Cyst בהריון - סוגי ושיטות הטיפול

ציסטה במהלך ההריון הוא חלל שיכול להיווצר בתוך כל איבר פנימי, הן לפני ההריון ובמהלך. ציסטה הוא מתמלא לעתים קרובות עם נוזל, התוכן תלוי במנגנון של היווצרות שלה על הרקמה או איבר שבו נוצר הציסטה.

הגורמים לציסטות הם רבים, הם יכולים להתעורר בנוכחות טפילים בגוף, לאחר טראומה, כתוצאה מהפרעות הורמונליות, חילוף חומרים וכו '. בהתאם מצבו הכללי של האישה ההרה, מיקום הציסטה, גודל, שיעור הצמיחה, אם הציסטה נותן פונקצית איבר, מסובכת או לא הוא נבחר אסטרטגיית טיפול - טיפול שמרני (ציסטה תצפית, נטילת תרופות מסוימות, בהנחת תחבושות מחזיקות לנקב) או ניתוח כירורגי.

[1], [2], [3], [4]

האם ההריון אפשרי עם ציסטה?

אם ההריון אפשרי או סביר ב cyst מרגש נשים רבות. הריון בנוכחות ציסטה הוא בדרך כלל אפשרי. כי, לעתים קרובות, ציסטות הם פונקציונליים בטבע, מתעורר מעת לעת נעלמים בכוחות עצמם. הריון ניתן למנוע על ידי ציסטות בשחלות מרובים (polycystosis) ו endometriosis. אבל הסרת ציסטות ממקסמת את היכולת להרות, יש צורך להתייחס אל הגינקולוג אשר יקבע את הטיפול המתאים - הסרה כירורגית של ציסטה וטיפול שמרני שמטרתו חיסול הגורמים להיווצרות ציסטות.

קיבה השחלות ותכנון הריון

קיבה השחלות ואת ההריון התכנון הוא נושא חשוב מאוד ויש לפתור על ידי אישה בשיתוף עם גינקולוג מיילד. ישנן ציסטות, אשר חייב להיות ברור להסיר תחילה, ולאחר מכן לתכנן הריון, אלה כוללות - endometrioid, מרובים, paraovarialnye, ציסטות צוואר הרחם, ציסטות dermoid. באופן אידיאלי, אתה צריך קודם כל לרפא את הציסטה, ולאחר מכן לתכנן את התינוק במהלך ההריון לא לדאוג איך להתנהג ציסטה - להיעלם או להתחיל להגדיל ולהיות יותר מסובך על ידי דלקת, פיתול, דימום, אשר לה השפעה שלילית על מהלך ההריון, על האישה עצמה ואת הילד. ככלל, נוכחות של ציסטות תפקודית (פוליקולרי ולוטאלי) אינה התווית נגד לתכנון הריון.

איך משפיעה הכאב על ההריון?

איך משפיעה על ההריון, מדאיג נשים רבות שיש להם ציסטה. 

• ציסטה לא יכולה להשפיע על כל מהלך ההריון התפתחות העובר, בנוסף, כמה ציסטות, כגון אלה תפקודית, מסוגלים לפתור את עצמם במהלך ההריון. 
• ציסטה במהלך ההריון עלול להתחיל לגדול בגודל, אשר מגדילה את הסיכון של סיבוכים - פיתול הרגליים ציסטה, דלקת ומוגלה של הציסטה, קרע שלה דימום, אשר יסבך מאוד את ההריון יש השפעה שלילית על מצבה של האישה ההרה והעובר.

הריון לאחר הסרת ציסטה

הריון לאחר הסרת ציסטה עדיף לתכנן לאחר שעבר קורס מסוים של טיפול, מנרמל את הרקע ההורמונלי. זה לוקח איפשהו בין חודשיים עד שישה חודשים, בערך באותו זמן זה לוקח כדי לשחזר את תפקוד השחלות. כאשר ההריון מתרחש לאחר הסרת הציסטה, האישה חייבת להיות רשומה בזמן ולבחון באופן קבוע עם הרופא.

סימפטומים של ציסטה במהלך ההריון

הסימפטומים של ציסטה במהלך ההריון עשויים להיעדר או להיות לא ספציפי - ייתכן שיש תחושה של כבדות וכאב בבטן התחתונה, בגב התחתון. הסימפטומים המובהקים של ציסטות מופיעים עם הסיבוך שלה (suppuring, פיתול, קרע). במקרים כאלה, יש עלייה בטמפרטורה, כאבים חריפים בבטן התחתונה, ירידה בלחץ, התודעה מוטרדת, זיעה קרה וחיוורון העור. זה דורש התערבות כירורגית מיידית.

