המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הכנה פיזיופיקופרופילקטית של נשים בהריון לקבוצות בסיכון גבוה
סקירה אחרונה: 20.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
פרימיטיבים של הגיל המבוגר. ניתוח קליני של מהלך ההיריון והלידה ב -400 נשים מבוגרות, שעברו הכשרה פיסיופסיכופרופילקטית, נערך. שיטה זו מאפשרת להפחית באופן משמעותי:
- תדירות של רעילות מאוחר במהלך ההריון ולידה;
- תדירות הלידה של ילדים עם מסת גדולה (יותר מ 4000 גרם);
- 3 פעמים את התדירות של היפוקסיה עוברית, אשר מאיים והחלה;
- תדירות אספקה אופרטיבית;
- סך כל אורך העבודה;
- איבוד דם בתקופות עוקבות ואחרות שלאחר הלידה;
- תמותה ותחלואה פרינטלית.
חשוב לקחת בחשבון את התכונות הספציפיות של מצבם והתפתחותם הגופנית שגילינו:
- נוכחות של מצב נוירופסיכולוגי נרגש וחרד; רצון עז לילד, פחד מהאפשרות של אובדן הלידה שלו, פחד מלידה, נדודי שינה, שינה חרדה;
- ביטוי של שינויי involutional גיל של הגוף: תפיסה לקויה של המהירות של התבוללות, מהתפתחות המאוחרת של מיומנויות מוטוריות, תנועות סטריאוטיפ, חוסר תיאום תנועה, הגבלת הניידות במפרקים במפרק, בעיקר היפ;
- רגישות מוגברת ורגישות לדברים ולדיחות;
- vegetoneurosis עם הפרעות במחזור ההיקפי;
- הפרעות מטבוליות;
- שכיחות משמעותית של מחלות נלוות;
- בו זמנית עם נוכחות אפשרית של הפרעות אלה במצב הכללי ב primiparous מעל 30 שנים, סיבולת טובה מאוד הוא ציין.
בהריון, שמנים. המאפיינים האופייניים למצבו הבריאותי:
- עודף משקל;
- הפרת תהליכים מטבוליים;
- לעתים קרובות נוכחות של מחלות של איברים שונים ומערכות הגוף, אשר היו הגורם להשמנת יתר או כתוצאה מהשמנה;
- הפרה של תפקוד הנשימה החיצונית (שטחית, אסינכרוני, דיסקורדינאטד - שאיפה עם תפוגה דיאפרגמטית בו זמנית);
- נטייה להיפוקסיה ולהיפוקמיה;
- האטה זרימה של תהליכים מעיקים מעכבים במערכת העצבים המרכזית;
- נטייה לדיסטוניה וסקולרית (יתר לחץ דם, לחץ דם);
- הפרת תזונה רציונלית;
- נטייה לפתח רעילות מאוחר של נשים בהריון;
- לידתם של ילדים גדולים עם מסה של 4000 גרם ומעלה. לחץ דם של העורקים של נשים בהריון. תכונות אופייניות של מצבם:
- לחץ דם נמוך (לא גבוה מ -100 מ"מ כספית);
- עייפות מהירה;
- ירידה בסיבולת;
- lability של תגובה vasomotor, נטייה דיסטוניה וסקולרית;
- lability וחוסר יציבות של קצב הלב, נטייה tachycardia;
- כאבי ראש תכופים;
- סחרחורת;
- שינה חרדה;
- תרדמה ואדישות;
- תחושה קלה יחסית של אימהות.
בהריון עם מחלות דלקתיות של איברי המין הפנימיים. עבור קבוצה זו של נשים בהריון מאופיין על ידי:
- העדר תלונות סובייקטיביות;
- נטייה להפלות ספונטניות ולידה מוקדמת;
- אחוז גבוה של חריגות של הקובץ המצורף.
תכונות ההכנה ללידה הן כדלקמן:
- הגבלה משמעותית של המערכת המוטורית בשלבים המוקדמים של ההריון. שיעורים מנוגדים לחלוטין, הכוללים אלמנטים של ספורט, שחייה במים טבעיים. על הספורטאים להפסיק אימון ולהשתתף בתחרויות;
- מ 14 שבועות ההריון, שיעורי התעמלות מיוחדת לפי סוג של טיפול. בעיקרון תרגילי נשימה ותרגילים שמשפרים את זרימת הדם והלימפה באברי האגן ובמחזור הרחם השלייה.
