שחזור בלוטות החלב לאחר כריתת שד

שחזור בלוטות החלב לאחר כריתת השד מתבצעת במטרה לשחזר את המראה, אובדן נפח, גודל וצורה של השד. המטרה העיקרית של הליך זה היא להפחית את אי הנוחות הפסיכולוגית של אישה שעברה ניתוח. שחזור של בלוטות החלב בעזרת שיטת השחזור אינו משפיע על הסיכון של הישנות.

יש לציין כי השחזור של השד הנשי הוא הליך כירורגי מסובך למדי, המחייב שימוש בציוד רפואי מיוחד וכולל כמה שלבים מיקרוסקורגיים. לפני ביצוע הליך זה, הרופא בצורת טופס נגיש מסביר את החולה על כל הניואנסים של המבצע, מספרת על בעיות אפשריות של התקופה שלאחר הניתוח, על מנת פסיכולוגית להכין את החולה עבור צעד כזה אחראי.

שיטת השחזור מבוססת על ניתוחים פלסטיים וניתן להשתמש בה בעת הניתוח להסרת השד. מספר המיקרו-תפעוליים הבאים הם אפשריים. כרגע, ישנם 2 סוגים של התערבויות כירורגיות: באמצעות תותבות ושימוש רקמות המטופל עצמו. לפעמים מעורב סוג של פעולה אפשרי, שבו שתלים משמשים יחד עם autotkani. הבחירה של התערבות כירורגית תלויה במצב ובהעדפות של האישה, כמו גם על מספר רקמות השד שנותרו.

[1], [2], [3]

טֶכנִיקָה שחזור של בלוטות החלב לאחר כריתת שד

שחזור בלוטות החלב לאחר כריתת השד מיועד לשחזר את סוג השד הקודם מבוצע לבקשת רוב הנשים שעברו ניתוח. בהעדפת שיטה זו, המטופל מבקש קודם כל להחזיר את הנשיות והיופי כדי להרגיש מחדש ולהתחיל חיים חדשים לאחר ניתוח רציני להסרת השד.

ניתוח פלסטי השד לאחר כריתת השד הוא מניפולציה בטוחה ויעילה מאוד, אשר נועד להחזיר את הצורה הטבעית והגודל של השד. צעד זה חשוב מאוד עבור נשים שאיבדו את חזהן כתוצאה מסרטן (סרטן, סרקומה), כל פתולוגיות (תהליך גרגרני), או עקב פגיעות חמורות. ניתוח פלסטי חזה מסייע לשחזר הן את המצב הגופני והרגשי של אישה. לאחר ההליך, אתה יכול שוב ללבוש בגדים עם צוואר עמוק עבור decollete, להשתזף על החוף, וכו 'חזותית, השד המלאכותי יהיה באותה צורה כמו האמיתי, אבל הוא נטול רגישות.

נשים אשר מוכנים מבחינה פסיכולוגית לעבור קורס מלא של טיפול יכול להסכים mammoplasty והם בטוחים לחלוטין של נכונות של החלטה כזו. ניואנס חשוב הוא היעדר התוויות נגד להתערבות כירורגית, כמו גם מחלות ופתולוגיות שיכולות לעכב את תהליך השיקום ולגרום לתוצאות שליליות.

Mammoplasty ניתן לבצע מיד לאחר קטיעה של בלוטות החלב, או לאחר זמן מה, לאחר ריפוי הפצע והתאוששות של הגוף. יש להדגיש כי הצלחת הניתוח תלויה במידה רבה במוכנות הפסיכולוגית ובמצב הרוח הרגשי של המטופל. חשוב מאוד שהרופא הסביר מראש אל האישה כי השדיים החדשים עשויים להיות בתחילה לספק נוחות קלה, וממוגרפיה כוללת אינה נותנת תוצאה מושלמת, כי לאחר באתרי ניתוח החזה ו התורם להישאר בקו מן החתכים כירורגיים.

חזה תות לאחר כריתת שד

שחזור בלוטות החלב לאחר כריתת שד הוא ניתוח רציני המאפשר שחזור מלאכותי של הטופס ואת המראה הראשוני של השד לאחר קטיעה. לפעמים זה לוקח כמה נהלים כדי לקבל את התוצאה הרצויה. שחזור יכול להיעשות בו זמנית עם ניתוח כריתת השד, כאשר האישה עדיין מורדמת, או מאוחר יותר, זמן מה לאחר הניתוח. אם המטופל זקוק לכימותרפיה, הרופאים מעדיפים לדחות הליך זה. סיבוכים לאחר שחזור השד מתרחשים לעתים רחוקות ביותר, לרוב - זיהומים, צלקות, דימום.

