שיטות רפואיות של הכנת נשים הרות ללידה

הספרות עוסקת בכדאיות הכנת צוואר הרחם בעזרת אסטרוגנים, ויטמינים ו- ATP. מספר חוקרים טוענים כי הורמוני סטרואידים מפעילים את תהליכי הבשלת ורגישות צוואר הרחם של המיאומטריום, אחרים - לא קיבלו עדויות למעורבות של הורמוני סטרואידים בתהליכים אלה. במרפאות זרות כדי להכין את צוואר הרחם למשלוח, אסטרוגנים אינם בשימוש.

שיטת הכנה. הזרקה תוך שרירית של אחד ההכנות אסטרוגן (לרוב folliculin או synestrol) בסכום של 20 אלף יחידות מנוהל פעמיים ביום. הטיפול נמשך לפחות 2-3 ולא יותר מ 10-12 ימים. שימוש ארוך טווח של אסטרוגן היא התווית נוכחות של סימנים להריון של אי ספיקת כבד (החמרה חריפה של מחלת כבד כרונית שאינם ממוצא זיהומיות מדבקות, רעלת חמורה במהלך hepatopathy סוג המנוח, וכו ').

יישום של lidase. מבוא של האסטרוגנים, ככלל, יש לשלב עם השימוש lidase בכמות של 0.1 גרם של חומר יבש מדולל 5 מ"ל של פתרון 0.5% של נובוקאין פעם ביום. פעולה של lidase הוא potentiated על ידי אסטרוגנים.

שימוש של antispasmodics:

• לחלץ beladonna (belladonna) עבה בצורה של suppositories רקטלים 0.015 גרם 2 פעמים ביום;
• אבל כדור בטבליות של 0.04 גרם 2 פעמים ביום בעל פה, או כפתרון של 2% של 2 מ"ל שרירי, גם 2 פעמים ביום;
• dibasol באבקות של 0.02 גרם 3 פעמים ביום פנימה או כפתרון של 0.5% של 6 מ"ל שרירי 2 פעמים ביום;
• spazmolitin בטבליות על 0,005-0,1 2 פעמים ביום בפנים;
• halide בטבליות על ידי 0,05-0,1 2 פעמים ביום פנימה או 2 מ"ל שרירי 2 פעמים ביום.

שימוש בסוכנים הממריצים את תהליכי חילוף החומרים ברקמות. על מנת לשפר את תהליכי חיזור בגוף, חידוש המלאי של משאבי האנרגיה שלה ולשפר את היעילות של parenterally myometrium ומועיל מנוהל פתרון גלוקוז 5-10%, עירוי בסכום של 500-1000 מ"ל, פתרונות של ויטמינים מקבוצה C ו- B הקבוצה, ואת kokarboksilazu או ATP. מיד לפני המסירה המתוכננת, סידן ההכנות (סידן gluconate תוך שרירי או תוך ורידי) נקבעו. את ההקדמה של תרופות אלה יש לשלב עם טיפול חמצן.

עירוי טיפול עם sygene

טכניקה להכנת נשים הרות לסוגטין גנראטי במינון יעיל ביותר - 200 מיליגרם תוך ורידי, טפטוף. לשם כך, 20 מ"ל של פתרון 1% Sygethin מומס 500 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי איזוטוני או 5% פתרון הגלוקוז בהזרקה לווריד עם קצב עירוי של 10-12 טיפות לדקה במשך כמה שעות.

השיטה של החדרת סיגטין הוא ציין ביותר בהעדר מוכנות ללידה בשילוב עם תסמינים של ליקוי של העובר ואת חוסר יכולת fetoplacental. הנתונים שלנו עולים בקנה אחד עם עבודתו של D Dery (1974), שהשתמש בסגין 2 טבליות 3 פעמים ביום (המינון הכולל היה 600 מ"ג). Sygethin Application הוכח כיעיל בכל המקרים והשפעותיו - כנה, עם משך העבודה שלאחר מכן הוא קצר יותר מאשר עם אסטרוגנים אחרים והערכה של ילדים בקנה מידה האנגר היה גבוה יותר מאשר 8 נקודות ב 85% - 10 נקודות, שהוא גבוה יותר מאשר מצב היילוד, נולד בתנאים פיזיולוגיים.

מהלך הטיפול הוא בממוצע 3-4 ימים. סיגטין מאיץ את התבגרות צוואר הרחם, יש לו השפעה מנורמלית מתונה על הפעילות הקנטרית של הרחם ועל השפעה חיובית על העובר.