ציסטה בתחילת ההריון

את cyst בשלבים המוקדמים של ההריון יכול להיות מזוהה על ידי אולטרסאונד. ככלל, בשלבים המוקדמים של ההריון, הציסטה אינה פוגעת בגוף של אישה וילד. יתר על כן, הוא האמין כי נוכחות של ציסטות בשלבים המוקדמים הוא גרסה של הנורמה עקב השינוי המבני של הגוף הנשי. לעתים קרובות, ציסטות שנמצאו בתחילת ההריון יכול לפתור. לאחר שגילו את הציסטה בשלבים המוקדמים, יש צורך לצפות בה בזהירות, בזמן כדי למנוע את הסיבוך האפשרי שלה.

[5], [6], [7], [8]

ציסטה של השחלה ימינה או שמאלה במהלך ההריון

הציסטה של השחלה הימנית או השמאלית במהלך ההריון היא בדרך כלל אסימפטומטית. ובשביל אישה בהריון זה לא ממש משנה היכן נמצא הציסטה - ימין או שמאל. הבדלים בביטוי הקליני יכולים להתרחש אם הציסטה מסובכת. כאשר מסבך את הציסטה של השחלה הנכונה, כאב חריף מודאג יותר בצד ימין, וגם את הקרבה של המיקום cecal, כאב יכול לחקות דלקת התוספתן. כאשר מסובך את הציסטה של השחלה השמאלית, כאב חריף ניתן לציין יותר בצד שמאל.

[9], [10], [11], [12]

ציסטה של הגוף הצהוב (luteal) בהריון

הגוף הצהוב ציסטה (לוטל) בדרך כלל לא משפיע על זה בהריון. הציסטה של הגוף הצהוב של השחלה הוא פונקציונלי, נוצר עקב הצטברות של נוזל במקום של הגוף הצהוב, עקב קרע של זקיק. במקרים נדירים, הציסטה עשויה להתמלא בדם. זה עולה על רקע של הפרעות הורמונליות וכמעט תמיד נעלמת מעצמה.

מבחינה קלינית, ציסטות הגוף הצהובות אינן מופיעות, אך לעיתים מופיעות סימפטומים לא ספציפיים כגון כובד ורגישות בבטן התחתונה, בגב התחתון. במקרים נדירים ביותר, הציסטה של הגוף הצהוב מסובכת על ידי פיתול או קרע, אשר מלווה בכאב אקוטי, לחץ נמוך, עור חיוור דורש התערבות כירורגית.

אם צוואר הגוף הצהוב מזוהה במהלך ההריון, אין צורך להיכנס לפאניקה כי במקרה זה הציסטה מבצעת את הפונקציה של הגוף הצהוב, כלומר, הוא מייצר את ההורמון פרוגסטרון, אשר הכרחי לשימור נכונה של ההריון. ציסטה שונה מהגוף הצהוב רק במבנה שלה. ככלל, את הציסטה של הגוף הצהוב קיים עד 12 שבועות של הריון, ולאחר מכן בהדרגה נעלמת. זאת בשל העובדה כי הפונקציה של ציסטה של הגוף הצהוב עכשיו מתחיל לבצע את השליה שהוקמה. אבל, בכל מקרה, ניטור זהיר של ציסטות יש צורך לאורך ההריון באמצעות אולטרסאונד.

קיבה השחלה אנדומטריואידית והריון

Endometrioid שחלות קיבה והריון - נושא שנוי במחלוקת. ברוב המכריע של המקרים הוא האמין כי ציסטה זו יכולה לגרום חוסר ילדים, אם כי נשים הרות נמצאות, שבו סוג זה של קיבה השחלות נקבע. מהי ציסטה אנדומטריואידית? קיבה השחלות אנדומטריואידית הוא אחד הסימנים של מחלה כזו כמו אנדומטריוזיס, כאשר התאים של השכבה הפנימית של הרחם (endometrium) נמצאים במקומות לא שלהם, במקרה זה בשחלה. ציסטה אנדומטריואידית, קטנה במיוחד, עשויה שלא להופיע קלינית כלל והיא מזוהה במקרה במהלך בדיקת אולטרסאונד. עם גדלים גדולים של ציסטה כזו, הסימפטומים הבאים ניתן לציין: 

• הפרעות במחזור החודשי, 
• בידוד אפשרי של אופי המריחה לפני ואחרי ימים קריטיים, 
• כאב חמור בימים קריטיים, 
• כאב במגע מיני או ציווי, 
• חוסר האפשרות להרות ילד.

לאחר חיסול של הצינור endometrioid, הסיכויים להריון הם גבוהים מאוד. בנוסף, ככל שהטיפול בכאב כזה מוקדם יותר, כך הוא פחות טראומטי, נותן את התוצאה הטובה ביותר ופרוגנוזה חיובית.

[13], [14], [15], [16], [17]

מדוע הציסטה האנדומטריואידית מובילה לאי פוריות? 

• אנדומטריוזיס תמיד מלווה על ידי הפרה של רקע הורמונלי של אישה, אשר יכול להוביל לעקרות. 
• מבנה הציסטה השתנה של השחלה מוביל שיבוש בתפקודו. כי אנדומטריוזיס מאופיין על ידי היווצרות של הידבקות, אשר מלווה התפשטות של רקמת חיבור וכתוצאה מכך, הביצית אינה מסוגלת לעזוב את השחלה ואת ההפריה שלה הופך בלתי אפשרי.

