המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
וסת בזמן הנקה: האם זה נורמלי?
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הטבע דאג להחלמת האישה לאחר הלידה. בממוצע, זה קורה עד סוף החודש השני, כאשר המצב ההורמונלי והפיזיולוגי חוזר לנורמה לרמה של התקופה הטרום לידתית. במהלך ההנקה, מסונתז הורמון הפרולקטין, אשר מגרה את ייצור החלב ומעכב את הבשלת הביצית. זו הסיבה שאין וסת במהלך ההנקה. אם הווסת אכן מתרחשת, האם זה נורמלי? [ 1 ]
האם אפשר לקבל מחזור בזמן הנקה?
גוף האישה בנוי בצורה כזו שעם ההגעה לגיל ההתבגרות, תא הביצית מתבגר בשחלות. בהתחלה, הוא נמצא בזקיק, אך מגיע זמן בו הוא מתפוצץ והתא מתחיל את תנועתו לאורך החצוצרה אל חלל הרחם. בשלב זה, השכבה הפנימית שלו - אנדומטריום - מתעבה יותר, מופיעים כלי דם קטנים רבים. כך הגוף מתכונן להריון אם הביצית המופרית מקובעת. אם זה לא קורה, אנדומטריום פשוט מתקלף והמחזור מתחיל.
הריון ולידה משבשים את הסדר הזה בגוף האישה. שיקום הסדר הוא תהליך הורמונלי והוא שונה אצל כל אדם, תלוי בגורמים רבים: מצב פיזי, רגשי, נפשי, תזונה.
ייצור הפרולקטין תלוי בעוצמת ההאכלה. כאשר התינוק עדיין לא מקבל מזון משלים וניזונו רק מחלב אם, אין וסת. ככל שהצורך בחלב אם פוחת, בהאכלה מעורבת, המחזור מתחדש. זה יכול לקרות לאחר מספר חודשים, ולפעמים אפילו שנה לאחר הלידה.
לאחר סיום ההנקה, אם המחזור נעדר לחלוטין, הוא מתחדש לאחר כ-1-2 חודשים.
אם אישה מניקה והמחזור שלה חזר, זה לא מפחיד, זה אומר שהגוף ככה, כל עוד אין סיבות פתולוגיות, שכדאי לוודא זאת על ידי ביקור אצל גינקולוג.
איך לגרום למחזור בזמן הנקה?
לעיתים, עקב אבחנה מסוימת, כמו ציסטה, יש צורך לגרום למחזור החודשי בזמן הנקה. שימוש בהורמונים יפגע בתינוק, ולכן הפתרון הוא להניח את התינוק על השד בתדירות נמוכה יותר. זה יוביל לירידה בפרולקטין, ולכן פרוגסטרון (הראשון מדכא את הסינתזה של השני), המעורב בוויסות המחזור החודשי.
האם המחזור משפיע על הנקה?
נשים רבות חוששות שעם תחילת המחזור החודשי, החלב משנה את טעמו והילד עלול לסרב לשד. איש עדיין לא הוכיח זאת, וזה מושפע גם מהמזון של האם, כך שהתינוק רגיל לטעמים.
כמות החלב עשויה לרדת מעט בימים הראשונים של המחזור, אך לאחר מכן היא חוזרת לעצמה.
אופי הווסת עשוי להשתנות: הכאב נעלם או פוחת, הפרשות שופעות הופכות לדלות. בדרך כלל, לאחר מספר מחזורים, הכל חוזר לאותם גבולות כמו קודם.
רופאים אינם ממליצים להפסיק את ההנקה בשום פנים ואופן, שכן חשוב ביותר להתפתחותו וגדילתו של הילד, ולהגנתו מפני מחלות, להיזון מחלב אם. [ 2 ]
איך נראים המחזורים בזמן הנקה?
בתקופה שלאחר הלידה, נשים חוות הפרשות, תחילה אדומות, אחר כך צהבהבות. אין לכך קשר למחזור החודשי, כך מנקים את הרחם לאחר הלידה. ההפרשה נקראת לוכיה והיא אמורה להיפסק תוך חודש או חודש וחצי.
