המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תיקון תלם האף-אקרימלי
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ה-nasolacrimal sulcus קיים כמעט בכל אדם. זהו קפל באורך של כ-15 מ"מ, העובר מהזווית הפנימית של העין כלפי מטה לאזור הלחי והלחיים-הלסתות. הקפל הופך בולט ועמוק במיוחד עם תחילת השינויים הקשורים לגיל בגוף. להחמיר את התהליך של מתחים שונים, חוסר שינה. תפקיד נפרד הוא שיחק ותורשה. במקרים כאלה, על מנת להחזיר לפנים מראה צעיר יותר ובריא יותר, מתבצע תיקון של התלם האף-קרימלי.
אינדיקציות להליך
התפיסה האנטומית של sulcus nasolacrimal מגדירה אזור ביניים בין שתי שכבות שומן: הלחי המדיאלית והאינפראורביטלית. לאזור זה יש קשר שרירי למבנה הגרמי של האזור התת-אורביטלי, הנקרא מחיצות. אם סיבי השריר הללו נחלשים - למשל, עקב מחסור בשינה, מתח, תזונה לקויה, הרגלים רעים - סולקוס האף-אפריל הופך בולט יותר, ולכן לעתים קרובות עולה שאלת התיקון שלו.
המחיצות משתנות עם הגיל, וגם סיבים ורקמות בקרבת מקום עוברים טרנספורמציה. מופיע קפל בצורת קשת מתחת לעפעף התחתון, העור ליד זוויות העיניים מתכהה, מה שקשור להידרדרות של תהליכים מטבוליים מקומיים. כתוצאה משינויים אלו, הפנים רוכשות מראה עייף ומחורבן, שאינו מוסיף לאטרקטיביות של האדם.
הגיל שבו עשוי להידרש תיקון של ה-nasolacrimal sulcus עשוי להיות שונה, אשר תלוי במאפיינים אינדיבידואליים, תורשה וכו '. האץ את תהליך היווצרות הפגם על ידי גורמים כגון:
- עישון, שתיית אלכוהול;
- כמות גבוהה של פחמימות בתזונה, תזונה לא נכונה ולא מלאה, תזונה מוגבלת מאוד, תנודות דרסטיות במשקל;
- מחלות אנדוקריניות (מחלת בלוטת התריס, סוכרת וכו');
- שהייה ממושכת בתנאי קור, חוסר שינה, מאמץ גופני כבד;
- מדגיש.
בשלבים המוקדמים של התפתחות הבעיה יכולה לעזור קוסמטיקאית, מעסה. במקרים מורכבים יותר, יידרש תיקון אינסטרומנטלי של ה-nasolacrimal sulcus.
הכנה
במהלך בדיקת ההכנה המקדימה לפני תיקון ה-nasolacrimal sulcus, על המטופל לספר לרופא על אורח חייו, מחלות עבר וקיימות, מצב בריאותו הנוכחי, תרופות שנלקחו. לאחר מכן, יש לבצע אמצעי אבחון מתאימים, אשר עשויים לכלול:
- בדיקת דם כללית , בדיקת דם ביוכימית הבודקת את רמות החלבון והבילירובין הכוללים, AST ו-ALT, קריאטינין ואוריאה, גלוקוז ואלקטרוליטים;
- בדיקת שתן כללית ;
- קביעת סוג דם וגורם Rh;
- תגובת וסרמן, בדיקות דם לנגיף כשל חיסוני אנושי, הפטיטיס B ו-C (HBsAg, HCV);
- קרישת דם (הערכה של איכות קרישת הדם);
- אלקטרוקרדיוגרפיה ;
- פלואורוסקופיה או צילום חזה .
בנוסף לחקירות סטנדרטיות, ניתן להמליץ למטופל:
- כדי לבדוק את איכות התפקוד החזותי;
- להעריך את טונוס העפעפיים, היכולות התפקודיות של השרירים האוקולומוטוריים ועצב הראייה.
אם יש אינדיקציות, המטופל מופנה בנוסף להתייעצות לרופא עיניים, נוירולוג.
חשוב לדעת:
- תיקון ראייה בלייזר יכול להתבצע לא יאוחר משישה חודשים לפני ניתוח בלפרופלסטיקה, או לא מוקדם יותר משישה חודשים לאחר ההליך.
- החדרת בוטולינום טוקסין באזור הפריאורביטל אפשרי ארבעה חודשים לפני התיקון הפלסטי, או לא מוקדם יותר מארבעה חודשים לאחריו.