אבל יש מקרים שבהם ציסטה כזו נקבעת באישה הרה, הריון זה מסתיים עם לידתו של ילד בריא. לכן, כדי לומר חד משמעית כי ציסטה endometrioid מוביל עקרות לא תמיד נכון, אם כי הכל תלוי במידת הביטוי של אנדומטריוזיס.

כאשר איתור ראשוני על אולטרסאונד של סוג מסוים של ציסטות באישה בהריון לא צריך לדאוג במיוחד לה, tk. במקרים כאלה הציסטה קטנה בגודל, לא מביאה אי נוחות ואינה מסבכת את מהלך ההיריון. אבל כדאי להסתכל מקרוב על מצבה של האישה ההרה, הן מצד הרופאים והן מצדה. לעתים קרובות, לאחר לידתו של ילד, אישה מוזמנת להסיר את הציסטה.

כיס שחלות פוליאולרי והריון

ציסטות השחלות והיריון - הקשר ביניהם? הצינור הזקיק הוא פונקציונלי, מתעורר כאשר מסיבה כלשהי הביוץ אינו מתרחש, ובועה עם תוכן נוזלי נוצרת במקום ההתבגרות של תא הביצית. ומאז לא היה ביוץ, אז התפיסה של הילד לא תתרחש. עם זאת, אין זה אומר כי ההריון הוא בלתי אפשרי לחלוטין, הביוץ יכול להתרחש שחלה אחרת, אשר יוביל להריון. במקרים בהם ההריון התרחש בנוכחות ציסטה פוליקולרית, הוא יכול להמשיך ללא סיבוכים, במיוחד אם הציסטה קטנה (עד 6 ס"מ), בנוסף, הציסטה יכולה להיעלם עד השבוע 15-20. אבל לפעמים נוכחות של ציסטה זקיק מסוכן עבור האישה ההרה, מאז הציסטה, במיוחד אם הוא גדול (יותר מ 8 ס"מ) וממשיך לגדול, יכול להיות מסובך: 

• פיתול של השחלה או רגליים ציסטות, אשר מתרחשת כאשר המיקום של הגוף משתנה. יש כאב חד במפשעה מצד הציסטה, ירידה בלחץ הדם, הופעת זיעה קרה ותחושה של פחד. במקרה זה, יש צורך בהתערבות כירורגית דחופה. 
• קרע של הציסטה (ב 10-15% מהמקרים), אשר מבטאת כאב חודר חד. טיפול כירורגי חירום מוצג. 
• דימום פנימי, אשר מתרחשת במקרה של קרע של הציסטה במקום של כלי הדם. התמונה הקלינית תלויה בחומרת הדימום, בחיוורון אפשרי של העור, ירידה בלחץ, עייפות, עיכוב עד למצב הלם. טיפול - לעיתים קרובות ניתוח חירום.

לאור הסיבוכים האפשריים של הצינור הזקיקי, ניטור זהיר של האישה בהריון תחת פיקוח של אולטראסאונד הוא הכרחי. אם ציסטה עולה, את הנושא של הסרת כירורגית ייחשב - lararoscopically או על ידי חתך של דופן הבטן, כדי למנוע סיבוכים.

[18], [19], [20]

פרבירוס ציסטה והריון

צימוד פרובטריאלי והריון בדרך כלל אינם מפריעים זה לזה. מאז ציסטה כזו עם זיהוי וטיפול בזמן, שומרת על היכולת להרות ילד. ציפור Paravariar נוצר לא בשחלה, אבל ברקמות הממוקמות ליד זה. ציסטה זו היא בעלת אופי שפיר, במקרה של גודל גדול שלה, פיתול, קרע, הדחה אפשרי, כמו ציסטות אחרות, אשר גורם סיבוכים.

ציסטה פרובריאלית בגודל קטן אינה נראית קלינית ונקבעת על ידי מקרי במהלך בדיקת אולטרסאונד, עדיף להסיר תחילה ציסטה כזו ולאחר מכן לתכנן הריון. לעתים קרובות מאובחנת ציסטה פרוובארית במהלך ההריון, אשר דורש התבוננות זהירה מאוד של זה, כי במהלך ההריון, את ציסטה parovarial יכול לגדול ולהגיע לגודל ענק (10 - 30 ס"מ) עקב שינויים הורמונליים בגוף.

תרפיה של ציסטה כזו היא רק כירורגית, מאחר שהציסטה הפראובארית אינה פותרת את עצמה באופן עצמאי או בהשפעת תרופות. לעתים קרובות יותר, הסרת לפרוסקופי של הציסטה, laparotomy תכופים פחות (חתך של דופן הבטן הקדמי). כאשר זה ציסטה זוהו לראשונה במהלך ההריון, מומלץ כי יוסר lararoscopically מבלי לחכות כיס להגיע לגודל גדול.

