המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כמות חלב בזמן הנקה
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
חלב אם מאישה מניקה כמעט אף פעם לא זהה: הוא יכול להיות נוזלי או סמיך, כחלחל או צהבהב, עם אחוזי שומן וחלבון שונים. למה זה קורה, והאם יש נורמה מסוימת של חלב בהנקה? האם יש צורך במעקב קבוע אחר איכותו, ובאילו מצבים כדאי לדאוג?
ואכן, חלב אם אף פעם לא נראה אותו הדבר: הרכבו יכול להשתנות לא רק במהלך היום, אלא גם במהלך האכלה בודדת וככל שהתינוק גדל ומתפתח. כל מה שצריך לדעת על שינויים אלו ועל הרכב חלב אם בכלל, נתאר בחומר זה.
צבע החלב בזמן הנקה
לחלב אם יש לרוב צבע צהבהב או כחלחל, ולעיתים אף צבע ירקרק או ורדרד-כתום (אם האם המניקה משתמשת במזונות עם צבעים, עשבי תיבול טריים וכו'). שינויים כאלה במראה החלב אינם משפיעים על איכותו ואינם מעוררים דאגה.
צבע יכול להשתנות אפילו במהלך האכלה בודדת - זה גם נורמלי, שכן יש מושגים כמו חלב קדמי (קרוב) ואחורי (רחוק):
- בחלק הקדמי, תמיד יש יותר מים בחלק הרגיל, אבל ריכוז החומרים התזונתיים קטן יותר;
- בחלק האחורי ריכוז הרכיבים והשומנים המועילים גבוה - וזו גם נורמה.
חלב שקוף בזמן הנקה נמצא לרוב רק בחלק הקדמי, אותו התינוק צורך בתחילת ההנקה. למעשה, חלק זה של התינוק אינו מרווה רעב כמו צמא. לאחר מספר דקות של "שתיה" מתחיל "להזין" בחזרה חלב: הוא מזין במיוחד ואפילו סמיך, ולכן הוא משמש כמזון מן המניין לתינוק. אם אישה מעבירה את התינוק לעתים קרובות משד אחד לאחר, ייתכן שהוא לא יגיע לחלק האחורי, ישתה חלב קדמי, פחות מרוכז. כתוצאה מכך, עלייה במשקל עלולה להיות לא מספקת, והילד יהיה קפריזי יותר (בפשטות, הוא יהיה כל הזמן רעב).
כדי למנוע זאת, עליך לוודא שהתינוק לא רק שותה, אלא גם אוכל: חלב צהבהב בחזרה בזמן ההנקה חיוני לצמיחה והתפתחות מלאה של התינוק, שכן הוא מרוכז ומזין יותר.[1]
לעתים רחוקות, אמהות מבחינות בצבע חלב ורדרד או חום. ברוב המקרים, מצב זה הוא גם וריאנט של הנורמה, מכיוון שצבע כזה נובע מחדירת כמות קטנה של דם למוצר - למשל, מעור פגום באזור הפטמה. כאשר מתיישבים חלב כזה, חלקיקי דם, ככלל, מתיישבים לתחתית. לכן, אתה יכול להאכיל את תינוקך במוצר המונקז והמיושב, או להאכיל אותו מהשד כרגיל: שינוי צבע זה לא יזיק לתינוקך.
אין מספיק חלב בהנקה של תינוקך
באילו קריטריונים משתמשת בדרך כלל אישה כדי להסיק שהיא לא מקבלת מספיק חלב אם? הסימנים הנפוצים ביותר הם כדלקמן:
- האם המניקה לא מרגישה את שדיה מלאים;
- כמעט בלתי אפשרי לזרוק חלב, או שנפח החלב קטן מאוד;
- התינוק מבקש את השד לעתים קרובות מדי;
- התינוק "זורק" את השד, בוכה, לוקח אותו שוב ו"זורק" אותו שוב.
