טיפול בהפלה

עם הריון לא מפותח (הפלה שהוחמצה), עובר (עובר) נהרג ללא הופעת סימנים של הפלה מאיימת. לרוב סוג זה של הפלה שנצפה הפלה רגילה, עם היפראנדרוגניזם, הפרעות אוטואימוניות, ועוד. גודל רחם קליני פחות לגיל הריון, לא נקבע קצב לב של עובר, הפחית את הסימפטומים סובייקטיבי של הריון, לעתים עשוי להיות תצפית מהעת לעת.

האבחנה מאושרת על ידי אולטרסאונד. כאשר מטופלים עם עיכוב ארוך ביצית העובר בחלל הרחם (4 שבועות או יותר), סיבוכים קוגולופתיה הם אפשריים.

בעת העריכה בחולים אלה יש צורך ללמוד את המערכת עוצרת דמום, קבוצת דם והשתייכות Rh, יש לך כל מה שאתה צריך כדי לעצור את הדימום coagulopathic. בטווח הריון עד 12-14 שבועות, ניתן להסיר את הביצית של העובר בשלב אחד (יש לשאוף את השאיפה). עירוי לוריד של מינונים גבוהים של השיטה האוקסיטוצין Gurtovoy BL, הממשל התוך-השפיר של פרוסטגלנדין F2a, הממשל intravaginal של PGE, פתילות:. שיטות ספציפיות יכול לשמש כדי להוציא עובר מת בטרימסטר השני של ההריון ללא קשר לשיטה של הפסקת הריון כדי לשפר את פתח צוואר הרחם הוא המבוא התועלתני של laminaria ב תעלת צוואר הרחם בלילה לפני ריקון הרחם.

בשנות ה הפלה ספונטנית ארוכה (התחלי, חלקית) חדירה אפשרית של מיקרופלורה של הנרתיק לתוך הרחם עם amnionita chorioamnionitis פיתוח עוקבות, endometritis. הפלה נגועה (חולי) עלולה לגרום למחלות ספיגה כלליות. בהתאם למידת התפשטות הזיהום הוא מבודד נגוע ללא סיבוכים (דלקת מקומית ברחם), מסובכת ידי זיהומיות (זיהום אינו חורגת האגן) ואלח-דם (תהליך כללי לוקח) הפלה. הקורס הקליני של הפלה נגועה נקבע בעיקר על ידי היקף ההדבקה.

המנגנון של הפסקת הריון ספונטנית יכול להיות שונה בהתאם לסיבת ההפלה. במקרים מסוימים, תחילה יש התכווצות של הרחם, אשר גורם ניתוק של ביצית העובר. במקרים אחרים, הצטמקות הרחם קדמה למוות של ביצית העובר. לפעמים ניתוק של ביצית העובר וצמצום הרחם מתרחשים בו זמנית.

עם הפלה כושלת, הריון לא מפותח לאחר מות ביצית העובר, הצטמקות הרחם לא מתרחשות. ביצית העובר המתה אינה מורחקת מן הרחם והיא נתונה לשינויים משניים, הנוזל השפיר נספג בהדרגה. אם הצירים של הרחם אינם מספיקים כדי לגרש את ביצית העובר שנפטר, ואז מתרחשת חלוקה איטית של זה, אשר מלווה בדימום ממושך ללא הפרעה המוביל אנמיה. הפלה כזו נקראת ממושכת.

עם אי ספיקת איסכמי, הפלה בדרך כלל מתחיל עם פריקה מוקדמת של נוזל מי השפיר. ביצית העובר יורדת לתעלת צוואר הרחם מוגדלת, הממברנות להידבק ופתח. הפלה, ככלל, מתרחשת במהירות וללא כאבים. עם זאת, יש אופציה כזאת של הפסקת הריון עם אוזלת צוואר הרחם, כתוצאה מזיהום צניחת שלפוחית השתן ואת מי שפיר נשפך ויש התכווצות של תעלת צוואר הרחם, אשר לפעמים נמשך במשך זמן רב, הפלה שלמה קשה בתנאים אלה.

כדי לפקח על מהלך ההריון בחולים עם הפלה הרגילה המשמשים כיום בדיקות אבחון, המאפשרים זמן רב לפני הופעת סימנים קליניים של האיום של ההפרעה כדי להצביע על הפרה של הריון.