המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
סידן D3 מטופל בהריון
סקירה אחרונה: 03.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
עם תחילת ההריון, גוף האישה עובר שינויים חמורים, הן מבחינה הורמונלית והן בתפקוד כל המערכות. מערכת השרירים והשלד אינה יוצאת דופן, אשר קשורה ישירות לצריכת הסידן לגוף.
סידן D3 ניקומד במהלך ההריון מסייע להתמודד עם מחסור במרכיב חשוב זה, שכן עם הופעת העובר הצורך בו עולה פי כמה.
העובר זקוק לסידן לגדילה והתפתחות מלאה, ואם רמתו אינה מספקת, כל התהליכים מואטים וייתכנו הפרעות שונות. כתוצאה מכך, התינוק עלול לסבול מרככת, המתפתחת על רקע מחסור בסידן.
כדי לחשוד במחסור במיקרו-אלמנטים, די לשים לב לתסמינים המצביעים על כך. ביניהם: נמנום, מצבים עוויתיים ותסמונת כאב במפרקים, שרירים ועצמות. אם מופיע אחד מהביטויים הקליניים המפורטים, כדאי לפנות למומחה.
סידן D3 ניקומד שייך לקבוצת תרופות המשפיעות על מערכת העיכול, ונחשב גם לתוסף מינרלים. על ידי הקפדה על מינון והמלצות מסוימות למשך מתן התרופה, אישה בהריון תוכל לשקם את הרכב הסידן הדרוש בגוף ולספק אותו לעובר.
שימוש ארוך טווח בתרופה זו דורש ניטור קבוע של רמות הסידן והקריאטינין, המשתקפות בבדיקת דם. הדבר נכון במיוחד עבור קשישים הנוטלים גליקוזידים לבביים, משתנים (תיאזידים) ואנשים עם נטייה ליצירת אבנית.
השימוש בסידן D3 ניקומד במהלך ההריון דורש גם ניטור כדי למנוע התפתחות היפרקלצמיה והופעת ביטויים קליניים של תפקוד כלייתי לקוי. במקרה של תסמינים כאלה, יש צורך להפחית את המינון או להפסיק לחלוטין את נטילת הסידן.
על מנת להימנע מצריכת סידן עודפת, יש צורך לעקוב בקפדנות אחר מינון התרופה, משך השימוש בה והתזונה, במיוחד אחר מזונות המכילים הרבה סידן.
השימוש בסידן D3 ניקומד במהלך ההריון מותר רק בחודשים מסוימים. לכן, בשליש הראשון והשני, צריכת סידן נוספת תסייע להשלים את מחסורו בגוף האישה ההרה. אחרי הכל, יסוד מיקרו זה משמש באופן אינטנסיבי לגדילה והתפתחות העובר, ועם מחסורו, אנומליות בהתפתחות השלד של העובר אפשריות.
עם זאת, השליש השלישי מאופיין במערכת שלד כמעט מלאה, ולכן צריכת סידן מוגזמת יכולה רק לחזק את מבנה העצמות של העובר, דבר שאינו רצוי לפני הלידה. עצמות עובר חזקות מדי עלולות לפגוע בתעלת הלידה של האישה וליצור קשיים במהלך הלידה.
[ אינדיקציות לשימוש בסידן D3 ניקומד במהלך ההריון
סידן מעורב במספר רב של תגובות שהופכות את מערכת השלד האנושית למסגרת חזקה לאיברים.
אינדיקציות לשימוש בסידן D3 Nycomed במהלך ההריון כוללות טיפול במצב פתולוגי המלווה במחסור בסידן ובוויטמין D3, וכן למטרות מניעה.
בנוסף, האינדיקציות לשימוש בסידן D3 ניקומד במהלך ההריון כוללות אוסטאופורוזיס כתרופה נוספת.
סידן נחשב לחומר בניין להיווצרות שיניים חזקות, מבני עצם ולוחות ציפורניים. בנוסף, יסוד זה מעורב בתפקוד המוח ומווסת את רמות ההורמונים.
