עפעפיים אדומים אצל יילוד לאחר הלידה

ילד קטן מביא שמחה ואושר לבית. אבל כמעט אף אחד לא יתווכח עם העובדה שיחד עם התינוק, חרדה מתמדת לגבי בריאותו נכנסת לבית. ובכן, איזו אמא יכולה להישאר אדישה, לשים לב לעפעפיים אדומים אצל היילוד? ואם התינוק גם נהיה חסר מנוחה, בוכה לעתים קרובות, משפשף את עיניו ללא הרף, איך אפשר לא לדאוג ולמהר לפנות לרופא ילדים. וזו תהיה ההחלטה הנכונה, כי תסמין כזה יכול להיות גם מאפיין פיזיולוגי של יילודים וגם ביטוי של מחלות מסוכנות למדי.

[ 1 ], [ 2 ]

גורם ל עפעפיים אדומים אצל יילוד

כאשר רואים עפעפיים אדומים אצל יילוד, חלק מהאימהות, בפאניקה, ממהרות מיד לחפש סיבות באינטרנט, אצל הוריהן, חברותיהן, שכנותיהן, מבלי לחשוב על כך שאותו סימפטום יכול להיות ביטוי למחלות ומצבים שונים. לפעמים קשה מאוד לקבוע את הסיבה האמיתית לעפעפיים אדומים אפילו אצל מבוגר, שלא לדבר על ילד. אבל ילדים עם עורם העדין ומערכת החיסון הלא מפותחת שונים מאוד מאיתנו המבוגרים.

אם תסתכלו מקרוב, תוכלו לראות שעורו של יילוד דק מאוד, כך שבמקומות פגיעים במיוחד נראים דרכו כלי דם. כלי דם אדומים על עפעפיו של יילוד אינם פתולוגיה. עור העפעפיים עדין ודק במיוחד, מה שאומר שניתן לראות בקלות נימים מלאי דם דרך מחסום עדין שכזה.

עניין אחר הוא אם כלי הדם נראים לא רק על העפעפיים, אלא גם על לובן העיניים. זה עשוי להצביע על פתולוגיות של מערכת כלי הדם של העיניים, שבדרך כלל הן דלקתיות באופיין. סימפטום זה ניתן לראות בדלקת הקרנית, דלקת הענביה, אירידוציקליטיס ופתולוגיות אחרות של כלי הדם החודרים לאיברי הראייה.

אם מיד לאחר לידת התינוק צוין גוון אדום בוהק או ורוד-בורדו בעפעפיים, ייתכן שהסיבה לכך היא גידול שפיר, המסווג כשומה ונקרא גנגיומה. במקרים כאלה, לא רק אדמומיות נצפית, אלא גם עלייה בעפעפיים עם דפוס גרגירי. לרוב, לאחר זמן מה, העור באזור העפעפיים הופך חיוור ומתיישר. במקרים מסוימים, הגנגיומה נעלמת מעצמה. אם הגידול גדל, הרופאים פונים לטיפול כירורגי והקרנות.

אם לאחר הלידה, נראים אזורים מוגבלים עם פסי דם או כתמים אדומים על עפעפיו של התינוק, סיבה אפשרית לתסמין זה נחשבת כדימום תת עורי, שיכול היה להתרחש בזמן הלידה.

אם לא מדובר בוורידים אדומים בעפעפי התינוק, אלא באדמומיות מקומית של העור, הסיבה עשויה להיות שפשוף רגיל של העפעפיים באגרופים, שילדים קטנים עושים לעתים קרובות כשהם רוצים לישון. אדמומיות כזו נעלמת במהירות, מבלי להשאיר עקבות, ואינה מסוכנת לבריאות.

אם הכתמים האדומים על עפעפי הילוד אינם ממהרים להיעלם, והילד מתנהג בחוסר שקט ומושיט יד כל הזמן לעיניו עם אצבעותיו, הסיבה הסבירה לאדמומיות ולנפיחות בעפעפיים עשויה להיות עקיצות של חרקים מוצצי דם (יתושים, פשפשים, קרציות). מערכת החיסון של הילוד עדיין חלשה מאוד, ולכן קיימת סבירות גבוהה לפתח תגובה אלרגית לעקיצת חרק או משכך כאבים שחלקם מזריקים בעת ניקוב העור.

אדמומיות ונפיחות של העפעפיים, כמו גם דמעות, עלולות להיות מלוות בתגובות אלרגיות לאבק, אבקנים, מוצרי מזון (אצל תינוקות, תגובה כזו נצפית לעיתים בקשר לתמ"ל וחלב אם אם האם המניקה צרכה מזון שהוא אלרגן), ותרופות. אין כאב או קושי בהזזת העיניים.

