פרסומים חדשים
חיישני השתלה מזהים סימנים מוקדמים של דחיית איברים בעכברים
סקירה אחרונה: 02.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מחקר חדש שפורסם בכתב העת Science Advances מדווח כי הפיגום המיקרופורוזי מתפקד כשיטת מעקב זעיר פולשנית לגילוי דחייה לפני כשל שתל במודל עכבר.
חיישנים אלה הם הצעד הראשון לקראת יצירת כלי שיכול לספק לרופאים מידע מוקדם וחשוב על הפוטנציאל לדחיית איברים בחולים מושתלים.
השתלת איברים מלווה בדיכוי חיסוני אגרסיבי כדי למנוע דחיית שתל. עם זאת, דיכוי חיסוני מוגזם יכול להגביר את הסיכון לפתח גידולים וזיהומים אופורטוניסטיים, ודיכוי חיסוני לא מספק יכול להוביל לנזק לשתל.
באופן מסורתי, ביופסיות השתלה מבוצעות כדי להעריך את יעילות הדיכוי החיסוני. עם זאת, לביופסיות פולשניות אלו יש שונות משמעותית והן מהוות אינדיקטור מפגר לדחייה. כדי לזהות דחייה לפני כשל השתל, צוות חוקרים מאוניברסיטת מישיגן השתמש בפיגום מיקרופורוסי המתפקד כשיטת ניטור זעיר פולשנית.
לאחר השתלת לב או עור בעכברים, שתלי נישה צוברים תאי חיסון מולדים ואדפטיביים, וניתוחי ביטוי גנים מזהים סמנים ביולוגיים של דחייה חריפה של שתל תאי (ACAR) לפני הופעת סימנים קליניים של כשל שתל.
מחקרים ראשוניים בוצעו עם העברה אדופטיבית של תאי T לתוך שתלים אלו שאינם תואמים, מה שאפשר התמקדות בדחייה בתיווך תאי T, ולאחר מכן מחקרי אימות בבעלי חיים מסוג בר. פיגום הנישה מאפשר דגימה תכופה של תאים, ופאנל של סמנים ביולוגיים גנטיים מבחין בין עכברים שדוחים שתלים אלו מעכברים עם שתלים בריאים.
"מחקר ניטור התגובות החיסוניות הפך למרגש בגלל עלייתן של שיטות אימונותרפיה. לגילוי תגובה חיסונית לא רצויה יש השלכות רפואיות משמעותיות, משום שלעתים קרובות לא ידוע על תגובה לא רצויה עד שאיבר מתחיל לאבד תפקוד", אמר לוני שי, פרופסור להנדסה ביו-רפואית באוניברסיטת מישיגן ושותף לכתיבת המחקר.
התהליך החדש מתחיל בהשתלת פיגום נקבובי מתחת לעור, שבו מתפתחת רקמה בתוך הנקבוביות. הרקמה המתפתחת הופכת לכלי דם. התוצאה הסופית היא שכלי דם עוברים דרך חלל זה, ותאי חיסון זורמים דרכם.
החומר מעורר תגובה של גוף זר, מה שמוביל לגיוס של תאי חיסון. חשוב לציין, שתאים אלה מציגים פנוטיפ ספציפי לרקמה, ולא פנוטיפ במחזור הדם, מה שמאפשר לחוקרים לנטר את תגובות הרקמות לאורך זמן.
"כאשר מערכת החיסון מופעלת בהקשר של דחיית השתל, ניתן לראות תאי חיסון מופעלים על השתל", אמר שי.
היכולת להעריך תגובות חיסוניות ברקמות יכולה להיות כלי רב עוצמה עבור חוקרים החוקרים את מערכת החיסון. ניתוח סדרתי של טרנסקריפטומים של תאים יכול לזהות דחייה אפשרית של איברים באמצעות ביופסיה זעיר פולשנית במקום ביופסיה של השתלה בסיכון גבוה יותר.
"הישרדות שתלי איברים מוצקים נחשבת לאחד ההישגים החשובים ביותר של הרפואה המודרנית, אך לעתים קרובות אנו מתעלמים מהטיפולים האגרסיביים הנדרשים לאחר השתלה כדי לשמור על שתלים בריאים", אמר ראסל יורי, עמית פוסט-דוקטורט במחלקה להנדסה ביו-רפואית באוניברסיטת מישיגן.
"חיישנים מושתלים אלה יכולים לזהות תהליכי דחייה מוקדמים מאוד, וזהו צעד ראשון לקראת כלי לטיפול מותאם אישית לאחר השתלה ולמזער את ההליכים הפולשניים ותופעות הלוואי ההרסניות שמושתלים צריכים לסבול כיום", הוסיף אורי.
"זה יהיה חשוב במיוחד עבור מושתלי איברים בילדות ובגיל ההתבגרות, שכן עליהם לעבור טיפול וביופסיות במשך מספר עשורים ואף השתלות חוזרות."