פפילומות בהריון

ניאופלסמה שפירה על העור האנושי הנגרמת על ידי הפפילומה האנושי (HPV) היא פשוט יותר בשם papilloma (papilloma). אין מקרים נדירים של זיהוי של פפילומה בהריון. מקום הלוקליזציה שלהם, לעתים קרובות, הוא הפנים, המפשעה, החזה, בתי השחי והצוואר.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

וירוס הפפילומה וההריון

רבע מאוכלוסיית העולם הם נשאים של HPV, ולכן יש אחוז גבוה למדי של ההסתברות שהם יהיו נגועים. עובר HPV מינית אם איש הקשר לא מוגן. אתה יכול לקבל וירוס זה לא רק מ HPV חולה, אלא גם מנשא וירוס, אדם שאין לו סימנים חזותיים של המחלה.

זנים מסוימים של HPV ידועים, אשר יכול להיות מועבר לא רק באמצעות מגע מיני, אלא גם באמצעות מגע יומיומי באמצעות מגע. עם הדם, הנגיף מתפשט בכל הגוף, נופל לתוך התאים של האפיתל, שם הוא מעורר "כישלון תוכנית", מה שגורם לתאי העור להתחלק במהירות, מתרחב לתוך ניאופלזמה שפיר.

לכן, וירוס הפפילומה האנושי המתבטא במהלך ההריון אינו שטויות. הריון הוא מתח לגוף. יש התאמה הורמונלית כדי להכין את הגוף של האישה ללידה. ככל הנראה, זה בדיוק מה הוא זרז עבור הקמתם ואת הפיתוח, נוצר על העור integuments או רירי ממברנות.

גודלו של היבלות הוא קטן - מאחד לחמישה מילימטרים. טווח הצבעים הוא מהגוף ועד צבע חום. Neoplasms נמצאים גם בודדים "שנאספו" קונגלומרטים. מעט מרגיע כי אלה neoplasms אינם ממאירים בטבע. רופאים אינם יודעים את הסיבות לעורר את הפתולוגיה הזאת עד הסוף. "לא נעים" זה בהיבט האסתטי, במיוחד אם המקום של לוקליזציה הוא הפנים או הצוואר. קשה ליישב את וירוס הפפילומה ואת ההריון, שכן neoplasm יכול להופיע ללא קשר למצב העור. מתברר כי הריון הוא הדחף לצמיחה ופיתוח של גידולים כאלה.

אם, לעומת זאת, האם לעתיד ולפני הופעת מצב מעניין סבלו מפפילומטוזיס, סביר להניח שמספרם בתקופת ההיריון יגדל, והם יתפשטו בכל הגוף. בעיקר ההפעלה של תהליך זה מתרחשת בשליש השני והשלישי של נשיאת הילד.

הסטטיסטיקה של תצפיות לטווח ארוך קובעת כי רבע מאוכלוסיית העולם סובלת מפפילומטוזיס. מבין אלה, האחוז הגבוה ביותר נופל על אנשים מעל גיל 50 שנים. כדי קבוצה של אנשים נטייה לפתולוגיה זו, אנו יכולים להפנות אנשים הסובלים מסוכרת עודף משקל.

יש דעה כי יבלות נוצרים בעיקר בקפלים טבעיים (אזורים, podhrudnoy מפשעתי), מקומות של חיכוך תכופים. לדוגמה, אצל אנשים מלאים יש חיכוך מתמיד בבתי השחי ובמפשעה. לכן, יש להם סיכון גבוה יותר של גידולים כאלה.

ההנחה היא כי papillomas במהלך ההריון מופיעים עקב שינוי של רקע הורמונלי, אשר מגרה את הצמיחה של תאים אפידרמיס. אבל הדחיפה לפתולוגיה, בכל זאת, היא חיכוך. בשליש השני, אישה עולה במשקל, קפל שומן נוצרים, אשר גורמים לחיכוך. כתוצאה מכך, את המראה של papilloma. לעתים קרובות, לאחר הלידה, מתמוססים גידולים בעצמם.