אם אמור להתבצע תיקון של ה-nasolacrimal sulcus עם הרדמה מקומית, יש צורך לשים לב לנקודות הבאות:
- שבועיים או שלושה לפני ההליך, עליך להפסיק ליטול תרופות המשפיעות על קרישת הדם (אנטי-אגרגנטיות, תרופות אנטי-טרומבוטיות), תרופות הורמונליות (כולל גלולות למניעת הריון).
- לפני כן יש צורך לאזן את התזונה, לוותר על אלכוהול ועישון.
- אם יש ציון, ניתן לרשום תוספת ויטמין נוספת.
- יש להתייעץ עם רופא מרדים מספר ימים לפני תיקון כירורגי של ה-nasolacrimal sulcus.
- מספר שעות לפני ההליך מומלץ להפסיק לאכול ולשתות (אופטימלי - 5-6 שעות).
- ערב התיקון אסור להשתמש בקוסמטיקה (כולל קרמים, טוניקים). יש צורך לשטוף את הפנים ביסודיות, לצחצח שיניים. השתמש בקרצוף ובהשפעות אגרסיביות אחרות על העור לפני התיקון אסור באופן מוחלט. אם יש ריסים מלאכותיים, יש להסירם.
- כדאי להביא את הדברים שהומלצו על ידי הרופא למרפאה. ברוב המקרים מדובר בתיעוד אישי ורפואי שנקבע מראש, משקפי שמש.
תיקון תלם באף האף הוא טיפול לא דחוף, ולכן נשים צריכות לתכנן אותו בזמן היעדר דימום וסת. זאת בשל העובדה כי במהלך הווסת, תכונות הדם משתנות, תרופות הפועלות בצורה שונה להרדמה, בריאות כללית אפשרית של המטופל. כדי למנוע צרות וסיבוכים, מומלץ לבצע תיקון של תלם האף-אפריל שבוע לפני המחזור או שבוע לאחר השלמתם.
טֶכנִיקָה תיקון sulcus nasolacrimal
ניתן לבצע תיקון של sulcus nasolacrimal באופן שמרני או כירורגי. ניתוח נקבע רק במצבים מוזנחים במיוחד, כאשר שיטות לא ניתוחיות לא יצליחו להשיג את התוצאה הרצויה.
השיטות הלא ניתוחיות המובילות כוללות:
- מזותרפיה - כוללת הזרקת מיקרו של תכשירים, שהרכבם מיוצג על ידי חומצות אמינו, ויטמינים ומינרלים, ליפוליטים, קבוצות חלבון, חומצה היאלורונית. מזותרפיה מומלצת למניעת הופעת קפל האף-א-קרימלי, או לסילוק הבעיה בשלב מוקדם של ההתפתחות.
- ניתוח פלסטי קונטור מבוצע בעזרת חומרי מילוי של חומצה היאלורונית. חומרי המילוי צפופים יחסית, הם מוזרקים באמצעות צינור חלול אלסטי מיוחד - קנולה. בעזרתו ניתן להעביר חומרי מילוי לאזור הפריאורביטלי, הממוקם בין אזור האף-אקרימלי לעפעף התחתון. לאחר ההליך, קפל האף-קרימלי מוחלק כמעט, העור מתחת לעיניים מואר. ההשפעה נשמרת למשך כ-12 חודשים, ולאחר מכן יש לחזור על התיקון.
- Lipofilling בהזרקה - הוא מעין אנלוגי של ליפוליפטינג ניתוחי, אך הליך זה כולל החדרה של רקמת שומן לא דרך חתך, אלא באמצעות דקירות דרך צינורית מיוחדת. ליפופילינג בהזרקה הרבה פחות טראומטי, ההשפעה נשמרת למשך 1-1.5 שנים, ולאחר מכן מומלץ לחזור על התיקון.
- הרמת גלי רדיו פועלת באמצעות תנודות אלקטרומגנטיות בתדר גבוה כדי לעורר עלייה במספר הפיברובלסטים וסינתזה של סיבי אלסטין וקולגן. תדרי גלי רדיו, המתפקדים בטווח של 300 מגהרץ – 4 קילו-הרץ, יכולים לחמם את הרקמות עד להפעלת תהליך ההתחדשות בהן. ראוי לציין שתהליך זה נמשך מעצמו במשך מספר חודשים לאחר השלמת ההליך, וההשפעה נמשכת 3-5 שנים.
- תרמאג' הוא תיקון הדומה להליך המתואר לעיל של הרמת גלי רדיו, אך הוא כרוך בחימום אינטנסיבי יותר של רקמות עם תנודות אלקטרומגנטיות - עד 60 מעלות צלזיוס. יעילות ההליך בולטת במיוחד, אך ישנם סיכונים של צלקות. יעילות ההליך בולטת במיוחד, אך ישנם סיכונים של צלקות.
