המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טמפרטורה גבוהה בעת בקיעת שיניים אצל ילדים: האם יש צורך להוריד?
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

חום במהלך בקיעת שיניים אצל ילדים יכול להיות גם מצב נלווה וגם התסמין העיקרי של תהליך זה. חשוב מאוד להורים צעירים להבין מתי עליהם לדאוג והילד חולה, ומתי היפרתרמיה קלה שכזו היא סימן פשוט לבקיעת שיניים. חשוב גם לדעת כיצד ומה ניתן לעשות כדי לעזור לילד במקרה כזה.
בקיעת שיניים אצל ילדים
שיניים מתחילות להתפתח למעשה עוד כשהתינוק ברחם. כל הורה שמח לראות את תינוקו מפתח שיניים בריאות ולבנות, אותן הוא יכול לראות כשהתינוק מחייך. רוב התינוקות מקבלים את שיניהם הראשונות בין גיל ארבעה לשבעה חודשים. יש תינוקות שמעכבים את התפתחות השיניים שלהם עד גיל 15 עד 18 חודשים (אם אין שיניים עד אז, יש לתאם ביקור אצל רופא שיניים לילדים), בדרך כלל בהתאם לקצב ההתפתחות של התינוק.
שיניים מופיעות במשך מספר חודשים, ולעתים קרובות הן מופיעות בסדר הזה: שתי השיניים האמצעיות התחתונות תחילה, אחר כך שתי השיניים האמצעיות העליונות, אחר כך הצדדיות, וחזרה. שיניים עשויות להופיע אחת בכל פעם, או כמה בבת אחת. השיניים האחרונות שצצות (השן הטוחנת השנייה) הן בדרך כלל בסביבות יום הולדתו השני של ילדכם או מספר חודשים לאחר מכן. עד גיל 3, לילדכם אמורות להיות 20 שיני חלב מלאות. וכל תקופת בקיעת השיניים הזו יכולה להשתנות מילד לילד. חלק מהילדים עוברים בקיעת שיניים ללא כל סימנים, אך הורים רבים מדווחים שילדיהם חווים אי נוחות. בקיעת השיניים אורכת כשמונה ימים, הכוללים כחמישה ימים לפני בקיעת השן וכשלושה ימים לאחר התהליך.
אם תינוקך, שבדרך כלל צייתן, הופך פתאום לעצבני יותר, מוציא ריר יתר על המידה ותיאבון מופחת, סביר להניח שבקיעת שיניים היא הגורם הסיבתי העיקרי. בקיעת שיניים יכולה גם לגרום לחום קל.
מדוע לילד יש חום כשהוא בוקיץ שיניים?
ייתכן שהגורמים לחום קל זה אינם קשורים ישירות לתהליך בקיעת השיניים עצמו. כאשר תינוקות בני שישה חודשים בערך, רמות הנוגדנים המועברים מאמם מתחילות לרדת, מה שמשנה את מערכת החיסון שלהם. יחד עם הנטייה להכניס דברים לפה, הדבר הופך אותם מועדים יותר למחלות. תסמינים של מחלות ילדות נפוצות, כגון שינויים בדפוסי השינה והאכילה, חוסר שקט, פריחות, ריור, נזלת ושלשולים, מיוחסים לעתים קרובות בטעות לבקיעת שיניים. אם לתינוקכם יש תסמינים אלה, ודאו שהוא אינו סובל מסיבות אפשריות אחרות, כגון דלקות חיידקיות, ויראליות או דלקות באוזן התיכונה. גורמי סיכון להתפתחות זיהומים בתקופה זו כוללים את תהליך בקיעת השיניים עצמו. אחרי הכל, בתקופה זו תינוקכם חווה גירוד עז בפה, אותו הוא מנסה להקל באמצעות צעצועים שונים. זהו גורם בהתפתחות זיהומים שונים שהילד מקבל מצעצועים אלה.