אבל נשים "בעמדה" מודאגות יותר מהשפעת הפתולוגיה על נושא הילד. ברוב המקרים, HPV אינו מהווה איום משמעותי על התפתחות התינוק. אמנם יש מקרים ידועים של זיהום ילדים HPV במהלך תקופת המיילדות, אבל זה לא מהווה סכנה גדולה. לאחר הלידה, הגוף של הילד כבר להתמודד באופן עצמאי עם פתולוגיה זו.

ראוי לציין כי זה נדיר, אבל יש מקרים שבהם תינוק שזה עתה נולד נגוע זן של HPV מפתחת יבלות באברי המין, אנאלי או ווקאלי (papillomatosis דרכי הנשימה). מחלה נדירה זו היא רצינית למדי והיא קשורה, ברוב, עם ניתוח קיסרי. לכן, הנוכחות בגוף האדם של HPV אינה אינדיקציה לניתוח קיסרי. כזה רופא מיילד סדר - גינקולוג יכול לתת במקרה של תבוסת היבלת או יבלות גדולות (יבלות), נשי מין, אשר לפי הגודל שלהם סותמת את במיילדות הנורמלית. פתולוגיה זו מתבטאת רק בנשים עם מחסור רציני במערכת החיסונית (למשל, באנמנסיס - איידס). התופעה נדירה, המתרחשת ביחידות.

קיימת דעה כי בתקופת ההיריון ניתן לחזור על היבלות: עלייה בנפח ובמספר, אשר יוצרת קשיים מסוימים בלידה. אבל הרפואה אינה יכולה לאשר או להכחיש עובדה זו. הסטטיסטיקה המובאת במקורות שונים מדברת על העברת CHD מאם לילד ב 4% עד 80% מהמקרים. חוסר עקביות ברור. סביר להניח כי הנגיף נכנס לגוף הילדים במהלך המעבר של תעלת הלידה ומגע עם צוואר הרחם.

לאחר הלידה, לרוב, גידולים כאלה יורדים בגודל או נעלמים לחלוטין.

מדוע מופיעות פפילומות במהלך ההריון?

מקרים של הופעת יבלות במהלך ההריון אינם נדיר, אבל בכל פעם נשים נופלים לתוך קהות חושים, מה שמרמז כי עכשיו מכוער זה יישאר לנצח. אבל הכי חשוב - זה לא יזיק לילד בעתיד? לכן, אם papillomas להופיע במהלך ההריון, אתה לא צריך פאניקה, עדיף להתייעץ עם רופא.

אנו יכולים לומר כי הניסיון של נשים בהריון הוא חסר שחר. Papilloma הוא neoplasm שפיר שאינו משפיע על מהלך ההריון ועל התפתחות התינוק. הוא מספק רק אי נוחות אסתטית לבעליו. גודלם של היבלות הוא קטן, ורק אחוז קטן מהם מגיע לגדלים משמעותיים, אשר, עם לוקליזציה גניטלי, יכול להפריע הלידה הטבעית, לאלץ את רופא נשים-גינקולוג להתמקד בניתוח קיסרי.

כמה אי נוחות הם מביאים ואם נמצא במקומות של חיכוך מתמיד עם בגדים. במקרה זה, הם יכולים להיות דלקת, להתנפח ולגרום כאב.

רופאים מתעקשים שאם יבלות יופיעו במהלך ההריון, אז, בעיקר, הם יתמוססו בכוחות עצמם בתקופה שלאחר הלידה. לכן, אין אסון זה, אבל כדי ליידע את הרופא אשר צופה בך הוא עדיין שווה את זה.

כיצד משפיעה הפפילומה על ההריון?