ראוי לציין שאף אחד מהקריטריונים לעיל אינו סימפטום אמין של מחסור בחלב. להערכה אובייקטיבית יש צורך לשים לב לסימנים אחרים:
- הנקה נכונה של התינוק;
- תדירות ומשך האכלה;
- זמינות של משטר האכלה, או האכלה לפי דרישה;
- שימוש תקופתי בבקבוקים (עם מים, עם פורמולה), שימוש תכוף במוצצים.
אם התינוק לא אוחז נכון בפטמה, הדבר משפיע ישירות על איכות היניקה, וחלב יגיע לתינוק בכמויות מוגבלות: מכאן מסתבר שהחלב נראה זמין, אבל התינוק רעב.
שימוש מתמיד במוצץ או בקבוק עלול להביא לכך שצורת פטמת האם פחות נוחה לילד, וקשה יותר לינוק ממנה מאשר מבקבוק. כתוצאה מכך - היריקה המתמדת מהשד, אפיזודות קצרות של ספיגה של חלב אם, עד לסירוב הנקה. אמהות רבות לא מבינות מה העניין, וחושבות שהתינוק פשוט לא אוהב את החלב, או שהוא לא מלא: לכן, יש שאלות לגבי הנורמה של חלב בזמן ההנקה.[2]
זה עניין אחר אם ההנקה באמת לא מספיקה: בעיה כזו צריכה ואפשר לפתור.
למה אין מספיק חלב בהנקה? לא רק הפרטים של הדיאטה, אלא גם גורמים אחרים יכולים לדכא את הייצור שלה:
- פחדים, חרדה, דיכאון, עייפות (מתח פנימי והתכווצויות שרירים מונעות זרימת חלב תקינה);
- מרווחים ארוכים בין האכלות (יותר מ-2.5 שעות).
יש נשים שחושבות שחלב יהיה טוב יותר ומזין יותר אם הוא "נאחסן" בשד. זה לא נכון: גישה זו יכולה להוביל רק לאובדן הדרגתי של חלב. מומלץ להאכיל לעתים קרובות, ואת החלב שנותר בשד יש לנקז. הנוסחה פשוטה: ככל שיוצא יותר חלב, כך נכנס יותר.
סימנים של מחסור בחלב בזמן הנקה
אם אתה מרגיש שהתינוק שלך רעב כל הזמן בגלל שהוא לא מקבל מספיק חלב, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה. ראשית, חרדה מוגזמת יכולה להוביל לגירעון חלב גדול עוד יותר. ושנית, ניתן להחזיר את ההנקה לקדמותה ואף לשחזר אותה לאחר הפסקה כמעט מוחלטת.[3]
מה הדבר הראשון שצריך לעשות? יש צורך לוודא שהתינוק באמת לא מקבל מספיק חלב. כדי לעשות זאת, חפש את הסימנים השליליים הבאים:
- מספר ההשתנות בילד הוא פחות מ-10-12 פעמים ביום, כאשר לשתן יש גוון צהוב בולט וריח מרוכז;
- לתינוק יש נטייה לעצירות - עשיית הצרכים מתרחשת אחת ל-2-3 ימים או בתדירות נמוכה יותר;
- צואה צפופה, כהה, לפעמים עם ריר;
- הילד עצבני, ישן גרוע, עלול להתעורר כל 15-30 דקות;
- עלייה במשקל תוך שבוע היא פחות מ-120 גרם (כלומר החודש הראשון לחיים אם הילד נולד במשקל של יותר מ-3 ק"ג);
- העלייה החודשית במשקל היא פחות מ-600 גרם.
כל הסימנים לעיל לסטייה מהנורמה תקפים אם התינוק יונק אך ורק ללא "השלמה" בפורמולה ו"השלמה" במים.
מה לעשות אם יש מעט חלב בהנקה?