הפתוגנזה של הופעת טמפרטורה גבוהה אצל תינוק מתחת לגיל שנה במהלך בקיעת שיניים עשויה להיות טמונה בעובדה שמצב כזה אצל תינוק יכול להיגרם על ידי ירידה בתגובתיות הגוף. אחרי הכל, כאשר שיניים מתחילות לבקוע, הגוף תמיד תופס זאת כמצב מלחיץ. חומרים פעילים ביולוגית רבים וויטמינים משתחררים לתהליך זה, מה שיכול לגרום מעט להפעלת מרכז התרמו-רגולציה. אבל טמפרטורה כזו במהלך בקיעת ניבים, טוחנות, שיניים טוחנות ושיניים עליונות לא צריכה לעלות על מספרים תת-חוםיים, ללא קשר לשן שבוקעת. על ההורים לקחת זאת בחשבון. כמה זמן נמשכת הטמפרטורה לבקיעת שיניים? לעתים קרובות יותר, אמהות נתקלות בכך לא יותר משבוע - זה הזמן שמספיק לשן לבקוע. וכל הזמן הזה, היפרתרמיה זניחה כזו לא צריכה לעלות על ערכים תת-חוםיים.
אבל הטמפרטורה במהלך התפרצות השיניים הטוחנות בגיל 6 לא צריכה לעלות, כי הילד בוגר לחלוטין עם מערכת חיסונית מפותחת. לכן, אם יש מצב של חום בגיל זה, אז יש צורך לשלול פתולוגיות חניכיים, דלקת פה ובעיות קשורות.
תסמינים
התסמינים שילדים בגיל זה חווים במצבים אלה אינם מוגבלים להיפרתרמיה פשוטה. שלשול וחום אצל תינוק במהלך בקיעת שיניים נתפסים לעתים קרובות כאחד המצבים. שלשול הוא מצב שנראה בדרך כלל אצל ילדים גדלים. הסיבה לכך היא שתינוקות בדרך כלל זוחלים ובולעים חיידקים לא רצויים שמפריעים לקיבה. התהליך בו מופיעות השיניים הראשונות מתחיל בגחמות, ושלשול מופיע בדרך כלל לאחר מכן. זה גורם להורים להאמין ששני המקרים הללו קשורים זה לזה ישירות.
מה יכול לגרום לשלשול? קיימת תפיסה מוטעית לפיה עודף רוק הנגרם כתוצאה מבקיעת שיניים משפיע במידה מסוימת על מערכת העיכול. עם זאת, מחקרים רפואיים לא מצאו קשר כזה בין בקיעת שיניים לשלשול. אז מדוע כל כך הרבה אנשים מאמינים שיש קשר? אולי משום שתינוקות נוטים לקלוט חיידקים שיכולים לגרום לשלשול. אחרי הכל, תינוקות מנסים "לטעום" הכל כדי לנסות להקל על אי הנוחות, ורבים מהדברים האלה אינם נקיים במיוחד. כמו כן, אצל ילדים בגילאי 6 עד 24 חודשים, רובם חווים מספר רב של מחלות שונות, שאינן קשורות כלל.
כאשר הורים מאמינים שהשלשול של ילדם נגרם עקב בקיעת שיניים, הם עשויים להיות פחות מודאגים מאשר כאשר הסיבה אינה ידועה. חוסר שקידתם עלול לגרום לכך שהם מפספסים אבחנה של בעיה במערכת העיכול אצל ילדם.
כיצד לקבוע את הטמפרטורה בשיניים? אבחון דיפרנציאלי של חום בשיניים וחום על רקע מחלות זיהומיות אצל ילד צריך להתבצע על סמך אופי עליית הטמפרטורה. אם ההיפרתרמיה עולה על 38 מעלות, סביר להניח שהילד חולה. כמו כן, יש לשים לב לכמה תסמינים של המחלה ולהלן כמה סימנים נפוצים:
- לילד יש נזלת או שהוא מרגיש לא טוב.
- הילד משתעל ומתעטש ללא שליטה.
- לילד יש הקאות או שלשולים.
אם אתם רואים אחד מהתסמינים הללו או שאינכם בטוחים אם ילדכם בריא לחלוטין, אל תהססו לפנות לרופא הילדים שלכם לקבלת עזרה.
טיפול בפתולוגיות במהלך בקיעת שיניים אצל ילדים
יש כמה דברים פשוטים שאתם יכולים לעשות כדי להקל על בקיעת שיניים ולהרגיע את החניכיים. אחד מהם הוא לעיסה. לעיסה יוצרת לחץ נגדי, מה שעוזר להקל על נפיחות החניכיים. אתם יכולים לעזור לתינוקכם על ידי מתן חפצים רכים ללעיסה, כמו טבעות גומי לנשכן ורעשנים. התינוק שלכם יעדיף חפצים קרים, מכיוון שהם מפחיתים נפיחות. לכן, שמרו את החפצים במקרר לזמן מה (ודאו שצעצועי הלעיסה אינם קרים מדי).
