פורגין בהריון

פורגין היא תרופה ממשפחת ניטרופורן בעלת תכונות אנטיבקטריאליות לטיפול בזיהומים בדרכי השתן ובכליות. היא משמשת באופן פעיל נשים לטיפול בדלקת שלפוחית השתן ובדלקת השופכה מחוץ להריון. אך מומחים אינם ממליצים ליטול פורגין במהלך ההריון. נדון כיצד התרופה משפיעה על ההריון במאמר זה.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות לשימוש

פורגין משמש לטיפול בנגעים זיהומיים הנגרמים על ידי מספר חיידקים:

• גרם (+) – זני סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקוס;
• גרם (-) – שיגלה, סלמונלה, קלבסיאלה, אי קולי.

אינדיקציות לשימוש בפורגין במהלך ההריון נחשבות לוריאנטים חריפים וכרוניים של מהלך זיהומים בדרכי השתן, כמו גם מניעת הישנות של דלקת שלפוחית השתן, השופכה, דלקת פיילונפריטיס, מומים מולדים של מתן שתן, וכן עם שימוש ממושך בצנתור שלפוחית השתן.

התרופה נקבעת אך ורק על ידי רופא, בנוכחות אינדיקציות קפדניות.

אופן מתן ומינון

השיטה הסטנדרטית לשימוש בפורגין ומינוני התרופה הם כדלקמן: מ-50 עד 100 מ"ג 3-4 פעמים ביום למשך שבוע עד שבועיים. לאחר מכן, נעשית הפסקה של 10-15 ימים. במידת הצורך, חוזרים על הקורס הטיפולי.

במהלך הטיפול, מומלץ לשתות כמויות מספקות של מזונות נוזליים ועשירים בחלבון (ליצירת סביבה חומצית בשתן). יש ליטול פורגין עדיף במהלך הארוחה או מיד לאחריה.

[ 7 ], [ 8 ]

האם ניתן ליטול פורגין במהלך ההריון?

עדיין אין נתונים אמינים על האופן שבו פורגין משפיע על העובר. אולי, בין היתר מסיבה זו, רופאים נרתעים מלתת תרופה זו לנשים בהריון, במיוחד לאור העובדה שקיימות מספר תרופות דומות שאושרו לשימוש במהלך ההריון.

עם זאת, זו לא הסיבה היחידה לכך שפורגין אינו פעיל לשימוש על ידי נשים בהריון. מאפיין אופייני של פורגין הוא שהוא אחד החומרים האנטיבקטריאליים הבודדים שלא רק שאינם מדכאים את מערכת החיסון של האישה, אלא גם מגרים אותה בצורה כלשהי. מה לא בסדר בזה, אתם עשויים לשאול? אחרי הכל, כולם יודעים כמה חשובה הגנה חיסונית חזקה במהלך ההריון.

עם זאת, בתחילת ומאוחר ההריון, חסינות חזקה מדי עלולה לגרום "נזק" לאם ההרה. הודות לחסינות פעילה, נוצרים מספר רב של תאי דם "קטלניים" ספציפיים, שלעיתים תופסים את העובר המתפתח כגוף זר ותוקפים אותו. זה יכול להוביל להפלות, הריון קפוא וצרות אחרות.

עם זאת, במקרים מסוימים, עדיין ניתן לרשום פורגין: זה קורה כאשר תרופות אחרות אינן מצליחות להתמודד עם הזיהום, ולא ניתן להימנע מפורגין. עם זאת, החל משבוע 35 להריון בערך, נטילת פורגין אסורה בהחלט.

מדענים נורבגים ערכו ניסויים, לפיהם התגלה כי נשים שנטלו פורגין או תרופות ניטרופורן אחרות ב-30 הימים האחרונים להריון היו בעלות סיכוי גבוה יותר ללדת ילדים עם צהבת.

כך או כך, מומחים סבורים כמעט פה אחד כי יש להצדיק לחלוטין את מרשם התרופה כמו פורגין, והסיכון האפשרי לילד שטרם נולד צריך להיות תואם את התועלת הצפויה לאישה ההרה.

