התקפה של דלקת הלבלב בהריון

כאשר הריון מאופיין בהחרפת המחלות הקיימות או בהופעתן של מחלות חדשות. במיוחד, על רקע סחיטת כל האיברים הפנימיים של הרחם הבוגר עם הפנים של התינוק שלה. דלקת הלבלב אינה יוצאת דופן: שכיחות המחלה היא מקרה אחד לארבעת אלפים נשים היולדות.

דלקת הלבלב אצל האמהות העתידיות היא ראשונית ומאופיינת בהתהוות של תהליכים דלקתיים בלבלב עצמו. יחד עם זאת, התמותה ממחלה זו אצל נשים הרות היא גבוהה למדי, והתדירות עולה בהתאם לעלייה בתקופת ההמתנה לתינוק. תמותת תינוקות או עוברים עם מחלת האם הזו מוצגת ב -380 מקרים מתוך 1000, המהווה סיכון גבוה לחיים. תוצאה קטלנית עבור יצורים קטנים שנגרמו גורם הדלקת בלבלב יכול להתרחש פגות (תאריך מוקדם הרבה יותר), או מקלף את השליה, אשר גם מהווה איום על חייו של העובר. מצב זה עם המחלה מתרחש בשל המורכבות של אבחנה של תפקוד לקוי של הלבלב אצל נשים הרות, וגם בגלל המהירות של התרחשות ומסלול של דלקת הלבלב חריפה אצל אמהות לעתיד.

[1], [2], [3]

סיבות

ההתקפה של הלבלב בהריון מתרחשת על רקע צורה חריפה של המחלה, אשר מופיעה לעתים קרובות במחצית השנייה של תקופת ההמתנה של התינוק. אמנם, כמובן, נשים אינן מבוטח נגד נגע זה בכל שלב של ההריון.

נקרא דלקת לבלב חריפה בעקבות תנאים מוקדמים:

• זמין בהיסטוריה של אמא בעתיד של cholecystitis כרונית - תהליכים דלקתיים בכיס המרה.
• נוכחות של cholelithiasis.
• אכילת יתר מתמדת.
• התעללות של מזונות שומניים, כמו גם מטוגן, חריף, מלוח, מעושן ועוד מזונות לא בריאים.
• הופעה של עודף משקל במהלך ההריון או נוכחותה של אמא בעתיד לפני תפיסת התינוק.

[4], [5], [6], [7]

תסמינים של התקפה של הלבלב בהריון

ההתקפה מאוד של המחלה מתחילה כי צינוריות הלבלב הם overfilled ואת האנזימים מסונתז באיבר זה משתחררים לגרום לבעיות איברים חמורים. לעורר את הצפת של מעל הצינורות נוכחות של אבנים בכיס המרה או לסחוט את האיבר עם קרן הרחם גבוה במהלך ההריון.

אנזימים משוחררים מתחילים לפגוע באופן פעיל בלבלב, ובכך להוביל לשחרור של מנות חדשות של אנזימים הידרדרות הרקמות של האיבר. חומרים אלה נכנסים לזרם הדם ונשארים על ידי הקורס בכל הגוף, מה שמוביל לירידה חזקה בלחץ הדם, הדומה לזעזוע. זה עלול לגרום לסחרחורת ועוויתות, ואשה הרה פשוט תאבד את ההכרה.

עם תמונה כזו של ההתקפה, מצבה של האם לעתיד יכול להחמיר וללא כאב. זאת בשל העובדה כי הנזק לרקמת הבלוטה גורם בצקת שלה, אשר מנטרלת את קצות העצבים, משתק את הרגישות שלהם. מצב זה של המטופל דומה מאוד לביטוי של רעלת הריון - מחלה של נשים בהריון, שבהן פסגות הלחץ מגיעות לשיאים הנושאים תמותה גבוהה לאמהות לעתיד. ביטוי זה של דלקת לבלב חריפה מוביל למותם של נשים לעיתים קרובות - עד שמונים ושלושה אחוזים במהלך ההתקפים.

אבחון

כדי לגלות מה קורה לאישה בהריון, רק על בסיס הסימפטומים הקיימים, זה נראה קשה. בגלל ההתקפה עם הכאב מאופיין על ידי הופעת שלבקת חוגרת והפרעות עיכול. לפי סימנים כאלה, מצב האם לעתיד יכול להתבלבל, למשל, עם הפרעה שליה או כאבי כבד. בגלל לוקליזציה של הלבלב הוא די גבוה - ב hypochondrium - ובמהלך ההריון, אי נוחות חמורה באזור זה יכול להיות שום דבר. לכן, על פי החשד הקל ביותר של דלקת הלבלב חריפה, אישה צריכה להיות אולטרסאונד של הלבלב. כמו כן, חשוב לערוך מחקרים אבחוניים של הבדיקות כדי לקבוע את מידת הפעילות של אנזימים בדם, אשר נועדו לשבור חלבונים ושומנים. שיטות סקר אלה עם ערבות של 100% יעזרו ליצור תהליכים דלקתיים בלבלב, להגדיל את גודלו ולאבחן דלקת בלבלב חריפה.

שקול לבלב דלקת משנית אצל נשים הרות, אשר גם גורם להתקפים, אבל הוא עורר על ידי גורמים נוספים. סוג זה של הלבלב נקרא כרונית והיא מתרחשת על רקע מחלות אחרות של מערכת העיכול - גסטריטיס, מחלות כיב של הקיבה והתריסריון, תהליכים דלקתיים של כיס המרה או המעי הדק. הסיכון ללקות בדלקת לבלב כרונית, וגם נגדה, התקפות של המחלה, עולה אם יש טוקסיקוזיס בשליש הראשון של ההריון.

אופי הכאב במצב השיא של צורה זו של הלבלב הוא girdling, כמו תהליכים דלקתיים בתריסריון. לפעמים כאבים אלה יכולים להילקח על התקפה של אנגינה pectoris, כפי שהם מורגשים בצד שמאל ניתנה הנחה היפוכונדריה שמאל.

[8], [9]