אם שני תסמינים אלה מצטרפים, ניתן לחשוד במחלות עיניים דלקתיות, והאזור הפגוע יכול להיות שונה. אם העפעף הופך מודלק ואדום ממש בקצה, סביר להניח שניתן לדבר על דלקת פרקים.

בפתולוגיה זו, התגובה הדלקתית משפיעה על הבלוטות הממוקמות לאורך קצה העפעף, והסיבה לה עשויה להיות פתולוגיות שונות המתרחשות על רקע חוסר בוויטמינים (אוויטמינוזיס), פלישה הלמינטית, נזק טפילי (לדוגמה, קרדית הדמודקס), גירוי בעיניים מעשן או אבק, והיגיינת עיניים לקויה. גורם סיכון להתפתחות פתולוגיה זו בעתיד עשוי להיות חוסר תיקון של שגיאות שבירה.

אחד מסוגי דלקת העפעף נחשב לדלקת הידועה בשמו המוזר " עור עין". היא מתרחשת כתוצאה מדלקת בזקיק השערה של הריסים. במקרה זה, האדמומיות של העפעף אינה מפושטת, אלא בעלת לוקליזציה מוגבלת. כאשר התהליך הדלקתי מתפשט לכל העפעף, כבר לא מדובר בעור עין, אלא במורסה של העפעף.

אדמומיות העפעפיים אצל יילוד יכולה להיגרם גם על ידי פתולוגיה מסוכנת כמו דלקת הלחמית. במקרה זה, הדלקת, המלווה באדמומיות ובנפיחות של רקמת העפעף, אינה משפיעה על זקיק השערה או בלוטת החלב, אלא על כל הקרום הרירי המכסה את המשטח הפנימי של העפעף ואת גלגל העין.

כתוצאה מפגיעה בעין או חשיפה לגורם זיהומי, יכול להתפתח תהליך דלקתי בקרנית גלגל העין. לעיתים הוא מתפשט לקרום הרירי וגורם לאדמומיות של העפעף אצל ילד, נפיחות ותסמינים לא נעימים אחרים. מדובר בפתולוגיה הנקראת קרטיטיס, אשר מאובחנת לעיתים רחוקות אצל ילדים, אך גם לא ניתן לשלול אותה.

אבל דאקריוציסטיטיס, המאופיינת בדלקת ברקמות שק הדמעות, מתרחשת בעיקר בינקות אצל 5 מתוך 100 יילודים. תסמיני המחלה, שאחד מהם הוא עפעפיים אדומים אצל יילוד, ניתן לראות כבר בימים ובשבועות הראשונים לאחר לידת התינוק.

כפי שאנו רואים, רשימת הפתולוגיות והמצבים המאופיינים באדמומיות העפעפיים אצל ילד היא נרחבת למדי. כמעט כל מחלות העיניים נוטות להפוך לכרוניות ומשפיעות על איכות הראייה של התינוק. וזו כבר סיבה לפנות לעזרה ממומחה בכל סימפטום חשוד קל ולהתחיל בטיפול בילד האהוב שלכם בהקדם האפשרי.

[ 3 ], [ 4 ]

פתוגנזה

עפעפיים אדומים אצל יילוד אינם מחלה, אלא סימפטום אופייני למחלות עיניים דלקתיות שונות, אשר עשויות להיות בעלות סיבות ומאפייני מהלך משלהן. הפתוגנזה של רוב המחלות מבוססת על השפעת גורמים מגרים על ריריות העין. גורמים כאלה, בתורם, יכולים להיות בעלי אופי אלרגי או זיהומי (חיידקי, לעתים רחוקות ויראלי).

דלקת בלפריטיס היא מחלה זיהומית בעיקרה, שהפתוגן הנפוץ ביותר בה הוא סטפילוקוקוס אאורוס. חיידק זה ניתן למצוא על העור או הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות, הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים. יחד איתו קשורים מקרים תכופים של התפתחות דלקת בלפריטיס על רקע פתולוגיות זיהומיות כרוניות של מערכת הנשימה.

עם זאת, בשל חוסר שלמותה של מערכת החיסון, הגורם לדלקת פרקים אצל יילודים יכול להיות מיקרואורגניזם בלתי מזיק לחלוטין, תושב עור אנושי מקומי - סטפילוקוקוס אפידרמלי. מאותה סיבה, היפווויטמינוזיס, תגובות אלרגיות וגירוי של רירית העין עם חומרים קאוסטיים יכולים להיחשב כגורמי סיכון להופעת תהליך דלקתי בשולי העפעפיים.