אין למרוח טבליות או ג'לים לטיפול בקיעת שיניים על רירית נפוחה של תינוקך. ההקלה שלהם קצרת מועד. יתרה מכך, חלקם מכילים רכיבים המזיקים לבריאות התינוקות. חלק מהרכיבים המזיקים כוללים בנזוקאין (מסייע בחניכיים קהות) ובלדונה, ששניהם יכולים להפחית את כמות החמצן הנכנסת לזרם הדם. מחקרים מצביעים גם על כך שג'לים לטיפול בקיעת שיניים עשויים לא להקל על בקיעת השיניים, אלא שפעולת העיסוי היא זו שמספקת הקלה.
אם תינוקכם מבוגר מספיק לאכילה מוצקה, הוא או היא עשויים לקבל הקלה מסוימת מאכילת מאכלים קרים, כמו יוגורט תפוחים או לעיסת תפוח נא.
כאשר לתינוק יש שלשול קל חמש עד שבע פעמים ביום במהלך בקיעת השיניים, יש לשקול טיפול. באופן כללי, אין צורך בטיפול בשלשול קל. יש להפסיק לתת חלב ומוצרי חלב אם אם התינוק שתה אותם, למעט חלב אם. יש לתת נוזלים צלולים, כגון תה צמחים או משקאות שהוכנו במיוחד לטיפול בשלשול אצל תינוקות, למשך 12 שעות עד 48 שעות, בהתאם לחומרת השלשול. בעת הכנסת מזונות מחדש, יש להציע מזונות פשוטים שקל לעיכול, כגון בננות, דגני בוקר, תפוחים או טוסט יבש. יש לשמור על רמות נוזלים של תינוק כדי לסייע במאבק בחום. אם התינוק מסרב לאכול, אין להכריח אותו לאכול; ניתן לתת לו חלב אם בלבד.
האם עליי להוריד את חום התינוק בזמן בקיעת שיניים? תגובת חום ברמה זו אינה מסוכנת לתינוק. אך ניתן להשתמש בתרופות כדי להקל על מצבו של התינוק, מכיוון שכל התרופות להורדת חום מספקות גם הקלה בכאב. לטיפול בחום ובאי נוחות הקשורים לבקיעת שיניים, תנו לתינוקכם פרצטמול לפי הוראות הצרכן. ניתן גם להשתמש באיבופרופן רק אם תינוקכם מעל גיל 6 חודשים. עליכם לוודא את המינון הנכון של משככי כאבים כפי שנקבע על ידי רופא הילדים. מינון נמוך יותר עלול לא לעזור לתינוק, בעוד שמינון גבוה יותר עלול להשפיע לרעה על גוף התינוק. אמבטיה חמה יכולה גם לעזור להקל על תסמיני חום וכאב.
מה לא לעשות אם לילד יש חום?
אין להסיר את כל בגדי התינוק או להוריד את טמפרטורת החדר בצורה נמוכה מדי. אין להשתמש באלכוהול או בחומץ כחומר לחיטוי. שימוש בחומרים אלה, אפילו על העור, משפיע בצורה חמורה על בריאות התינוק.
ההשלכות של היפרתרמיה יכולות להתפתח אם ההורים מאפשרים לטמפרטורה לעלות לערכים גבוהים. זה קורה לא בגלל בקיעת שיניים, אלא עם זיהום חמור. סיבוכים יכולים להתרחש בצורה של התקפי חום, תגובות אנצפליטיות. זה מוכיח את הצורך באבחון דיפרנציאלי מוקדם.
מניעת בעיות בקיעת שיניים היא משימה קשה מאוד, שכן כל ילד מתגבר על תקופה זו בצורה שונה. קשה לערוך פרוגנוזה עבור ילדים אחרים, כך שאם לילד הראשון שלכם היו בעיות שיניים, אין סיכוי שזה יקרה גם עם ילד אחר.
תקופת בקיעת השיניים היא שלב קריטי הן לתינוק והן לאם, וטיפול שיניים הוא החשוב ביותר כאן. ידיעת מה לעשות בתקופה זו של התפתחות התינוק יכולה לעזור לך להימנע מחרדה ולהפוך את התקופה הזו לפחות מלחיצה עבור תינוקך. לכן, כל תסמין יכול להיות גם נורמלי וגם פתולוגי, והמשימה העיקרית של האם היא לזהות נכון מקרים אלה.