צוואר הרחם (endocervix) והריון

ציסטה של צוואר הרחם (endocervix) והיריון לעיתים קרובות אינם מייצגים זה את זה מכשול. ציסטה צוואר הרחם (ציסטה שימור) - הוא מלא ריר צוואר רחם בלוט מורחב המתרחשת עקב תהליכי דלקת באזור של צוואר הרחם ו תעלת צוואר רחם, וכתוצאה מכך פציעות וזיהומים: 

• הפלות, 
• לידה, 
• נוכחות של התקנים תוך רחמיים, 
• שיטות סקר אינסטרומנטלי.

ציסטה צוואר הרחם לא להתנוון טופס ממאיר, אינו תורם לשינויים הורמונליים, אינו משפיע על מהלך הריון התפתחות העובר. אבל הציסטה יכולה לפתח וירוסים וחיידקים, אשר מלווה את התפתחות דלקת צוואר הרחם, הנרתיק, הרחם, צינורות והשחלות, אשר יכול להיות גורם סיבתי ההריון או עקרות אקטופי. כמו כן, ציסטות גדולות בצוואר הרחם יכולות לגרום לצמצום תעלת צוואר הרחם, וזה משמש גורם סיבתי נוסף התורם לאי פוריות. את endocervix cyst לא ניתן לרפא או באופן ספונטני או בעזרת תרופות, זה חייב להיות מוסר - כירורגי או בשיטת גלי רדיו, לייזר או cryotherapy.

ציסטה צוואר הרחם נמצא במהלך ההריון אינו מפריע כמובן שלה ואת תהליך המסירה. הטיפול של ציסטה זו מתבצעת לאחר הלידה, כאשר הדימום יסתיים. הציסטה נפתחת ומרוקנת. לפעמים, אם הציסטה ממוקמת במקום החתך (או קרע) של צוואר הרחם במהלך פעילות העבודה, ניתן להפר את שלמותה ואת לנתיחה ספונטנית.

[21], [22], [23]

ציסטה של השליה בהריון

ציסטה של השליה במהלך ההריון היא תוצאה של דלקת: 

• הריון מוקדם - היווצרותה של ציסטה השליה היא תגובה אדפטיבית המגנה מפני ההשפעות של דלקת והיא נחשבת כשונית של הנורמה (עד 20 שבועות). 
• היווצרותה של ציסת השליה במהלך הריון מאוחר מעידה על הדלקת האחרונה בשיליה.

בציסטה של השיליה אין אספקת דם, והיא תחומה מכל השליה. במקרה של ציסטה אחת, קטנה של השליה, זה לא משפיע על מצב עוברית בכל דרך. ואם לווייתנים הם רבים, גדול, אזי חוסר השליה ניתן לציין, העובר לא יכול לקבל מספיק חמצן, אשר ישפיע על התפתחותה. במקרים כאלה, למנוע אי ספיקת fetoplacental ידי מרשם תרופות מתאימות. הטקטיקה של ניהול הריון בנוכחות ציסטות של השליה נבחרת על ידי הרופא המיילד-גינקולוג.

[24], [25], [26], [27]

ציסטה פונקציונלית והריון

ציסטה פונקציונלית והריון יכול להתקיים בהצלחה בו זמנית. ציסטה זו היא הצורה הנפוצה ביותר של חינוך ציסטי ואחד הבטוחה ביותר. זה בדרך כלל קטן בגודל והוא מסוגל resorption ספונטני. תסמינים קליניים אינם באים לידי ביטוי. תפקוד השחלות פונקציונלית מחולק: 

• הזקיקים - נוצר במקום התבגרות של הביצה, במקרה שבו לא היה ביוץ. 
• Luteinovuyu - נוצר במקום הגוף הצהוב לאחר קרע של זקיק (ציסטה של הגוף הצהוב).

על רקע של פונקציונלי cyst, הריון עלול להתרחש. נוכחות של ציסטה כזו במהלך ההריון, בדרך כלל לא להפר את הקורס שלה אינו משפיע על התפתחות העובר. אבל לפעמים, הגדלת גודל, ציסטות יכול לתת סיבוך - ציסטה רגלי פיתול או קרע ציסטה בשחלה ודימום, אשר מלווה בתמונה קלינית חמורה - כאב חד, לחץ מופחת, עור חיוור, זיעה קרה, וכו ' ציסטה מסובכת דורשת התערבות כירורגית דחופה. לכן, נוכחות של כיס פונקציונאלי אצל אישה בהריון דורש שליטה קפדנית על ידי אולטרסאונד לאורך ההריון. במקרה של חשד לעלייה הדרגתית של הציסטה, ניתן לשקול את שאלת הסרתה באישה הרה, מבלי להמתין לסיבוכים. אבל במספר מקרים, ציסטה פונקציונלית מתמוסס במהלך ההריון.

