתה אם המטופל אינו נוטל טיפול באינסולין, מתקן את רמות הסוכר עם תזונה נכונה.[1]

אינדיקציות

דיאטה דלת פחמימות מומלצת במיוחד לחולים עם סוכרת קשה (עם ערכי גלוקוז של יותר מ-15 ממול/ליטר) או השמנת יתר חמורה. הגבלת צריכת הפחמימות תורמת לירידה מהירה במשקל, הפחתת מצבורי שומן, ייצוב הגלוקוז בזרם הדם.[2]

השימוש בדיאטה דלת פחמימות הופך את הטיפול בסוכרת למצליח יותר ברוב המקרים, ולרוב משמש להפטר ממשקל הגוף העודף.

שינויים בתזונה מורכבים מהגבלה מוחלטת של כמות הפחמימות, אם משווים לתזונה הרגילה: לא יותר מ-30 גרם (יותר טוב - פחות) בכל יום. תחת איסור חמור נופל פסטה, מוצרי מאפה, תפוחי אדמה. נספר לכם עוד על המוצרים האסורים והמותרים בתזונה דלת פחמימות.[3]

• דיאטה דלת פחמימות בסוכרת מסוג 1 נקבעת על רקע טיפול באינסולין, אך רק בפיקוח רופא. תזונה לא נכונה עלולה להוביל להחמרה במצבו של המטופל. חשוב לצרוך מוצרים שאינם גורמים לעלייה חדה בסוכר בזרם הדם, וכן לקחת בחשבון את כמות הפחמימות הנצרכת בכל ארוחה. טבלת יחידות הלחם המוצעת למטופלים עוזרת לבחור בקלות מזונות פחמימות מתאימים, תוך הימנעות מתנודות ברמת הסוכר בדם.
• דיאטה דלת פחמימות בסוכרת מסוג 2 בשלב מוקדם של התפתחות יכולה להחליף טיפול תרופתי: אם מנרמלים את משקל הגוף ומתאים את התזונה, אפשר להסתדר בלי ליטול תרופות מפחיתות סוכר. שלב בינוני וחמור של סוכרת מסוג 2 מצריך גם התאמות תזונתיות, אך כבר על רקע צריכת תרופות מתאימות נוספות.
• דיאטה דלת פחמימות בסוכרת הריונית נקבעת בנפרד, שכן שינויים בתזונה תלויים במידה רבה בתזונה הנוכחית של האישה. העיקר הוא מעקב קבוע אחר כמות המזון הפחמימתי, רמת הסוכר בזרם הדם. יש צורך להפחית את אחוז הפחמימות בתזונה, ואת כמות הנותרים יש לפזר באופן שווה על פני מספר ארוחות במהלך היום. גישה זו תעזור לשמור על רמות הגלוקוז בשליטה, מבלי לאפשר תנודות חדות. מומחים מייעצים נגד מוצרים כאלה בסוכרת הריון:
  • ביצים גולמיות, ביצים גולמיות למחצה (רכות);
  • ממתקים, מאפים, סוכר ותבשילים איתו;
  • כָּבֵד;
  • חלב מלא.

עם סוכרת הריונית, חשוב לנקוט באמצעים למניעת התפתחות סוכרת מסוג 2. לכן, יש לשמור על שינויים תזונתיים גם לאחר לידת התינוק.

מידע כללי של דיאטה דלת פחמימות לסוכרת

משמה של הדיאטה מתברר שמטרתה העיקרית היא להפחית את כמות הפחמימות הנצרכת ובעקבות כך למנוע תנודות ברמות הגלוקוז בדם. עם זאת, זה לא כל הגורמים שעליהם מבוסס משטר דל הפחמימות:

• רוב חולי הסוכרת סובלים מעודף משקל, אשר כשלעצמו גורם להתפתחות של הפרעות גליקמיות שונות. לכן, אחת המטרות של דיאטה דלת פחמימות היא הפחתת משקל הגוף לרמות נורמליות.
• בנוסף להפחתת כמות הפחמימות המהירות, כדאי לשים לב גם להפחתת אחוז חומצות השומן הרוויות בתזונה. רצוי להפחית בחדות את צריכת מוצרים מן החי, לחסל שומני טרנס, להיפטר מהתמכרות למזון מהיר, לא לקנות מזון נוחות.
• כאשר צורכים מוצרי בשר ומוצרי חלב, יש צורך לבחור גרסאות פחות שומניות. אבל הגוף זקוק לחומצות שומן רב בלתי רוויות: הן מסייעות במניעת דלקות ומונעות התפתחות של שינויים טרשת עורקים בכלי הדם.
• הבסיס של דיאטה דלת פחמימות לסוכרת צריך להיות מזון עם אינדקס גליקמי נמוך. טוב במיוחד לכלול בתפריט ירקות טריים, דגנים, קטניות, ירקות, פירות יער ופירות לא ממותקים, שמנים צמחיים, גבינה, קפיר ויוגורטים טבעיים, חלבוני ביצה.

