^

הורמונים בעת תכנון הריון

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 18.06.2018
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מאזן ההורמונים בגוף האישה משתנה מעת לעת, ולכן חשוב מאוד לבדוק את הדם עבור הורמונים בעת תכנון הריון. אחרי הכל, מן הרמה הנדרשת של הורמונים יכולים לסמוך על האפשרות של תפיסה, כמו גם את מהלך נורמלי של תהליך ההריון.

במיוחד יש לשים לב לשינויים ברקע ההורמונלי לאלו שחוו בעבר הפרעות וסת, הריונות לא מוצלחים, או במשך זמן רב הזוג לא יכול להרות ילד.

מה ההורמונים צריכים להיבדק כאשר מתכננים הריון?

אילו הורמונים עלי לבדוק בעת תכנון הריון? איך זה או הורמון זה משפיע על האפשרות להיכנס להריון?

ראשית, אנו מוסיפים את ההורמונים בתכנון ההריון, הרמה המומלצת על ידי מומחים בגינקולוגיה ורפואה פוריות.

  • אסטרדיול.
  • פרוגסטרון.
  • FSG.
  • LG.
  • טסטוסטרון.
  • פרולקטין.
  • הורמונים של בלוטת התריס.
  • DHEA-S.

נשים לאחר 30 שנים של גיל במהלך ההריון התכנון עשוי גם להיות מוקצה AMG ניתוח.

רשימה של הורמונים בתכנון הריון

קחו איזה סוג של הורמונים הם, מה הם עונים, ומדוע אנחנו צריכים לדעת על הכמות שלהם.

אסטרדיול - כמות ההורמון בגוף האישה אינה יציבה ותלויה בשלב החודשי. אסטרדיול מסונתז ברקמת השומן, כמו גם בשחלות ובזקיקים בהשפעת הורמונים אחרים - LH ו- FSH. תחת השפעת אסטרדיול, חלל הרחם מוכן להשתלה, צמיחה טבעית של שכבת רירית הרחם מתרחשת. לרוב, הדם עבור אסטרדיול הוא נלקח ב 2-5 או על 21-22 יום של מחזור. הניתוח נלקח בבוקר על קיבה ריקה, בערב שאי אפשר לאכול מזונות שומניים, לקחת אלכוהול, לעשן ולעסוק בעבודה גופנית כבדה.

פרוגסטרון - הורמון זה מסונתז על ידי השחלות ובכמות קטנה יותר של בלוטות האדרנל. אצל נשים הרות, פרוגסטרון מסנתז את השליה. זה עוזר להשתיל את הביצה, מפעיל את הרחם במהלך ההריון, מגן עליו מפני פעילות התכווצות מופרזת, אשר תורמת לשימור העובר ברחם. הניתוח עבור ההורמון נלקח במהלך הביוץ (בערך ביום 14), וגם לאחר 22 ימים, בהתאם משך המחזור החודשי. דם ורידי לצורך ניתוח נלקח בבוקר לפני הארוחות.

הורמון מגרה זקיק (FSH) - מפעיל את הפיתוח של זקיקי הייצור של האסטרוגן בגוף. הרמה הנורמלית של ההורמון תורמת לביוץ. דם עבור המחקר ניתנת 2-5 או 20-21 ימים של מחזור חודשי, על בטן ריקה.

הורמון Luteinizing (LH) - יחד עם הורמון מגרה זקיק לוקח חלק בצמיחה של זקיקים, ביוץ, היווצרות של הגוף הצהוב של השחלות. כמות השיא של ההורמון היא נצפתה במהלך הביוץ, בעוד במהלך ההריון רמות LH ירידה. הניתוח על LH נקבע, ככלל, יחד עם FSH, שכן הורמון אחד ללא אחר הוא בעל אינדיקציה מועטה. זה הרבה יותר חשוב לקבוע את איכות היחס בין שני ההורמונים. נדבר על הנורמות של הפרמטרים ההורמונליים להלן.

טסטוסטרון - נחשב בצדק להורמון המין הגברי, למרות שהוא נוצר באישה, בשחלות ובלוטות האדרנל. רמה גבוהה של הורמון יכולה לשבש את תהליך הביוץ ולעורר הפלה בשלבים המוקדמים. הכמות הגדולה ביותר של ההורמון בגוף נוצרת במהלך השלב הלוטאלי ובתקופת הביוץ.

