כיצד משפיע ויטמין K על הגוף?

ויטמין K הוא ויטמין מסיס בשומן. מקור המילה "K" במילה הגרמנית "koagulation" - קרישה, כלומר, קרישה, עיבוי. קרישה בגוף מתייחסת לתהליך ההמטופויאזה. ויטמין K נחוץ לתפקודם של מספר חלבונים המעורבים בתהליך קרישת הדם. כיצד משפיע ויטמין K על הגוף ומדוע הוא נחוץ?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

עוד על ויטמין K

ויטמין K אינו חומר כימי יחיד, אלא משפחה של חומרים קשורים מבחינה כימית הנקראים "ויטמין K". הוויטמין עבר שינויים משמעותיים בהבנה המדעית של הכימיה והתפקוד שלו במהלך 30 השנים האחרונות. בעבר, בני משפחת ויטמין K כונו באופן מסורתי ויטמין K1, ויטמין K2 וויטמין K3. טרמינולוגיה זו החליפה במידה רבה קבוצת מונחים אחרת כדי לתאר את מה שזוהה כיום כקבוצה מורכבת יותר של תרכובות ויטמין K.

שמות נוספים לו כיום הם מנדיון; מנפתון; מנאקינון; פילוקינון

סוגי ויטמין K

כל סוגי ויטמין K שייכים לקטגוריה של כימיקלים גדולים הנקראים נפתוקינון. בתוך קטגוריה זו של נפתוקינון, ישנם שני סוגים עיקריים של ויטמין K. הסוג הראשון של ויטמין K הוא פילוקינונים, המיוצרים על ידי צמחים. הסוג העיקרי השני, הנקרא מנקינונים, מיוצר על ידי חיידקים. היוצא מן הכלל היחיד לכלל זה כולל קבוצה מיוחדת של חיידקים הנקראים ציאנובקטריה, המייצרים פילוקינונים במקום מנקינונים.

בניגוד להנחות מדעיות קודמות, אנו מקבלים את רוב ויטמין K בתזונה שלנו כפילוקינונים ממזונות צמחיים. למעשה, עד 90% מוויטמין K בתזונה שלנו מגיע בצורה זו, ויותר ממחצית מוויטמין K שלנו מגיע מירקות, במיוחד מירקות עליים ירוקים. סוגים רבים ושונים של חיידקים במעיים שלנו יכולים לייצר ויטמין K כמנקינונים. למרות שסינתזת ויטמין K במערכת העיכול שלנו עשויה לתרום לצורך שלנו בסוג מסוים של ויטמין K, אנו מקבלים פחות ממה שחשבו בעבר.

מהם תפקידיו של ויטמין K?

לוויטמין K מספר תפקידים שימושיים מאוד לגוף, העיקרי שבהם הוא תהליך יצירת דם.

ויטמין K תורם לקרישת דם תקינה

מנקודת מבט של מחקר רפואי, ויטמין K מוערך מאוד על ידי כל אנשי המקצוע הרפואיים בשל תפקידו בקרישת דם תקינה. זו הסיבה שהשימוש באות "K" בשם ויטמין זה מקורו במקור במילה הגרמנית קואגולציה.

למרות שקרישת דם אולי לא נחשבת לתהליך גוף חיוני לתפקוד היומיומי שלנו, היא למעשה חיונית. בכל פעם שאנו מקבלים פצע על העור, נדרשת יכולת קרישת דם מספקת כדי לרפא את הפצע ולמנוע דימום מוגזם.

אבל אנחנו לא רוצים יותר מדי קרישת דם, כי כשאנחנו לא פצועים, אנחנו לא רוצים שייווצרו קרישי דם במערכת הלב וכלי הדם שלנו וחוסמים את כלי הדם מלתפקד כראוי. ויטמין K הוא אחד מחומרי התזונה המרכזיים לשמירה על יכולת קרישת הדם שלנו ברמה הנכונה.