במהלך ההריון נדרשת כמות גדולה יותר של סידן מאשר במצב רגיל, וכתוצאה מכך, אם הגוף לא מתמלא מחדש, אישה עלולה לחוות מחסור. זה יכול להתבטא בכאב שיניים ועששת.
שברים בעצמות אפשריים גם עקב שבריריות ופריכות מוגברת של מבני העצם. כמובן, ניתן לנסות לפצות על חוסר הסידן באמצעות מזון, אך יש לזכור שסידן נחוץ להתפתחות השלד והשיניים של העובר, תהליכים בהם עלולים להיפגע.
טופס שחרור
התרופה זמינה בצורת טבליות לעיסה. המינון שלהן נבחר במיוחד כדי להתאים למינונים ולמנוע התפתחות תופעות לוואי. לכן, צורת השחרור של התרופה מוצגת בצורת טבליות. כל טבליה מכילה שליש מהכמות היומית הנדרשת של סידן וויטמין D3.
צורת שחרור זו נוחה מאוד, מכיוון שהיא מאפשרת לקחת בקבוקון איתך ולא לפספס את נטילת התרופה. בקבוקון אחד יכול להכיל 20, 50, 100 טבליות, המינון של כל אחד הוא 500 מ"ג סידן וויטמין D3 - 200 יחב"ל.
בהתבסס על כך, לא קשה להבין שיש צורך ליטול עד 3 טבליות מדי יום. למרות שחלק מהמומחים עדיין טוענים שבמהלך ההריון מספיק ליטול 2 טבליות - 1 בבוקר ולפני השינה.
כמו כן, יש לקחת בחשבון שסידן יכול להגיע ממקורות אחרים, כגון מזון או קומפלקסים של ויטמינים שונים. לכן, יש לקחת בחשבון את הכמות הנצרכת יחד עם כל מקורות הסידן.
ישנם שני סוגי טבליות, הנבדלים זה מזה בתוספי הטעם. לכן, ניתן לבחור את הטבליה הרצויה - בטעם תפוז או מנטה.
פרמקודינמיקה
תפקידו של הסידן בגוף הוא בעל ערך רב, לכן, לספיגה טובה יותר, מומלץ להשתמש בסידן D3, שלוקח חלק בתהליכים מטבוליים של זרחן וסידן. בתהליך היווצרות העצם, ההרס פוחת וצפיפות הרקמות עולה.
הפרמקודינמיקה של סידן D3 הניתן במהלך ההריון מבוססת על יכולתה של תרופה זו לקדם מינרליזציה של שיניים אצל נשים. כמו כן ראוי לציין כי התרופה מסייעת לנרמל את מצב מערכת העצבים של אישה בהריון, משפרת את המוליכות לאורך סיבי העצבים, ומשתתפת בעבודת מערכת קרישת הדם.
מצד מערכת העצבים, סידן מווסת את העברת הדחפים העצביים ואת הולכתם הנוספת לאורך צרורות העצבים, וכתוצאה מכך מובטחת יכולת ההתכווצות של השרירים. באשר למערכת ההורמונלית, סידן בשילוב עם ויטמין D3 מונע הפרשת יתר של הורמון הפרתירואיד, אשר בתורו מפעיל את תהליך הספיגה ברקמות העצם, כלומר את שטיפת המיקרו-יסוד מהעצמות.
פרמקודינמיקה של סידן D3 ניקומד במהלך ההריון בשילוב עם ויטמין D3 מבטיחה את היווצרותם הנכונה של שלד העובר, שרירי הלב ושרירים אחרים.
התרופה היא תרופה משולבת המשקמת את הרמה הנדרשת של סידן וויטמין D3, משתתפת בחילוף החומרים שלהם ובהיווצרות וחיזוק השיניים.
פרמקוקינטיקה
תהליכי הספיגה העיקריים מתרחשים במעי הדק. מדובר בוויטמין D3, כמו גם בסידן בעל מבנה מיונן, אשר נכנס לזרם הדם עקב הובלה פעילה ותלוית ויטמין.