- הרמה אולטרסאונד מלווה בחדירה של גלי אולטרסאונד לרקמה בגובה 5 מ"מ, מה שמוביל להתכווצות תרמית נקודתית של סיבים. כתוצאה מכך, מתרחשת כוויה מיקרוסקופית מבודדת בתוך הרקמה, מהדקת את העור ואת שכבת השומן התת עורית, מחקה שרירים, פאשיה, מגרה את היווצרות סיבי אלסטין וקולגן. ההשפעה קבועה למשך 8 שבועות ונמשכת מספר שנים.
שיטות כירורגיות לתיקון סולקוס של האף-אפריל:
- ניתוח ליפוליפטינג מתבצע אם הגורם להיווצרות הפגם הוא ירידה בגוון העור ומה שנקרא "כשלים" של רקמת שומן. ברוב המקרים, הליך זה נקבע לצעירים שאינם סובלים מבעיות קוסמטיות אחרות - בפרט, פטוזיס. במהלך פעולת הליפוליפטינג, רקמת שומן מועברת מאזור הירך או הבטן לאזור ה-nasolacrimal sulcus, למשל. ההתערבות מתבצעת באמצעות הרדמה מקומית ונמשכת לא יותר מ-60 דקות. להעברת הרקמה נעשה שימוש בחתך לחמית או בעור.
- Blepharoplasty מומלץ למטופלים בהם ה-sulcus nasolacrimal אינו הבעיה היחידה, אלא מלווה בהפרעות נוספות: פטוזיס, בקע עפעפיים, מספר רב של קמטים. הפעולה מורכבת מהפרדת שכבת השומן של העפעפיים התחתונים והורדתה לחלל התת עורי באזור ה-nasolacrimal sulcus. במקביל לבצע מניפולציות אחרות במסגרת blepharoplasty קלאסי.[1]
הכנות לתיקון של ה-nasolacrimal sulcus
- תכשירי חומצה היאלורונית (חומרי מילוי של חומצה היאלורונית) הם מוצרים אורגניים המדגימים יעילות בתיקון קמטים, הצערת העור. לאחר ההזרקה, המולקולות של הרכיב הפעיל משתחררות בהדרגה, מושכות לחות, מפעילות את הסינתזה של קולגן וחומצה היאלורונית משלה ברקמות, ממריצות חסינות מקומית, מונעות את תהליכי הצילום של העור. גם שנה לאחר תיקון החומצה ההיאלורונית יש מראה חלק יותר מאשר לפני הטיפול, למרות הפירוק הביולוגי של החומר. בנוסף לתיקון קמטים וקפלים, הזרקות עוזרות להפחית פיגמנטציה ולהבהיר עיגולים שחורים מתחת לעיניים. ברוב המקרים נעשה שימוש בג'לים היאלורונים בעלי קשר מולקולרי רך עד בינוני וצפיפות בינונית. ריכוז הג'ל נע בין 18 ל-24 מ"ג/מ"ל. תיקון כזה אינו מצריך מספר גדול של זריקות - כמעט תמיד מספיקה פגישה אחת, למעט מקרים מוזנחים עם קפל נסול-אקרימלי בולט חזק. משך ההשפעה לאחר התיקון הוא אינדיבידואלי ותלוי בהכנה שנבחרה של חומצה היאלורונית, איכות הטיפול לאחר מכן, גיל. לרוב התוצאה נשמרת למשך 1-2 שנים.
- בוסטרים היאלורונית הם שילוב של חומרי מילוי של חומצה היאלורונית וחומרים ביולוגיים. תערובות כאלה פועלות מהר יותר וביעילות רבה יותר, מספקות מילוי רך, מומלץ במיוחד לבעלי עור דק רגיש ליד העיניים. החיסרון היחיד של תכשירים כאלה הוא הרמה מהירה יחסית של ההשפעה, בהשוואה לחומרי מילוי - התוצאה נשמרת למשך שישה חודשים עד שנה.
- שילובים של חומרי מילוי אחרים עם biorevitalizants משמשים במסגרת של biorevolution. התיקון מתבצע ב-1-2 מפגשים עם שימוש בהרדמה מקומית. שמירת התוצאה אפשרית למשך 8 חודשים עד שנה וחצי, תלוי בהכנה שנבחרה, באיכות הטיפול לאחר ההליך ובמאפיינים האישיים.
- Biorevitalizants המכילים חומצה היאלורונית לא קשורה משמשים למניעה ובשלב של היווצרות מוקדמת של תלם האף-אקרימלי. ייתכן שיידרשו אחד עד ארבעה מפגשי תיקון להשפעה נאותה. משך ההשפעה הוא בדרך כלל בין שישה חודשים לשלוש שנים, תלוי באמצעים הנבחרים ובמאפיינים האישיים. תכשירים כאלה כוללים את חומר הניאוקולגנזה Ellanse, Redies ושילוביהם.