שימוש בתחילת ההריון

פורגין היא תרופה סינתטית אנטיבקטריאלית. תרופה כזו בשלבים המוקדמים עלולה לגרום לדעיכה של ההריון או לסיום ספונטני שלו, כמו גם לשיבוש היווצרות איברי מערכת ההפרשה בעובר. מסיבות אלה, יש להימנע משימוש בפורגין בשליש הראשון של ההריון.

עם זאת, אין צורך לדאוג אם מתרחשת הריון במהלך תקופת הטיפול בפורגין. תרופות שנכנסות לגוף הנשי לפני העיכוב, ככלל, אינן משפיעות על בריאות העובר: מסוכנות הרבה יותר הן דאגות וחרדות מוגזמות של האישה ההרה.

בעת בחירת תרופה לאישה בהריון, הרופא לא רק יעריך את הנזק והתועלת של התרופה, אלא גם ישים לב לגיל ההיריון, למחלות נלוות, למשך הטיפול הנדרש ולרגישות החיידקים לתרופה ספציפית. פורגין נקבע לרוב רק כאשר השימוש בו הופך בלתי נמנע.

[ 3 ], [ 4 ]

התוויות נגד לשימוש

ברוב המכריע של המקרים, פורגין אינו נרשם במהלך ההריון. יתר על כן, הרופא לא ישקול את נושא השימוש בתרופה במקרים הבאים:

• עם פולינוירופתיה;
• במקרה של אי ספיקת כליות;
• אם אתה נוטה לאלרגיות לתרופות ניטרופורן;
• לאחר 35 שבועות הריון.

[ 5 ], [ 6 ]

תופעות לוואי

פורגין במהלך ההריון יכול לעורר את הופעת תופעות הלוואי הבאות:

• נמנום, נוירופתיה, ליקוי ראייה, סחרחורת;
• בעיות עיכול, התקפי בחילות והקאות, כאבי בטן;
• תגובות אלרגיות (פריחה, אדמומיות על העור);
• חום, עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה כללית.

על מנת להפחית את האפשרות לתופעות לוואי, מומלץ לשתות כמות מספקת של נוזלים עם התרופה (אם אין נפיחות או סימנים אחרים של אצירת נוזלים בגוף), וכן ליטול קומפלקסים של מולטי ויטמינים עם ויטמיני B לנשים בהריון. הופעת כל אחת מתופעות הלוואי במהלך ההריון מהווה איתות מספיק להפסקת התרופה.

מנת יתר

מנת יתר של פורגין מתבטאת, קודם כל, בתופעות לוואי מוגברות. ייתכנו כאבי ראש, מצבים דיכאוניים ואדישות, עצבנות, פולינויריטיס, הפרעות בכבד. לעיתים קרובות מתרחשים התקפי הקאות ובחילות.

כדי למנוע את ההשלכות של מנת יתר, מבוצעות שטיפת קיבה ועירוי. במקרים חמורים, מומלץ לבצע דיאליזה.

ביקורות

רוב הביקורות על פורגין במהלך ההריון מצביעות על כך שאין צורך ליטול תרופה שאינה מומלצת במצב זה. במהלך ההריון, עליך לנקוט משנה זהירות בעת שימוש בתרופות מסוימות, וגם לזכור את האחריות לא רק לבריאותך, אלא גם לחייו ולבריאותו של התינוק העתידי.

במהלך ההריון, קיימות תרופות רבות ובטוחות אחרות לטיפול במערכת השתן, בעלות יעילות מוכחת וללא השפעה שלילית על מהלך ההריון והתפתחות העובר. מבין התרופות האנטי-מיקרוביאליות המוצעות, הנפוצה ביותר היא השימוש בקנפרון (בצורת טבליות). זוהי תרופה מורכבת שאינה מהווה סכנה להריון.

פורגין נרשם במהלך ההריון בזהירות רבה ואינו יכול להיות תרופת הבחירה לטיפול בזיהומים אצל נשים בהריון. יתר על כן, לא ניתן ליטול אותו באופן עצמאי ללא מרשם רופא והתייעצות.