המחזור של כל אישה משוחזר בדרכו שלה. קורה שלמרות הנקה, הווסת מתחילה חודש לאחר מכן ואז נעלמת שוב. וסת לא סדירה לאחר לידה היא די שכיחה. אין צורך לפחד מכך, יעבור זמן מה והכל יחזור לקדמותו. הרבה תלוי בגנטיקה, באורח החיים, בגיל האישה, בעוצמת ההנקה.
מחזורים כבדים בזמן הנקה
במהלך ההחלמה הרגילה לאחר לידה, הווסת מתנהלת בסדר הרגיל אצל כל אישה. אך קורה שהיא הופכת לכבדה מאוד, ונמשכת שבוע או יותר, וזה מפחיד ומדאיג.
הסיבה לכך עשויה להיות סיבוכים במהלך הלידה, פגיעות בלידה, מחלות לפני ההריון (מיומות, פוליפים בצוואר הרחם, הפרעות בקרישת דם), דלקות ושימוש באמצעי מניעה תוך רחמיים.
במקרה זה, על האישה להתייעץ בוודאות עם גינקולוג. הרופא יבצע בדיקה, ישלח אולטרסאונד של איברי האגן, וירשם תרופות המוסטטיות (דינופרוסט, ארגוטל, ג'ינסטריל) ותרופות המכילות ברזל (סורביפר, פניולס, טוטמה), מכיוון שאיבוד דם גדול מוביל לאנמיה מחוסר ברזל. קביעת הגורם למחזור הכבד יתאים את הטיפול תוך התחשבות בגורמים שזוהו.
במהלך הנקה, כל טיפול תרופתי אינו רצוי, אך במקרה זה חיי האם נמצאים בסכנה. [ 3 ]
כאבים בזמן המחזור החודשי בזמן הנקה
ככלל, אין כאבים במהלך המחזור החודשי במהלך הנקה, מכיוון שמיוצר הורמון המונע קיפאון דם ברחם ותסמונת כאב. אך ישנם יוצאים מן הכלל. עדיף לאם מניקה לא ליטול משככי כאבים בעצמה, אלא ללכת למרפאה. הרופא יזהה את סיבת הכאב וירשום תרופה שלא תוכל לפגוע בילד.
אם אין לך כוח לחכות לביקורו, את יכולה לקחת כדור חד פעמי שאינו מכיל:
- אנלגין (פנטלגין, סדלגין, טמפלגין) - יכול לגרום לתפקוד לקוי של הכליות, מעכב את תהליך ההמטופויזיס;
- ציטראמון – משפיע לרעה על הכבד של הילד;
- פנוברביטל - מדכא את מערכת העצבים;
- קפאין - בעל השפעה מעוררת על התינוק;
- קודאין - מעכב ייצור חלב.
עדיף ליטול נו-שפה לפני התור לרופא.
האם ניתן להיכנס להריון בזמן הנקה?
יותר מאישה אחת נתקלה בעובדה שבמהלך ההנקה, הריון חוזר. בהסתמך על המיתוס שאי אפשר להיכנס להריון במהלך ההנקה, בני הזוג מפסיקים להשתמש באמצעי הגנה.
סימני הריון במקרה שכבר היה מחזור הם עיכוב או הפרשות דלות מאוד. אם לא היה מחזור, אז הסימנים יכולים להיות רעילות, היווצרות גזים מוגזמת, כאבים נוקשים בבטן התחתונה, הפרשות מימיות, עלייה בטמפרטורת הבסיס.
קיימת אפשרות שאישה לא תרגיש דבר כלל. פתרון סביר יהיה להשתמש במקלוני בדיקה פעם בחודש כדי לקבוע תפיסה לא מתוכננת. זה ייתן לאישה ברירה: להפסיק את הריון או להתחיל להתכונן להריון חדש.
חשוב לזכור שהנקה אינה אמצעי מניעה.
מחזור לאחר הפסקת הנקה
לעיתים קרובות ישנם מקרים בהם אין מחזור אפילו במהלך הנקה ארוכה. במקרה זה, יש להשיב את המחזור לא יותר מחודשיים לאחר סיום ההנקה. אם זה לא קורה, יש לפנות לרופא.
כמו כן, וסת שכבר התרחשה עלולה להיעלם לאחר הנקה. שני המקרים עשויים להצביע על הריון או חוסר איזון הורמונלי.