שמן דגים עלול להגביר את הסיכון למחלות לב מוקדמות ולשבץ מוחי

שימוש קבוע בתוספי שמן דגים עלול להגביר את הסיכון למחלות לב ראשוניות ושבץ מוחי אצל אנשים עם בריאות לב וכלי דם טובה, אך להאט את התקדמות מערכת הבעיות הקרדיווסקולריות הקיימות להפחית את הסיכון למוות. אלו הן התוצאות של מחקר ארוך טווח גדול שפורסם בBMJ Medicine.

שמן דגים עשיר בחומצות שומן אומגה 3 ומומלץ כאמצעי תזונתי למניעת מחלות לב וכלי דם. עם זאת, הנתונים על מידת ההגנה שלו אינם ברורים, מסבירים החוקרים.

כדי לחזק את בסיס הראיות, חוקרים ביקשו להעריך את הקשר בין תוספי שמן דגים למקרים חדשים של פרפור פרוזדורים; אוטם שריר הלב, שבץ מוחי ואי ספיקת לב; ותמותה מכל סיבה באלה ללא מחלות לב וכלי דם ידועות.

הם העריכו את התפקיד האפשרי של תוספי תזונה אלה בסיכון להתקדמות מבריאות לב וכלי דם טובה (שלב ראשוני) לפרפור פרוזדורים (שלב משני), לאירועים קרדיווסקולריים גדולים כגון אוטם שריר הלב (שלב שלישוני), למוות (סופי שלב).

החוקרים השתמשו בנתונים של 415,737 משתתפי מחקר ביובנק בבריטניה (55% נשים), בגילאי 40 עד 69, שרואיינו בין 2006 ל-2010 כדי לאסוף מידע בסיסי. זה כלל את הצריכה הרגילה שלהם של דגים שומניים ורזים ותוספי שמן דגים.

בריאותם של המשתתפים עוקבה עד סוף מרץ 2021 או עד מותם, לפי המקרה הראשון, באמצעות נתוני רשומות רפואיות.

כמעט שליש (130,365; 31.5%) מהמשתתפים אמרו שהם משתמשים בקביעות בתוספי שמן דגים. קבוצה זו כללה אחוז גבוה יותר של אנשים מבוגרים ולבנים, כמו גם נשים. גם צריכת האלכוהול והיחס בין דגים שומניים לרזים היו גבוהים יותר, בעוד שאחוז המעשנים והמתגוררים באזורים מוחלשים היה נמוך יותר.

במהלך מעקב ממוצע של כמעט 12 שנים, 18,367 משתתפים פיתחו פרפור פרוזדורים, 22,636 חלו בהתקף לב/שבץ או פיתחו אי ספיקת לב, ו-22,140 מתו - 14,902 מהם ללא פרפור פרוזדורים או מחלות לב וכלי דם חמורות.

בין אלו שהתקדמו מבריאות לב וכלי דם טובה לפרפור פרוזדורים, 3,085 פיתחו אי ספיקת לב, 1,180 עברו שבץ ו-1,415 חלו בהתקף לב. מתוך אלו שלקו באי ספיקת לב, 2,436 מתו, כמו גם 2,088 מאלה שלקו בשבץ ו-2,098 מאלה שעברו התקף לב.

לשימוש קבוע בתוספי שמן דגים היו תפקידים שונים בבריאות הלב וכלי הדם, התקדמות המחלה ומוות, על פי תוצאות המחקר.

עבור אלה ללא מחלת לב וכלי דם ידועה בתחילת הדרך, שימוש קבוע בתוספי שמן דגים היה קשור לסיכון מוגבר של 13% לפרפור פרוזדורים ולסיכון מוגבר של 5% לשבץ מוחי.

עם זאת, בקרב אלו עם מחלות לב וכלי דם בתחילת הדרך, שימוש קבוע בתוספי שמן דגים היה קשור בסיכון מופחת של 15% להתקדמות מפרפור פרוזדורים להתקף לב וסיכון מופחת של 9% להתקדמות מאי ספיקת לב למוות.

ניתוח מעמיק יותר מצא שגיל, מין, עישון, צריכת דגים רזים, לחץ דם גבוה ושימוש בסטטינים ותרופות להורדת לחץ דם שינו את הקשרים שנצפו.

שימוש קבוע בתוספי שמן דגים והסיכון לעבור מבריאות טובה להתקף לב, שבץ או אי ספיקת לב היה גבוה ב-6% בנשים וב-6% יותר בקרב לא מעשנים. ההשפעה המגנה של תוספי מזון אלו על המעבר מבריאות טובה למוות הייתה גדולה יותר בגברים (7% בסיכון מופחת) ובמשתתפים מבוגרים יותר (11% בסיכון מופחת).

כפי שהחוקרים מציינים, זהו מחקר תצפיתי, כך שלא ניתן להסיק מסקנות לגבי גורמים סיבתיים. לא היה מידע רלוונטי פוטנציאלי זמין על המינון או ההרכב של תוספי שמן דגים. ומכיוון שרוב המשתתפים היו לבנים, ייתכן שהתוצאות לא יחולו על אנשים מקבוצות אתניות אחרות.

אבל הם מסיקים: "לשימוש קבוע בתוספי שמן דגים עשויים להיות תפקידים שונים בהתקדמות של מחלות לב וכלי דם. דרוש מחקר נוסף כדי לקבוע את המנגנונים המדויקים מאחורי ההתפתחות והפרוגנוזה של מחלות לב וכלי דם עם שימוש קבוע בתוספי שמן דגים."