סוכרת היא מחלה מורכבת, שבהתחלה פועלת ללא סימנים כואבים ברורים. אבל בשלב הראשוני הכי קל לעצור את המחלה הזו, והדיאטה דלת הפחמימות הנכונה היא שמשחקת בזה תפקיד מכריע.[4]

תפריט מפורט לכל יום

• ארוחת הבוקר של יום שני היא ביצים מקושקשות עם טוסט מדגנים מלאים וחתיכת גבינה קשה. ארוחת צהריים היא מרק גזר ירקות, תבשיל כוסמת. ארוחת הערב היא פילה דג אפוי עם כרובית קלועה. לאורך כל היום אפשר לאכול חטיף של יוגורט טבעי, סלט תפוחים או ירקות.
• ארוחת הבוקר של יום שלישי היא שיבולת שועל על מים עם פירות יער וגרעיני דלעת, ללא ממתיקים. ארוחת צהריים היא תבשיל שעועית עם סלט ירקות וכמות קטנה של טונה. ארוחת הערב היא גולאש ירקות עם נתח בקר דל שומן. במהלך היום נשנוש אבוקדו, יוגורט טבעי, פודינג גבינת קוטג'.
• ארוחת הבוקר של יום רביעי היא קוסקוס עם אגוזי שקדים, אוכמניות וגרעיני דלעת. ארוחת צהריים היא תבשיל ירקות עם צלעות עוף. ארוחת הערב היא תבשיל בשר עם יוגורט יווני וסלט גזר. בין הארוחות אפשר לנשנש טורטיות מקמח כוסמת ותפוח.
• ארוחת בוקר ביום חמישי היא חביתת פטריות עם עגבניות. ארוחת צהריים היא מרק כוסמת ונתח בשר מאודה עם רוטב פטל. לארוחת ערב מכינים פילה דג עם עלי סלט, קומפוט פירות יער. לנשנוש ביום זה מתאימות פרוסות גבינה קשה, ירקות בגריל.
• ארוחת הבוקר של יום שישי היא חביתה עם לחם מלא ומלפפון. ארוחת צהריים היא מרק בצל, תוספת של שעורה עם פרוסת בקר. ארוחת הערב היא קציצת עוף מאודה עם אורז חום וכרובית. לאורך כל היום לאכול קצת גבינת קוטג 'עם פירות יער, ryazhenka.
• בשבת אפשר להגיש לארוחת הבוקר טוסט מחיטה מלאה קלוי עם פטריות וגבינה. ארוחת צהריים היא עדשים עם בשר עוף וסלט ירוק. ארוחת הערב מוגשת עם סטייק דג וירקות חתוכים. לחטיפים, גרעיני חמניות, יוגורט וגבינת קוטג' מושלמים.
• ארוחת הבוקר של יום ראשון היא כוסמת עם גבינה מגוררת ושומשום. ארוחת צהריים היא מרק סלרי, סלט מלפפונים עם בשר עוף. ארוחת הערב היא תבשיל אספרגוס, קציצות מאודות עם יוגורט. כחטיף השתמש בכמה זיתים, קפיר עם פירות יער.

מתכונים לתזונה דלת פחמימות לסוכרת

למנות בדיאטה דלת פחמימות לסוכרת יש מוזרויות משלהן, אבל זה לא אומר שהן יהיו חסרות טעם ומונוטוניות. לארוחות בוקר, צהריים או ערב אפשר אפילו להגיש גרסאות קלות של מנות מסורתיות ידועות, ואפילו קינוחים עם פירות יער וגבינת קוטג'.

• חביתת בצל.

קוצצים את נוצות הבצל הירוק. יוצקים ביצים לקערה, טורפים עם בצל. שים את המסה על מחבת מחוממת עם שמן, מכסים במכסה, וכמה דקות לפני הבישול מפזרים גבינה מגוררת. אין צורך במלח: אם יש לך סוכרת, המלח מהגבינה יספיק.

• סטייק הודו.

קוצצים דק פילה הודו בעזרת סכין. מוסיפים עשבי תיבול ובצל קצוצים, ביצה טרופה, מלח ופלפל, מעט שמנת חמוצה, כמה כפות סולת וקמח. לְרַגֵשׁ. שים מחבת עם שמן על האש. בידיים רטובות יוצרים סטייקים מהמסה, שמים אותם על מחבת, מטגנים מכל צד עד שהם מוכנים.

