חיסון נגד טטנוס בהריון

חיסון נגד טטנוס מותר במהלך ההריון, אך רק בין שבוע 27-36 להריון (כלומר, בשליש השלישי).

האם אפשר לקבל זריקת טטנוס בזמן הריון?

חיסון נגד טטנוס מותר במהלך ההריון, מכיוון שלא זוהו השפעות שליליות של חיסון זה על התינוק. אמצעי הזהירות המומלץ על ידי ה-CDC הוא לדחות את החיסון עד לאחר השליש הראשון.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

אינדיקציות

טוקסואיד טטנוס מיועד למתן לנשים בהריון שלא חוסנו בעבר או אם הן זקוקות לזריקת דחף.

חיסון נגד טטנוס ודיפתריה במהלך ההריון מתבצע באמצעות ADS-anatoxin - אלו הן התרופות האימונוביולוגיות היחידות המותרות לתת באופן שגרתי לנשים בהריון שלא חוסנו בעבר. אם אישה חוסנה, אך לפני יותר מ-10 שנים, עליה לעבור הליך חיסון חוזר. מומלץ לבצע חיסון כזה בשליש השני של ההריון.

חיסוני טטנוס אינם מותרים בשלבים המוקדמים.

חיסון טטנוס בעת תכנון הריון

אם הגיע הזמן לחיסון הבא, או שהקודם הוחמצ, יש להתחסן נגד טטנוס בשלב תכנון ההריון. חיסוני טטנוס שגרתיים ניתנים כל 10 שנים עד גיל 60, כאשר הראשון ניתן בגיל 16.

התוויות נגד

אין לתת חיסון נגד טטנוס יחד עם חיסונים אחרים, אך לעיתים, אם ישנן אינדיקציות חיוניות, מותר לבצעו. לרוב, התוויות נגד להליך זה הן:

• תגובות אלרגיות רב-גורמיות בולטות או נטייה קיימת אליהן;
• אלרגיה קודמת לחיסון טטנוס או חוסר סבילות לאחד ממרכיביו (טטנוס טקסואיד, כמו גם תיומרסל, אלומיניום הידרוקסיד ופורמלין);
• זיהומים בצורה חריפה (או כרוניים, אך מחמירים בחדות או מפוצים) - זה נוגע במיוחד למחלות כבד וכליות.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

סיבוכים לאחר חיסון

סיבוכים לאחר חיסון טטנוס במהלך ההריון נובעים בדרך כלל מחיסונים רב-מרכיביים.

תופעות סיסטמיות נפוצות כוללות אלרגיה חריפה (עלולה להוביל לאנפילקסיס או עווית גרון), טמפרטורה גבוהה וחולשה כללית.

תסמינים מאוחרים כוללים: פריחה בעור הדומה לאורטיקריה, הגורמת לגירוד או נפיחות כלליים או מקומיים, וגם דלקת עור. עקב ירידה בחסינות, עלולים להתפתח פלגמון או מורסה באתר החיסון (הפצע נראה נרפא לחלוטין מבחוץ), נמק אפידרמלי רעיל או לימפדניטיס אזורית עלולים להתפתח - בלוטות הלימפה בבית השחי הופכות מודלקות, מתרחשת אלח דם. כמו כן, דלקת פרקים לאחר חיסון, המלווה בנפיחות וכאב חמור, וגם מחלת סרום. התקף אסטמה זמן מה לאחר החיסון או הופעת אסטמה 2-4 שבועות לאחר ההליך; היפר-ונטילציה של הריאות עלולה להתרחש גם כן.

תוצאות קטלניות נחשבות לחריגים נדירים, כאשר 4 מקרים כאלה מתרחשים מתוך 10 מיליון חיסונים.

הפרעות במערכת העצבים: דלקת של העצבים או השורשים (פולינויראיטיס או רדיקוליטיס), שיתוק או שיתוק לטווח קצר (בדרך כלל חד צדדי, בו יש אובדן דיבור מלא או חלקי), בדרך כלל בצד בו ניתן החיסון. בנוסף, עלולות להתרחש התכווצויות ספסטיות של השרירים ההיקפיים בגפיים, הגורמות לכאבים באורך ובעוצמה משתנים. עלולות להתפתח דלקת מפרקים שדרתית רוחבית חריפה ואנצפלומיאליטיס, הגורמות לכאבי ראש עזים.

מערכת הלב וכלי הדם: קצב לב מוגבר - הפרעות קצב או טכיקרדיה, כמו גם התקף של תעוקת חזה (התגובה החמורה ביותר היא אוטם שריר הלב).

מערכת העיכול: ריור מוגבר, הקאות עם בחילות, שלשולים, נפיחות עם הופעת כאב עוויתי.

מערכת השתן והאיברי המין: אם מתפתח הלם, עלולה להתרחש עצירת שתן לטווח קצר.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]