נוגדי חמצון ונוגדי חמצון

פיתחנו משולש של שימוש בסמים בעלי תכונות נוגדות חמצון - unithiol, חומצה אסקורבית וטוקופרול (ויטמין E).

Vvedepnya שיטה: פתרון 5% unitiola - 5 מ"ל בשילוב עם 5 מ"ל של מלח נתרן 5% של חומצה אסקורבית ניתנת בהזרקה לווריד בתמיסה גלוקוז 5% בסכום של 500 מ"ל. טוקופרול - בתוך כמוסות 0.2 גרם 3 פעמים ביום. קורס הכנה - 4-6 ימים. אינדיקציה: רעלת מאוחר של נשים בהריון בהעדר נכונות ביולוגית ללידה, הכנה ללידה, במיוחד בשילוב עם תסמינים של פגיעה בעובר.

Antihypoxants היעיל ביותר צריך להיחשב amtizole ו trimin. תכשירים אלה לצורך הכנה ללידה מוחלים בהתאם במינונים של 50-100 מ"ג / ק"ג ממשקל הגוף ו -15 מ"ג לק"ג. Amtizol tromino ולהוביל מצב צוואר רחם משופר, פעילות רחמית מוגברת מעט, לשפר את מצבו של העובר כנראה באמצעות שיפור חמצון יולד ועובר ושיפור תהליכי אנרגית myometrium. היסטרופיה מראה כי אמטיסול אינו מגביר את הטון הבסיסי של הרחם, אלא רק מגביר מעט את התדירות ואת משרעת הצירים הרחם. לכן, antihypoxants, כמובן, לשפר את המודינמיקה האזורית שבורה מטבוליזם האנרגיה ברחם.

תירגע

Relaxin בעיקר משפיע על צוואר הרחם, אבל באותו זמן, זה מרגיע את המיאומטריום על ידי עיכוב הרגולציה מיוזין. השימוש relaxin אינו מלווה תופעות לוואי כלשהן. הרפיית ג'ל ויסקוזה במינון של 2 מ"ג, הציג לתוך תעלת צוואר הרחם, משפר באופן משמעותי את ההתבגרות של צוואר הרחם. Relaxin הוא גם יעיל יותר מ 80% של נשים בהריון, כאשר הוא מנוהל כמו כרוך במינון של 2-4 מ"ג.

חשוב לציין כי השימוש המקומי (בנרתיק) של relaxin ו prostaglandins מייצר את אותו אפקט קליני גורם באותו סוג של שינויים היסטולוגית בצוואר הרחם.

הרציונל לשימוש הרלקסין לצורך הבאת צוואר הרחם הוא כדלקמן:

• ב צוואר הרחם כמו איבר היעד עבור relaxin, ישנם קולטנים עבור polypptides;
• relaxin גורם הבשלה של צוואר הרחם לא רק בניסוי על בעלי חיים, אלא גם כאשר משתמשים בו במרפאה;
• Relaxin מופרש במהלך הבשלת צוואר הרחם בכמויות מוגברות.

לפיכך, הפרדת relaxin הטהור בבני אדם, יישום relaxin החזירי, מחקר נוסף של השפעתה על תהליכי הבשלת צוואר רחם, פעילות ההתכווצות של myometrium, מצבו של העובר ועל הילוד, כנראה תספק שיטה יעילה ובטוחה עבור הכנת נשים בהריון עם סיכון גבוה ללידה.

פרוסטגלנדינים

כפי שמראה המחקר האחרון, הדור של התכווצויות הרחם, ההתבגרות של צוואר הרחם ואת תחילת העבודה מוסדרים על ידי מספר גורמים, ביניהם את המקום המרכזי שייך prostaglandins.

ביישום הקליני של prostaglandins של E ו- F הקבוצה, יש לזכור את הביטויים הקליניים העיקריים של הפעולה של prostaglandins.

ההשפעות של prostaglandin E2:

• מפחית לחץ עורקי מערכתית;
• ישירות מרחיב את העורקים הקטנים באיברים שונים;
• מעכב את הפעולה של הורמוני לחץ;
• משפר את אספקת הדם למוח, כליות, כבד, איברים;
• מגביר סינון גלומרולרי, קריאטינין;
• מפחית את ספיגה מחדש של נתרן ומים של tubules הכליות ומגביר את ההפרשה שלהם;
• מפחית את היכולת הראשונית של טסיות כדי לצבור;
• משפר microcirculation;
• מגביר את החמצון בדם;
• מוביל לזיהוי מוקדים איסכמיים טריים על הפונדוס ומקטין את מספר הדימומים הטריים ברשתית, דבר שחשוב בנשים הרות עם סוכרת.

