יש לעודד אנשים עם מחלת פרקינסון להתאמן

כיום אין תרופות פרמקולוגיות שיכולות לרפא או להאט את התקדמות מחלת פרקינסון. עם זאת, בהתבסס על סקירת ספרות נרחבת שפורסמה לאחרונה בJournal of Neurology, Neurosurgery & פסיכיאטריה, חוקרים מאוניברסיטת Aarhus מסיקים שפעילות גופנית צריכה להיות חלק חשוב בטיפול בחולים עם מחלת פרקינסון.

"בהתבסס על עדויות עדכניות, אנו מציעים שינוי פרדיגמה: יש לרשום פעילות גופנית כתרופה לאנשים עם שלבים מוקדמים של מחלת פרקינסון, יחד עם טיפול תרופתי מסורתי", אומר פרופסור-משנה מרטין לנגסקוב כריסטנסן מהמחלקה לרפואה קלינית באוניברסיטת ארהוס ובמחלקה לנוירולוגיה בבית החולים האזורי ויבורג.

הוא אחד החוקרים מאחורי המאמר, שמרכז ומסכם את המחקר החשוב ביותר המקשר בין פעילות גופנית למחלת פרקינסון. השורה התחתונה היא שפעילות גופנית יכולה לסייע במניעת המחלה, עשויה להאט את התקדמותה ולהוות טיפול יעיל למספר תסמינים חמורים יותר.

עזרה בשיקום איכות החיים

פעילות גופנית היא כבר עמוד התווך של השיקום עבור חולים עם מחלת פרקינסון, אך חוקרים מאוניברסיטת ארהוס מדגישים שלפעילות גופנית עשויות להיות יתרונות בסיסיים עוד יותר שיכולים לשנות את הפרקטיקה הקלינית.

מבחינת מניעה, פעילות גופנית היא גורם חזק מאוד, אומר מרטין לנגסקוב כריסטנסן. "ישנן עדויות חזקות לכך שפעילות גופנית בעצימות בינונית עד נמרצת מפחיתה משמעותית את הסיכון ללקות במחלת פרקינסון. מחקרים מראים שרמות גבוהות של פעילות גופנית יכולות להפחית את הסיכון בשיעור של עד 25%", הוא מסביר.

הראיות מצביעות גם על כך שניתן לטפל במספר תסמינים שלרוב אין להם טיפול תרופתי באמצעות פעילות גופנית.

"לדוגמה, אנשים רבים עם מחלת פרקינסון מתקשים ללכת, ופעילות גופנית יכולה להפחית משמעותית את הבעיה הזו. זה באמת יכול לשפר את איכות החיים של החולה. אם אתה מתקשה לקום מהכיסא, ייתכן שיהיה עליך להתמקד ב תרגילי כוח או שיווי משקל.

אם אתה בסיכון ללחץ דם גבוה, עשה אירובי. חשוב שתהיה לך תוכנית אימונים אישית כיוון שאיננו יכולים לצפות מאדם לדעת בעצמו אילו תרגילים ישפרו את הסימפטומים שלו", הוא אומר.

לכן הוא מאמין שחולים עם מחלת פרקינסון צריכים לקבל תוכניות אימונים מותאמות אישית, כולל בדיקות מעקב קבועות, בנוסף לטיפול התרופתי שלהם.

"התרחיש האידיאלי הוא שבו נרשמים למטופל תוכנית אימונים והוא במעקב רציף על ידי פיזיותרפיסטים, פיזיולוגים של פעילות גופנית, נוירולוגים ומומחים מתאימים אחרים. לכל הפחות, אנו זקוקים להנחיות טובות יותר שיכירו בחשיבות הפעילות הגופנית עבור קבוצה זו. של מטופלים ולספק הוראות תרגול מעודכנות רציונליות והוכחות קיימות, אז מהבחינה הזו הדרך ברורה", הוא אומר.

פחות צורך בתרופות

השאלה הגדולה היא האם לפעילות גופנית יש פוטנציאל לשינוי מחלה: האם היא יכולה להאט את המחלה המתישה הזו שהורסת בהדרגה תאי מוח ומובילה לתפקוד לקוי של מערכת העצבים?

"הראיות לכך שפעילות גופנית יכולה להאט את התקדמות המחלה הן פחות משכנעות, אם כי סבירות מאוד. אך למחקרים על מחלת פרקינסון אין סמן ביולוגי רגיש מרכזי לניבוי התקדמות המחלה בכל החולים. עם זאת, מחקרים משכנעים על פעילות גופנית נערכו בבעלי חיים הסובלים ממחלה. המחלה, בדומה לפרקינסון, אבל לא תמיד ניתן להשוות את ההשפעות שנצפו בבעלי חיים להשפעות על בני אדם", אומר מרטין לנגסקוב כריסטנסן.

"אנחנו לא מנסים לפרסם תרופת פלא - אתה לא יכול פשוט לחסל את מחלת הפרקינסון עם פעילות גופנית. אבל מחקרים מראים שניתן לייצב את רמות התרופות עם פעילות גופנית - אפילו להפחית על ידי הגברת רמות הפעילות. מחקרים אחרים מראים שיפורים ב קלינית מבחן MDS-UPDRS, שהוא כיום הסמן הטוב ביותר להתקדמות המחלה", הוא אומר.

האם עלי לשחק כדורגל או לעשות אימוני כוח?

רוב המחקרים על מחלת פרקינסון ופעילות גופנית בוחנים את ההשפעות של אימוני כוח או אימוני אירובי. ממעוף הציפור, אנו יכולים לומר ששניהם עובדים, אבל עבור אזורים שונים, מסביר מרטין לאנגסקוב כריסטנסן.

"אם יש לך מחלת פרקינסון, אתה צריך לעשות את סוג הפעילות הגופנית שאתה הכי נהנה ממנו. אתה כבר סובל מרמות דופמין נמוכות, כך שאפילו למצוא מוטיבציה יכול להיות קשה", הוא אומר ומציין שחולים שמתקשים ביצוע פעילות גופנית בעצימות גבוהה עקב סיבוכים מפרקינסון עדיין יכול להשיג תוצאות חיוביות על ידי עיסוק בפעילויות בעצימות נמוכה בבית, כגון גינון או טיולים יומיומיים עם הכלב.

אין תועלת מישיבה בשקט, מדגישה החוקרת. "כאשר יש לך מחלה נוירולוגית כמו מחלת פרקינסון, אתה עלול לחוות עייפות - תחושת עייפות מכרעת ששינה לא יכולה להקל עליה.

אם אתה סובל מעייפות, עליך להיות מודע לכך שבשלבים המוקדמים זה יכול להחמיר ככל שאתה מגדיל את תוכנית האימונים שלך. אבל מחקר על טרשת נפוצה מראה שפעילות גופנית יכולה למעשה לעזור במאבק בעייפות, ומחקר חדש על האופן שבו פעילות גופנית משפיעה על עייפות בחולים עם מחלת פרקינסון נמצא בשלבי פיתוח, הוא אומר.

"המסר העיקרי הוא שלעשות משהו עדיף כי היתרונות עולים בהרבה על כל החסרונות הפוטנציאליים. פעילות גופנית היא התערבות בטוחה, זולה, נגישה ויעילה עבור אנשים עם מחלת פרקינסון. ומחקר באוכלוסייה הכללית מראה שפעילות גופנית גם מפחיתה הסיכון למחלות נלוות כגון לחץ דם גבוה, סוכרת ואוסטיאופורוזיס."