תהליך קרישת הדם

ויטמין K נמצא במרכז תהליך הקרישה. אם רוצים להשתמש בגורמי קרישה כדי לסגור פצע בהצלחה, הם חייבים להידבק איכשהו למשטחי הרקמה הסמוכים. "דביקות" זו ניתנת להם על ידי תהליך כימי הנקרא קרבוקסילציה. אחת מחומצות האמינו לקרישה נקראת חומצה גלומטית, שהיא מרכיב בקרישת דם. אנזים שני, וורפרין, פועל כנוגד קרישה ופוגע בתהליך זה על ידי חסימת אחד מאנזימים אלה (אפוקסיד רדוקטאז).

כאשר אנזים זה חסום, לא ניתן לעבד ויטמין K כדי לסייע לקרישת הדם עד שהוא מגיע לרמת הדביקות הראויה שלו. עבור אנשים עם נטייה מוגברת ליצירת קרישי דם, נוגד קרישה כמו וורפרין יכול להציל חיים. תגליות על תכונותיו של וורפרין הובילו להבנתנו המודרנית את ויטמין K כחומר מפתח לקרישת דם תקינה.

ויטמין K מגן על עצמות מוחלשות או פגועות

יתרונותיו של ויטמין K לבריאות העצמות נחקרו היטב. המחקר המשכנע ביותר מראה הגנה מפני שברים בעצמות כאשר ויטמין K נצרך בכמויות מספקות.

אנשים שאינם צורכים מספיק ויטמין K נמצאים בסיכון גבוה יותר לשברים. בנוסף, עבור נשים שעברו את גיל המעבר וחוות אובדן עצם לא רצוי, ויטמין K עשוי לסייע במניעת שברים עתידיים. נראה כי יתרונות העצם הקשורים לצריכת ויטמין K תלויים בשני מנגנונים עיקריים.

למה יש צורך באוסטאוקלסטים?

הראשון מבין המנגנונים הללו כרוך בסוג של תא עצם הנקרא אוסטאוקלסט. אוסטאוקלסטים הם תאי עצם האחראים על דה-מינרליזציה של העצם. הם עוזרים לקחת מינרלים מהעצמות ולהנגיש אותם לתפקודים אחרים בגוף. בעוד שפעילותם של תאים אלה חשובה לבריאות, אדם אינו רוצה יותר מדי אוסטאוקלסטים (או פעילות רבה מדי של אוסטאוקלסטים), מכיוון שחוסר איזון זה יגרום לדה-מינרליזציה רבה מדי של העצם.

שני מנגנונים חשובים של ויטמין K

ויטמין K מאפשר לגופנו לשמור על תהליך זה תחת שליטה. צורה אחת של ויטמין K (MK-4, המכונה גם מנאטטרנון) הוכחה שוב ושוב כחוסמת את היווצרותם של יותר מדי אוסטאוקלסטים ואולי גם יוזמת מוות תאי מתוכנת (תהליך הנקרא אפופטוזיס).

המנגנון השני כרוך בתפקידו של ויטמין K בתהליך הנקרא קרבוקסילציה. כדי שהעצמות שלנו יהיו בריאות בצורה אופטימלית, אחד החלבונים הנמצאים בעצם, החלבון אוסטאוקלצין, צריך לעבור שינוי כימי באמצעות תהליך הנקרא קרבוקסילציה.

אוסטאוקלצין

אוסטאוקלצין אינו רק חלבון עצם טיפוסי. זהו חלבון הקשור לצפיפות המינרלים בעצם (BMD) ומסיבה זו נמדד לעתים קרובות בדם שלנו כאשר רופאים מנסים להבין אם העצמות שלנו בריאות. כאשר יש מעט מדי חלבון אוסטאוקלצין, העצמות שלנו נמצאות בסיכון מוגבר לשבר. סיכון לא רצוי זה נראה חשוב במיוחד ביחס לשברים בירך. מדענים גילו כי ויטמין K יכול לשפר משמעותית את המצב.