ההשפעות של F2a prostaglandin:

• מגביר את לחץ העורקים המערכתית, מגביר את לחץ העורקים בעורק הריאתי;
• מפחית את הרוויה של הדם עם חמצן;
• מפחית את זרימת הדם באיברים;
• מגביר באופן ישיר את הטון של כלי המוח, הכליות, הלב, המעיים;
• potenziruet vasoconstrictor פעולה של לחץ הורמונים;
• מגביר את נתרן נארזה ו diuresis.

כדי להכין נשים הרות ללידה, עם מצבים מיילדים שונים, פיתחנו את השיטות הבאות להכנסת ג'ל פרוסטגלנדין עם פרוסטנואיד (פרוסטגלנדין E2):

• מבוא של prostaglandins intravaginally יחד עם carboxymethylcellulose;
• (. סימנים חיוניים של העובר, אי ספיקה השליה, וכו ') אצל נשים בהריון בסיכון גבוה פיתח שיטה של שימוש בשילוב של בטא אגוניסטים (partusisten, alupent, brikanil, ginepral) בשילוב עם פרוסטגלנדינים להוציא מקרים של גירוי יתר של הרחם או מצבו המחמיר של העובר;
• הקדמה של ג'ל עם פרוסטגלנדינים במקרה של פריקה בטרם עת של מים צוואר הרחם של בוגר הרחם;
• במטרה להתמודד עם חולשה של פעילות העבודה על רקע היענות מספקת של האורגניזם ללידה (הבשלה או צוואר הרחם של הרחם), במיוחד אצל נשים חלקיות לפני מתן מנוחה רפואית לשינה.

פותח את ההליך הבא להכנת ג'ל: 0.6 גרם מלח של חומצה גליקולית תאית נתרן מגוררת דק המומסים 7 מ"ל של מים מזוקקים בבקבוק סטרילי מן פניצילין. לאחר איטום, הבקבוקון ממוקם בתוך החיטוי, שם הוא מוחזק במשך 20-25 דקות בטמפרטורה של 120 מעלות צלזיוס ולחץ של 1.2 אטם. הג'ל מאוחסן בטמפרטורה של 4 + C. מחקרים בקטריולוגיים הראו כי עם טיפול זה ואחסון זה נשאר סטרילי במשך 2-3 חודשים. Prostenone (PGEz) מתווסף לג'ל מיד לפני השימוש.

ג'ל Prostaglandin מותקן בכספת הנרתיק האחורי עם מזרק לאורך קטטר פוליאתילן. הצנתר מוחדר לתוך הנרתיק תחת שליטת אצבע הזרוע החקירה. לאחר ההכנה של הג'ל, מומלץ לאישה ההרה להיות במיטה עם אגן מורם למשך כשעתיים.כאשר הסימפטומים של יתר לחץ דם של הרחם, יש צורך להכניס זרוע לתוך הנרתיק ולהסיר את הג'ל.

נכון לעכשיו, למניעת hyperstimulation של הרחם אצל נשים בהריון בסיכון גבוה לפתולוגיה פרינלית, בטא אדרנומימטיקה מובאים לפני כניסתה של הג'ל.

הטכניקה של הכנת נשים בהריון ללידה עם זריקות בנרתיק של prostaglandin יחד עם nfuznjamin ביתא-adrenomimetikov. 10 מ"ל של ניסוח המכיל 0.5 או 1 מ"ג partusistena alupenta מ"ל (0.5 מ"ג) או brikanila 1 מ"ל (0.5 מ"ג) פורקה ב 500 מ"ל של תמיסה של גלוקוז (5%) או פתרון נתרן כלורי איזוטוניים ו מוזרק לווריד עם שיעור 10-12 טיפות לכל 1 דקה, בממוצע, במשך 4-5 שעות. לא מוקדם יותר מאשר 10 דקות לאחר תחילת העירוי של אגוניסט-אדרנרגיים בטא מזרק תקן fornix האחורי של הנרתיק על ידי קטטר פוליאתילן המותקן ג'ל עם 3 מ"ג של פרוסטגלנדין E2 או 15-20 מ"ג של PGF. תנאי מוקדם למינוי בטא אדרנומימטיקה הוא היעדר התוויות נגד השימוש בהם.