- Plasmogel משמש להליך של פלסמוליפטינג - מילוי sulcus nasolacrimal עם הכנת פלזמה משלו. השפעה כזו מפעילה יצירת סיבי קולגן אנדוגניים וחומצה היאלורונית משלו. התיקון יכול לכלול בין שלושה לשש מפגשים, משך השמירה של התוצאה - עד שלוש שנים. פלסמוליפטינג משולב בהצלחה עם תכשירי חומצה היאלורונית.
- תכשירים של חומצה פולילקטית משפרות את הצפיפות והאלסטיות של העור, מסירות את התלם האף-אפריל, מחזקות רקמות מבלי לגרום לנפיחות.
- חומרים ביופולימריים עם חומר מילוי סינתטי מתכלה.
אם הבעיה בצורת תלם האף-אפריל נמצאת בשלב מוקדם של התפתחות (כלומר, היא הופיעה לאחרונה), ניתן לבטל אותה בעזרת קוסמטולוגיה של חומרה - בפרט, מפגשים של הרמת אולטרסאונד, השפעה אלקטרומגנטית. תיקון כזה מסוגל להאט את הזדקנות הרקמות, לשפר את המראה בעליל. טכניקות אלו מתאימות יותר לצעירים עם תלם אף בולט מעט.
הטכניקה הנפוצה ביותר שמבטלת בהצלחה את התלם האף-אקרימלי היא תיקון עם חומרי מילוי. מדובר בהזרקה זעיר פולשנית של תרופות מסוימות ש"ממלאות" את התלם מבפנים. במהלך ההתערבות, המומחה בעזרת זריקות ממלא את הגירעון בנפח הרקמה, המאפשר לך לחסל את הבעיה ובו זמנית להחליק את הקווים העדינים הסמוכים. השתמש לעתים קרובות בחומרי מילוי המכילים חומצה היאלורונית. רכיב זה מייעל את מראה העור ליד העיניים, מעניק לחות מושלמת לרקמות, מפעיל תהליכי התחדשות טבעיים, בהיותו חומר טבעי לגוף. במהלך ההליך נעלם במהירות אפילו תלם nasolacrimal בולט למדי, תיקון עם חומצה היאלורונית אינו מעורר תגובת דחייה, והחומר עצמו לאחר זמן מסוים מוסר מהרקמות ומהגוף.
חומצה היאלורונית צוברת לחות מסביב לעצמה, נשארת היטב באזור ההזרקה, מתאימה באופן מושלם לדוגמנות. המוצר מוזרק במחט עדינה ללא נזק ברור לעור. התוצאות מהירות ויציבות.
תיקון של sulcus nasolacrimal עם spherogel
Spherogel הוא חומר ביולוגי מתחדש שאינו חומר מילוי או מחייה. התרופה מגרה את תגובת תיקון הרקמות, מפעילה את הייצור של המטריצה התוך-תאית שלה.
Spherogel מיוצג על ידי רכיבים כאלה:
- חלבונים מבניים מפוצלים (גליקופרוטאינים ופרוטאוגליקנים);
- חומצות סיאליות, גלוקורוניות, אורוניות;
- חד סוכרים;
- עם הפרין;
- חומצות אמינו.
Spherogel מכיל רכיבים מן החי (סוג קולגן 4), המתקבל מסקלרים של עוף. התכשיר ממלא את סולקוס האף-אקרימלי הבעייתי, מחליק אי-סדירות, מספק תנאים להתחדשות תאית.
כדי לתקן את sulcus nasolacrimal, אתה יכול להשתמש:
- הזרקת קורס Spherogel Lite (פפולרית, ליניארית-רטרוגרדית, זריקות ליניאריות) ב-2-6 מפגשים בתדירות של אחת לשבועיים או שלושה.
- Spherogel Medium (לינארית, ליניארי-רטרוגרד, הזרקות בולוס, חיזוק קנולה) מהלך הזרקת 2-4 מפגשים בתדירות של אחת ל-8-12 שבועות.
- קורס Spherogel Long (ליניארי, ליניארי-רטרוגרד, הזרקות בולוס, חיזוק צינורית) 1-2 מפגשים בתדירות של אחת ל-3 חודשים, שישה חודשים, בשנה.