הכנה לאמהות היא צעד רציני לאשה. ואם עוד לפני ההתעברות, אישה סקסית הוגנת אובחנה עם HPV, יש צורך לעבור קורס של טיפול על ידי הגשת מועמדות למומחה. זה רצוי, במהלך תקופת הטיפול ומיד לאחר סיומה, להיות מוגן, לא לאפשר את תפיסת הילד. אחרי הכל, כמובן הטיפול כולל תרופות אנטי ויראליות חזקות (למשל, podophyllotoxin) המוביל נמק של neoplasms. תרופות אלו אינן סלקטיביות, ועלולות להשפיע לרעה על החיים החדשים המתפתחים.

לכן, כיצד פפילומה להשפיע על ההריון? בפועל. זוהי רה-ארגון רציני של גוף האישה שמעורר את מראה היבלת, המחריף את הנגיף ה"ישן ". פפילומות בודדות או קבוצותיהן אינן פוגעות באישה ההרה ואין להן השפעה מזיקה על התפתחות העובר. בעיות עשויות להתרחש אם הניאופלסמה יש ממדים משמעותיים והיא ממוקמת על הרירית של איברי המין של האם לעתיד. גידולים כאלה יכולים לסבך באופן משמעותי את תהליך המיילדות, המעוררים דימום כבד.

במהלך הלידה, התינוק, במגע עם צוואר הרחם, הוא מסוגל לקבל את HPV דרך זה. בעתיד, קיימת סכנה לפתח פפילומות של התינוק (קונדילאומה) של מערכת הנשימה (בגרון ובלוע). אם הוא ממוקם על רירית איברי המין ויש לו ממדים חופפים לשקע הנרתיק, הרופא המיילד-גינקולוג צריך לנטוש לידות טבעיות ולפנות לניתוח קיסרי. אבל מקרים כאלה הם נדירים למדי. לרוב לידות הם בתוך גבולות נורמליים, תינוק בריא נולד, ויבלות להתמוסס עם הזמן.

Papillomas על הצוואר במהלך ההריון

לוקליזציה של ביטוי ויראלי זה הוא נרחב למדי, אבל יש מקומות במיוחד "אהוב". זהו הצוואר, אזור המפשעה, הפנים, בתי השחי.

אפילו בשלבים המוקדמים של תקופת ההיריון, כל אישה עוברת סדרה של בדיקות לנוכחות בגופה של וירוסים שונים, כולל HPV. אחרי הכל, בזמן הארגון מחדש, כוחות ההגנה של האורגניזם של האם נחלשים, ומאפשר לצמחים הפתוגניים להיות פעילים יותר. אם לפני התפיסה, האישה לא ציינה שום ריאות או שהן היו חסרות משמעות, אז בתקופה זו הצמיחה וההתפשטות שלהן הופכות פעילות יותר. Papillomas על הצוואר במהלך ההריון - הפתולוגיה הנפוצה ביותר, אשר בשום אופן לא ישפיע על התפתחות ולידה של אדם קטן. אם יבלות קטנות נצפו באישה על הפנים והצוואר לפני ההתעברות, אז פתולוגיה זו תחמיר ותרחיב את הלוקליזציה שלה.

אם היולדת מודעת לרגישות של האורגניזם HPV לפני תכנון להרות ילד, ראשון צריך לעבור טיפול בזיהום נגיפי, כי למרות שאין לה השפעות שליליות על העובר, אך ניתן לערער את אמהות החיסון באופן משמעותי.

הסרת גידולים כאלה במהלך ההריון רק כמוצא אחרון, על פי המלצת רופא, בתקופה מאוחרת ההריון, כאשר העובר הוא כבר מוכן לחלוטין ומוכן לחיים עצמאיים. אם צורך רפואי כזה אינו קיים, HPV יש צורך לטפל כבר לאחר מיון או labors. רוב הסיכויים כי גידולים ייעלמו בכוחות עצמם.