שיטת ההכנה ללידה על ידי א.טי. Mihalepko, מ 'יה Chernega (1988) במשך 7-10 ימים הוא כדלקמן:

• לינטול 20.0 2 פעמים ביום (בוקר וערב לפני הארוחות);
• גלוטתיון על ידי 1O0 מ"ג 2 פעמים ביום 30 דקות לאחר נטילת linetol;
• שאיפת חמצן (רצוי בתנאים היפרבריים) עבור 5-6 ליטר לדקה במשך 30 דקות 2 פעמים ביום;
• קרינה אולטרה סגולה של האזור המותני (מנה סובריתמית 1 פעם ביום);
• הפרין 250 OD OD באופן שרירי ביום 3 ו 6 של הכנת האישה בהריון ל: לידה;
• intoluscular folliculin 300 יחידות פעם ביום. לינטול ניתן להחליף עם arachidene או שמן אתרי או intralipid.

פרופסור NG Bogdashkin, NI Beretyuk (1982) פיתח את הסדרה הבאה של אמצעים טיפוליים, הוחל 7-10 ימים לפני הלידה:

• סינסטרל 300-500 IU לכל 1 ק"ג משקל גוף באופן שרירי פעם ביום;
• לינטול 20 מ"ל 2 פעמים ביום לאחר אכילה;
• ויטמין B1 1 מ"ל S% פתרון intramuscularly 1 יום;
• ויטמין B6 1 מ"ל של פתרון 5% שריר פעם ביום;
• ATP 1 מ"ל של פתרון 1% שריר פעם ביום;
• galaskorbin 1.0 פנימה 3 פעמים ביום;
• סידן gluconate 10 מ"ל 10% פתרון תוך ורידי פעם ביום;
• חומצה אסקורבית 5 מ"ל 5% פתרון תוך ורידי פעם ביום;
• חמצון 20 דקות 2 פעמים ביום;
• Albumin 100 מ"ל של פתרון 10% תוך ורידי כל יום עם hypoproteinemia.

ההכנות המכילות חומצות שומן רב בלתי רוויות אינן רעילות. לפעמים, כאשר הם נלקחים, תופעות dyspeptic (בחילה) נרשמים; בימים הראשונים שרפרף נקבובי אפשרי. תופעות אלו עוברות בדרך כלל באופן עצמאי ואינן דורשות הפסקת הטיפול. עם זאת, עם שלשולים מן השימוש בסמים צריך להימנע. אצל נשים הרות הסובלות מדלקת כיס מרה, כאבים באזור הכיס המרה מחריפים לעתים, במקרים אלה יש להימנע גם משימוש נוסף בסמים.

אמצעים אדרנרגיים

חוסמי ביתא.

IV Duda (1989) פיתחה תוכנית להכנת טרום לידתי של נשים בהריון ללידה.

דפוסי אימון טרום לידתי עם אינדוקציה.

תכנית בת חמישה ימים.

יום ראשון: אסטרוגנים (folliculin או synestrol) ב 140-150 יחידות לכל 1 ק"ג של משקל גוף 4 פעמים תוך שרירית; סידן כלוריד (1 כף 10% פתרון 3-4 פעמים) ו galascorbine (1.0 גרם 3 פעמים ביום) בתוך;

יום שני: אסטרוגנים 160-180 יחידות לכל 1 ק"ג משקל 3 פעמים תוך שרירית; סידן כלוריד וגלאסקורבין באותן מנות;

יום 3: אסטרוגנים של 200 יחידות לכל 1 ק"ג של משקל 2 פעמים תוך שרירית; סידן כלוריד וגלאסקורבין באותן מנות;

4 יום: אסטרוגנים 200-250 יחידות הן יחיד intramuscularly; סידן כלוריד וגלאסקורבין באותן מנות;

יום 5: שמן קיק (50-60 מ"ל בעל פה); לאחר 2 שעות ניקוי חוקן; 1 שעה אחרי obzidan חוקן (5 מ"ג ב 300-400 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי איזוטוני ב 20-40 מק"ג / תוך ורידי דקות או 20 מ"ג 20 דקות 5-6 פעמים בתוך (או טבליות propranolol באותו מינון); סידן כלוריד (10 מ"ל של i.v. פתרון 10%) מוזרק עם תחילת ניהול obsidan שוב עם התפתחות העבודה; גלוקוז (20 מ"ל של פתרון 40%) מנוהל לאחר תחילת העבודה.