Dermoid השחלות cyst והריון

Dermoid ovarian cyst והריון דורשים התבוננות מקרוב. ציסטה dermoid הוא גידול שפיר שפיר, מתרחשת עקב הפרה של התפתחות עובריים. הציסטה הדרמוידית מיוצגת על ידי הרקמות של גוף האדם - עור, שיער, ציפורניים, שיניים וכו '. ב -90% מהמקרים, כיס זה הוא חד צדדי. מאפיין אופייני של ציסטה dermoid היא צמיחה מתמדת, איטית שלה. לכן, קודם לכן הוא מוסר, יותר טוב.

כאשר ציסטה dermoid זוהה לראשונה במהלך ההריון, מעקב קפדני הוא הכרחי. להתפתחותו של הילד אין ציסטה כזו, אך מהלך ההיריון עלול לסבך. כי את הצמיחה של הרחם מלווה על ידי כמה עקירה של האיברים, כולל cerm dermoid, אשר יכול להוביל הפיכתו, הפרה לשינויים איסכמיים, נמק שלה או הפרה של שלמותה. לכן, הציסטה dermoid זוהה במהלך ההריון כפוף להסרה. הסר את הציסטה לאחר 16 שבועות של הריון, אם אין אינדיקציה להסרה מוקדמת יותר. לפעמים, על פי שיקול דעתו של הרופא, בהתאם לגודל של ציסטה dermoid, טקטיקות תצפיתיים אפשריים אחרי זה והוא מוסר לאחר הלידה.

[28], [29], [30], [31]

הכליה של הכליה במהלך ההריון

כליות הכליה במהלך ההריון דורש תשומת לב קפדנית של הרופא. 

• אם ציסטה אחת (בודד), קטן ולא מסובך על ידי לחץ דם כלייתי, הריון אז אפשרי, ממשיך ללא סיבוכים ונגמר בבטחה. 
• נוכחות של polycystosis - מספר גדול של ציסטות בשתי הכליות, הוא שלילי במהלך ההריון. מחלת כליות פוליציסטית היא מחלה תורשתית, היא נדירה ושמירה על הריון בפתולוגיה זו נפתרת בנפרד, בהתאם לחומרת ההפרעות הפונקציונליות של הכליות. לעתים קרובות, נשים עם מחלת כליה פוליציסטית לא מומלץ הריון, tk. הם מאופיינים על ידי התפתחות מוקדמת של אי ספיקת כליות, אשר מחמירות על ידי הריון וגם החריף pyelonephritis כרונית. בחולים עם polycystosis בסוף ההריון לעתים קרובות מפתחת לחץ יתר ו רעלת הריון, וגם את העברת פגם זה עובר בירושה על ידי הילד שלו. 
• עם ציסטות רבות בפירמידות הכליות (כליות ספוגיות), אי ספיקת כליות, ככלל, אינה מתפתחת. Danae הפתולוגיה היא דו צדדית ומאופיינת על ידי כאב באזור המותני, נוכחות של hematuria ו pyuria. הריון בפאתולוגיה זו אפשרי, כמובן, בדרך כלל, חיובית. אולי החמרה של pyelonephritis במהלך ההריון.

ברתולין בלוטת ציסטה במהלך ההריון

ברתולין בלוטת ציסטה במהלך ההריון היא הצטברות מוגבלת של הפרשת בבלוטת הממוקם על ערב הנרתיק, עקב חסימה של צינור שלה. יש ציסטה עקב: 

• זיהומים המועברים במגע מיני - כלמידיה, זיבה, טריכומוניות, 
• זיהומים לא ספציפיים - סטרפטוקוקוס, E. Coli, 
• ירידה חסינות, 
• הפרות של היגיינה אישית, 
• טראומה במהלך אפילציה, 
• לבוש הלבשה תחתונה צמודה, 
• נוכחות של מוקדים כרוניים של זיהום בגוף.

אם הציסטה אינה מסובכת, אז זה כמעט ללא כאבים הוא נפיחות באזור של labia גדול (החלק התחתון שלה). ציסטה קטנה של Bartholin היא אסימפטומטית ו מזוהה בטעות כאשר נבדק על ידי גינקולוג.

קיימת סבירות גבוהה לסבך את הציסטות - היא גדלה בגודלה, היא הופכת דלקתית ומורסה נוצרת. מה מתבטא קלינית על ידי הידרדרות במצב, טמפרטורה מוגברת, כאבים באזור הפריניאלי. לכן, את הציסטה של בלוטת Bartholin נמצא במהלך ההריון הוא יוסר - הוא נקב ושואף את התוכן (זה מתייחס ציסטה מסובכת).

אם יש ציסטה מסובכת - הוא נפתח וניקוז. במקרה כזה, טיפול אנטיביוטי עשוי להיות שנקבע, בהתאם לזיהום שגרם (ספציפי או לא ספציפי), כי זיהומים, במיוחד ספציפיים - Trichomonas, gonococcus, וכו ', יכול לגרום להפרעות התפתחותיות של העובר. אם הזיהום נעדר, אשר אושר על ידי נתוני המעבדה, אז dysbacteriosis אפשרי ויש צורך לנרמל את microflora של הנרתיק.