תיקון של sulcus nasolacrimal עם plasmogel
עקרון הפעולה של פלסמוג'ל דומה לפעולת חומרי מילוי, אך מוצר זה נטול חומצה היאלורונית, המונעת הופעת בצקת ועוד כמה השלכות לא נעימות של תיקון התלם האף-אפרומי. ג'ל אוטולוגי מיוצר מפלסמת הדם של המטופל עצמו בטכנולוגיה מודרנית, שיש לה מספר יתרונות על פני תכשירים אחרים:
- ההליך בטוח לחלוטין;
- אינו גורם לתהליכים אלרגיים ונפיחות;
- מספק אפקט גלוי כמעט מיד, עם חיזוקו במשך חודש;
- מגרה תגובות התחדשות טבעיות ברקמות;
- התוצאה נשמרת למשך שנה או יותר.
על מנת להשיג ג'ל פלזמה, נדרש דם ורידי מהמטופל. הוא ממוקם בצנטריפוגה, פלזמה מופרדת, אשר נמשכת לאחר מכן למזרקים ומועברת למכשיר מיוחד הממיר פלזמה נוזלית למצב דמוי ג'ל. הג'ל המתקבל משמש להזרקה לרקמות באזור ה-nasolacrimal sulcus באמצעות קנולות מיוחדות.
Plasmogel תיקון מותר לשלב עם כמה שיטות אחרות - בפרט, עם החדרת חומרי מילוי או חיזוק עם חוטים.
תיקון של sulcus nasolacrimal עם חומצה פולילקטית
חומצה פולילקטית היא חומר נספג סינתטי המשמש בהצלחה לפלסטיק קונטור. הוא מיוצג על ידי השעיה גבישית של חומצה פולילקטית בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית. כאשר נכנסים לרקמות, התרופה מפעילה פיברובלסטים וקולגן, המאפשרים לתת נפח ולמלא את האזורים הדרושים. כשבועיים לאחר החדרת הלחות מהתרופה מוחלפת בקולגן של המטופל עצמו, החומצה מתפרקת לפחמן ומים, ונוצרים סיבי קולגן צפופים. באופן ישיר חומצה פולילקטית נשמרת באזור sulcus nasolacrimal במשך יותר משנתיים - לעתים קרובות עד חמש ואפילו שבע שנים. הקולגן החדש שנוצר נשמר למשך שנה וחצי עד שלוש שנים.
הזרקות של חומצה פולילקטית מעוררות מספר תהליכי התחדשות. פיברובלסטים פעילים מתחילים לעורר שחרור של קולגן, אלסטין, פיברונקטין, רכיבים בין-תאיים. תגובות מנרמלות וחידוש מתחילות, המבנה התאי והבין-תאי משוחזר.
תיקון של sulcus nasolacrimal עם חוטים נקרא הרמה וקטורית, או ביו חיזוק, כי חומצה פולילקטית כאילו מחזקת (מחזקת עם חוטים מוזרים) את כל הרקמות במקום ההזרקה. לאורך הקווים הווקטוריים נוצרים חוטי חומצה פולילקטית, שסביבם נוצרים סיבי קולגן ואלסטין, התומכים עוד יותר בגמישות העור ומונעים את היווצרות התלם האף-אקרימלי.
התיקון נחשב יעיל ביותר, וניתן להשוות את התוצאה להרמה כירורגית. התרופה המוזרקת יוצרת מעין מסגרת תת עורית, שבזכותה מקובעות הרקמות באזור ה-nasolacrimal sulcus. האפקטיביות של ההליך לא ברורה מיד, אבל הופכת בולטת ביותר לאחר מספר שבועות.
תלם האף-קרימלי: תיקון עיסוי
עיסוי יכול להצליח בתיקון ה-sulcus nasolacrimal אם הבעיה נמצאת בשלב מוקדם מאוד של התפתחות. ההליך מבוצע רק על עור נקי, אז תחילה יש לוודא כי העור הופך, למשל, עם חלב קוסמטי או מים מיסלריים. לאחר מכן מרחי קרם הזנה לאזור הקרוב לעיניים, או את הסרום המתאים. גם הידיים צריכות להיות נקיות.
מכיוון שאזור ה-nasolacrimal sulcus רגיש למדי, אין להשתמש בשמן עיסוי או בקרם פנים רגיל. חשוב ליישם רק מוצרים שעוצבו במיוחד לאזור הפריוקולרי שיש להם המלצות עיניים. ייתכן שיהיה צורך למרוח קרם נוסף או סרום במהלך העיסוי כדי למנוע מתיחה מוגזמת של הרקמות.
- השתמש באצבע המורה והאמצע של הידיים כדי לבצע תנועות מעגליות קלות מהזוית החיצונית של העין אל הרקות.
- תנועות מעגליות עם לחץ קל מכוונות בהדרגה לאורך המסלול התחתון מהאזור הטמפורלי אל האף. חזור מספר פעמים.
- הנח את כריות האצבעות על העפעף התחתון ולחץ עליו קלות למשך מספר שניות. העיניים עצומות.