מאחר ויטמין K נחוץ לפעילות תקינה של האנזים קרבוקסילאז, המאפשר את תהליך הקרבוקסילציה של חלבוני אוסטאוקלצין בעצמותינו, ויטמין K יכול לתקן עצמות ולחזק את הרכבן.

ויטמין K מונע הסתיידות של כלי דם או מסתמי לב

בעיה נפוצה בצורות רבות של מחלות לב וכלי דם היא הסתיידות לא רצויה, הצטברות סידן ברקמות שבדרך כלל נעלמת מעיניה. הצטברות סידן זו גורמת לרקמות להתקשות יתר על המידה ולהפסיק לתפקד כראוי. כאשר סידן מצטבר בעורקים, זה מכונה בדרך כלל התקשות העורקים.

דרך ישירה להאט את הצטברות הסידן בדפנות העורקים היא לשמור על אספקה נאותה של חלבון מיוחד בשם MGP. MGP, או חלבון מטריקס Gla, חוסם ישירות את היווצרות גבישי הסידן בכלי הדם. במילים אחרות, היתרונות של MGP להגנה על הלב במניעת הסתיידות תלויים בוויטמין K.

חוקרים מצאו כי אנשים עם מחסור בוויטמין K נמצאים בסיכון גבוה יותר לסתימת עורקים בהשוואה לאנשים עם צריכת ויטמין K תקינה.

תפקידים חשובים נוספים של ויטמין K

חוקרים ממשיכים לחקור את מגוון רחב של תפקידים רפואיים ותומכים של ויטמין K. בחזית המחקר הזה נמצאים תפקידיו בשלושה תחומים עיקריים:

1. הגנה מפני נזק חמצוני;
2. ויסות נכון של התגובה הדלקתית של הגוף,
3. תמיכה במוח ובמבנה העצבים של הגוף.

מבחינת הגנה מפני נזק חמצוני, ויטמין K אינו פועל ישירות כנוגד חמצון באותו אופן כמו ויטמינים נוגדי חמצון אחרים (כגון ויטמין E וויטמין C). עם זאת, פילוקינון ומנאקינון (צורות של ויטמין K) שימושיים בהגנה על תאים, במיוחד תאי עצב, מפני נזק חמצוני.

בהקשר של תגובה דלקתית, מספר סמנים של פעילות פרו-דלקתית, כולל, למשל, שחרור של אינטרלוקין-6 (IL-6), מופחתים משמעותית כאשר לגוף יש מספיק ויטמין K. לבסוף, ויטמין K ידוע כנחוץ לסינתזה של מרכיב חשוב מאוד במוח ובמערכת העצבים הנקרא ספינגוליפידים (שמתורגמים כ"לחוץ, לדחוס"). שומנים אלה קריטיים ביצירת מעטפת המיאלין, היוצרת את הכיסוי החיצוני סביב העצבים, ושתי צורות הוויטמין...

K - פילוקינון ומנקינון, נמצאו יעילים בתמיכה בסינתזה של רכיבי עצבים מרכזיים אלה. כל התפקידים הללו של ויטמין K התגלו בעיקר במחקרי מעבדה על בעלי חיים ובמחקרי מעבדה על דגימות תאים אנושיים.

מהם התסמינים של מחסור בוויטמין K?

אנשים הסובלים ממחסור בוויטמין K סובלים בעיקר מתסמינים הקשורים לקרישת דם בעייתית או דימום. תסמינים אלה עשויים לכלול דימום וסת כבד, דימום בחניכיים, דימום במערכת העיכול, דימום מהאף, חבורות קלות, דם בשתן, זמן קרישה ממושך, דימום ואנמיה.

הבעיה השנייה עם מחסור בוויטמין K היא בעיות בעצמות. תסמינים אלה יכולים לכלול אובדן עצם (אוסטאופניה), ירידה בצפיפות המינרלים בעצם (אוסטאופורוזיס) ושברים, כולל שברים נפוצים הקשורים לגיל. לדוגמה, שברים בירך. מחסור בוויטמין K גורם להצטברות סידן ברקמות רכות. הסתיידות זו יכולה להוביל לסתימת עורקים או בעיות בתפקוד מסתמי הלב.