פפילומה של צוואר הרחם בהריון

אם לאם העתידית יש חסינות חזקה, גם אם היא נושאת את הנגיף, היא עלולה לא להתבטא. עם גוף נחלש, HPV מופעל, עם בדיקה גינקולוגית או דרמטולוגית, papilloma של צוואר הרחם יכול להיות מזוהה במהלך ההריון. הווריאנטים של הביטוי שלה: קונגלומות מחודדות, neoplasias צוואר הרחם (פתולוגיה של צוואר הרחם, אשר יש סיכון אונקוגני גבוה) או סרטן צוואר הרחם.

לזיהום פפילומאוירוס אין השפעה משמעותית על הבריאות של ההריון והעובר, למעט נוכחות של יבלות anogenital (יבלות באברי המין) אצל אישה. הם מסוכנים במהלך תקופת המיילדות, כאשר הילד שנולד מתחיל ליצור קשר עם צוואר הרחם. ההסתברות של דימום ברחם, אשר מסוכן לבריאות של האם של החיים, הוא גדל באופן משמעותי, ואת האפשרות של התקשרות הנגיף של התינוק שנולד עולה. כאשר עובר דרך תעלת הלידה, HPV יכול להיכנס למערכת הנשימה של התינוק. כתוצאה מכך, יבלות על מיתרי הקול ואת הגרון של התינוק מתחילים להיווצר. כדי למנוע תוצאה זו, האישה מוקצה ניתוח קיסרי.

לאורך כל תקופת ההיריון, האם הצפויה צריכה לקחת מתחמי ויטמינים, לקחת יותר מהאוויר הפתוח, לנוח ובכך לחזק את המערכת החיסונית שלה. אחרי הכל, HPV, לא את המראה הראשון מזיק, יכול לעורר את ההתקדמות של מחלות אחרות, למשל, קיכלי.

לכן, בעת זיהוי הפפילומה של צוואר הרחם במהלך ההריון, האישה בלידה צריכה להיות תחת פיקוח מתמיד של הרופא.

פפילומות לאחר הריון

יבלות רבות שהופיעו בתקופת ההריון לאחר הלידה נעלמות מעצמן ללא צורך בטיפול נוסף. אבל אם יש צורך בתיקון רפואי, הרופא המיילדות ינסה לעשות זאת לאחר לידתו של הילד. פפילומות לאחר הריון אינן מסוכנות. ברוב המקרים, הם מביאים יותר אי נוחות אסתטית מאשר נזק לבריאות. חריג ניתן לקרוא יבלות, אשר ממוקמים על איברי המין במקומות שבהם הם יכולים לשפשף עם בגדים.

חיכוך מתמיד מעצבן את הניאופלסמה, מעורר דלקת, נפיחות וכאב.

Papillomas על החזה במהלך ההריון

עבור כל אישה, השד הוא גאווה מיוחדת, ועל אמא לעתיד - ארסנל מזין עבור הילד. הופעת פפילומה על החזה במהלך ההריון קשורה לנוכחות של HPV בגוף של אם בעתיד. ניאופלזמה כזו לעיתים רחוקות מספקת אי-נוחות לפילגשו, אך תהליך זה הוא פתולוגי ומייצג מקרה מיוחד של הפפילומטזה. יבלות הממוקמות על פני העור של השד אינן מציגות כל סכנה לבריאותן של נשים וילדים, ואם יש צורך, ניתן להסירן לאחר הלידה.

Papillomas על הפטמות במהלך ההריון

יבלות על החזה נקראות ניאופלסטים תוך-תאיים, שכן לוקליזציה שכיחה ביותר שלהם היא הפטמה או ליד אזור הפטמה. חשוב מאוד למצוא יבלות באזור זה מיד להתייעץ עם מומחה. במשך הזמן, הפטמה מופיעה בהפרשה ברורה או מדממת. אלה יכולים להיות סימפטומים של ניוון של תאים ממאירים. לכן יש צורך להתייחס לתצורות חדשות כאלה יותר ברצינות.