- השתמש באצבע המורה ובאצבע האמצעית כדי לטפוח מהאזור הטמפורלי אל האף לאורך המסלול התחתון.
- גלגול: הניחו את כרית האצבע האמצעית בין הפינה החיצונית של העין לרקה כך שלוחית הציפורן "תסתכל" על הצד הטמפורלי. לחיצה קלה על העור, גלגל את האצבע לאורך המסלול התחתון לכיוון האף. חזור לפחות חמש פעמים.
- בצעו תנועות מעגליות מסביב לעיניים באמצעות האצבע המורה והאמצעית: לאורך המסלול התחתון מהרקה לאף ולאורך המסלול העליון מגשר האף מעל הגבות לאזור הטמפורלי.
- המפגש מסתיים על ידי טפיחה עם כריות האצבעות לאורך הכיוונים שסומנו קודם לכן.
לאחר ההליך, הפנים נשטפות במים קרירים (ניתן גם לבצע שטיפת ניגודיות, שהיא אפילו יותר יעילה). תיקון כזה מתבצע באופן קבוע, במשך זמן רב, עד לתיקון ההשפעה הקבועה.
תיקון sulcus nasolacrimal בבית
המראה של תלם האף-אפריל הוא לרוב תורשתי או קשור לגיל. בחירת דרך לתקן בעיה זו בבית, אתה צריך להבין כי שום תרופה עממית לא יכול לפתור אותה לחלוטין. תלם האף-קרימאלי "מונח" בגיל צעיר, במיוחד כאשר אדם מבטא את מצבו הרגשי: צוחק, פוזל, ואפילו רק ממצמץ מיליארד פעמים.
ככל שאנו מתבגרים, סינתזת הקולגן והאלסטין פוחתת והסולקוס האף-אקרימלי מופיע יחד עם קמטים וקפלים אחרים הקשורים לגיל.
ובכל זאת, האם אפשר להפוך את תלם האף-קרימלי פחות מורגש בבית? קודם כל, למטרה זו יש צורך:
- לוותר על הרגלים רעים (עישון - אויב היופי, כמו גם הרגלים אחרים כאלה);
- הרגל לא לפזול, להשתמש במשקפי שמש;
- לשתות יותר מים נקיים (תחילה יש לתקן את התייבשות העור מבפנים, ורק לאחר מכן להסתמך על ההשפעה של תרופות חיצוניות);
- השתמש במוצרי טיפוח מתאימים ועדינים ליד העיניים.
כמובן, המלצות כאלה הן מניעתיות יותר בטבען, כי קל יותר למנוע את הבעיה: הרבה יותר קשה להיפטר מהתלם האף-אקרימלי שכבר נוצר. שום קרם לא יכול "בלחיצה אחת" להחליק קמט או קמט: העור ליד העיניים זקוק לטיפול מיוחד וקבוע, כולל:
- איפור ושטיפה חובה, ללא חיכוך ומתיחה ברורים של העור, תוך שימוש במוצרים מיוחדים לניקוי עדין עדין;
- שימוש שיטתי בחומרי לחות וחומרי הזנה, מריחת ג'ל או קרם מיוחד מתחת לעיניים.
אין להשתמש בשפשפים באזור הסמוך לעיניים. ניתן להשתמש בקרם פילינג עדין.
כדי לתקן את התלם האף-קרימלי, קרם הזנה ולחות לבדו לא יספיק. כדי לתקן את התלם האף-קרימלי, קרם הזנה ולחות לבדו לא יספיק.
מסכות קוסמטיות יכולות להיות יעילות במקרים רבים. הם יכולים להיות מסכות בד, ג'ל, קרם, יום או לילה. חשוב להשתמש בהם לא מדי פעם, אלא באופן קבוע, לפחות פעם בשבוע, אך לא כל יום (גם העמסת יתר על העור אינה רצויה).
סרומים מורחים מתחת לקרם, על עור נקי. טיפול זה משפר את הלחות והתזונה, ממריץ את הסינתזה של סיבי קולגן ומונע את הרס שלהם, מה שהופך את התלם האף-קרימלי פחות מורגש.
מומלץ לבחור במוצרים המכילים חומצה היאלורונית, ויטמינים, נוגדי חמצון המאטים את תהליך ההזדקנות. בגיל בוגר יותר כדאי לתת עדיפות למוצרי אנטי אייג'ינג המכילים פפטידים, רטינול, קולגן.
כלי יעיל נוסף לתיקון התלם האף-קרימלי הוא מדבקות. הם יכולים להיות קולגן, הידרוג'ל, בד. מדבקות מוחלות למשך כחצי שעה ומוסרות כשהן מתייבשות. לא ניתן ללבוש מוצרים כאלה לאורך זמן או להשתמש בהם לעתים קרובות מדי, בגלל הסיכון הגבוה לייבוש העור.
