המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
למה צריך ניטור מאזן נוזלים?
סקירה אחרונה: 08.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
במנוחה, בתנאי טמפרטורה אופטימליים, מאזן הנוזלים של הגוף נשמר על ±0.2% ממשקל הגוף הכולל. צריכת הנוזלים היומית מאוזנת במדויק עם נפח הנוזלים שאובדים בשתן, צואה וזיעה, דרך נשימה, ודרך אובדן מים בלתי מורגש דרך העור. איזון הדוק זה דורש שילוב מתמיד של אותות קלט מאוסמורפטורים בהיפותלמוס ובברוצפטורים וסקולריים כדי להבטיח שצריכת הנוזלים תואמת במדויק את אובדן הנוזלים.
מאזן הנוזלים מווסת על ידי מנגנונים המשפיעים על הפרשת מים ונתרן, כמו גם על תחושת הצמא. אובדן זיעה מלווה בירידה בנפח הפלזמה ובעלייה בלחץ האוסמוטי (עקב עלייה בריכוזי נתרן וכלוריד). שינויים אלה מורגשים על ידי קולטנים ואוסמורפטורים בכלי הדם בהיפותלמוס, מה שגורם לעלייה בשחרור של וזופרסין (הורמון אנטי-דיורטי) מבלוטת יותרת המוח ורנין מהכליות. הורמונים אלה (כולל אנגיוטנסין II ואלדוסטרון, הנוצרים כתוצאה מפעילות מוגברת של רנין בפלזמה) מגרים את אגירת המים והנתרן על ידי הכליות ומעוררים עלייה בצמא. כאשר צריכת הנוזלים עולה על האובדן, נפח ואוסמולליות הפלזמה חוזרים לנורמה, ומאזן המים משוחזר על ידי הכליות (כלומר, עודפי הנוזלים מופרשים).
עם זאת, אצל אנשים פעילים גופנית, מאזן הנוזלים של הגוף מופרע לעיתים קרובות משום שמנגנון בקרת הצמא אינו מסוגל לקבוע במדויק את צרכי הנוזלים של הגוף כדי להבטיח צריכה מספקת במהלך פעילות גופנית.