מהם התסמינים של רעילות ויטמין K?

מכיוון שלא דווחו תופעות לוואי מצריכה גבוהה יותר של ויטמין K בתזונה, אין תסמינים מתועדים של רעילות ויטמין K. במחקרים בבעלי חיים, ויטמין K ניתן בכמויות של עד 25 מק"ג לקילוגרם משקל גוף (או עבור מבוגר במשקל 154 ק"ג, שווה ערך ל-1,750 מק"ג של ויטמין K) ללא רעילות ניתנת לזיהוי. מסיבות אלה, המכון לרפואה של האקדמיה הלאומית למדעים החליט לא לקבוע גבול עליון נסבל לוויטמין K כאשר עדכן את המלצות בריאות הציבור שלו עבור רכיב תזונתי זה בשנת 2000.

יוצא מן הכלל חשוב אחד לתוצאות הרעילות הוא הצורה הסינתטית של ויטמין K, הנקראת מנדיון. למרות שצורה זו של ויטמין K יכולה לפעמים להפוך על ידי הגוף לצורות לא רעילות, מחקרים הראו כי ישנם סיכונים לא רצויים הכרוכים בצריכת מנדיון. סיכונים אלה כוללים עקה חמצונית מוגזמת לגוף וכתוצאה מכך נזק לסוגים שונים של תאים, כולל תאי כליה וכבד.

בהתבסס על ממצאים אלה, ארצות הברית אינה מתירה מכירת ויטמין K כתוסף תזונה בצורת מנדיון. מנדיון ידוע גם כוויטמין K3.

כיצד בישול משפיע על ויטמין K?

ויטמין K נשמר בדרך כלל בצורה טובה למדי לאחר בישול או אחסון מזון. מקורות מסוימים מזהירים מפני הקפאת ירקות עקב אובדן אפשרי של ויטמין K, אך האם מישהו ראה מחקרים המתעדים סיכון זה?

באשר לבישול, מחקר במעבדת הנתונים התזונתיים של משרד החקלאות האמריקאי בבלטסוויל הראה שחימום אינו גורם לאובדן משמעותי של ויטמין K בירקות. במקרים מסוימים, בישול מגביר את כמויות הניתנות למדידה של ויטמין K.

צורות של ויטמין K נמצאות בכלורופלסטים, מרכיבים של תאי צמחים, ובישול עלול לפרק את דפנות תאי הצמח ולשחרר צורות מסוימות של ויטמין K. שחרור ויטמין K מהכלורופלסטים מגביר את זמינותו של ויטמין K בגוף. עם זאת, בישול ירקות אינו משפיע לרעה על תכולת ויטמין K שלהם בשום צורה.

מחקרים מראים כי הקפאה ואחסון של ירקות ופירות וטיפול בחום של מוצרים אלה אינם גורמים לאובדן מוגזם של ויטמין K. לכן, ויטמין K אינו תלוי בצריכה ועיבוד של חומרים צמחיים.

אילו גורמים תורמים למחסור בוויטמין K?

כל בעיה בריאותית, במיוחד בעיכול ובספיגה של חומרים מזינים, יכולה לתרום למחסור בוויטמין K. בעיות אלו כוללות מצבים כגון מחלת מעי דלקתית, קוליטיס כיבית, מחלת צליאק, תסמונת המעי הקצר וניתוחים במערכת העיכול (כגון כריתת מעי). בעיות בתפקוד הלבלב, הכבד וכיס המרה יכולות גם הן להגביר את הסיכון למחסור בוויטמין K.

מכיוון שחיידקי המעיים שלנו עוזרים לנו לספוג ויטמין K, כל משככי כאבים שמשנים את חיידקי המעיים הרגילים שלנו עלולים לפגוע ברמות ויטמין K שלנו. אנטיביוטיקה תהיה בראש הרשימה הזו, אך כך גם תרופות נוגדות פרכוסים, תרופות סולפה ותרופות המכילות סליצילטים. אם אתם משתמשים באופן קבוע באחת מהתרופות הללו, אנו ממליצים להתייעץ עם הרופא שלכם על השפעתן הפוטנציאלית על ויטמין K שלכם.