פתולוגיה עינית כמו דלקת הלחמית יכולה להיות גם בעלת אופי זיהומי או אלרגי. יחד עם זאת, היא יכולה להתפתח בהצלחה על רקע מחלות עיניים דלקתיות קיימות, כסיבוך שלהן. גם חיידקים וגם ווירוסים יכולים לשמש כגורם זיהומי באותה מידה.

דלקת הלחמית היא מחלה ערמומית מאוד שיכולה להיות לה צורות שונות. לכן, חשוב מאוד לקבוע את הגורם לתהליך הדלקתי מהר ככל האפשר, לפני שהוא מעמיק. עפעפיים אדומים אצל יילוד יומיים או שלושה לאחר הלידה יכולים להיות אינדיקציה לצורה מיוחדת של דלקת הלחמית - זיבה.

שם נוסף לפתולוגיה הוא גונובלנוריאה. הגורם למחלה הוא זיהום גונוקוקלי. גורם הסיכון להתפתחות מחלה זו בילודים הוא נוכחותו של הגורם הסיבתי למחלות מין בגוף האם. העובר, העובר דרך תעלת הלידה, עלול להידבק בזיהום זה, אשר יגרום לאחר מכן למחלת דלקת חמורה של העיניים, שבה העפעפיים הופכים לאדומים מאוד ונפוחים.

בדלקת קרנית, גורמי סיכון להתפתחות התהליך הדלקתי הם פגיעות בשכבת הקרנית של העין או נזק לעיניים על ידי חיידקים ווירוסים.

כל הפתולוגיות שתוארו לעיל מתפתחות באותו אופן. ההשפעה המגרה של גורמים אלרגיים או זיהומיים גורמת לרגישות מוגברת של הרקמות להשפעות חיצוניות. מתפתח תהליך דלקתי, המאופיין בהיפרמיה ובצקת רקמות. ככל שהדלקת מתפשטת, יכולת החדירה של הקרום הרירי עולה וחיידקים יכולים לחדור לרקמות, שם תוצאת פעילותם החיונית היא היווצרות מוגלה.

בדקריוציסטיטיס, המאפיינים האנטומיים של יילודים בולטים. העובדה היא שבזמן שהעובר נמצא ברחם, תעלת הדמעות האנזולקרימלית שלו חסומה על ידי שכבה דקה - קרום, המגן על דרכי הנשימה של התינוק מפני מי שפיר. ברגע הלידה או במהלך הימים הראשונים, הקרום נקרע מעצמו, ומאפשר לתוכן שהצטבר בתעלת הדמעות לצאת. הדמעות מנקות כעת מעת לעת את תעלת הדמעות, ומונעות הצטברות של אבק, חיידקים ואלרגנים שם.

אם הסרט נשאר שלם, קיפאון בשק הדמעות עלול להוביל לדלקת. חיידקים הנכנסים לתעלת האנזולקרימלית נשארים שם זמן רב, וגורמים להופעת תוכן מוגלתי, כמו במקרה של פתולוגיות עיניים דלקתיות אחרות (דלקת בלפריטיס, דלקת שעורה, דלקת הלחמית).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תסמינים עפעפיים אדומים אצל יילוד

כפי שכבר אמרנו, אדמומיות העפעפיים אצל תינוקות יכולה להיות בעלת סיבות פיזיולוגיות ופתולוגיות. אם אדמומיות לא פתולוגית של העפעפיים אינה מלווה בהופעת תסמינים חשודים אחרים הגורמים לחרדה ובכי אצל התינוק, אז למחלות עיניים אין תסמין אחד, אלא מספר תסמינים, שבאמצעותם ניתן להבין בערך עם מה מתמודדים ההורים.

במקרה של דלקת פרקים, שעורה, דלקת הלחמית, עפעפיים אדומים ונפיחות בעיניים אצל יילוד נחשבים רק לסימנים הראשונים של המחלה, שקשה מאוד לומר איזה חלק של העין מושפע. מאוחר יותר מצטרפים אליהם תסמינים ספציפיים יותר, המצביעים לא רק על אופי הפתולוגיה, אלא גם על מיקומה.

במקרה של דלקת פרקים, התסמינים הבאים נלקחים בחשבון:

• קילוף העור והופעת קרום צהבהב לאורך קצה העפעף באזור צמיחת הריסים; אם מסירים את הקרום, ניתן למצוא פצעים קטנים מתחתם,
• אובדן ריסים באזור הפגוע,
• גירוד, צריבה וכאב על העור באזור זה, אשר ניתן לשפוט לפי התנהגות הילד, שמתחיל להיות גחמני, בוכה ללא הרף, ומושיט יד כל הזמן לעיניו בידיו.
• היצרות חריץ העין עקב נפיחות בעפעפיים ותחושת כבדות בעת פתיחת העיניים.