הדבר העיקרי שמומחה ייעץ לאישה עם אספקת חלב לא מספקת הוא להגדיל את תקופת המנוחה, להפחית עצבנות ולאכול תזונה מגוונת. אתה יכול גם להוסיף לתזונה על ידי שתיית מספיק נוזלים.
חשוב לא להתעכב על הבעיה, מה גם שהיא לרוב מופרכת. ככל שהאם פחות עצבנית ומודאגת, כך ההנקה משתפרת. אין צורך לנסות לשלוט כל הזמן על תהליך יצירת החלב והאכלה, כי כתוצאה מכך, הגוף משחרר הורמוני סטרס שיכולים להפחית את ההנקה כמעט לאפס.
אין זה נדיר להבחין כי ההידרדרות בייצור החלב קשורה להנחה לא נכונה בנאלית של התינוק. אם התינוק לא תופס מספיק את אזור הפטמה, הוא יונק מעט חלב יחסית, תוך מציצה ממושכת. אם היישום נכון, אז, ראשית, התינוק יונק מספיק נפח חלב בזמן קצר, ושנית, יש גירוי נוסף של הפטמות, מה שמגביר את תפקוד בלוטות החלב. כתוצאה מכך, יש יותר חלב.
בנוסף, כיצד לעורר ייצור חלב בהנקה? הדרך הטובה ביותר להבטיח את הנורמה היא להאכיל את התינוק "על פי דרישה". נכון להיום, אולי כל האמהות יודעות מה משמעות המושג הזה. אתה רק צריך לסמוך על התינוק: הוא יגיד לך מתי להאכיל, באילו כמויות, לכמה זמן וכו' וכו'. אל תחשבו שהתינוק יאכל יתר על המידה או יסבול מתזונה: באשר לתזונה, הגוף של הילד מלידה מסוגל לשלוט בצרכיו. ועוד דבר: לא כדאי לנסות להיפטר מיד מהאכלות לילה. "גישות הלילה" הן שהכי מפעילות את ייצור החלב, מכיוון שבדיוק בלילה מסונתז הורמון ההנקה פרולקטין.[4]
בואו נסכם כיצד להגדיל חלב בהנקה:
- במידת האפשר, נסו לנוח, לישון, להירגע;
- יש לוודא שההנקה של התינוק נכונה;
- תרגול האכלה "על פי דרישה", לא לשכוח את תקופת הלילה.
זכור את העובדה הבאה: ככל שהתינוק שלך מאכיל בתדירות גבוהה יותר, כך ייטב. בנסיבות מסוימות, אתה יכול להשתמש במשאבת חלב, למשל, כדי לזרוק את החלב שנותר בשד לאחר האכלה.
לא קשה לבסס הנקה ולהגביר את ייצור חלב האם: התנאי העיקרי הוא לא לדאוג, ואז הכל יסתדר בצורה הטובה ביותר.
כיצד להגדיל חלב בעת הנקה עם תרופות עממיות?
מאז ימי קדם, נשים פנו למתכוני רפואה עממית כדי לשפר את איכות ונפח חלב האם. הם לא שוכחים מתכונים כאלה עכשיו. עם זאת, אל תשכח: אתה יכול להשתמש בתרופות אלה רק אם אתה בטוח לחלוטין שהאם והתינוק אינם אלרגיים לרכיבים המשמשים.
- מרתח שמיר, עירוי של זרעי שמיר או שומר, שמן שומר - תרופות אלה בטוחות ובמחיר סביר, יש להן השפעה חיובית על הרכב ה"מוצר" האימהי. המתכון הפשוט והנפוץ ביותר נחשב כדלקמן: טוחנים זרעי שמיר במטחנת קפה, יוצקים מים רותחים (1 כף זרע לכל 200 מ"ל מים רותחים), מתעקשים מתחת למכסה במשך שש דקות, מסננים ושותים לאורך כל המתכון. יום בלגימות קטנות.