תוכנית שלושה ימים.

יום 1: אסטרוגנים של 200 יחידות לכל 1 ק"ג של משקל גוף 2 פעמים תוך שרירית, סידן כלוריד ו galascorbin באותו אופן כמו במשטר 5 ימים;

יום שני: אסטרוגנים 200-250 יחידות לכל 1 ק"ג של הגוף פעם אחת תוך שרירית, סידן כלורי ו galascorbin כמו גם תחת משטר 5 ימים;

3 rd יום: כל אותם אמצעים מתבצעים כמו ביום 5 עם לוח זמנים של 5 ימים.

תכנית בת יומיים.

1 יום: אסטרוגנים 200-250 יחידות לכל 1 ק"ג של משקל גוף פעם שרירית; סידן כלוריד ו galascorbine בפנים, כמו במשטר של 5 ימים;

היום השני הוא בילה את כל אותם אמצעים כמו ביום 5 עם תרשים 5 ימים.

מעגל יום אחד.

מספק קבוצה של פעילויות המוצעות ביום 5 עם ערכת 5 ימים.

בעת שימוש anaprilina (obzidan, inderal, propranolol), יש צורך לקחת בחשבון התוויות נגד תופעות לוואי על העובר ואת התינוק שזה עתה נולד. על פי הנחיות בינלאומיות הנוכחי של סופרים מקומיים וזרים, היא התווית במהלך ההריון וההנקה וכן עובר את מחסום השליה, את fetotoksichen בסמים מוביל לדיכאון, polycythemia, היפוגליקמיה ברדיקרדיה בתינוקות במשך כמה ימים. במהלך הנקת propranolol עוברת לתוך החלב ועלולה לגרום סימפונות, ברדיקרדיה, gipogenzii, אי ספיקת לב היפוגליקמיה ביילודים, אך תופעות אלה אינן תמיד.

Inderal היא התווית בחולים בהריון עם ברדיקרדיה סינוס, בלוק החדרים והעליות, עם אי ספיקת לב חמורה, אסטמה ונטייה סימפונות, סוכרת עם בחמצת, הפרעות בזרימת הדם בעורקים היקפיים. זה לא רצוי כדי לרשום anaprilin עבור קוליטיס ספסטי. זהירות יש צורך עם שימוש בו זמנית של סוכנים hypoglycemic (הסיכון היפוגליקמיה).

ישנן אינדיקציות לכך שאין להשתמש באנאפרילין (וחוסמי בטא אחרים) בשילוב עם verapamil (איזוטופ) בהקשר לאפשרות של הפרעות קרדיווסקולריות קשות (קריסה, אסיסטולה).

בטא-אדרנומימטיקה.

בטא-אדרנומימטיקה משמשים לפי האינדיקציות הבאות:

• במטרה להכין נשים הרות בהעדר נכונות ביולוגית ללידה;
• בנשים הרות בסיכון גבוה לפאתולוגיה פרינטלית על ידי שילוב עם ג'ל פרוסטגלנדין (E2 ו- F2a);
• עם האינדוקציה והצוואר הרחם של הרחם.

השיטה של הכנת partosistenom בהריון. 10 מ"ל של ההכנה המכילה 0.5 מ"ג של partusystene מומסו ב 500 מ"ל של פתרון גלוקוז 5% או פתרון איזוטוני נתרן כלוריד. Partusisten הוזרק תוך ורידי בקצב של 15-30 טיפות לדקה. לאחר מכן, מיד לאחר הפסקת עירוי תוך ורידי של התרופה, האחרון הוא prescribed בצורה של טבליות 5 מ"ג 6 פעמים ביום. כדי להפחית את טכיקרדיה ו potentiation של ההשפעה, נשים בהריון קיבלו finaptin (verapamil) 40 מ"ג 2-3 פעמים ביום. הכנת נשים בהריון מתבצעת בתוך 5 ימים.

תופעות לוואי, הרופא צריך לשים לב במיוחד את הדברים הבאים:

• טכיקרדיה;
• שינוי בלחץ הדם;
• ירידה ברמת אשלגן בסרום;
• אפשרות לשימור מים;
• שינויים אפשריים בשריר הלב של הלב;
• גלוקונוגנזה משופרת.

התוויות נגד.

מוחלט.