עפעף עליון אדום אצל יילוד מעיד על כך שהדלקת ממוקמת בחלק העליון של העין. עם זאת, ברוב המקרים, אדמומיות ונפיחות מתפשטות בהדרגה לעפעף התחתון.

סטייה יכולה להיות קלה, כאשר אדמומיות ונפיחות קלה של העפעפיים הן התסמין היחיד, או חמורה יותר, עם היווצרות מוגלה צפופה שגדלה בגודלה עם הזמן עד שהיא מתפוצצת והמוגלה זורמת החוצה. סטייה מאופיינת בתחושה שגוף זר חדר לעין וגירוד חמור במקום המוגלה.

אם העטרה גדלה, היפרתרמיה ובלוטות לימפה מוגדלות מתווספות לתסמינים הקיימים, דבר המצביע על דלקת חמורה ותהליך מוגלתי.

שעורה יכולה להיות בודדת או מרובת מוקדים. אם ישנם מספר מוקדי דלקת, כמעט כל העפעף מאדים ומתנפח. תופעה זו נקראת מורסה, והיא מאופיינת ב: רגישות מוגברת לאור ודמעות, תחושת חסימה בעין ושחרור תוכן מוגלתי מהעין.

אותם תסמינים אופייניים גם לדלקת של רירית העין. אם יילוד מאובחן עם דלקת הלחמית, התנהגותו משתנה באופן דרמטי. הילד הופך לקפריזי, אך דמעות זולגות מעיניו לא רק בזמן בכי, אלא גם כאשר התינוק רגוע (הדמעות גוברות תחת השפעת אור קר או בהיר). התינוק מצמץ ללא הרף כאשר מוציאים אותו לאור, עשוי להסתובב או לשפשף את עיניו באגרופיו ולבכות.

בהמשך, אל התסמינים העיקריים מצטרפות אדמומיות ונפיחות של העפעפיים, הפרשת מוגלה והצטברותה בפינות הפנימיות של העיניים. עיניו של התינוק הופכות אדומות מאוד ומגרדות, שקיות וחבורות עלולות להיווצר מתחת לעיניים. האף הופך סתום, ריר (נזלת) מופרש ממנו באופן פעיל, הילד עלול להתחיל להתעטש ולהשתעל. השיעול יכול להיות יבש או רטוב.

אם דלקת הלחמית היא מדבקת באופייה, היא מלווה לעתים קרובות בשיעול ובחום, וכך היא שונה ממחלה אלרגית.

דלקת קרנית מתרחשת לרוב כתוצאה מהמחלה שתוארה לעיל. האדמומיות העזה ביותר נצפית בפינות העיניים ליד גלגל העין. הילד חש כאב חמור, ולכן הוא בוכה לעתים קרובות, לא רוצה לאכול וממצמץ. דמעות זולגות מעיניו כמעט ללא הרף. התסמין הספציפי ביותר של הפתולוגיה נחשב לעכירות קלה של שכבת הקרנית של העין (היא הופכת לשקופה מספיק).

הסימנים הראשונים של דלקת דקריוציסטיטיס הם דמעות מתמשכות. מעט מאוחר יותר, הורים עשויים להבחין בעפעפיים אדומים ונפוחים אצל היילוד, נפיחות וחבורות מתחת לעיניים, והיצרות של חריץ העין (יש תחושה שהתינוק מצמץ כל הזמן). לאחר מכן, מוגלה עשויה להופיע בזוויות העיניים, כמו בדלקת הלחמית. ניתן לעורר את הפרשתה על ידי לחיצה קלה על שק הדמעות.

כל אחת מפתולוגיות העין הדלקתיות יכולה להשפיע על עין אחת או שתיהן, ולהתפשט בקלות מאיבר ראייה אחד למשנהו. לעתים קרובות המחלה מתחילה בעין אחת, הילד, עקב רשלנות ההורים, משפשף אותה באופן פעיל ומעביר את הזיהום בידיו לעין השנייה.

כפי שאנו רואים, אדמומיות העפעפיים אצל יילודים יכולה להופיע עם פתולוגיות שונות. ואפילו תסמינים נוספים אינם יכולים לתת להורים שאינם בעלי השכלה בענייני מחלות עיניים תמונה ברורה של המחלה הקיימת. כדי לבצע אבחון מדויק, יש צורך בהתייעצות עם מומחה.

חשוב גם להבין נקודה זו. כמעט כל פתולוגיה דלקתית של איברי הראייה יכולה להיות בעלת צורה אחת, אלא מספר צורות, בהתאם לפתוגן. ברור כי הגישה לטיפול במחלות בעלות אופי חיידקי, ויראלי ואלרגי יכולה להיות שונה באופן משמעותי. לכן, טיפול עצמי ללא אבחנה מדויקת לעיתים קרובות לא רק שאינו מוביל לשיפור, אלא גם עלול לגרום לסיבוכים מסוכנים המשפיעים הן על העיניים והן על איברים אנושיים חשובים אחרים.