- כאשר יש סימנים ראשונים להפלה מאיימת, אשפוז מיידי בבית חולים;
- לאחר חיסול מתמיד של איום ההפלה, המשך ה- FPPP ללידה בקבוצה מיוחדת;
- נשים בהריון עם היסטוריה של שהועברו בעבר הן מחלות דלקתיות של אברי המין הפנימיים של אור ומראה את קרינה אולטרה סגולה אמבטיה הכולל בקבינט אור או aerofotarii, gidroprotsedury אבל gidroaeroionizatsiya טמפרטורת המים אדיש או חם, חמצן.
מחלת דליות אצל נשים הרות. המאפיינים האופייניים של המצב הכללי של נשים בהריון עם דליות ורידים הם:
- נחיתות של מערכת כלי הדם;
- phlebectasia, בשל התרחבות של מערכת ורידי;
- קיפאון של דם בצמתים של הוורידים המורחבים;
- כאבים בגפיים התחתונות ופגיעה בתפקודם;
- חריגות של התקשרות של השליה והפרדה מוקדמת של השליה;
- שכיחות וממושכת לאחר לידה ודימום לאחר לידה מוקדמת.
הכנה למסירה של נשים הרות עם מחלות אקסטרה-ניטראליות אחרות במצב בריאותי.
תנאים אלה או אינם דורשים הקצאה בקבוצה הספציפית, או בכפוף הכנה ל העמותה שלהם בקבוצה המורכבת אדם 3-B (מחלת לב, יתר לחץ דם I-II הבמה kardiosklerosis myocarditic עם מידה שאני זרימת דם cardiopsychoneurosis et al.) .
על פי התמונה הקלינית, לנשים ההרות הללו יש הרבה מן המשותף עם אלו הסובלים מיתר לחץ דם עורקי: עייפות מהירה, יכולת עבודה מופחתת, רגישות רבה יותר לשינויים בתנאים מטאורולוגיים, הפרעות שינה, תחושות רגשיות, כאבי ראש.
ההכנה ללידה של נשים הרות אלה מתבצעת על ידינו זהים להכנה של נשים הרות הסובלות מיתר לחץ דם עורקי.
גורמים פיזיים במערכת FPPP.
תכונות ההכנה ללידה הן כדלקמן:
- חינוך גופני של נשים הרות עם הגדרת מטרות, מטרות, אמצעים;
- הכרת ההוראות הכלליות להכנת נשים הרות ללידה על בסיס חינוך גופני;
- תקנה של אורח חיים ושגרה יומית;
- המסדיר את תנועתן של נשים הרות;
- שיעורי התעמלות מיוחדים;
- הרצאות ושיחות של גינקולוג מיילד ומדריך מתודולוג;
- אחזקה קבוצתית של כל האירועים המרכזיים.
השיטה של הכנה אוטוגנית של נשים הרות ללידה. נראה כי ניתן להשתמש בהכשרה אוטוגנית במיילדות ב -3 גרסאות:
- 1 - כצורה של השפעה פסיכותרפית עם כמה או מלווה או נובעים מחלות הריון (הפרעות תפקודיות של מערכת העצבים, בשלבים הראשונים של לחץ יתר, וכו ');
- 2 - כאלמנט במערכת הכללית של הכנת נשים הרות ללידה בשיטה של מניעה פסיכו או FPPP של נשים הרות ללידה;
- 3 - כצורה עצמאית של הכנה של נשים הרות ללידה.
אימון אוטוגני שונה במהותו מהבסיס של הכנה פסיכו-מונעת ללידה, שמטרתה העיקרית היא לחסל את הפחד ולבסס רעיונות על הימצאות הכאב בלידה.
אימון אוטוגני בשילוב עם אלמנטים של אימון גופני צריך להיחשב כשיטה של הכנה מקיפה של אישה ללידה, הכשרה אותה כדי לגייס את כל המערכות של הגוף שלה למשלוח. חיסול מרכיב הכאב נכלל במערכת ההכשרה הכללית, אך הוא אינו צריך להיות הגורם היחיד או האימון העיקרי. הכאב אינו יכול להיחשב בבידוד מכל התהליכים המתרחשים בגוף האישה במהלך ההריון והלידה.
כתוצאה מכך, מהות ההכנה של נשים בהריון בהתאם לשיטה המומלצת צריכה להיות מופחתת כדי לשלוט בשיטות ויסות עצמי של הריון ואת היכולת היפנוזה עצמית.
הניסיון מלמד כי זו יכולה להיות מושגת, לעומת זאת, השיטה של אימון גז, מנגנון הפעולה שלה, השפעות על הגוף של בהריון והאמהות החדשות, מערכת antinociceptive, אופיואידים אנדוגניים, השימוש בטכניקה צריכה להיחקר נוסף.