• דייסת דוחן עם דלעת.

מרתיחים דייסת דוחן (עבור 3 כוסות נוזל קח ½ כוס דוחן). מוסיפים עיסת דלעת קצוצה דק, ממשיכים לבשל על אש נמוכה תוך ערבוב מתמיד. ברגע שהדייסה מסמיכה מסירים מהאש, מוסיפים מעט חמאה, פירות יער, אפשר להוסיף קצת צימוקים. את הסיר עם הדייסה עוטפים משבצת חמה ומשאירים אותו לכמה שעות - לדעוך. לאחר תבשיל כזה המנה הופכת לטעימה במיוחד.

המתכונים המוצעים לתזונה דלת קלוריות לסוכרת צריכים לכלול מרכיבים קלוריות ומאוזנים כאחד. אופטימלי להכין מנות על בסיס עדשים, סויה, ירקות ודגנים. רוב המתכונים אינם דורשים כישורים קולינריים רציניים: אתה יכול לבשל ללא בעיות במטבח ביתי רגיל. המנות מתאימות גם לחולי סוכרת וגם לאנשים בריאים.

יתרונות

דיאטה דלת קלוריות בסוכרת מפחיתה את עומס הפחמימות בגוף ומאפשרת לשלוט ברמות הגלוקוז מבלי להזדקק לנטילת תרופות להורדת סוכר. הבסיס של הדיאטה מורכב מרגעים כאלה:

1. העשרת התזונה בסיבים;
2. צריכת חומצות שומן בלתי רוויות אומגה 3;
3. ביסוס הרגלי אכילה, הימנעות מאכילת יתר ותקופות של רעב;
4. רוויה של מנות עם ויטמינים ורכיבים מינרלים.
5. אילו מזונות הכי מומלצים בדיאטה דלת קלוריות ומדוע?

• קטניות הן מקור מצוין לחלבון ולסיבים בו זמנית. למשל, שעועית טובה לשובע תוך ייצוב רמות הסוכר. במאה גרם בלבד של שעועית כהה יש 8 גרם סיבים וחלבון, ללא שומנים מיותרים. ניתן להשתמש בקטניות בהצלחה להכנת מרקים, סלטים, תוספות.
• מוצרי חלב חמוץ הם הספק העיקרי של הגוף לסידן וויטמין D. לדברי מדענים, 1200 מ"ג סידן בשילוב עם 800 IU של ויטמין D מדי יום מפחיתים את הסבירות לסוכרת ביותר מ-30%. מומחים ממליצים לאכול שיבולת שועל עם קפיר או ריאז'נקה בבוקר, ולאכול יוגורט או גבינת קוטג' במקום קינוח.
• דגים הם ספק עשיר של חומצות שומן אומגה 3, המגנות מפני מחלות כלי דם, מחזקות חסינות ומגבירות את הרגישות לאינסולין. מומלץ לכלול מנות דגים בתזונה לסוכרת עד פעמיים בשבוע. אפשר להוסיף בשר דג לסלט, להכין ממנו חביתה ותבשיל.
• דגנים מכילים סיבים, ויטמינים ויסודות קורט שימושיים, כמו גם מה שנקרא פחמימות איטיות, שאינן גורמות לשינוי חד ברמת הגלוקוז בזרם הדם. לכן, אי אפשר להתעלם מצריכתם. מנת דייסה מורידה כולסטרול, מאטה את ספיגת הפחמימות, משפרת את העמידות לאינסולין. דגנים הם אופציה אידיאלית לארוחת בוקר, מכיוון שהיא נותנת לגוף אנרגיה ומשביעה בצורה מושלמת.
• פירות יער, עשבי תיבול וירקות עשירים בסיבים, פוליפנולים, מינרלים וויטמינים. צריכה קבועה שלהם משפרת את מערכת העיכול, מונעת תפקוד לקוי של הלב, מורידה את תכולת הסוכר והכולסטרול הרע בזרם הדם.

כאשר יש לך סוכרת, חשוב מאוד לקחת בחשבון את כל הפחמימות בגופך. כדי לפשט את הכנת דיאטה דלת פחמימות, הוגדרה יחידה מיוחדת לחולי סוכרת המודדת את תכולת הפחמימות במזונות - יחידת הלחם (BU). אינדיקטור זה משקף את כמות הפחמימות ב-25 גרם לחם (כ-12 גרם סוכר). נמצא שיחידה אחת מעלה את רמות הגלוקוז ב-2.8 ממול/ליטר. לכן, מומחים קבעו את קצב הצריכה היומי של הארוחות: הוא מחושב בנפרד עבור כל מטופל, ויש להקפיד על נורמה זו. זה בדרך כלל נע בין 7 ל-28.[5]

בנוסף, כמות הפחמימות הכוללת שהמטופל מקבל מדי יום צריכה להתאים לכמות האינסולין שנכנסת לזרם הדם.

