המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שימוש בחומרים אנטי-ספסומדיים בחולים עם מצגת האגן של העובר
סקירה אחרונה: 20.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאשר מתכוננים ללידה ובתהליך של הלידה, יש צורך להציג באופן שיטתי antispasmodics במרווחי 2-3 שעות, תוך לקיחה בחשבון את אופי העבודה, סוג של חריגה של העבודה הפרמקודינמיקה של antispasmodics בשימוש.
השימוש בחומרים אנטי-ספסומדיים בחולים עם הצוואר האגן של העובר מוביל לקיצור משך הלידה בממוצע של 3-4 שעות הן בדרגה הראשונה והן בלידה מחדש. עם חולשת העבודה והעדר נכונות ביולוגית ללידה, האפקט הגבוה ביותר spasmolytic מיוצר על ידי סוכן אנטיכולינרגי מרכזי, spasmolithine במינון של 100-200 מ"ג (0.1-0.2 גרם).
כאשר אינרצית רחם טופס hypodynamic על רקע בסיס מופחת (ליבה) רחם טון אפקט spasmolytic הגבוהה ביותר יש פתרון יישום Halidorum במינון של לשריר 0.05 גרם או על ידי הזרקה תוך ורידית איטית של פתרון גלוקוז עם 20% - 40 מיליליטר. לשימוש בתמיסת ה"הלידור "יש אפקט אנטי-ספסודי מובהק בדרגות שונות של פתיחת גרון הרחם, אפילו עם צוואר הרחם המשומר בפרימיפארוס.
במקרה של לידה לא מתואמת בעת הלידה אצל נשים עם הצגה אגנית של העובר כדי לווסת את התכווצויות הרחם, השפעה מובהקת של כאבים מרכזיים נוצרת על-ידי baralgin spasmoanalgetik. האחרון משמש במינון של 5 מ"ל של פתרון סטנדרטי, רצוי באינפוזיה לאט מאוד עם 20 מ"ל של פתרון 40% של גלוקוז.
ב פרימיפאראס, ההשפעה spasmolytic של baralgina ואת הנורמליזציה של הפונקציה התכווצות של הרחם באים לידי ביטוי עם צוואר הרחם הבוגר של הבטן. בשנת הממושך במהלך לידה, נגרמת discoordination כוחות הגנרית ראשונה, רוב רצויים ליישם אותו כאשר הינך מגלה גרון רחם 4 סנטימטר או יותר. כאשר העבודה מופרזת עכוז האם והעובר ממליצים להשתמש בשילובים של סוכנים neurotropic (propazina פתרון 2.5% - 1 מ"ל) שולבה עם פתרון ו 2 מ"ל Pipolphenum promedola 1 פתרון% - 4.2 מ"ל או 2% - 1-2 מ"ל (0,02-0,04 גרם) שריר מזרק אחד, ובהיעדר השפעה - בנוסף להחיל הרדמה אוורית על ידי חומרה בשילוב עם O 2. אפקט מסדיר גבוה עושה שימוש halothane בשאיפה בריכוז של כ 1.5-2.0%, ואילו נורמליזצית 5 דקות של העבודה הראשונות מתרחש (עם ריכוז גדל והולך של halothane מכ 2% ומעלה כמעט הפסקה מוחלטת של עבודה). במקביל, נרמול של דפיקות של העובר הוא ציין. משך השאיפה של ftorotan צריך להיות לפחות 20-30 דקות, שכן עבודה מופרזת יכול להתרחש שוב. שאיפה Halothane שערך רופא מרדים מנוסה עם מערכת "Trilan", שבו קיים סולם עבור halothane, או מכשיר עבור הרדמה משאיפת.
בשנים האחרונות, בטא אדרנומימטיקה הופכים נפוצים יותר בטיפול של עבודה מופרזת.