ישנן עדויות לכך שתהליך ההזדקנות עצמו עשוי לתרום למחסור בוויטמין K. הסיבות לכך - הקשרים הפוטנציאליים בין הזדקנות וויטמין K - אינן ברורות. שינויים בחילוף החומרים הכללי עשויים להיות מעורבים ברשימה זו, יחד עם שינויים אחרים, ספציפיים יותר, הקשורים ישירות לוויטמין K. ייתכן שחשוב במיוחד להעריך בקפידה את צריכת ויטמין K שלנו ככל שאנו מתבגרים.

כיצד חומרים מזינים אחרים מקיימים אינטראקציה עם ויטמין K?

מחקר על חומרים מזינים המקיימים אינטראקציה עם ויטמין K התמקד באופן מסורתי בוויטמינים העיקריים המסיסים בשומן, כלומר ויטמינים A, E ו-D. למרבה הצער, מחקר זה הראה תוצאות מעורבות. אנשים המקבלים טיפול נוגד קרישה מדווחים כי טיפול נוגד הקרישה שלהם ורמות ויטמין K מושפעים ממינונים גבוהים של ויטמין E.

מסיבה זו, יש צורך בצריכת ויטמין K וגם ויטמין E עבור אנשים הנוטלים תרופות נוגדות קרישה. צריכה זו נקבעת בעזרת רופא. אצל אנשים בריאים שאינם צורכים ויטמין E, נצפתה ירידה ברמות ויטמין K. עם זאת, במקרים מסוימים, מינונים גבוהים יותר של ויטמין E (מעל 1000 מ"ג) הוכחו כמפריעים לתפקודי ויטמין K בשלב זה ולעתים קרובות מובילים לדימום.

בהתבסס במידה רבה על השפעות דימומיות אלו, האקדמיה הלאומית למדעים של ארה"ב קבעה בשנת 2000 את הגבול העליון הנסבל (UL) של ויטמין E על 1,000 מיליגרם ליום.

מכיוון שמטבוליזם הסידן יכול להיות מושפע באופן משמעותי הן מוויטמין D והן מוויטמין K, חוקרים חושדים בכמה אינטראקציות מרכזיות בין שני ויטמינים מסיסים בשומן אלה. עם זאת, האופי המדויק של אינטראקציה זו טרם נקבע.

עודף ויטמין A (רטינול) נוסף הוכח כמפריע ליכולת קרישת הדם של ויטמין K. רמות ויטמין A וויטמין K אצל מבוגרים הן בדרך כלל 10,000 יחב"ל (3,000 מק"ג) ומעלה.

מי צריך מינונים גבוהים יותר של ויטמין K?

ויטמין K עשוי למלא תפקיד במניעה ו/או טיפול במחלות הבאות:

• טיפול נוגד קרישה
• שבר עצם
• מחלות כבד כרוניות
• סיסטיק פיברוזיס
• התקשות העורקים
• מחלת מעי דלקתית
• סרטן הכבד
• סרטן הלבלב
• אבנים בכליות
• בחילות והקאות במהלך ההריון
• אוסטאופניה (אובדן עצם)
• אוסטאופורוזיס (ירידה בצפיפות המינרלים בעצם)
• פַּקֶקֶת

אילו מאכלים מספקים ויטמין K?

מקורות מצוינים לוויטמין K כוללים פטרוזיליה, קייל, תרד, נבטי בריסל, מנגולד, שעועית, אספרגוס, ברוקולי, עלי קולרד, עלי חרדל, עלי לפת, עלי קולרד, טימין, חסה רומית, מרווה, אורגנו, כרוב, סלרי, מלפפונים, כרישה, כרובית, עגבניות ואוכמניות.