סיבוכים ותוצאות

הגיע הזמן לדבר על ההשלכות הלא נעימות שיכולות להיות לטיפול בטרם עת או שגוי בפתולוגיות דלקתיות, שעליהן מספרים ההורים על ידי העפעפיים האדומים של בנם או בתם שזה עתה נולדו. והסיבות לתוצאות אלו ברוב המקרים הן חוסר תשומת לב של ההורים ותקוות גדולות בטיפול עממי.

לכל דלקת בגוף יש השפעה שלילית בעיקר על תפקודם של אותם איברים שנפגעו מזיהום חיידקי או ויראלי. לכן, כל פתולוגיה דלקתית הממוקמת באיברי הראייה יכולה להשפיע לרעה על תפקודם.

קחו לדוגמה דלקת שלפוחית השתן. פתולוגיה זו אינה נראית מסוכנת כמו דלקת הלחמית או דלקת קרנית, משום שהדלקת מכסה את העפעף רק בקצהו. עם זאת, אם המחלה מטופלת ברשלנות ולא מתחילים טיפול אנטיבקטריאלי או אנטי-ויראלי יעיל בזמן, הדלקת תתפשט במהירות ללחמית ולקרנית, ודלקת או שתיים נוספות דומות יצטרפו לאבחון הראשוני.

דלקת הלחמית היא פתולוגיה שיכולה להתפשט באופן פעיל הן מבחוץ והן מבפנים. זה נכון במיוחד לגבי פתולוגיה זיהומית, אשר מסיבה טובה יש לה סימפטומטולוגיה כה עשירה, בדומה לפתולוגיות של הצטננות. אם המחלה אינה מטופלת, התהליך המוגלתי והתפשטות הדלקת לשכבות הסמוכות של קרנית העין יכולים לשחק בדיחה אכזרית ולהחמיר משמעותית את ראייתו של הילד. במקרים חמורים, דלקת הלחמית וקרטיטיס מסוגלות בהחלט לשלול לחלוטין מהתינוק את היכולת לראות את העולם.

כל הפתולוגיות שתוארו לעיל מסוכנות גם משום שהן הופכות במהירות לכרוניות, כאשר כל תנאי שלילי על רקע חסינות מופחתת עלולים לגרום להישנות המחלה. אך מחלות כרוניות עצמן עלולות להפחית את הגנות הגוף, ולפתוח את הדרך ליותר ויותר מחלות חדשות.

אם תסתכלו מקרוב, ירידה בחדות הראייה היא סיבוך שכיח למדי של כל פתולוגיית עיניים דלקתית, שהטיפול בה לא זכה לתשומת לב ראויה. אבל הסכנה הגדולה ביותר עדיין מהווה אותן צורות של מחלות עיניים המלוות בהיווצרות מוגלה. זה מתאפשר על ידי מיקום איברי הראייה שלנו.

העין האנושית ממוקמת באזור הראש, קרוב למוח. לכן, דליפת מוגלה לארובת העין כרוכה בחדירת רכיב חיידקי לחלל הגולגולת. זיהומים חיידקיים וויראליים עלולים לגרום לדלקת באיברים וברקמות בתוך הגולגולת. זה מוביל לא רק להידרדרות משמעותית בראיית הילד, אלא גם למחלות מסכנות חיים כמו דלקת בקרום המוח, הנקראת דלקת קרום המוח, והרעלת דם (הידוע גם כספסיס).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

אבחון עפעפיים אדומים אצל יילוד

כשמדובר בבריאות ילדינו, אבחון עצמי צריך להיות הדבר האחרון שהורים אכפתיים יכולים לפנות אליו. ברור שסבתות, אמהות וקרובי משפחה אחרים של ההורים הטריים של ילד יפהפה יתנו עצות רבות כיצד ומה לטפל בתינוק, מתוך אמונה שניסיון החיים שלהם מספיק בהחלט. למעשה, ביצוע עצות טובות של יקירינו לא תמיד מוביל להיפטר מהמחלה ללא השלכות עצובות.

אם מופיעים תסמינים חשודים, על הורי הילד לפנות מיד לרופא הילדים המקומי, אשר במידת הצורך יקבע התייעצויות ובדיקות נוספות עם רופאים אחרים, במקרה זה, רופא עיניים.