- אגוזי מלך הם אחד המזונות המועילים ביותר להנקה. עם זאת, אתה צריך להיות זהיר עם אגוזים, שכן הם יכולים לגרום לתגובה אלרגית חזקה. אם לא נמצאו אלרגיות (גם אצל האם וגם אצל התינוק), אז אתה יכול להשתמש במתכון הזה: 300 מ"ל חלב שהביאו לרתיחה, יוצקים לתרמוס, יוצקים את אותו חופן אגוזי מלך קצוצים. עומדים 2-3 שעות, מסננים ושותים מעט בכל פעם למשך יום. אם לאחר נטילת תרופה זו אצל תינוק נמצאו הפרעות בצואה, קוליק, פריחה בעור, כתמים אדומים בגוף, שיעול, אז השימוש בשיקוי להפסיק.
- ברוקולי – את הירק הזה מומלץ להוסיף לתזונה של כל האמהות המניקות. ברוקולי יספק לאם ולתינוק את הוויטמינים והיסודות קורט הדרושים, יעזור לנשים להתאושש מהר יותר לאחר הלידה, ישפר את תפקוד המערכת האנדוקרינית, ימריץ תהליכי הנקה. מומלץ להוסיף ברוקולי לתפריט בצורת מרקים, ירקות מבושלים או אפויים.
מה שאמא מניקה לא צריכה לעשות זה לאכול יותר מדי. רבים טועים, ומאמינים שצריכה מוגברת של מזון תוביל לעלייה בייצור החלב. זה לא נכון, ואפילו להיפך: אכילת יתר תוביל להפרה של תהליכים מטבוליים נורמליים, חומרים שימושיים לא יוטמעו במלואם, ואיכות החלב רק תסבול. עדיף לאכול כמו שצריך, במנות קטנות, אבל לעתים קרובות - למשל, כל 2.5 או 3 שעות.
כיצד להגביר את זרימת החלב בהנקה? כדי לעשות זאת, יש צורך לשים את התינוק לעתים קרובות יותר להאכלה, כמו גם לקבוע משטר שתייה משלך. כמובן שעדיף לשתות מי שתייה רגילים, ללא גז ותוספים. עם זאת, השימוש במשקאות כאלה מתקבל גם בברכה:
- תה ירוק משוחרר;
- פירות, קומפוט פירות יער (יכול להיות עשוי מפירות יבשים), מור;
- תה צמחים מיוחד להגברת ייצור החלב (עם זרעי אניס, מליסה, כמון, שמיר וכו');
- מיצים טריים תוצרת בית;
- מוס שיבולת שועל.
בכל בית מרקחת אתה יכול לקנות אוספי צמחים מיוחדים ותה - למשל, תה Hipp, Lactavit, Babushkino lukoshko משפר את ייצור החלב. בנוסף, ישנם תוספי תזונה מיוחדים ותכשירי מולטי ויטמין לנשים מניקות: הם נבחרים אך ורק על פי המלצות הרופא. תרופות פופולריות והומאופתיות במיוחד המשפיעות על הגורם לבעיה, מרגיעות את מערכת העצבים, מסירות מתח ועוויתות. תכשירים כאלה כוללים Mlekoin ו-Pulsatilla, הידועים לאמהות רבות.[5]
כיצד לשפר את איכות החלב בהנקה?
תזונאים הלכו לקראת אמהות מניקות וזיהו מספר מוצרים שכדאי לכלול בתזונה, על מנת להפוך את החלב לשימושי יותר, רווי ברכיבי ויטמינים ומינרלים. זה על מוצרים כאלה:
- דגנים (כוסמת ושיבולת שועל הם אידיאליים);
- ביצים, דגי סלמון;
- פירות מבושלים ואפויים;
- אגוזים (בתנאי שאין אלרגיות);
- דבש (בהיעדר אלרגיות);
- פירות יער.