גבינות

תסיסה של מזונות יכולה להיות שימושית במיוחד להעלאת רמות ויטמין K. מזון אחד שיכול להעלות את רמות ויטמין K באמצעות תסיסה הוא גבינה. גבינת אמנטל שוויצרית וגבינת יארלסברג נורווגית הן דוגמאות לגבינות המותססות על ידי החיידק Proprionibacterium. חיידקים אלה יכולים לייצר כמויות גדולות של ויטמין K.

[ 5 ], [ 6 ]

פולי סויה

מקום מיוחד יש לתת למוצרי סויה מותססים. Bacillus subtilis הוא מיקרואורגניזם פחות מוכר המשמש בתהליך התסיסה של פולי סויה. היבט מרתק אחד של מוצרי סויה מותססים הוא היכולת הפוטנציאלית של חיידקים אלה להישאר בחיים במעיים התחתונים שלנו לאחר צריכתם ולספק לנו ויטמין K2.

כמו בתזונה היפנית, מוצרי סויה מותססים הם המקור הנפוץ ביותר לוויטמין K. בשר וביצים הם מקורות המזון הנפוצים ביותר לצורה נוספת של ויטמין K2. זכרו, כל צורות הוויטמין K, כולל K2, תורמות רבות לבריאותנו!

סלטים

סוגים רבים של חסה מכילים כמויות גבוהות של ויטמין K. ראוי לציין כי על בסיס אונקיה לאונקיה, חסה רומית עשויה להכיל פי ארבעה יותר ויטמין K מאשר חסה ראשית, על פי מחקר שנערך על ידי משרד החקלאות האמריקאי.

מכיוון שוויטמין K הוא מסיס בשומן, חומרים מזינים ומזונות נוטים להכיל כמויות גבוהות יותר של ויטמין K כאשר המזון מכיל פחות מים. לדוגמה, רסק עגבניות מכיל יותר ויטמין K מאשר עגבניות טריות.

לעיתים, העלים החיצוניים של צמחים יכולים להכיל תכולה מרוכזת יותר של ויטמין K מאשר העלים הפנימיים. מסיבה זו, כדאי לקלף את הירקות הללו בזהירות רבה ובעדינות רבה בעת שטיפתם תחת מים זורמים נקיים, וגם לקלף עלים אחרים ולשלב אותם במזון.

מחסן ויטמין K

ויטמין K הוא ויטמין מסיס בשומן, ולכן גופנו אוגר אותו ברקמת שומן ובכבד.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

עובדות מעניינות על ויטמין K

• ויטמין K משמש להפחתת הסיכון לדימום במחלת כבד.
• בארצות הברית, קנדה, בריטניה ומדינות רבות אחרות, כל היילודים קיבלו זריקות של ויטמין K כדי למנוע אפשרות של דימום, במיוחד במוח.
• תינוקות נולדים ללא חיידקים במעיים שלהם ואינם מקבלים מספיק ויטמין K מחלב אם כדי לספק לגוף.
• למרות שמחסור בוויטמין K אצל יילודים הוא נדיר מאוד, הוא מסוכן, ולכן רופאים במדינות מפותחות נותנים להם זריקות.
• תינוקות הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר למחסור בוויטמין K הם אלו שנולדו פגים. אימהות מקבלות לעיתים קרובות צורות דרך הפה של ויטמין K במשך שבועיים לפני הלידה כדי להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת.
• ישנן עדויות הולכות וגדלות לכך שוויטמין K משפר את בריאות העצם ומפחית את הסיכון לשברים בעצמות, במיוחד אצל נשים לאחר גיל המעבר הנמצאות בסיכון לפתח אוסטאופורוזיס.
• מחקרים שנערך בגברים ובנשים הראו גם כי ויטמין K מסייע לבריאות העצם אצל ספורטאים.
• מזונות המכילים כמויות משמעותיות של ויטמין K כוללים כבד בקר, תה ירוק, עלי לפת, עלי קולרד, ברוקולי, קייל, תרד, אספרגוס, חסה וסלט ירוק כהה. חומרי הכלורופיל בצמחים המעניקים להם את צבעם הירוק מכילים ויטמין K.
• הקפאת מזון יכולה להרוס ויטמין K, אך בישול אינו משפיע על תכולתו.
• אנשים שגופם אינו יכול לספוג מספיק ויטמין K עקב מחלת כיס מרה או דלקת בדרכי המרה, סיסטיק פיברוזיס, מחלת צליאק או מחלת קרוהן עשויים להפיק תועלת רבה יותר ממולטי ויטמין המכיל ויטמין K מאשר מוויטמין K בלבד.