הפרמקוקינטיקה של סידן D3 הניתן במהלך ההריון נבנית הודות להשתתפות מערכת העיכול, מכיוון שרוב הסידן נספג דרך מערכת העיכול. כ-99% מהסידן מצטבר במבני העצם והשיניים, הכמות הנותרת של המיקרו-יסוד נמצאת בסביבה התוך-תאית והחוץ-תאית.
בזרם הדם, סידן קיים במספר מצבים. לפיכך, מחצית מכלל נפח הדם הוא צורה פעילה טבעית של המבנה המיונן. כעשירית חלק נע עם זרימת הדם בקומפלקס עם ציטראטים, קבוצות פוספט ואניונים אחרים.
באשר לשאר הסידן, המהווה כ-40%, מדובר בתרכובות בעלות מבני חלבון, לרוב עם אלבומינים.
הפרמקוקינטיקה של סידן D3 הנלקח במהלך ההריון מבטיחה את הפרשתו דרך הכליות עם השתן, המעיים ונקבוביות העור דרך הזיעה.
ויטמין D3 נספג במעי הדק. כולקלציפרול ומטבוליטים נמצאים בזרם הדם בצורת גלובולינים ספציפיים. כולקלציפרול עובר שני שלבי טרנספורמציה: הראשון בכבד תחת פעולת אנזימים, ולאחר מכן בכליות ליצירת 1,25-הידרוקסיכולקלציפרול.
אלמנט זה הוא שמקדם את הפעלת ספיגת הסידן. עם זאת, יש חלק מוויטמין D3 שאינו נתון לפירוק. הוא מאוחסן בסיבים שריריים וברקמת שומן. תהליך הפרשת הוויטמינים מתבצע על ידי הכליות והמעיים.
אופן מתן ומינון
סידן D3 ניקומד מאושר לשימוש במהלך ההריון, אולם יש לקחת בחשבון בקפדנות את המינונים, בהקשר לכך, משך הקורס והמינון צריכים להיבחר על ידי מומחה. לפני כן, יש לקבוע את רמת הסידן בגוף, שכן עודף שלו יכול לחזק יתר על המידה את עצמות העובר, מה שיוביל לסיבוכים במהלך הלידה.
בנוסף לטראומה לתעלת הלידה, ייתכן הצטברות סידן בשליה, דבר שאינו רצוי גם במהלך ההריון.
אופן היישום והמינונים נבחרים באופן אינדיבידואלי, שכן יש לקחת בחשבון את התזונה התזונתית של האישה ההרה, מכיוון שסידן מגיע עם המזון. לכן, בעת צריכת כמות גדולה של מוצרי חלב, יש צורך לשלוט במינוני התרופה.
עבור כל אישה בהריון, שיטת היישום והמינונים שונים, אך ראוי להדגיש את הכמות המקסימלית של יסודות מיקרואורגניזמים שיכולים להיכנס לגוף ביום. סידן צריך להיות ברמה של פחות מ-1500 מ"ג, בעוד שעבור ויטמין D3 הגבול העליון לא צריך לעלות על 600 יחב"ל.
בנוסף, יש לקחת בחשבון שניתן לראות את המיקרו-יסוד בחלב אם, דבר שאינו מומלץ גם בעת האכלת תינוק. מינון הסידן יכול להשתנות במהלך התרופה, תוך התחשבות במשך נטילת התרופה, כמו גם ברמה ההתחלתית של המיקרו-יסוד בדם.
התוויות נגד לשימוש בסידן D3 ניקומד במהלך ההריון
אחת מהתוויות נגד הראשונות צריכה להיות המאפיינים האישיים של הגוף, שכן חוסר סובלנות לסידן או לחומרים נוספים המהווים חלק מתרופה זו יכול להיות מועבר גנטית.
תגובה כזו יכולה להתבטא בתסמינים קליניים מקומיים וכלליים, החל מהופעת פריחה, נפיחות ואדמומיות של העור, ועד בחילות, הקאות ועוויתות.