הם יכולים לא רק על האפידרמיס, אלא גם בתוך החזה. כדי להגדיר אותם זה אפשרי על ידי גישוש - גושים מכאיבים של הצורה המעוגלת. המקום הנפוץ ביותר של ביטוי הוא שטח של אראולה, בצינורות גדולים, במרכז הפטמה.

זה לעתים קרובות מספיק כדי לזהות פפילומות על הפטמות במהלך ההריון. זאת בשל השינוי המבני של הרקע ההורמונלי של אישה והחלשת מערכת החיסון שלה. לפתולוגיה זו אין השפעה משמעותית על התפתחות וצמיחה של העובר, אבל אישה צריכה לחשוב על חיזוק ההגנה של גופה.

אין להתעלם ולהתייעץ עם רופא, במיוחד אם הפפילומה במהלך ההנקה תיפול לתוך הפה של התינוק. ניאופלזמה יכולה להיות טראומה, וזה לא רצוי הן עבור האם והן את הילד. במקרה זה, יבלות ניתן גם להסיר במהלך תקופת ההיריון. אם לא, אז אחרי הלידה יש סבירות גבוהה כי הגידול יעזוב את עצמו.

טיפול בפפילומה בהריון

לעתים קרובות במהלך ההריון של התינוק על הגוף של אישה יש יבלות בודדות או קבוצה המספקים אי נוחות פסיכולוגית, ולפעמים פיזית. אני רוצה להיפטר מהר מן הנגע הזה. אבל, למרות הטיפול של הפפילומה במהלך ההריון הוא מזיק, אין צורך למהר. יש לכך סיבות:

• כל טיפול - זה צריך להיות חסר משמעות, אבל הלחץ על הגוף של אישה, וכתוצאה מכך, על התינוק שלה.
• לאחר פתרון מוצלח של עבודה, גידולים כאלה לעתים קרובות להתמוסס.
• הסרת הגידול כירורגי היא תהליך מהיר וללא כאבים (מתבצע בהרדמה מקומית), אך עדיין לא נעים.
• במהלך ההריון, הרדמה אינה מומלצת. לכן, התערבות כירורגית יכולה לעשות רק עם הקפאת העור.

יש צורך לדעת כי כיום אין תרופה נאותה לחלוטין ריפוי מ HPV. מהלך הטיפול כולל טיפול, המאפשר לעצור את הסימפטומים של המחלה, לטבוע את הזיהום (הריכוז של הנגיף יורד). היעילות של תרופות שונות היא 50-70%.

בכל מקרה ומקרה, שאלת הייעוד של הטיפול נלקחת על ידי אישה בשיתוף עם הרופא שלה. טיפול בפפילומה במהלך ההריון לא צריך לכלול טכניקות לייזר או cryodestruction (moxibustion עם חנקן נוזלי). התערבות כזו עלולה לעורר לידה מוקדמת.

צמצום יעילות הטיפול:

• מתח.
• צמצום הטון הכללי של הגוף.
• אביטמינוזיס.

יש השפעה חיובית על תהליך הטיפול:

• קבלת מולטי ויטמינים, רטינואידים (אנלוגים של ויטמין A).
• תזונה מאוזנת.
• מצב מאורגן כראוי של היום.

רטינול. תרופה זו אינה ניתנת לנשים בשליש הראשון של תקופת ההיריון, ולאחר מכן רק בהתייעצות עם הרופא. הקצה טאבלט אחד ליום. הקבלה מתבצעת עם האוכל או לאחר הארוחות, אבל תמיד בבוקר. משך הקורס הוא חודש עד חודשיים. שוב ושוב - כפי שנקבע על ידי הרופא.

