המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
האם זה בסדר שאמא מניקה תיקח אנטיביוטיקה?
סקירה אחרונה: 29.06.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

תרופות המעכבות את פעילותם של מגוון רחב של פתוגנים בגוף ומשמשות במחלות זיהומיות ודלקתיות הן אנטיביוטיקה. האינדיקטורים העיקריים לכך שמותר להשתמש בחומר אנטיבקטריאלי במהלך הנקה הם:
- חדירה נמוכה לחלב אם.
- סילוק מהיר מהגוף.
- חוסר רעילות.
- בטיחות עבור הילד.
כיום בשוק התרופות ישנן קבוצות רבות של תרופות אנטיבקטריאליות. רשימת אלו המותרות במהלך ההנקה כוללת:
- פניצילין הוא הבחירה הראשונה בחומר הפניצילין וחודר לחלב בריכוזים נמוכים יחסית. הוא עלול לגרום לתגובות אלרגיות הן אצל האם והן אצל הילד. קבוצה זו כוללת: אמפיצילין, אוספמוקס, אמוקסיצילין, אוגמנטין ואחרים.
- צפלוספורינים אינם רעילים, אינם חודרים היטב לחלב אם ואין להם השפעה על ילדים הגדלים. ניתן לרשום את התרופות הבאות לטיפול: צפרדין, צפורוקסים, צפטריאקסון.
- מקרולידים - חודרים היטב לחלב האם, אך אין להם השפעה שלילית על התינוק. הם ניתנים לחולים עם תגובות אלרגיות לאנטיביוטיקה מסדרת הצפלוספורין והפניצילין. תרופות פופולריות: אזיתרומיצין, אריתרומיצין, קלריתרומיצין.
אנטיביוטיקה התווית נגד בהנקה:
- אמינוגליקוזידים - חודרים לחלב בריכוזים נמוכים, אך בעלי השפעות רעילות על הכליות ואיברי השמיעה של התינוק. אסורים כוללים: סטרפטומיצין, אמיקסין, קאנומיצין.
- טטרציקלינים - חודרים לחלב, משפיעים לרעה על הגוף הגדל, משבשים את התפתחות רקמת העצם ואמייל השן של התינוק.
- סולפונמידים - משפיעים לרעה על חילוף החומרים של בילירובין אצל יילודים, מעוררים צהבת גרעינית.
- פלואורוקינולונים - בכמויות גדולות נכנסים לחלב האם. משבשים את התפתחות רקמת הסחוס אצל תינוקות.
כדי למזער את הסיכון לתגובות שליליות מתרופות אנטיבקטריאליות, אסור ליטול אנטיביוטיקה ותרופות אחרות באופן עצמאי. כל התרופות, המינון ומשך הטיפול חייבים להיקבע על ידי הרופא המטפל.
מומלץ ליטול את התרופה במהלך ההנקה או אחריה. במקרה זה, יש צורך לפזר את התרופה כך שתהיה לפני מרווח ההנקה המקסימלי. לדוגמה, אם יש ליטול את התרופה פעם ביום, עדיף לעשות זאת במהלך או אחרי האכלת לילה. כמו כן, אל תשכחו את שפיכת החלב בלילה, שכן היא מקדמת את שחרור הפרולקטין, התומך בהמשך ההנקה.
האם אם מניקה יכולה לשתות אמוקסיצילין?
חומר אנטיבקטריאלי בקטריצידי מהקבוצה הפרמקולוגית של פניצילין חצי-סינתטי. יש לו ספקטרום פעולה רחב כנגד מיקרואורגניזמים גראם-חיוביים, גראם-שליליים ומיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים.
אינדיקציות לשימוש: ברונכיט, דלקת ריאות, פיאלונפריטיס, דלקת השופכה, קוליטיס, זיבה וזיהומים חיידקיים אחרים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים הרגישים לתרופה.
אופן מתן: 500 מ"ג 2-3 פעמים ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל. לפני תחילת הטיפול יש לקבוע את רגישות המיקרופלורה הפתוגנית לאמוקסיצילין.
תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, חום, כאבי מפרקים, התפתחות של זיהומי-על.
התוויות נגד: אי סבילות לפניצילין, מונונוקלאוזיס זיהומית, מחלות עם טמפרטורת גוף גבוהה.
אמוקסיצילין מותר לאמהות מניקות, מכיוון שריכוז המרכיבים הפעילים בו נמוך. תגובות שליליות הן נדירות ביותר, ולכן הסיכון לתינוק מינימלי.
צורת שחרור: טבליות של 1 גרם, 500 ו-250 מ"ג, כמוסות פורטה, תמיסה ותרחיף לנטילה דרך הפה, חומר יבש להזרקה באמפולות של 1 גרם.
האם אם מניקה יכולה לשתות ביספטול?
חומר אנטיבקטריאלי משולב. מכיל סולפמתוקסאזול וטרימתופרים. מפגין פעילות חיידקית גבוהה כנגד רוב הפתוגנים.
לאחר מתן דרך הפה, התרופה נספגת במהירות לזרם הדם הסיסטמי. הריכוז המקסימלי של התרופה נצפה לאחר 1-3 שעות ונמשך 5-7 שעות. ריכוזים מוגברים מתרחשים בריאות ובכליות. היא עוברת מטבוליזם בכליות, מופרשת בשתן.
- אינדיקציות: כאב גרון, סינוסיטיס, דלקת אוזניים תיכונה, ברונכיט, אמפימה פלאורלית, מחלת ברונכיאקטז, מורסה ריאתית, דלקת ריאות, דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, דלקת פיילונפריטיס, דלקת פיילונפריטיס כרונית, דלקת הערמונית, דלקת השופכה גונוקוקלית. זיהומים במערכת העיכול, זיהומים כירורגיים, אלח דם, זיבה ללא סיבוכים.
- אופן השימוש: דרך הפה 4 כמוסות של 480 מ"ג (8 כפות מדידה) ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.
- תופעות לוואי: בחילות, הקאות, תגובות אלרגיות, הפרעות כליות, לויקופניה, אגרנולוציטוזיס.
- התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, תפקוד לקוי של הכליות/כבד, מחלות של המערכת ההמטופויאטית, פגים ותינוקות, הריון.
ביספטול אינו מומלץ במהלך הנקה, מכיוון שמרכיביו הפעילים חודרים לחלב האם ולגוף התינוק. זה מסוכן עקב התפתחות תופעות לוואי אצל התינוק. אם האם נוטלת את התרופה, ההנקה מופסקת למשך הטיפול.
צורת שחרור: טבליות 400 מ"ג עבור 20 יחידות באריזה, סירופ לנטילה דרך הפה.