האבחנה הסופית בכל מקרה נעשית על ידי רופא עיניים לילדים, אשר בנוסף לבדיקת עיניו של המטופל הקטן, מראיין את ההורים, בודק את האנמנזה, מבצע ביומיקרוסקופיה ושולח לבדיקות מעבדה (ציטולוגיה של הפרשות מהעין). בדיקות מעבדה מיוחדות מסייעות להבהיר את האבחנה, כלומר לקבוע את הגורם הסיבתי למחלה: בקטריולוגי, ואם לא מתגלה גורם זיהומי, גם וירולוגי ואימונולוגי.

אם יש חשד לאופי אלרגי של המחלה, מבוצעות בדיקות אלרגיה, בדיקות דם מעבדתיות לאאוזינופילים ואימונוגלובולינים, ודיסבקטריוזיס ונוכחות תולעים אינן נכללות.

אם יש חשד לחסימה של תעלת הדמעות, ניתן לרשום צילום ניגוד של צינורות הדמעות או בדיקה מיוחדת עם חומרי ניגוד. במקרה האחרון, פטילות תעלת הנזולקרימל נקבעת לפי הזמן שלוקח לחומר הניגוד לעבור דרכה, אשר מוזרק לעין ואמור להופיע לא יאוחר מ-10 דקות לאחר מכן על מקלון צמר גפן המוחדר למעבר האף.

תפקיד חשוב באבחון מחלה, שתסמין שלה הוא עפעפיים אדומים אצל יילוד, ניתן לאבחון דיפרנציאלי. עם זאת, תסמין זה אינו ספציפי וניתן להבחין בו במחלות עיניים דלקתיות שונות. אך במקרה זה, הרגע המכריע במינוי טיפול אינו כל כך שם הפתולוגיה, אלא אופייה. לדוגמה, אין טעם לטפל בדלקת הלחמית האלרגית או הנגיפית באמצעות אנטיביוטיקה. טיפול כזה יכול לגרום לסיבוכים באיברים שונים של התינוק, לשבש את המיקרופלורה של הגוף, להרוס לחלוטין את מערכת החיסון, אך בשום אופן לא להביס את המחלה. ניתן לומר את אותו הדבר על הטיפול בפתולוגיה חיידקית רק באמצעות אנטיהיסטמינים, המשמשים בהצלחה לטיפול במחלות בעלות אופי אלרגי.

[ 11 ], [ 12 ]

יַחַס עפעפיים אדומים אצל יילוד

הורים רבים, הרואים עפעפיים אדומים של יילוד, מתבלבלים ומתחילים להיכנס לפאניקה. החרדה שלהם מובנת, כי עבור הורים אוהבים בריאות התינוק המיוחל חשובה יותר מחייהם שלהם. אבל פאניקה במקרה זה אינה מקובלת, כי היא אינה מאפשרת חשיבה לוגית ופעולה.

השאלה מה לעשות אם לתינוק יש עפעפיים אדומים היא תשובה רטורית: כמובן, יש להראות את הילד לרופא, במיוחד אם הופיעו תסמינים חשודים אחרים שגורמים לו אי נוחות. לאחר בדיקת הילד ואבחון סופית, הרופא ירשום טיפול המתאים לפתולוגיה הקיימת, ולא מתכון אוניברסלי שעזר לסבתא רבתא שלך.

כל פתולוגיה דלקתית של איברי הראייה דורשת גישה טיפולית משלה. עם זאת, ישנה נקודה משותפת המסייעת לטפל בהצלחה בסוגים שונים של אותה פתולוגיה:

• דלקות ממקור חיידקי מטופלות באנטיביוטיקה הפעילה כנגד פתוגן ספציפי (לרוב לתרופות אלו יש ספקטרום פעולה רחב, הן מיוצרות בצורת טיפות עיניים ומשחות: כלורמפניקול, טטרציקלין, אלבוקיד וכו'),
• לא ניתן לטפל במחלות עיניים בעלות אופי אלרגי ללא נטילת אנטי-היסטמינים (פניסטיל, סופראסטין, טבגיל, צטרין), אולם לעיתים מחלות עיניים דלקתיות אצל ילדים יכולות להיעלם ללא שימוש בתרופות אם האלרגן מזוהה ומסיר אותו,
• האטיולוגיה הויראלית של פתולוגיות דלקתיות של איברי הראייה מרמזת על שימוש בחומרים אנטי-ויראליים או מה שנקרא אימונוסטימולנטים (טיפות "אינטרפרון", משחות "אוקסולין", "טרבופן", "זובירקס" וכו').

מאחר והטיפול בעיניים חולות מתבצע בעיקר בעזרת טיפות ומשחות מיוחדות, לפני השימוש בהן, יש צורך להכין את העין להליך הטיפול על ידי ניגובה בתמיסות חיטוי (תמיסת פורצילין, הרכב ורוד בהיר של מים ופרמנגנט אשלגן, כמו גם תרופות טבעיות: עלי תה, מרתח נענע, חליטת קמומיל וכו').