[32], [33], [34]

Cyst שיניים במהלך הריון

ציסטה של השן במהלך ההריון היא מחלה קשה מספיק, אשר יכול להחמיר. ציסטה השן בשלבים המוקדמים ניתן לאתר רק על ידי roentgenologic, אין סימפטומטולוגיה קלינית. הסימפטומים מתעוררים רק כאשר הציסטה מסובכת - מודלקת ודלקתית, וזהו מקור נוסף לזיהום, אשר יכול להשפיע לרעה על מהלך ההיריון. בהקשר זה, רופאי שיניים ממליצים כי לפני ההריון מתכננים לבצע בדיקה rentgenologic של חלל הפה על מנת לחסל את הבעיות הקיימות בחלל הפה, ובכך להסיר מוקדי זיהום.

את הציסטה זוהה של השן יש להסיר, אבל, למרבה הצער, הריון הוא לא זמן טוב מאוד עבור פעילויות כאלה. לכן, אם יש אפשרות לדחות התערבות כירורגית, אז עדיף לחכות. אבל במקרה של דלקת ו suppure של כיס השן, יש צורך להסיר אותו באופן מיידי על מנת למנוע את המוקד המופלא של הזיהום, כדי למנוע התפשטות נוספת שלה, כדי לא להחמיר את מהלך ההריון. בהתאם לחומרת התהליך הפתולוגי, הציסטה תוסר בנפרד או תעצור את קצה השן, או שהשיניים יוסרו יחד עם הציסטה.

[35], [36], [37], [38]

הריון ו ציסטה של השד

הריון ואת הציסטה של השד הם בהחלט תואם. ציסטה של השד במהלך ההריון יכול להיעלם, להישאר ללא שינוי או להגדיל. הופעת או הגדלת ציסטה השד במהלך ההריון קשורה עם שינוי במצב הורמונלי של אישה - עלייה באסטרוגן ואת ההורמון פרולקטין. אבל, ככלל, הריון breastfeeding אין כל השפעה על בלוטת החלב ציסטה.

נוכחות של ציסטות קטנות בבלוטת החלב במהלך הטיפול בהריון אינה דורשת. אם צוין ציסטה גדולה, השאלה של נקב שלה יכול להיחשב, ואחריו הכנסת אוויר לתוך חלל של ציסטה במטרה להדביק את הקירות שלה.

נשים עם ציסטות השד מומלץ להקפיד על תזונה מאוזנת עבור נורמליזציה של המטבוליזם (הדיאטה שנקרא אנטי-אסטרוגנים) - בשר רזה, מוצרי חלב, דגים, אכילת פירות וירקות, דגנים. יש צורך למזער את צריכת מזונות שומניים, שוקולד וקפה, מה שמוביל לעלייה כולסטרול עם היווצרות נוספת של האסטרוגן. נשים בהריון עם ציסטות בלוטות החלב יש לשים לב באופן קבוע עם רופא מיילד-גינקולוג.

ציסטה של בלוטת התריס והיריון

ציסטה של בלוטת התריס ואת ההריון, ככלל, לא מסובכים אחד את השני. ציסטה של בלוטת התריס מופיעה לעיתים קרובות במהלך ההריון, בשל: 

• חוסר יוד בגוף, 
• שינויים ברקע ההורמונלי, 
• ירידה חסינות, 
• תהליכים דלקתיים אפשריים בבלוטת התריס, 
• זן עצב.

עם ציסטה לא משמעותית של בלוטת התריס, אין ביטוי קליני. עם עלייה של ציסטה, עקב דחיסה של איברים בקרבת מקום, ייתכן שיש דגדוג בגרון, שיעול, קושי בבליעה, אי נוחות בצוואר. אם ציסטה מסובכת על ידי דלקת ו supporation, הטמפרטורה עולה, המצב הכללי מחמיר, אשר דורש התערבות כירורגית, אבל זה קורה לעתים רחוקות מאוד. ביסודו של דבר, את הציסטה של בלוטת התריס במהלך ההריון הטיפול אינו דורש או לסבך את הקורס. אבל אתה צריך לפקח בזהירות על כל ההריון שלה (palpation, אולטראסאונד של בלוטת התריס, בדיקת דם עבור הורמוני בלוטת התריס). במקרה של ציסטה לא מסובכת גדולה, דחייתה נדחית לתקופה שלאחר הלידה.

[39], [40], [41]

Cystcyalal כיס במהלך ההריון

ציסטה coccyx במהלך ההריון הוא נדיר מאוד, כי אצל נשים זה שלוש פעמים פחות שכיח מאשר אצל גברים. עצם הזנב (epichelial coccygeal passage) היא מום מולד של העור ומוחקרת אך ורק על ידי ניתוח.