למנוע את המראה של sulcus nasolacrimal, או להחליק אותו בשלבים המוקדמים של ההתפתחות ברוב המקרים אפשרי. במצבים מורכבים ומוזנחים יותר, עדיין מומלץ לפנות למומחה. קוסמטיקאית מוסמכת תעריך את היקף הבעיה ותציע את מניפולציות ההזרקה או החומרה המתאימות ביותר.
התוויות נגד
ככל שהתיקון של ה-nasolacrimal sulcus מורכב יותר, כך יושמעו יותר התוויות נגד על ידי המומחה. לפיכך, הרמת רדיו והרמת אולטרסאונד אסורה אם למטופל יש:
- גידולים, שפירים וממאירים;
- לחץ דם גבוה או נטייה ללחץ דם גבוה;
- הֵרָיוֹן;
- פתולוגיות דרמטולוגיות;
- כל בעיות עור או נגעים באזור שבו ההליך אמור להתבצע;
- הימצאות שתלי סיליקון באזור החשיפה המתוכננת.
תיקון עם חומרי מילוי (הזרקות של חומצה היאלורונית) אינו מבוצע:
- במהלך ההריון;
- בפתולוגיות אנדוקריניות ומטבוליות (סוכרת);
- מחלות ויראליות, אונקופתולוגיות;
- במקרה של רגישות יתר פרטנית לחומרים המשמשים.
הליך הרמת שומן הוא התווית נגד:
- להפרעות קרישה;
- בגידולים ממאירים ושפירים;
- עם סוכרת;
- במהלך ההריון;
- בפתולוגיות של הלב וכלי הדם, מצבים מנותקים.
לא ניתן לבצע בלפרופלסטיקה:
- עם לחץ תוך עיני גבוה, גלאוקומה;
- עם סוכרת, הפרעות בקרישת דם;
- במהלך ההריון.
לא מבוצע תיקון של sulcus nasolacrimal עם חומרי מילוי:
- אם המטופל עבר ניתוח בלפרופלסטיקה לפני 6-12 חודשים;
- אם לעור המטופל יש נטייה מוגברת להיווצרות צלקת;
- אם יש החמרה של תהליכים דלקתיים כרוניים או צורה חריפה של מחלות זיהומיות-דלקתיות;
- אם יש בעיות דרמטולוגיות, נגעים באזור ההליך המוצע;
- לאפילפסיה, נטייה להתקפים;
- עם הפרעות בקרישת דם, המופיליה.
התיקון מתבצע אם התוויות הנגד הן זמניות - כמובן, לאחר חיסולן.
ההשלכות לאחר ההליך
השלכות לא נעימות אפשריות לאחר תיקון של sulcus nasolacrimal נובעות לרוב מנזק מינימלי, אך עדיין לרקמות, ומתגלות בתקופה המוקדמת שלאחר הפרוצדורה (מכמה ימים עד שבועיים לאחר מניפולציה). התופעות הנפוצות ביותר הן כדלקמן:
- המטומות;
- אדמומיות של העור;
- מעט נפיחות;
- כאב באזור ההזרקה.
חבורות לאחר תיקון sulcus nasolacrimal נובעות מפגיעה ברקמות המוזרקות, הן חולפות די מהר, תוך שבוע עד שבועיים.
במשך כמה ימים (עד 1-2 שבועות), המוצר המוזרק עשוי להיות מוחשי (לעיתים קרובות בצורה של גליל), אך זה נעלם לאחר זמן מה.
נפיחות לאחר תיקון של sulcus nasolacrimal בולטת במיוחד במהלך 3 הימים הראשונים, לאחר מכן עוצמתה פוחתת, אם כי נפיחות קלה עשויה להימשך 3-4 שבועות. עקב נפיחות, תיתכן אסימטריה מסוימת של תווי הפנים, ולכן במהלך השבועות הראשונים להעריך את איכות ההליך אינו הולם.
ניתן למשש גלילות לאחר תיקון sulcus nasolacrimal במהלך כל תקופת נוכחות הבצקת, זה נחשב למצב תקין עקב תגובת הלחות ונוכחות של חומר נוסף ברקמות. עם הזמן, מצב זה מתייצב והרולר מחליק.
במקרים בודדים עשויים להופיע לאחר תיקון עיבויים סיביים, גושים, תהליכים דלקתיים, גרנולומות, מורסות, נמק. עם זאת, סיבוכים כאלה הם נדירים ביותר - פחות מ-0.01% מהחולים. אם זה קורה, עליך לבקר מיד למומחה שביצע את המניפולציה.