צריכה יומית מספקת של ויטמין K לילדים

1. תינוקות עד גיל 6 חודשים: 2 מק"ג
2. ילדים בגילאי 7-12 חודשים: 2.5 מק"ג
3. ילדים בגילאי 1-3 שנים: 30 מק"ג
4. ילדים בגילאי 4-8: 55 מק"ג
5. ילדים בגילאי 9-13: 60 מק"ג
6. מתבגרים בגילאי 14-18: 75 מק"ג

[ 11 ], [ 12 ]

צריכה יומית מספקת של ויטמין K למבוגרים

1. גברים מגיל 19 ומעלה: 120 מק"ג
2. נשים מגיל 19 ומעלה: 90 מק"ג
3. נשים בהריון ומניקות בגילאי 14-18: 75 מק"ג
4. נשים בהריון ומניקות מגיל 19 ומעלה: 90 מק"ג

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

אינטראקציה עם תרופות

פניטואין (דילנטין)

פניטואין מפריע ליכולתו של הגוף להשתמש בוויטמין K. נטילת תרופות נוגדות פרכוסים (כגון פניטואין) במהלך ההריון או בזמן הנקה עלולה לגרום לרמות נמוכות של ויטמין K אצל יילודים.

וורפרין (קומדין)

ויטמין K חוסם את ההשפעות של תרופות מדללות דם כגון וורפרין. אין ליטול ויטמין K או לאכול מזונות המכילים כמויות גדולות של ויטמין K בזמן נטילת וורפרין.

אורליסטט (קסניקל, אלי) ואולסטרה

אורליסטט, תרופה המשמשת לירידה במשקל, ואולסטרה הן חומרים המוספים למזונות מסוימים שיכולים להפחית את כמות השומן שאדם יכול לספוג. מכיוון שוויטמין K הוא ויטמין מסיס בשומן, תרופות אלו יכולות גם להוריד את רמות ויטמין K.

תרופות להורדת כולסטרול

חומצת מרה, המשמשת להורדת כולסטרול, מפחיתה את כמות השומן שהגוף יכול לספוג ועשויה גם להפחית את ספיגת הוויטמינים המסיסים בשומן. אם אתם נוטלים אחת מהתרופות הבאות, הרופא שלכם עשוי להמליץ על ויטמין K:

• כולסטירמין (קווסטרן)
• קולסטיפול (קולסטיד)
• קולסבלאם (וולצ'ול)

[ 16 ], [ 17 ]

אמצעי זהירות

במינונים המומלצים, לוויטמין K יש מעט תופעות לוואי.

ויטמין K חודר לשליה ונמצא גם בחלב אם. נשים בהריון ומניקות צריכות להתייעץ עם רופא לפני נטילת ויטמין K או תוספי תזונה שלו.

אנשים עם מצב מטבולי נדיר הנקרא מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז (G6PD) צריכים להימנע ממחסור בוויטמין K.

אנשים הנוטלים וורפרין (קומדין) לא צריכים ליטול ויטמין K.

אנטיביוטיקה, במיוחד אלו המכונות צפלוספורינים, מפחיתות את ספיגת ויטמין K בגוף. הן עלולות לגרום לרמות נמוכות של ויטמין K למשך יותר מ-10 ימים, משום שתרופות אלו הורגות לא רק חיידקים מזיקים, אלא גם את החיידקים היוצרים ויטמין K.

שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת ויטמין K או מתן אותו לילד.