הציסטה יכולה להתקיים במשך זמן רב ולא להתבטא. במקרה של סיבוך, ציסטות - התקשרות של זיהום חיידקי, suppuration, היווצרות פיסטולה, כאב באזור sacrococcygeal מתרחשת, הטמפרטורה עולה, בריאות כללית מופרעת. כאשר מסובך את הציסטה, התערבות כירורגית עם טיפול אנטיביוטי לאחר מכן נדרש. לכן, אם ציסטה coccyx נמצא לפני ההריון, עדיף להסיר אותו בסדר מתוכנן, ללא המתנה לסיבוכים. אם, לעומת זאת, את coccyx cyst נמצא במהלך ההריון, אז את הטיפול של הטיפול הוא החליט על ידי רופא נשים-גינקולוג בשיתוף עם המנתח.

[42], [43], [44], [45], [46]

קיבה בנרתיק במהלך ההריון

ציסטה של הנרתיק במהלך ההריון מתרחשת לרוב בשל הפרעות של הפרשת נוזל. ככלל, ציסטה של הנרתיק יש כמובן אסימפטומטי, אבל יש צורך לצפות בו במהלך ההריון כולו. בדרך כלל כזה ציסטה במהלך ההריון אינו מוסר. לפעמים אישה בהריון עם צינור גדול נרתיק הוא נקב ו למצוץ את תוכנו, אבל זה לא הרבה זמן, כי ציסטה לאחר מכן מחדש מלא בסוד גדל. הסרת רדיקלית מתבצעת לאחר הלידה. במקרה שבו ציסטה של הנרתיק יכול להפריע תהליך הלידה דרך תעלת הלידה הטבעית, האישה ההרה עובר ניתוח קיסרי.

ציסטה של המוח במהלך ההריון

ציסטה של המוח במהלך ההריון היא לא תופעה שכיחה. אם הציסטה היתה לפני הריון במשך זמן רב, הריון לא יכול להשפיע על זה, אבל זה אפשרי כי ציסטה יגדל בגודל. לעיתים קרובות, בנוכחות ציסטה של המוח, כמו בכל פתולוגיה אחרת של המוח, מתבצעת ניתוח קיסרי. כי היא השיטה האופטימלית של הלידה בתנאי פתולוגיה של המוח, הן עבור נשים והן עבור הילד. זה מסוכן ללכת ללידה דרך תעלת הלידה הטבעית, כי אישה יכולה לאבד את ההכרה, ובמהלך מאמץ מתוח ציסטה, אשר יכול להוביל לקרע שלה.

[47], [48], [49]

קיבה רשתית של השחלה והריון

קיבה רשתית של השחלה והריון הם די נפוץ, ככלל, לא להפריע זה לזה. ציסטות רשתית נגרמות על ידי חסימה של צינורות של בלוטות השחלות, והתוצאה היא אשכול של הפרשות. הגורם של ציסטות כאלה הוא לרוב תהליך דלקתי בשחלות. ציסטות רשתית יכולה להיות - פוליקולרית, לוטאלית ופרובריאלית, גם יכולה להתרחש עם אנדומטריוזיס. החשאיות של ציסטות כאלה טמונה בעובדה שהם לא יכולים להתבטא בכל דרך שהיא, ואז להיות מסובך ולפגוע בגוף, ולכן הם דורשים תצפית דינמית, במיוחד במהלך ההריון. למרות שרוב ציסטות השמירה הן בעלות אופי פונקציונלי, הן מסוגלות לפתור את עצמן ולא להשפיע לרעה על מהלך ההיריון.

ציפורן פארתורטל במהלך ההריון

קיבה הפרתורטרל (עור בלוטת העור) נוצר ליד הפה של השופכה, עקב דלקת או טראומה. ציסטה לא מסובכת אינה גורמת לתסמינים קליניים, והיא מזוהה בטעות במהלך בדיקה גינקולוגית. ציפורן במהלך ההיריון, בדרך כלל, אינו משפיע על מסלולו ועל תהליך הלידה. רק במקרה של גודלו הגדול, ניתן לשנות את הטקטיקה של ניהול העבודה לכיוון ניתוח קיסרי, שהוא נדיר ביותר. אם קיבה parurethral אינו מסובך על ידי דלקת, לא גורם לכאב, אז במהלך ההריון זה לא מושפע. כי לאחר הניתוח, היווצרות של מחיצות, רקמה צלקתית, אשר לא יכול לעמוד בלחץ במהלך הלידה, עלול להוביל לקרעים של labia minora וללכוד את אזור parurethral ואת השופכה עצמה.

Cyst קרע במהלך ההריון

קרע ציסטות במהלך ההריון הוא סיבוך רציני מאוד מתרחשת לעתים רחוקות מאוד, במקרה של גילוי בטרם עת של ציסטה וטיפול של אישה בהריון לטיפול רפואי (מאוחר יותר להיות רשום, חוסר בדיקות מתאימות).