• חום;
• מחלות מדבקות אצל האם והעובר;
• זיהום תוך רחמי;
• היפוקלמיה;
• מחלות לב וכלי דם: מיוקרדיטיס, מיוקרדיופתיה, הפרעות בקצב הלב והפרעות קצב הלב;
• תירוטוקסיקוזיס;
• גלאוקומה.

יחסית.

• סוכרת;
• פתיחה של בלוטת הרחם ב 4 ס"מ או יותר לתחילת הטוקוליזה בילדות מוקדמת;
• פריקה מוקדמת של נוזל אמניוטי;
• גיל הריון הוא פחות מ 14 שבועות;
• תנאי יתר לחץ דם בהיריון עם לחץ עורקי 150/90 מ"מ כספית. אמנות. ומעלה;
• מומים בעובר.

Glucocorticosteroids ו מבשרי של סינתזה נאודרנלין - L-Dopa

Glucocorticoids להגדיל את מדד המיטוטי של תאי אפיתל הנרתיק סרטן צוואר הרחם, לעכב את הסינתזה של prostacyclin, להקטין את מידת היפוקסיה שלאחר הלידה בפגים, הגדילה סינתזה פרוסטגלנדין גלומרולרי ורמת החומצה הארכידונית, להאיץ פיתוח כליות העובר מבלי להשפיע על משך ההריון. מספר מחברים עכשוויים ממליצים זהירות בעת קורטיקוסטרואידים טרום לידתי, כמו אצל עוברים של חולדות קופי רזוס יכול להוביל לנזק מוחי. יחד עם זאת, בראון et al. (1993) מצאו כי 11beta-gidroksisteroidtsegidrogenaza הזיקה גבוהה החדש השלית כליות מונע את הפעולה של גלוקוקורטיקואידים על העובר, ובסופו של הכליות (?) - על קולטן מינרלוקורטיקואידים. יש לו זיקה גדולה עבור glucocorticoids.

ברחם חיתוך בחולשה הורמונים סטרואידים להיקשר לקולטני בסטרואידים שונים, אשר ללא ספק צריך למשוך תשומת לב ולרגש את חיפוש פעיל אחר רמזים על התפקיד של הורמונים סטרואידים בויסות להתכווצות של myometrium והשימוש בהם למניעת וטיפול האינרציה הרחם.

L-Dopa אינו התווית הריון.

שיטה חדשה של הכנת נשים בהריון אל סוגים: להחיל מבשר נוראדרנלין - אל-דופא במינון של 0.1 גרם 3 פעמים ביום למשך 3-5 ימים, בשילוב עם הממשל תוך שרירית של 50 מ"ג הידרוקורטיזון או dexamethasone במינון של 0.5 מ"ג 4 פעמים יום גם בתוך 3-5 ימים.

אנטגוניסטים סידן

הריון הריון טכניקה ללידה סיעוד. Nifedipine משמש במינון של 30 מ"ג, ובהמשך 10 מ"ג כל 4 שעות במשך 3 ימים. לפני ואחרי ההחלה בזהירות להעריך את מצבו של תעלת הלידה הרכה, פעילות התכווצות העובר ורחם המוניטור עוברית ונתונים קליניים. תנאים הכרחיים עבור היישום של nifedipine הם: גיל הריון מלא לטווח, בגרות או הבשלת צוואר הרחם. הופעות נשים בהריון אשר משתמשות בשיטות אחרות הם תווית, במיוחד עבור בטא אגוניסטים הנפוצים ביותר בשימוש. את התחבולה ביותר ליישם את השיטה כאשר צורות יל"ד מאוחר רעלת הריונית, בנוכחות מחלות extragenital במקביל, במיוחד הלב וכלי הדם: לחץ דם גבוה בשילוב שלה עם רעלת מאוחר במהלך ההריון, הפרעות אנדוקריניות (סוכרת, מחלות בלוטת התריס, מחלות לב, היפרטוני דיסטוניה סוג, וכו ').

Nifedipine כנראה מוביל בשל של צוואר רחם בשל ההשפעה המרגיעה שלה על myometrium ומחזור דם uteroplacental משופר, קידום שינוי ברמת הסידן מיוציטים, במיוחד המעבר מהמדיום התאי לתוך התא, לפיו תכולת יוני Ca ²⁺ בסרום הדם מצטמצם.

לכן, nifedipine הוא יעיל מאוד בהכנת נשים הרות ללידה, בהעדר השפעה שלילית על הגוף של האם, את מצב העובר ואת התינוק שזה עתה נולד.

[1], [2], [3], [4]