מה יכול ומה לא יכול?

מה אני יכול לאכול?

דיאטה דלת פחמימות לסוכרת כוללת אכילת הארוחות והמזונות הבאים:

• בשר רזה ודל שומן, בשר עוף לבן ללא עור;
• דגים טריים או קפואים בגרסאות דלות שומן (קרפיון, הייק, פולוק, בקלה, פורל);
• חלבוני ביצה (עוף, שליו);
• גבינה דיאטטית קשה, מוצרי חלב חמוץ;
• שעועית, דגנים (אופטימלית כוסמת ושיבולת שועל, דגני שעורה וחיטה, עדשים, בורגול, קוסקוס);
• ירקות;
• תה, מיץ עגבניות, לפתן פירות יער בהיר ללא ממתיקים;
• שמני ירקות.

מנות ראשונות יש להכין על מרק ירקות, אבל עדיף לוותר על לחם - למשל, לטובת קרוטונים או לחם.

מה אתה לא יכול לאכול?

עם סוכרת מכל סוג, עדיף "לשכוח" ממנות ומוצרים כאלה:[6]

• סוכר, ממתקים, שוקולד;
• מאפים, כולל עוגות ומאפים, עוגיות ואפילו לחם;
• אלכוהול, משקאות מוגזים, מיצי פירות;
• פירות מתוקים, פירות יבשים;
• תירס, תפוחי אדמה;
• תבלינים ותבלינים חריפים, חרדל, אג'יקה, פלפל צ'ילי, ואסאבי וכו';
• שומן חזיר, חלקי בשר שומניים;
• חלב טרי, חמאה, שמנת, שמנת חמוצה שומנית, גבינה מעובדת ומעושנת;
• חמוצים, חטיפים חמוצים ומלוחים ומתאבנים.

התוויות נגד

סוכרת היא מחלה מורכבת ומסוכנת, ותזונה שנבחרה בצורה לא נכונה עלולה לגרום לנזק משמעותי לבריאות ולהחמיר את הפתולוגיה. התווית נגד לחולי סוכרת ברעב, דיאטה לא מאוזנת ומוגבלת מדי, מה שנקרא "מונודיאטות" . אם הרופא רושם דיאטה דלת פחמימות, יש לפתח אותה על ידי מומחים במיוחד למחלה זו.

טיפול בדיאטה הוא חלק חשוב במשטר הטיפול הכולל בסוכרת, ללא קשר אם המטופל נוטל אינסולין או תרופות להורדת סוכר . בנוסף לשיפור הרווחה, דיאטה דלת קלוריות מאפשרת לך לשמור על המשקל שלך. אם אתם סובלים מעודף משקל, מומלץ להפחית את משקל הגוף בכ-6% למשך ½ עד 1 שנה. דיאטה דלת קלוריות עוזרת לרדת במשקל לאט אך בהתמדה, ויוצרת גירעון קלורי של 500 עד 1000 קק"ל ליום. צריכת הקלוריות היומית הכוללת בנשים עם סוכרת לא צריכה להיות פחות מ-1200 קק"ל, ובגברים - לפחות 1500 קק"ל. אסור להרעיב חולי סוכרת באופן קטגורי.

סיכונים אפשריים

האם תזונה דלת פחמימות לסוכרת יכולה לפתור את כל הבעיות הקשורות למחלה? למרבה הצער, זה לא יכול. על היתרונות של דיאטה כזו ניתן לומר רק אם המטופל יתבונן בקפידה על שילוב מאוזן של חלבונים ושומנים עם צריכת פחמימות נמוכה. אבל הפחמימות בתזונה של הסוכרתי חייבות להיות בהכרח מהקטגוריה של איטי - למשל, דגנים. מהם הסיכונים באי שמירה על איזון זה?

ראשית, ייתכן שיש ירידה באחוזים ברקמת השריר. עם זאת, ניתן להפחית סיכון זה על ידי החזרת איזון חלבון-שומן-פחמימות נאות בזמן. זה קורה לעתים קרובות כאשר מזון חלבון חסר בתפריט.