מיונז וחומץ, כל בשר מעושן, רוב התבלינים והתבלינים, חזרת וחרדל, סוכר לבן, מים מוגזים, מאכלי נוחות ומוצרים סינתטיים (חטיפים, צ'יפס, ממתקים, מרגרינה) משפיעים לרעה על הרכב החלב.
כיצד להעלות את תכולת השומן בחלב בהנקה?
אם יש ספק לגבי מידת שומן החלב, ישנה דרך לבדוק את האחוזים שלו מנוחות ביתכם. הנתון המתקבל אולי לא יהיה מדויק במיוחד, אבל הוא ייתן מושג כללי על אחוז השומן הקיים.
יש לציין מיד כי הנורמה הסטטיסטית של תכולת השומן בחלב אם מוכרת כטווח של 3.6-4.6%. אבל אפילו מעבר לנורמה זו - בכיוון זה או אחר - לא יראה את התמונה האמיתית, כי כפי שכבר אמרנו, תכולת השומן יכולה להשתנות אפילו בתהליך של האכלה אחת. כל אמא צריכה להבין: המדד העיקרי לחלב אם איכותי הוא התינוק עצמו. כלומר, אם התינוק שבע מספיק, עולה במידה מספקת בגובה ובמשקל, אינו חווה בעיות בריאותיות, זה אומר שהחלב תקין, מסוגל לספק את כל הדרוש.
אם האם עדיין לא יכולה לחכות כדי לגלות את מידת תכולת השומן המשוערת של "מזון תינוקות", ניתן לעשות זאת מבלי לצאת מהבית. יש צורך לקחת מבחנה רגילה, לשפוך לתוכה מעט חלב מרוקן (לא קדמי!) כך שגובה הנוזל יהיה 10 ס"מ. לאחר מכן, יש להשאיר את המבחנה למשך 5-6 שעות בחדר בטמפרטורת החדר. במהלך הזמן הזה, המוצר יתחלק לשכבות, כאשר העליונה היא השומן. את השכבה העליונה הזו צריך פשוט למדוד בעזרת סרגל או סרט סנטימטר: אחוז השומן בחלב יהיה מספר המילימטרים הנמדדים.
מה מגביר את תכולת השומן בחלב בהנקה? הרופאים אומרים שלא כדאי לדאוג לנורמה ולנסות דרכים שונות להשפיע על אינדיקטור זה, כי למניפולציות כאלה אין משמעות מיוחדת. והעניין הוא לא שאי אפשר להעלות את תכולת השומן - אפשר להעלות את הנתון ל-6 או אפילו 7%, אבל התינוק מזה לא יהפוך להזין יותר, כי הוא ייקח מחלב לא יותר מ-4%. השאר יישארו "עם האישה", או ליתר דיוק, עם הדמות שלה.
מומחים בטוחים: כל מה שהצריכה המוגברת של מזונות שומניים על ידי האם יכולה לתת הוא המשקל העודף שלה ושינויים בהרכב השומן של חלב האם. כתוצאה מכך, המוצר יהפוך לסמיך מדי, הסיכון ללקטוסטזיס יגדל, והתינוק יתקשה יותר לינוק (אפילו עד כדי סירוב להניק).[6]
חובשים מייעצים: אל תתנסו בנורמות ובדיאטות, אל תקשיבו להמלצות הישנות לאכול הרבה מזונות שומניים, חלביים ומתוקים. הדרך ההגיונית היחידה להגדיל את הכמות והאיכות של החלב, להביא אותו לנורמה - זוהי הנחת התינוק תכופה וסילוק תקופתי. אם תעקבו אחר עצה זו, החלב יתחדש בתדירות גבוהה יותר, וייצורו יגדל.
