טיפול באיום של הפסקת הריון

הטרימסטר הראשון של ההריון הוא התקופה הקשה ביותר של ההריון קובע במידה רבה את הקורס. במהלך תקופה זו, היווצרות של השליה, embryogenesis ויצירת יחסי גומלין מורכבים של הגוף של האם והעובר. הטיפול במהלך תקופה זו צריך להתבצע כדי לא להפריע לתהליכים מורכבים אלה, כך האמצעים המשמשים לא נותנים אפקט טרטוגני או embryotoxic ואינם מפרים מערכות הורמונליות מורכבות החיסונית.

אם ניקח בחשבון כי בשלבים המוקדמים של ההריון (2-4 שבועות) הפלות ספונטניות ביותר מ 50% נגרמות על ידי הפרעות כרומוזומליות, אנו ממליצים שלא להשתמש הורמונליים וטיפולים החיסון במקרים בהם הגורם להפלה לא ברור ואין בדיקה לפני ההריון הכנה להריון. תרופות, כולל תרופות הורמונליות, יש לרשום לפי אינדיקציות קפדניות במינונים מינימליים אך יעילים. על מנת להגביל את משך השימוש בתרופות, מומלץ להשתמש בתרופות שאינן תרופה.

אם יש איום של הפרעה של ההריון בשליש הראשון, יש צורך בדחיפות לעשות אולטרסאונד כדי לקבוע את הכדאיות של העובר, כמו לעתים קרובות סימנים של איום מופיעים לאחר מותו של העובר. לאחר הקמת העובדה כי יש עובר לב, הטיפול צריך להיות מקיף:

1. מנוחה פיזית ומינית;
2. פסיכותרפיה, תרופות הרגעה: מרתח של momwort, ולריאן. בדיקות פסיכיאטריות שנערכו במרפאה להפלה בשיטת מחקר האישיות הרב-צדדית.

עם תחילת ההריון, תסמונת נוירוטית-דיכאון וחרדה המאופיינת במצב של מתח פנימי, חוסר ביטחון, חרדה, מצב רוח דכאוני, הערכה פסימית של הסיכויים, אשר הצביע על תופעה של אי נוחות פסיכולוגית משמעותית. בסיס Pathogenetic של תסמונת פסיכו-צמח מורכב צורות שונות של פירוק של פעילות אינטגרטיבית הלא ספציפית של מערכות במוח, אשר הביא להפרה של התנהגות אדפטיבית מטרתית. ניתן להניח כי האחדות פסיכוסומטיות של האורגניזם תורמת התחזוקה בנשים עם אובדן הריון חוזר לרמה מסוימת של שינויי פתולוגיים האיברים והמערכות המבטיחים פיתוח המוצלח של הריון, ויוצרי מעגל קסמים. המטרה העיקרית של הטיפול של תסמונת פסיכו-צומח - ירידה ברמת החרדה כתוצאה משינויים הקשורים לגורמים מלחיצים הערכה אופטימית של התוצאה של ההריון, אשר יכולה להיות מושגת בעזרת פסיכותרפיה, דיקור, כמו גם על ידי איום של הפרעה של טיפול וסילוק של כאב כגורם לשיפור תחושת חרדה. בהעדר טיפול מתקנת לעיתים קרובות הפרעות פסיכו-וגטטיבי האמצעים הטיפוליים מורכב להסביר את חוסר היעילות של טיפול תרופתי להפלה בקבוצה זו של הנשים.

דרך חלופית של טיפול יכול להיות שימוש של הכנה Magne-Vb. כתוצאה ממחקרים ניסיוניים, הוכחה יעילות פעולת המגנזיום נגד לחץ. מחקרים קליניים הראו כי עוצמת החרדה ירדה ב -60%. מגנזיום הוא זרז לפעילות האנזימים, הוא יוזם את חילוף החומרים של חלבונים, חומצות גרעין, שומנים וגלוקוז. פעולה נגד מתח יש ו pyridoxine (ויטמין B6) והוא גם משחק את התפקיד של אנזים ביחס לחילוף החומרים של חלבונים. מגנזיום מונע חדירה של סידן לתוך התא ובכך משחרר את התכווצות שריר, יש אפקט antithrombotic, על ידי המשפיעים על חילוף החומרים של prostacyclin.

התרופה Magne-Vb הוא prescribed במינון של 4 טבליות ליום. משטר יכול להיות 2 טבליות בבוקר 2 טבליות בלילה; כמו גם טבליה אחת בבוקר, 1 טבליות לארוחת צהריים ו 2 טבליות ללילה. משך האשפוז נקבע על ידי רווחתו של המטופל משבועיים ועד כמעט כל תקופת ההיריון. סובלנות של התרופה הוא טוב, לא תופעות לוואי נצפו כמעט בכל אחד. הקצאת Magne-VB מ 5-6 שבועות של הריון, במיוחד בחולים עם רמה גבוהה של חרדה וכאב חמור. לא היו כל הפרות בהתפתחות העובר מהשימוש במגנזיה.

הניסיון של שימוש ב- Magne-Vb במשך 2 שנים ביותר מ -200 חולים הראה את התוצאות הבאות:

• סדיציה, ירידה בחרדה, נורמליזציה של השינה צוין ב 85% של נשים בהריון;
• הפחתת כאב בבטן התחתונה, הגב התחתון נצפתה ב -65% מהנשים ההרות;
• נורמליזציה של המעי צוינה בכל החולים הסובלים מעצירות.

לכן, Magne-Vb הוא טיפול יעיל לאיום של הפלה יחד עם שיטות etiopathogenetic באוכלוסיית המטופלים מורכבת מאוד. Magne-Vb מספק רמה אופטימלית של מטבוליזם הסלולר ומעשים כמו הרגעה קלה, להחליף אותו. מגנה-WB הוא מומלץ לשימוש נרחב בפרקטיקה מיילדותיים הגדרות אשפוז ומרפאות חוץ כאמצעי עצמאי, כמו גם טיפולים תרופתיים אחרים potentiating האיום של סיום מוקדם של ההריון, במיוחד נציגות כזו מורכבת כמו נשים בהריון עם הפלה חוזרת.

• טיפול Spasmolytic: לא שרצים ל 0,04 גרם 3 פעמים ביום, נרות עם הידרוכלוריד papaverine 0,02 - 3-4 פעמים ביום. במקרה של חומרת כאב, לא shpa 2.0 מ"ל משמש באופן שרירי 2-3 פעמים ביום, baralgin 2.0 מ"ל introsuscularly.
• טיפול הורמונלי מעוגן בהרדמה, בהתאם לגורמי איום ההפרעה, הפרמטרים ההורמונליים, גיל ההיריון. מינונים של תרופות נבחרים בנפרד תחת שליטה של נתונים קליניים ומעבדה.