התוויות נגד לשימוש בסידן D3 ניקומד במהלך ההריון כוללות גם נוכחות של פנילקטונוריה, היפרוויטמינוזיס D3 ואורוליטיאזיס עם היווצרות אבני סידן. בנוסף, לפני תחילת נטילת התרופה, יש צורך לבדוק את רמת הסידן בדם, שכן כמות עודפת של המיקרו-יסוד מובילה גם להפרעות שונות בגוף.
בנוסף, התוויות נגד לשימוש בסידן D3 ניקומד במהלך ההריון מרמזות על הגבלות על השימוש בתרופה על ידי חולים עם אי ספיקת כליות בשלב תת-הפיצויים, בגיל מבוגר ובמצב קיבוע של המטופל.
השימוש בסידן D3 ניקומד אינו מותר בילדות, במקרים של אי ספיקת כליות בשלב מפוצה וסרקואידוזיס.
תופעות לוואי של סידן D3 ניקומד במהלך ההריון
ברוב המקרים, תופעות לוואי של סידן D3 מתרחשות במהלך ההריון כאשר לא מקפידים על כללי נטילת התרופה. עם זאת, תגובות כאלה מתרחשות לעיתים רחוקות למדי ויכולות להיות מאופיינות בהפרעות מטבוליות, בפרט, עלייה ברמת הסידן בדם ובשתן.
תופעות לוואי של נטילת סידן D3 במהלך ההריון אפשריות גם עקב תפקוד לקוי של מערכת העיכול. לפיכך, נצפות הפרעות מעיים, גזים, כאבי בטן ובחילות.
רק במקרים מסוימים נצפות תופעות עוריות. ביניהם, גירוד, נפיחות ופריחות עלולים להופיע. אם מופיעים תופעות קליניות כאלה, יש להפסיק את נטילת תכשיר הסידן וגם לשלוט בצריכת מזונות עשירים במיקרו-יסוד זה.
במהלך כל מהלך השימוש בתרופה, יש צורך לקבוע את רמת הסידן, ואם מתגלה רמה גבוהה שלה, יש להפסיק את הטיפול. כמויות מוגזמות של המיקרו-אלמנט עלולות לפגוע לא רק באישה ההרה, אלא גם בעובר.
מנת יתר
זה די נדיר, אך עדיין אפשרי, מנת יתר של סידן אם לא מקפידים על כללי הנטילה, משך הנטילה והמינון של התרופה. מצבים בהם רמות הסידן עולות יכולות להתפתח בהדרגה או באופן חריף.
רגישות יתר לוויטמין D3 בולטת ביותר, ולכן יש לבחור בקפידה את המינון, תוך התחשבות בכל צריכת הוויטמינים והמיקרו-אלמנטים לגוף.
מנת יתר עלולה להתבטא בתסמינים קליניים כגון בחילות, הקאות, כאבי מעיים, כאבי בטן, חולשת שרירים, עייפות מהירה ואף הפרעות נפשיות.
בנוסף, במקרים מסוימים, ייתכנו עלייה בתיאבון, עלייה בכמות השתן המופרשת ביום, היווצרות משקעי סידן בכליות והפרעות במוליכות ובקצב הלב. בצריכה ממושכת של סידן במינונים גדולים, עלולים להיגרם נזק לדרכי השתן והצטברות סידן ברקמות.
אם יש חשד לרמות סידן מוגזמות אצל אישה בהריון, עלולים להופיע צמא והקאות. במקרה זה, יש צורך לבחון את ההרכב הכמותי של המיקרו-יסוד בדם ובשתן.
כדי להפחית את תסמיני מנת יתר, מומלץ להפסיק את נטילת התרופה, לשתות הרבה נוזלים כדי להפעיל את הפרשת הסידן, וגם לפקח על צריכתה מהמזון.
במקרה של מנת יתר חמורה, ייתכן שיהיה צורך להשתמש בקלציטונין, תמיסות ניקוי רעלים, תרופות משתנות (לולאה) ותרופות הורמונליות.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
יש צורך בשליטה מיוחדת על המינון ומשך צריכת הסידן בעת נטילת תרופה זו במקביל לתרופות אחרות.