מזונות המגבירים את תכולת השומן בחלב במהלך ההנקה
בין אם הם טובים או רעים, סטריאוטיפים ישנים "יושבים" היטב בכל דורות ההורים. זה מכבר מאמינים ששימוש במזון שומני, חלב מרוכז וכו' משפר את האיכות והתכולה התזונתית של חלב אם. "אמא צעירה צריכה לאכול הכל ובכמויות גדולות, לשניים" משפטים כאלה שמעו כמעט את כל הנשים. עם זאת, מחקרים מדעיים אחרונים מוכיחים באופן משכנע כי איכות חלב אם, אם זה תלוי בהעדפות המזון של האם, אז מעט מאוד. העובדה, שהוצגה על ידי מדענים, נשמעת כך: כל הרכיבים הדרושים לתינוק, כגון חלבונים, שומנים ופחמימות, הוא מקבל לא כל כך מהתזונה האימהית, אלא ממשאבי גוף האישה. ורק חלק הוויטמין תלוי במידה רבה במזון הנצרך - למשל, ויטמינים מקבוצת B, ויטמין D וחומצה אסקורבית, כמו גם ברזל, סידן ואבץ מסופקים לחלב מהמזון.
תכולת השומן וכמות החלב תלויות בעיקר בצרכי תינוקך. זה נשמע בלתי סביר? למעשה, ככל שאמא מניקה את תינוקה בתדירות נמוכה יותר וככל שהתינוק מבלה פחות זמן בשד (כלומר, צורכים פחות חלב), כך מייצרים פחות חלב. לעומת זאת, ככל שהתינוק אוכל לעתים קרובות יותר ויותר, כך גדל הייצור של מוצר חשוב, והוא הופך לשמן יותר. המומחים תמימי דעתם: כדי להגדיל את הכמות ואת תכולת השומן של חלב אם, אין צורך לשנות את תזונת האם.
אז למה אתה מתכוון: אין צורך בשינויים בתזונה? כן, כי התזונה של אם מניקה צריכה להיות מורכבת ממזון בריא, היפואלרגני וקל לעיכול. מטרות אלו נמשכות כדלקמן:
- האוכל של האם לא אמור לגרום לאלרגיות אצל התינוק;
- הילד צריך לקבל ויטמינים ומינרלים במלואם;
- לתינוק לא אמורות להיות בעיות עיכול ומערכת העצבים.
כיצד להגדיל את התוכן התזונתי של חלב בזמן הנקה, לשפר את הרכב הויטמינים והמינרלים שלו? ניתן להוסיף לתפריט את המוצרים הבאים:
- זרעים, אגוזי מלך או אגוזי לוז (בתנאי שהתינוק אינו אלרגי);
- מגוון של דגנים, דייסה (בעצירות אצל הילד צריך להיות מוגבל לשימוש של אמא מניקה אורז);
- מוצרי חלב מותססים;
- דגי סלמון;
- צימוקים;
- יְרָקוֹת;
- ברוקולי, גזר, ירקות אחרים חלוטים או מאודים;
- פירות אפויים וטריים (למשל תפוחים, אגסים), פירות יער (בתנאי שאין אלרגיות);
- שמני ירקות;
- גבינות קשות.
הנקה מוגברת של חלב עם הנקה קשורה גם לצריכת הנוזלים היומית הכוללת של אישה מיניקה. נוזל הוא, קודם כל, מים. זה צריך להיות לא מוגז, טהור, ללא תוספים. בנוסף למים, מותר להשתמש במיצים (ירקות, פירות, תוצרת בית), תה ירוק, קומפוטים. כדי לשפר את הרווחה והעיכול של הילד, אם מיניקה יכולה להכין לעצמה תה על בסיס לימון ורבנה, מליסה, זרעי שומר וזרעי קימל. בהתאם, אסורים קפה ותה שחור חזק, קולה ומשקאות עם צבעים וחומרים משמרים.
אם אתה עושה הכל נכון, כלומר, לשתות מספיק נוזלים, אם אפשר, מנוחה ושינה, תזונה מגוונת של מזונות בריאים, הנורמה של חלב בזמן ההנקה תהיה אופטימלית לגדילה והתפתחות של הילד.