התאים של בלוטת החלב לאחר כריתת שד יש צורך "למלא את החלל". לפני ניתוח כזה, המנתח קובע בבירור את גודל השתל, את המיקום של החתך העתידי, מציין את המתאר בהתאם לתכונות האנטומיות של הגוף של המטופל. פרוסטזה היא השיטה היחידה המאפשרת לך לשחזר במדויק את הצורה, המראה המקורי והגודל של השד.

פרוסטזות יכולות להיות צורות שונות והן עשויות את החומרים הבאים:

• סיליקון (הקרובה ביותר לסוג השד הטבעי);
• קצף פוליאוריטן;
• קצף ומילוי סיבי (מומלץ להשתמש בתותבות "קלילות" אלו לאחר סיום תקופת ההחלמה, כיוון שהן נחשבות לנוחות ביותר בפעילות גופנית).

אידיאלי תותבות צריך להתאים בדיוק את המראה של בלוטות החלב אמיתי, הן בצורת ומשקל. שיטות מודרניות של ניתוח מאפשרים לך לעשות sutures קוסמטי בקושי מורגש. פרוסטזות ניתן להתקין באמצעות גישות כירורגיות שונות, - הבחירה של האתרים עבור החתכים תלוי בהחלטתו של המנתח הניתוח.

שתלים מודרניים השד הם שקיות עם אלסטומר סיליקון או תמיסת מלח. באשר לטכניקה של השתלה, זה די פשוט: דרך חתכים קטנים, שקיות ריקות הם הציגו לתוך העור ומלא פתרון.

שחזור של הפטמות השד - בעיה נפרדת הדורשת גישה מוכשר. המטופל עשוי להעדיף פטמות מלאכותיות העשויות מפוליאוריתן וקרוב להווה בעקביות, צורה וצבע, המחוברות לשד בעזרת פטריירים קטנים. מאת אופציות אחרות, אתה יכול להשתמש קעקוע או ניתוח פלסטי. שחזור של הפטמות מבוצע בדרך כלל 2-3 חודשים לאחר mammoplasty, כאשר נפיחות של בלוטת החלב נופל.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

השתלת השד לאחר כריתת שד

שחזור בלוטות החלב לאחר כריתת השד הוא הליך משקם, אשר מבוצעת לאחר הסרה מלאה וחלקית של השד יחד עם גידול ממאיר. למעשה, כל המטופלים שעברו ניתוח של כריתת שד (Mastectomy) לשיטה היעילה ביותר לשיקום השד - פלסטיק משחזר, לחזור לחיים מלאים ושוב להרגיש נשי ומושך. 

השתל של בלוטת החלב לאחר כריתת השד הוא הציג בשלב אחד ("שחזור בשלב אחד"). לרוב, השתל עשוי מסיליקון (או ליתר דיוק, סיליקון ג'ל ופתרון פיזיולוגי, נלקח בשיעורים שווים). מבוא השתל מתרחשת דרך חתך קטן מתחת לשריר החזה גדול.

יש לציין כי לאחר כניסתה של השתל מתחת לעור סביבו, רקמה סיבית קפסולרית יכולה להיווצר. זהו תהליך טבעי המשויך ריפוי הפצע הרגיל. בערך 15-20% מהמקרים, כגון "כמוסה" יכול לגרום אי נוחות לעורר עיוות של השד. על מנת למנוע תהליך כזה, מומלץ לבצע תרגילים פיזיים, ועיסוי מיוחד משוחזר. טיפול קרינה עבור 40-50% מגביר את הסיכון להיווצרות רקמת צלקת. לפעמים השתלים יכולים להשתנות, ובמקרה זה עיסוי מיוחד הוא הכרחי. יש לציין כי ברוב השתלים לאורך זמן (לאחר כ -10 שנים) יש דליפה קלה של תוכן. תהליך כזה אינו גורם נזק ואינו גורם לתוצאות מסוכנות.

היתרונות של החדרת שתל סיליקון מורכב במהירות של טכנולוגיה כירורגית ואת אופי טראומטי נמוך של מבצע כזה. בין החסרונות, ניתן לציין את העלות הגבוהה של הנוהל בשל העלות הגבוהה למדי של endoprostheses.

הישנות סרטן השד לאחר כריתת שד

שחזור בלוטות החלב לאחר mastectomy מתבצעת על ידי החדרת תותבת או מרחיב - בהתאם למצב הספציפי. ניתוח זה יכול להתבצע בתהליך של כריתת שד, או מתעכב במשך מספר שבועות, עד ריפוי פצעים והחלמה של הגוף.