סיבוך חמור בהרבה של סוכרת יכול להיות קטואצידוזיס. ניצול שומן למטבוליזם אנרגיה בגוף נקרא קטוזיס. מצב כזה לא יכול להיקרא מסוכן. אבל היווצרות של גופי קטון רבים ותרכובות אצטון בסוכרת היא מצב חמור מאוד. זה נמצא לעתים קרובות יותר בחולים עם סוכרת מסוג 1, אך לפעמים מופיע בגרסה השנייה של המחלה. זה מסווג כמצב חירום, אז אם הקאות, כאבי בטן, התייבשות, ריח חריג מהפה, אובדן הכרה יש לפנות מיד לרופאים.

סיבוכים לאחר ההליך

למרות היעילות בתיקון משקל וייצוב רמות הגלוקוז במחזור הדם, דיאטה דלת פחמימות בסוכרת יכולה להתברר כמספר סיבוכים. אכן, הגבלה חדה של פחמימות בתזונה אינה יכולה להיות קשורה להתפתחות של קטואצידוזיס, הפרעות עיכול. לעיתים קרובות יש לחולים עצירות או שלשולים, ריח רע מהפה, כאבי ראש ותחושת עייפות מתמדת. אם היחס בין מרכיבי החלבון שגוי, עומס החלבון על הכליות עלול לעלות, איזון החומצה עלול להיות מופרע, מה שעלול לגרום לשטיפה של מינרלים מרקמת העצם, היחלשות של עצמות.

עם זאת, דיאטה דלת פחמימות לסוכרת היא אחת הדרכים להביא במהירות וביעילות את רמות המשקל והסוכר לנורמה. סיבוכים לא יתעוררו אם תבחר את הדיאטה בצורה מוכשרת, תוך שימת לב לאיזון הנכון של חלבונים, שומנים ופחמימות. באופן כללי, הבטיחות של דיאטה דלת פחמימות מתוכננת כהלכה מאושרת על ידי מספר עצום של חולים שלא ציינו הידרדרות במצב, בתנאי שכל עקרונות התזונה הטיפולית יישמרו.

ביקורות על דיאטה דלת פחמימות לסוכרת

אם מנתחים את הביקורות הקיימות, הדיאטה דלת הפחמימות בסוכרת נסבלת על ידי חולים ללא קשיים מיוחדים. דיאטה כזו שוללת לחלוטין צום ושינויים פתאומיים ברמות הגלוקוז בדם, וכתוצאה מכך, הגוף לא צריך להילחם בנוסף במתח. חסרון קל הוא שהמוח עלול לחוסר אנרגיה. זה יכול להתבטא בנמנום, פגיעה בערנות נפשית וכאבי ראש.

דיאטה דלת פחמימות בסוכרת היא לא דיאטה, אלא שינוי נורמלי של תזונה. יש לעקוב אחר משטר כזה לפחות עד לנורמליזציה של המשקל והתייצבות רמות הסוכר בדם. חולי סוכרת רבים אימצו את הדיאטה כעיקרון התזונה האמיתי היחיד, המבוסס על הגבלה של מזונות מסוימים (בעיקר פחמימות). עם זאת, שאלת משך הזמן של שינויים תזונתיים כאלה צריכה להישאל את הרופא שלך: עבור חלק מהחולים, דיאטה מומלצת לתקופה של שבועיים עד שלושה, בעוד עבור אחרים היא עשויה להפוך לדרך חיים קבועה. התייעצות עם רופא בעניין זה תמנע השפעות שליליות על הגוף.

תוצאות

אחד המאפיינים של סוכרת הוא שהמחלה מתקדמת "בשקט", ללא כל התקפים והחמרות. למרבה הצער, זה מוביל פעמים רבות לכך שהחולים אינם מתייחסים למחלה ברצינות רבה מדי, מתוך אמונה שאין צורך לשנות דבר באורח החיים ובתזונה. אבל אל לנו לשכוח שכאשר מתרחשים סיבוכי סוכרת, זה מאוחר מדי לשנות משהו.

בסוכרת, חשוב מאוד שהמטופל ייקח אחריות על בריאותו, ולא להסתמך רק על הרופא. גם הרופא הטוב ביותר לא יוכל לפקח על אורח החיים והתזונה של המטופל מסביב לשעון. ותוצאות הטיפול תלויות במידה רבה במה שאדם אוכל או שותה, באילו גבולות נשמר משקלו וכו'. כל מטופל חייב להבין: דיאטה דלת פחמימות בסוכרת תעזור באמת לשפר את הרווחה ולנרמל את הכמות של סוכר בדם. עם זאת, יש להתייחס לנושא זה ברצינות ובאחריות, תוך הסתמכות על עצמך ועל הכוח שלך.