פרולקטין הוא הורמון מסונתז בבלוטת יותרת המוח. הוא מספק התפתחות של בלוטות החלב אצל נשים, מפעילה את הייצור של חלב אם. כמות ההורמון קשורה קשר הדוק לכמות האסטרוגנים והורמוני בלוטת התריס. הניתוח נלקח בבוקר לפני הארוחות. יום לפני הניתוח לא מומלץ לקיים יחסי מין ולעורר את בלוטות החלב, וגם לא להיות עצבני, כי בגלל זה, את רמות ההורמון יכול להיות גבוה. לרוב, פרולקטין ניתן ביום החמישי -8 של המחזור.

הורמוני בלוטת התריס - יש לתת לכל החולים הפונים לרופא עם הפרות של המחזור החודשי, עם הפלה או ניסיונות לא מוצלחים להיכנס להריון. קודם כל, אנחנו צריכים את המדדים של הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH), ועל פי שיקול דעתו של הרופא, T4 חינם T3. הורמון TTG לוקח חלק בגירוי הייצור של פרולקטין, ההורמון הדרוש להריון. הפרעות בתפקוד בלוטת התריס יכולות להשפיע לרעה על הביוץ ועל תפקוד הגוף הצהוב.

DHEA-S - הורמון האדרנל, אנדרוגן, שמו מייצג dehydroepandrosterone סולפט. הודות להורמון זה, אישה בהריון מתחילה לייצר אסטרוגן על ידי השליה. ניתוח עבור הורמון זה משמש לעתים קרובות כדי לאבחן את הפתולוגיה של השחלות. הדם נלקח על בטן ריקה, במשך 24 שעות משקאות אלכוהוליים ומזונות שומניים אינם נכללים, במשך שעה וחצי לפני המחקר אתה לא יכול לעשן פעילות גופנית.

רמת ההורמון האנטי-מילר (AMG) נבדקת בעיקר אצל נשים המתכננות הריון לאחר 30 שנה. כידוע, שחלות הנקבות אינן יכולות לייצר זקיקים ללא הגבלה, ובמוקדם או במאוחר המילואים שלהם נמוכים, אישה אינה יכולה להרות בעצמה. אז את כמות AMG קובע את השמלה השחלות של השחלות, כלומר, עולה עד כמה סביר התבגרות של זקיקים ואת תחילת הביוץ, וגם מציין את האפשרות של גיל המעבר מוקדם.

הנורמה של הורמונים בתכנון הריון

אסטרדיול (E2):

  • בשלב הפוליקולרי - 12.5-166.0 pg / ml;
  • בשלב הביוץ - 85.8-498.0 pg / ml;
  • בשלב הלוטלי - 43.8-211.0 pg / ml;
  • את גיל המעבר - עד 54.7 pg / ml.

פרוגסטרון:

  • בשלב הזקיקים - 0.2-1.5 ng / ml;
  • בשלב הביוץ - 0.8-3.0 ng / ml;
  • בשלב לוטאלי - 1,7-27,0 ng / ml;
  • תקופת גיל המעבר הוא 0.1-0.8 ng / ml.

הורמון מגרה זקיק:

  • בשלב הפוליקולרי - 3.5-12.5 mIU / ml;
  • בשלב הביוץ - 4,7-21,5 mIU / ml;
  • בשלב הלוטלי - 1.7-7.7 mIU / ml;
  • בתקופה של גיל המעבר - 25,8-134,8 mIU / ml.

הורמון luteinizing:

  • בשלב הזקיקים - 2.4-12.6 mIU / ml;
  • בשלב הביוץ - 14,0-95,6 mIU / ml;
  • בשלב הלוטלי - 1.0-11.4 mIU / ml;
  • בתקופה של גיל המעבר - 7,7-58,5 mIU / ml.

כדי לקבוע את היחס בין FSH / LH למדד FSH נדרש לחלק את מדד LH. הערך המתקבל חייב להתאים:

  • 12 חודשים לאחר גיל ההתבגרות - בין 1 ל -1.5;
  • 2 שנים לאחר גיל ההתבגרות ולפני תחילת גיל המעבר - מ 1.5-2.

טסטוסטרון:

  • בשלב הפוליקולרי - 0.45-3.17 pg / ml;
  • בשלב הלוטלי - 0.46-2.48 pg / ml;
  • בתקופה של גיל המעבר - 0.29-1.73 pg / ml.

פרולקטין:

  • נשים לפני ההריון - מ 4 עד 23 ng / ml;
  • נשים בתקופה של הריון - מ 34 ל 386 ng / ml.

הורמון מגרה בלוטת התריס (thyrotropin, הורמון בלוטת התריס TSH) - 0.27-4.2 μIU / ml.

תירוקסין חינם (הורמון בלוטת התריס FT4) הוא 0.93-1.7 ng / dl.