הירידה בקצב הפרשת הסידן היא תוצאה של האינטראקציה של סידן D3 הניתן במהלך ההריון עם תרופות אחרות, כגון משתנים תיאזידיים. בעת נטילתם יחד, יש לבדוק באופן קבוע את רמת הסידן בדם ובשתן של האישה, מכיוון שקיימת סבירות גבוהה לפתח היפרקלצמיה.
באשר לאינטראקציה של סידן D3 הניתן במהלך ההריון עם תרופות אחרות, למשל, חומרים אנטיבקטריאליים, הצטברות שלהם אפשרית כתוצאה משיבוש תהליכי ספיגת הסידן. תגובות דומות נוגעות לחומרים אנטיבקטריאליים של כינולונים, טטרציקלינים ולבוטירוקסין.
כדי למנוע התפתחות של תופעות לוואי, יש ליטול אותן 2.5 שעות או 5-6 שעות לאחר נטילת מינון של סידן.
בנוסף, סידן D3 ניקומד יכול להגביר את ההשפעה הטיפולית ואת ההשפעות הרעילות של גליקוזידים לבביים כאשר נלקחים יחד. במהלך הטיפול, יש צורך לנטר את תפקוד הלב באמצעות א.ק.ג. ואת המצב הכללי של האישה ההרה.
כאשר משתמשים בסידן בו זמנית עם ביספוספונטים וסידן פלואוריד, האחרון עלול לא להיספג במלואו, וכתוצאה מכך יש ליטול אותם 1.5-2 שעות לפני נטילת הסידן.
תנאי אחסון
כל מוצר רפואי דורש תנאים מסוימים לאחסון. הם מרמזים על עמידה במשטר הטמפרטורה, הלחות ותאריך התפוגה המפורטים בהוראות.
תנאי האחסון של סידן D3 ניקומד במהלך ההריון כוללים שמירה על טמפרטורת החדר בו נמצאת התרופה ברמה שלא תעלה על 25 מעלות. בנוסף, אין לאפשר לאור שמש ישיר לפגוע באריזה או בתרופה שכבר נפתחה.
בנוסף, תנאי האחסון של סידן D3 במהלך ההריון ממליצים לאחסן אותו במקום שאין לילדים גישה. כאשר הם צורכים כמויות גדולות של סידן, עלולים להופיע תסמינים קליניים של מנת יתר. הם חמורים במיוחד אצל ילדים, מכיוון שהתרופה אינה מאושרת לשימוש בילדות.
טבליות סידן מאוחסנות בבקבוקים בגדלים שונים. לכן, האריזה עשויה להכיל 20, 50 או 100 טבליות. לבקבוק זה אריזה חיצונית עשויה קרטון, המונעת את ההשפעה הישירה של גורמים שליליים על התרופה.
תאריך אחרון לשיווק
ההוראות לשימוש בתרופה סידן D3 ניקומד משקפות את תאריך התפוגה והתנאים הדרושים לשימור התכונות הרפואיות של התרופה במהלך התקופה שצוינה.
תאריך התפוגה הוא תאריך הייצור והשימוש הסופי. לאחר תקופה זו, ועבור סידן D3 ניקומד מדובר ב-3 שנים, השימוש בתרופה אסור.
לאורך תאריך התפוגה, לתרופה יש את התכונות הטיפוליות המצוינות בהוראות ואושרו על ידי מחקר של חברת התרופות.
לאחר סיום תקופה זו, התרופה עלולה לפגוע בגוף, במיוחד בנשים בהריון. בנוסף, במהלך תאריך התפוגה, יש להקפיד על כללים מסוימים לאחסון סידן.
לא מומלץ לאחסן את טבליות הסידן מחוץ לבקבוק, שכן במקרה זה הוא יהיה חשוף לגורמים סביבתיים.
סידן D3 ניקומד במהלך ההריון נחוץ כדי לשקם את רמת הסידן הנדרשת בגוף. עם זאת, יש לנקוט משנה זהירות, שכן צריכה מופרזת שלו עלולה להיות בעלת השפעה לא רצויה. במהלך נטילת התרופה, יש לקחת בחשבון את צריכת הסידן עם מזון.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "סידן D3 מטופל בהריון" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.