שיטות טיפול:

• גופני:
  • אלקטרו-קואגולציה. שחיקה של מבנה חדש על ידי זרם חשמלי (יעיל, אך שיטה כואבת של הסרה). הפצע מן הכוויה בוער במשך זמן רב, מביא אי נוחות.
  • קריאודסטרוקציה. הסרת יבלות עם חנקן נוזלי. טכניקה זו מקובלת במקרה של HPV, לוקליזציה עורית, אבל לא מתאים לפתולוגיה צוואר הרחם. טיפול יעיל עבור neoplasms יחיד.
  • טיפול בלייזר. הטכנולוגיה המתקדמת ביותר. לא נותן שום סיבוכים. לאחר ביצועו אינו נשאר צלקות. התאוששות מלאה נצפתה לאחר שבוע.
• תרופות או כימיקלים. כפי שמוצג על ידי תרגול רפואי, טיפול כזה הוא די יעיל.
• כירורגי (הסרה כירורגית של neoplasm).

אבל ראוי לציין כי המאבק נגד גידולים כאלה, עדיין כדאי להוביל או תפיסה, או אפילו לאחר לידתו של הילד.

הסרת הפפילומות בהריון

הרפואה המודרנית מוכנה להציע כמה שיטות שונות להיפטר HPV. אבל הסרת הפפילומות במהלך ההריון מתבצעת באופן אינדיבידואלי, אם האישה רוצה בהסכמה של רופא הנשים שלה - גינקולוג.

הסרת הטוב ביותר נעשה במהלך השליש הראשון, כאשר היבלת הוא קטן.

ישנן מספר דרכים להיפטר יבלת:

• כריתה כירורגית קלאסית. השיטה טובה בכך שניתן להשיג חומר רקמות שנשלח לבחינה היסטולוגית. במהלך הניתוח קיימת אפשרות לדימום. נשאר צלקות. אין ערובה שלא תהיה נסיגה, ונויופלסמה יכולה להיות ממאירה בטבע.
• הסרה עם סכין רדיו. באמצעות סכין רפואי מיוחד (באמצעות עיקרון של גלי אנרגיה גבוהה), חתיכת רקמה מתאים היסטולוגיה הוא נכרת. הסרת הוא כאבים, לוקח מינימום של זמן. חסרים הישנות.
• הסרת לייזר. השיטה המתקדמת ביותר לשחרור מהפתולוגיה. מאפשר לך ביעילות להיפטר הן יחיד וקבוצה, יבלות ממוזגות, כולל צוואר הרחם. סיבוכים של טכניקה זו לא זוהו. לאחר מכן, לא צלקות colloid להישאר. הסרת גידולים כאלה מתרחשת שכבה אחר שכבה, מבלי לגעת ברקמות סמוכות. השיטה אינה כוללת את הפרובוקציה של דימום (הדם פשוט אפוי, איטום כלי). כל התאים הפתולוגיים מוסרים איכותית, המונעת הישנות נוספת. בפגישה אחת, כמה נגעים ניתן להסיר.

אבל פינוי אחד אינו מספיק. יש לשים לב לעליית החסינות לאשה החולה, כדי להציל אותה מהתקדמות נוספת. המתאים ביותר הוא הקבלה של immunomodulators ו immunostimulants לפני תחילת ההתעברות, שכן ההשפעה שלהם על הגוף במהלך ההריון של הילד אינו רצוי. ובתקופת ההיריון יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה ולארגון המשטר של היום, שבו טיולים ארוכים על הטבע צריכים להיות פריט נפרד.

אם אין צורך רפואי להסיר את הפפילומות במהלך ההריון, עדיף לא לעשות זאת.

מחכה לתינוק היא תקופה נפלאה בחיים של כל אישה. אבל את המראה של papilloma בהריון יכול קצת להאפיל על מצב זה. אם אתם מבחינים בגידול מתפתח - הראו אותו לרופא מיילדות - גינקולוג. הוא יעץ, יענה על כל השאלות המעניינות, ובמידת הצורך ינקוט פעולה.

לא להתעצבן על המראה שלך - למעשה, כל אישה מצפה תינוק, כבר מן ההתחלה מאוד - יופי!