הישנות של סרטן השד לאחר mastectomy מרמז על התפתחות מחדש של אונקולוגיה לאחר זמן מסוים לאחר טיפול כירורגי וכימותרפיה. למרבה הצער, תהליך כזה מתרחש ברוב המקרים, במיוחד אם הסרטן אובחן בשלבים האחרונים. לרוב, הגידול מתפתח באתר הראשוני, אך גידול חדש עשוי להופיע בשד אחר או באזור אחר של השד. המונח "הישנות" מתייחס ל"תשואה "של מחלה. אם הגידול מאובחן במקום אחר (איברים פנימיים, מערכת העצם, בלוטות הלימפה), זה אומר שהסרטן "התחיל" גרורות.

כמובן, הישנות של סרטן מאוד מפחיד אישה מעלה שאלות רבות על הנכונות של הטכניקה הטיפול והניתוח שבוצע. לרוב, בעיה זו מתעוררת בשל העובדה כי תאים ממאירים לא ניתן להזדהות מלאה ונהרס, והם נופלים עם זרם של דם או לימפה ברקמה הסובבת.

אם אנחנו מדברים על מסגרת הזמן, אז בדרך כלל הישנות מתרחשת בין 2 ל 5 שנים לאחר הטיפול. אם זה חשוד בתהליך, מתבצעת בדיקה מעמיקה של הגוף של המטופל (MRI, PET), כמו גם בדיקה היסטולוגית או ביופסיה, מתבצעת.

בין המדדים הפרוגנוסטיים, המאפשרים לחזות את הישנות הסרטן, ניתן להבחין בין הקורס התוקפני של המחלה הראשית, הגודל הגדול של השד הממאיר, לבין אבחנה של השלב המאוחר של המחלה הראשית. Reapseses נגרמות לעתים קרובות על ידי neoplasms המכילים oncogenes מסוימים, כמו גם את נוכחותם של תאים ממאירים עם אינדקס אטומי גבוה. לאחר טיפול כירורגי של המטופל, אונקולוג צריך להעריך את המצב עבור האפשרות של התפתחות הישנות בעתיד.

מישוש של בלוטות החלב היא אחת השיטות העיקריות של גילוי סרטן. בתהליך של התפתחות הישנות, ניתן לראות את הסימפטומים הבאים:

• כל שינוי בפטמה (צורה, צבע, פריקה לא טיפוסית);
• גירוד ושריפת החזה;
• שינויים במבנה וגודל השד;
• אדמומיות או כל שינוי בצבע העור של השד, שינוי בטמפרטורה.

במקרה של הישנות, הטיפול המקומי נקבע, כולל הקרנות והתערבות כירורגית, כמו גם טיפול סיסטמי של טיפול הורמונלי וכימותרפיה. אם החזרה לא התרחשה ב 5 השנים הראשונות לאחר הטיפול, אז סביר להניח שלא תהיה אונקולוגיה שנייה.

טיפול לאחר ההליך

שחזור בלוטות החלב לאחר כריתת השד מתבצעת במטרה לשחזר את השד בשלב אחד, כלומר, צורת ונפח בלוטת החלב.

שיקום לאחר כריתת השד כוללת סדרה של פעילויות, שמטרתן העיקרית היא להחזיר אישה לחיים מלאים ולשפר את איכותה. אונקולוג חייב להזהיר את המטופל על הקשיים והבעיות שעלולות להתעורר במהלך ההתאוששות מניתוח. סיבוכים אופייניים לאחר ניתוח הם פוסט טראומטיים. זהו hypercoagulability, תנאים אסתנית, כביכול. "כאבי פנטום". לחץ לאחר הניתוח מלווה לעיתים קרובות על ידי החמרת ריפוי פצעים, היווצרות צלקת לאחר הניתוח, וכן הארכת תקופת הלימפה. בנוסף, יש להבחין בין תסמינים ותוצאות כגון:

• תסמונת הכאב הנוצרת במפרק הכתף;
• הפחתת כוח השרירים במקום הניתוח;
• נפיחות של האיבר העליון;
• ניוון שרירי מחוג הכתף;
• הפרה של יציבה.

התוכנית לביצוע פעולות שיקום קשורה לביטוי של סיבוכים פוסט-היסטטומיה ותלויה בתוצאות של בדיקה אובייקטיבית ותלונות של המטופל. יש לפתח את תוכנית השיקום באופן פרטני עבור כל מטופל. האפקטיביות של תוכנית כזו תשחזר לטובה את כושר העבודה של נשים.

שחזור בלוטות החלב לאחר כריתת השד הוא עניין שעליו יש לקבל החלטה באחריות, בכל הרצינות, תוך התחשבות במאפיינים הספציפיים של מהלך המחלה בכל מקרה ומקרה. מנתחים פלסטיים ממדינות שונות בעולם מסכימים כי ניתוח שחזור הוא אחד השלבים העיקריים לטיפול בסרטן, שיטה בטוחה לשיקום.

[10], [11], [12], [13]