חשוב לזכור כי המכשירים המשמשים לטיפול בתינוק (פיפטה, מיכל להכנת חומרים אנטיספטיים ואנטי דלקתיים) ואמצעי עזר (תחבושת, צמר גפן) חייבים להיות סטריליים. יש להרתיח את הפיפטה לפני השימוש הראשון ואחרי כל שימוש נוסף.

כל תרופה: משחות, טיפות, תמיסות לשטיפת עיניים יש להשתמש רק לפי מרשם רופא. אם כבר יש תרופות בבית ששימשו בעבר לטיפול בעיניים אצל מבוגרים או ילדים גדולים יותר, יש להתייעץ עם מומחה לגבי האפשרות והתאמת השימוש בהן בטיפול בתינוק. לא כל התרופות "למבוגרים" ניתנות לשימוש ברפואה פדיאטרית ללא השלכות, והמינון לתינוקות ולמבוגרים אינו זהה בדרך כלל.

מה ניתן לעשות כאשר מופיעים הסימפטומים הראשונים של המחלה, אם לא ניתן לפנות לרופא באופן מיידי? ראשית, יש לנקוט בכל האמצעים כדי למנוע מהילד לגעת בעיניו בידיו. ברור שהגירוד והכאב יטרידו מאוד את התינוק, והוא ינסה להקל על התסמינים הלא נעימים בדרכו שלו בעזרת ידיו, למעשה, רק יחמיר את המצב ויעביר את הזיהום מעין אחת לשנייה. עדיף לעטוף את התינוק כך שלא יוכל להגיע לפניו.

כמו בכל מחלה אחרת, יש לספק לילד מנוחת מיטה, אוויר צח (על ידי אוורור החדר) וללא טיוטות. יש לוודא שהאוויר בחדר בו נמצא הילד יהיה בטמפרטורת החדר. חום וקור יכולים רק להחמיר את המצב.

הורים בדרך כלל מקשרים אדמומיות ונפיחות של העפעפיים בילדות עם שעורה, ובעקבות עצתם של "אנשים מנוסים", ממהרים למרוח חום יבש על העין הפגועה (בדרך כלל בצורת ביצה קשה). אין לעשות זאת, כי אפילו עם שעורה, ניתן למרוח חום רק כדי להבשיל את השעורה שבקעה בשיא המחלה, ולא בתחילתה. ואם ניקח בחשבון שעם פתולוגיות דלקתיות אחרות, חום אינו משמש כלל (ואנחנו אפילו עדיין לא יודעים את האבחנה המדויקת), אז טיפול כזה יכול רק לגרום לסיבוכים מסוכנים במקום להקל על מצבו של התינוק.

מאחר שפוטופוביה היא אחד התסמינים של מחלות עיניים דלקתיות רבות, אסור להוציא את התינוק לאור בהיר או להדליק תאורה עזה, מה שרק יגביר את החרדה של המטופל הקטן.

כעזרה ראשונה, ניתן לנסות לנגב את עיני התינוק עם תכשיר אנטי דלקתי המבוסס על רכיבים צמחיים: מרתח וחליטה של קלנדולה או קמומיל, תה שחור או ירוק, מרתחים של נענע, תירס, כמו גם שמיר ופטרוזיליה, שהם תושבי קבע בבקתות הקיץ ובגינות שלנו. אבל ניגוב היא מילה חזקה, כי העור סביב עיני התינוקות כל כך דק שבמקום לנגב, צריך לעשות קומפרסים בעזרת תחבושת סטרילית וצמר גפן. לכל עין, צריך לקחת חתיכות נפרדות של צמר גפן ותחבושת ועדיף מיכל נפרד עם התכשיר הרפואי.

בעת טפיחת עין כואבת, אין לזוז באופן אקראי מזווית אחת של העין לאחרת. כיוון תנועת היד צריך להיות מהקצה החיצוני של העין לפנים. זה ימנע את התפשטות הזיהום ברחבי העין, מכיוון שלרוב הבעיה ממוקמת באזור הפינות הפנימיות (קרוב יותר לאף).

בשום מקרה אין להשתמש בתרופות שונות ללא מרשם רופא. ראשית, מבלי לדעת את האבחנה המדויקת, אינך יכול להניח עד כמה מתאים להשתמש בתרופה זו. ולמה למלא את הילד בתרופות מיותרות? שנית, התינוק קטן ולא ידוע כיצד גופו יגיב לתרופה שיש לך. עדיף אם הרופא עצמו יבצע את הליך ההזרקה או שטיפת העיניים של היילוד בפעם הראשונה או שאתה תעשה זאת בעצמך תחת פיקוחו של צוות רפואי.