DHEA-S, אינדיקטורים נורמטיביים:

  • בנשים בגילאים 18 עד 30 - 77.7-473.6 מיקרוגרם / dl;
  • ב -31 עד 50 שנים - 55.5-425.5 מק"ג / ד"ל;
  • בנשים בגילאי 51 עד 60 - 18.5-329.3 mcg / dl.

Antimulylerov הורמון (AMG, MIS):

  • בנשים בגיל הפריון - 1.0-2.5 ng / ml.

ערכי הייחוס יכולים להיות שונים במעבדות שונות, ולכן הפרשנות של התוצאות ואת האבחון צריך להיעשות רק על ידי הרופא המטפל.

הורמונים לפני ההריון תכנון: חריגות

חריגה מהנורמה של אסטרדיול עשויה להצביע על כך:

  • המשך קיומה של זקיק unadulterated;
  • נוכחות של ציסטות endometrioid של נספחים;
  • נוכחות של גידול של נספחים כי הוא מסוגל הפרשת ההורמונים.

ירידה הנורמה של אסטרדיול:

  • כאשר עישון;
  • במאמץ פיזי גדול, יוצא דופן לגוף;
  • עם ייצור מוגבר של פרולקטין;
  • עם שלב לוטאלי מספיק;
  • בסיכון להפלה ספונטנית של האטיולוגיה ההורמונלית.

עודף של הנורמה של פרוגסטרון עשוי להצביע על:

  • הריון;
  • הסיכון לדימום הרחם;
  • הפרות של היווצרות שליה;
  • מחלות כליות וכליה;
  • נוכחות של היווצרות ציסטית של הגוף הצהוב.

ירידה בפרוגסטרון:

  • מחזור מעגל;
  • הפרעות של הפונקציונליות של הגוף הצהוב;
  • דלקת כרונית בנספחים.

הפרת היחס בין FSH ו- LH עשויה לדבר על חוסר תפקוד יותרת המוח, על פעילות בלוטת התריס, על תסמונת אמנוריאה או על אי ספיקת כליות.

עלייה ברמות הטסטוסטרון עשויה להיות סימן:

  • חיזוק תפקוד בלוטות האדרנל;
  • גידולים של נספחים;
  • תורשתית תורשתית.

ערכים נמוכים של טסטוסטרון יכולים לדבר על המצבים הבאים:

  • נוכחות של אנדומטריוזיס;
  • תוכן אסטרוגן מוגבר;
  • פיתוח שרירנים של הרחם או גידולי שד;
  • אוסטאופורוזיס.

רמות גבוהות של פרולקטין ניתן לראות פתולוגיות כאלה:

  • גידול יותרת המוח;
  • ירידה בתפקוד בלוטת התריס (היפותירואידיזם);
  • פוליציסטיות;
  • אנורקסיה;
  • כבד ומחלת כליות.

רמה נמוכה של פרולקטין ראויה לתשומת לב רק במקרים בהם האינדיקטורים שלה יורדים על רקע הורמונים אחרים (לדוגמה, הורמוני בלוטת התריס). זה עשוי להצביע על מחלה של מערכת יותרת המוח.

הורמון מגרה בלוטת התריס יכול להיות מוגבר:

  • עם אי ספיקת כליות;
  • עם גידולים;
  • עם כמה מחלות של הנפש.

ירידה ב- thyrotropin עשויה להצביע על כך:

  • הפרת בלוטת התריס;
  • טראומה לבלוטת יותרת המוח.

כמות מוגברת של תירוקסין מעידה על נוכחות של בלוטת התריס, ועל ירידה אחת - על בלוטת התריס.

כמות מוגברת של DHEA-S מצביעה על תופעה של ייצור מוגבר של אנדרוגנים עקב שיבוש בלוטות האדרנל: זה יכול להוביל לחוסר יכולת לסבול הריון.

הורמון antimulylerovogo הוריד מציין:

  • על תחילת גיל המעבר;
  • שמורת שחלות מופחתת;
  • התשישות של השחלות;
  • על השמנה.

כמות מוגברת של AMG ניתן לראות:

  • עם פוריות anovulatory;
  • בשחלות פוליציסטיות;
  • עם גידולים של נספחים;
  • על הפרות של קולטני LH.

נשים המתכננות הריון בריא, לבצע בדיקת דם יכול להיות כבר 3-6 חודשים לפני ההתנסות ניסה לכאורה.

מינוי והערכה של בדיקות הורמונים יכול להיות רק רופא גינקולוג מוסמך או רפרודוקטור. כדי למסור הורמונים על תכנון הריון זה אפשרי כמעט בכל מרפאות ומעבדות מודרניות.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.