סיבוכים לאחר ההליך
בהשוואה לניתוח והסרת ליפוליפטום, תיקון סולקוס של האף-אפריל הוא מניפולציה עדינה עם סיכון נמוך לסיבוכים.
- כבר כיסינו את ההשלכות הקטנות הסבירות:
- נפיחות עקב טראומה וגירוי ברקמות;
- חבורות, אדמומיות, אטמים בצורת רולר (נעלמים מעצמם).
במקרים מסוימים, המראה של רולים קשור לכמות מופרזת של חומר מילוי מוזרק. סיבוך זה אינו קריטי, הוא מסולק על ידי הזרקה נוספת של היאלורונידאז.
הסיבוכים הבאים נחשבים מסובכים יותר, אם כי נדירים:
- חדירת זיהום, תגובות דלקתיות באזור ההזרקה של sulcus nasolacrimal;
- נמק של רקמות רכות;
- היווצרות של אלמנטים נודולריים, פיברומות;
- תזוזה של רכיב הג'ל.
בעיות אלו הן בדרך כלל תוצאה של חוסר מקצועיות של מי שמבצע את תיקון התלם האף-אקרימלי, או טיפול לא נכון בעור לאחר מניפולציה.
התפתחות של תגובה אלרגית בחולים עם אי סבילות אישית להרכב התרופה המוזרקת אינה נכללת.
הסיבוכים החמורים ביותר מצוינים במקרה של פלסטיק קו מתאר לא מוצלח, הפרה של חוקים סניטריים והיגייניים, שימוש בתרופות באיכות ירודה. כדי למנוע צרות, יש להתייחס לתיקון של התלם האף-קרימלי רק לאנשי מקצוע מנוסים מוכחים ולא להתפתות לשירותים מפוקפקים זולים "בבית".
סיבוכים לאחר ניתוח בלפרופלסטיקה שכיחים פי כמה. אפשר לפתח דימום, זיהום, היווצרות צלקות ניכרות, דמעות או יובש בעיניים. ניתוח שבוצע בצורה לא נכונה עלול לגרום לאסימטריה של הפנים והעיניים.[2]
טיפול לאחר ההליך
תיקון סולקוס של האף-אפריל מבוצע בדרך כלל על בסיס אשפוז. לאחר כ-1.5-2 שעות, החולה עוזב את בית החולים והולך הביתה. אם במקביל לתיקון בוצעה מתיחת פנים או הליכים דומים אחרים, אפשר השגחה באשפוז למשך מספר ימים (לעיתים קרובות - עד שלושה ימים).
החולה יכול לחזור לאורח חיים רגיל כמעט מיד לאחר יציאתו מבית החולים. עם זאת, מומחים מייעצים לנוח ועוד מנוחה במשך 24 השעות הראשונות, אשר נחוצה להתאוששות חלקה יותר.
מיד לאחר התיקון, יתכן כאב מציק באזור המניפולציה, כאב ראש. כדי לחסל אותו, זה מספיק כדי לקחת משככי כאבים רגילים. למניעת הופעת נפיחות והמטומות, מומלץ למרוח קר.
הרופא המטפל עשוי לרשום שימוש בטיפות עיניים מסוימות, במשחות וקרמים אנטי-בקטריאליים נגד בצקת, בהתאם להתוויות.
מומלץ להשתמש בכרית גבוהה לשינה.
מלח אינו נכלל מהתזונה למשך כ-2-3 ימים. משקאות אלכוהוליים אינם נכללים עד לתיקון מלא של הרקמות.
במשך 7-10 ימים, אסור לאמץ את איברי הראייה על ידי צפייה בטלוויזיה, עבודה מול צג מחשב, קריאה ופעילויות דומות אחרות. באותה תקופה אין להרכיב עדשות מגע ואין להשתמש בתכשירי קוסמטיקה. כדי לצאת החוצה, כדאי להשתמש במשקפי שמש. עישון הוא מאוד לא רצוי.
ניתן להצביע על פיזיותרפיה כדי להאיץ תהליכי התחדשות רקמות. יש לדון בנושא זה עם הרופא המטפל. זמן הריפוי נקבע גם על ידי הרופא באופן פרטני, בהתאם להיקף ההתערבות ולמצב הבריאות הכללי של האדם. ברוב המקרים, אימוני ספורט, רחצה, סאונה, סולריום וכו' אסורים במהלך כל תקופת השיקום.
תיקון של התלם האף-אפרומי הוא מניפולציה פשוטה יחסית. אבל, אם תתעלמו מההמלצות לטיפול בעור לאחר הטיפול, הבעיה יכולה לחזור בעתיד הקרוב.