לגבי דלקת דקריוציסטיטיס, ניתן לומר שהטיפול בה אינו שונה בהרבה מפתולוגיות אחרות, אלא שבנוסף, יחד עם חומרי חיטוי ותמיסות אנטיבקטריאליות, נקבע עיסוי עיניים מיוחד, המסייע בהסרת מוגלה משקי הדמעות ומגרה את הפתיחה הספונטנית של צינורות הדמעות. טיפול כזה מתבצע בדרך כלל עד גיל חודשיים. אם צינורות הדמעות עדיין נותרים סגורים, הילד נשלח לבדיקה שלהם - ניתוח המבוצע בהרדמה מקומית במהירות רבה ואינו גורם נזק או אי נוחות לתינוק.

מְנִיעָה

מחלות עיניים דלקתיות אצל יילודים, שאחד התסמינים שלהן הוא עפעפיים אדומים ונפוחים, מסוכנות לבריאות בכל גיל. ומה נוכל לומר על תינוק, שאצלו מערכות חיוניות רבות טרם נוצרו במלואן. משימת ההורים היא לספק טיפול מלא לילד, אשר יסייע להימנע ממחלות אלו ורבות אחרות האורבות לתינוק בדרכו לבגרות.

טיפול נכון בתינוק כרוך בביצוע פעולות פשוטות שצריכות להפוך להרגל עבור אמהות ואבות אכפתיים:

• היגיינת פניו וגופו של התינוק: יש לשטוף את התינוק באופן קבוע במים ללא כלור, לוודא שידיו נקיות תמיד,
• ודאו שהתינוק ייגע בעיניו בידיו כמה שפחות, ואל תעשו זאת בעצמכם אלא אם כן יש צורך בכך,
• כשמטפלים בפנים ובגופו של ילד, יש לשטוף תחילה את הידיים עם סבון,
• יש להתבונן בקפידה בשינויים במצב הרוח, בהתנהגותו וברווחתו של הילד; אם מופיעים חרדה או תסמינים לא ברורים, יש לנסות לברר למה הם קשורים על ידי התייעצות עם רופא ילדים בנושא זה,
• אוויר צח לא רק שימושי לילד קטן, אלא גם הכרחי, אך יש לצאת לטיולים במזג אוויר טוב ורגוע; קור קשה, לחות גבוהה ורוח אינם התנאים הטובים ביותר לטיולים באוויר הפתוח,
• חשוב לא רק מתי לצאת לטיול, אלא גם איפה; עדיף לעשות זאת בפארק, הרחק ממכוניות ואנשים; במהלך מגפת הצטננות, כדאי לנסות להימנע ממקומות ציבוריים ולמנוע מתינוקך לתקשר עם אנשים חולים,
• אם הילד אכן נדבק בזיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה, או בפתולוגיה נשימתית אחרת, יש לנקוט בכל האמצעים לטיפול בו, למנוע את המעבר שלו לצורה כרונית והתפתחות של פתולוגיות נלוות (לדוגמה, דלקת פרקים או דלקת הלחמית),
• אין לעודד מגע בין תינוק בן יומו לחיות מחמד אלא אם כן אתם בטוחים לחלוטין בבריאותם (היעדר טפילים, מחלות פטרייתיות וכו').
• עליכם לעקוב בקפידה אחר ראייתו של תינוקכם, משום שמידת הטמעת המידע החזותי והתפתחותו המלאה של הילד תלויות בכך; במידת האפשר, מומלץ לבקר באופן קבוע לא רק אצל רופא ילדים, אלא גם אצל רופא עיניים.

הקפדה על דרישות פשוטות לטיפול בילדים תעזור להורים להימנע מצרות רבות, אם כי איש אינו יכול לתת ערובה של 100% שהתינוק לא יחלה. אם לא ניתן היה למנוע את המחלה, יש לנקוט באמצעים לטיפול בה בהקדם האפשרי על ידי פנייה לעזרה ממוסד רפואי.

[ 13 ], [ 14 ]

תַחֲזִית

כמו פתולוגיות דלקתיות אחרות המתוארות במאמר, מחלות עיניים, שתסמין אופייני להן הוא עפעפיים אדומים אצל יילוד, אינן אוהבות עיכובים. בשלב מוקדם, כולן מטופלות, ובהצלחה רבה. אבל הפרוגנוזה להחלמה בכל מקרה תלויה בקשב וביעילות של ההורים. ככל שהם יבחינו מוקדם יותר בשינויים במצב התינוק ויתחילו את הטיפול המומלץ על ידי הרופא, כך המחלה תהיה קלה יותר, כך הסיכויים לסיבוכים יהיו פחותים והסיכוי להחלמה מהירה יהיה גבוה יותר.

[ 15 ]