על ציסטות להתפקע מצביע על הידרדרות חדה במצבו הכללי - חום, כאבי בטן קשים, ואולי מדמם אברי המין, בחילות, הקאות, הכרה מעורפלת, חיוורון של העור, ירידה בלחץ הדם. כאשר הציסטה קורעת, התוכן שלה יכול להיכנס חלל הבטן, אשר מלווה באחוז גבוה של דלקת הצפק. וזהו איום ממשי על הבריאות והחיים, הן לגבי האישה ההרה והן על העובר. סיבוך זה דורש התערבות כירורגית דחופה. לכן, כדי למנוע סיבוכים חמורים כאלה צריכים זמן כדי לקבל רשום, לעבור את כל הבדיקות הדרושות ולהיות תחת הפיקוח הקפדני של-גינקולוג מיילד במהלך הריון, במיוחד אם אתה מוצא שום, אפילו ציסטות המזיקים ביותר.

[50], [51], [52]

האם הציסטה מסוכנת במהלך ההריון?

אם ציסטה מסוכנת במהלך ההריון היא שאלה קשה. אף אחד לא יודע איך השתן ישתנה במהלך ההריון. ציסטה עשויה להישאר ללא שינוי או אפילו לפתור, אשר קורה ברוב המקרים ואת ההריון יסתיים בשלום. ואם הציסטה מתחילה לגדול בגודל, אז זה הופך להיות מסוכן עבור ההריון ואת העובר, כי זה יכול להיות מסובך וזה יהיה צורך להסיר כירורגי במהלך ההריון כדי להציל את הבריאות והחיים של ההריון והתינוק.

מה לעשות עם ציסטה במהלך ההריון?

מה לעשות או לעשות בבית ציסטה במהלך ההריון כל אישה בהריון אשר גילו כיסה שואל את עצמו שאלה. הדבר העיקרי הוא לא להיכנס לפאניקה, אלא לשים לב למצבך ולבריאותך, לעבור בדיקה עם רופא גינקולוג ובדיקה (אולטרסאונד, בדיקות מעבדה חיוניות). בכל שינוי קל ביותר בגוף, דווח לרופא על מנת לאבחן את הבעיה בזמן ולהתחיל בטיפול, ולמנוע סיבוכים אפשריים של הציסטה (פיתול, קרע, דימום). וכך להגן על עצמם ועל הבריאות של הילד שטרם נולדו.

מה אם הרופא ערבב את ההריון עם ציסטה?

כדי לבלבל הריון עם ציסטה זה בלתי אפשרי, במיוחד בביצוע מחקר קולי. טעות כזו יכולה להיעשות רק על ידי מומחה לא מנוסה וחסר יכולת.

טיפול ציסטות בהריון

טיפול ציסטות במהלך ההריון, ככלל, לא מבוצעת, במיוחד אם הוא פונקציונלי ולא בגודל גדול ציסטות, אשר יכולים להיעלם. באופן כללי, במהלך ההריון, טקטיקות תצפית נבחרים עם אולטרסאונד קבוע. אבל עם ציסטות גוברת כאשר קיים סיכון לסיבוכים (פיתול, קרע, דימום) עלול לבצע ניקור עם שאיפה של תוכן ציסטה או סר באמצעות לפרוסקופיה, לפעמים פיום, ואחריו את מינויו של טיפול אנטיביוטי. הסרה כירורגית של ציסטות מתבצעת בשליש השני של ההריון (לאחר 16-18 שבועות), הסרה במועדים מוקדמים מעלה את הסיכון להפלה.

לפרוסקופיה של ציסטות בשחלות במהלך ההריון

לפרוסקופיה של ציסטה השחלות במהלך ההריון, אם יש צורך, היא השיטה האופטימלית ביותר ובטוחה של הסרת ציסטות, הן עבור ההריון והן עבור העובר. לפרוסקופיה היא הליך כירורגי נמוך-טראומטי המספק ראייה מעולה ועלייה משמעותית באיברים פנימיים עם חורים קטנים בקיר הבטן הקדמי. עם נקז לעשות שלושה חורים בקיר הבטן הקדמי, מוכנסים לתוך מצלמת חור אחד, שדרכו התמונה תוצג על הצג, בשני חורים האחרים מוזרקות מכשירי ניתוח מיוחדים, שבאמצעותו מוסר הציסטה.

הסרת ציסטה במהלך ההריון

הסרת ציסטה במהלך ההריון מתבצעת, לרוב, במקרים חירום, כאשר הציסטה מסובכת על ידי פיתול, דלקת, דימום יש צורך להציל את החיים של ההריון והעובר. הסרת Cyst אצל נשים הרות יכולה להתבצע עם lararoscopy (לרוב) ו laparotomy - דרך החתך של הקיר הבטן הקדמי. הרדמה יכולה להיות מקומית, אזורית וכללית. הבחירה של הרדמה תלוי בכל מקרה בודד על כמות ההתערבות כירורגית.

[53], [54], [55]