תזונה במהלך כימותרפיה

שלב חשוב בטיפול בסרטן הוא כימותרפיה. הסרטן עצמו, כמו גם תרופות נוגדות גידול, כרוכות בשינויים משמעותיים בגוף המטופל, וכתוצאה מכך: עיוות בהעדפות הטעם, אובדן תיאבון, סחרחורת, בחילות, הקאות, חוסר יכולת לצרוך את כמות המזון הנדרשת. בתורו, יעילות הטיפול תלויה במידה רבה בערך התזונתי של המזון הנצרך, ולכן תזונה מאורגנת בקפידה במהלך כימותרפיה תעזור להתמודד עם תופעות הלוואי של התרופות, לשפר את הרווחה הכללית ולהכין את הגוף להחלמה.

חולי סרטן מתמודדים לעיתים קרובות עם בעיית ירידה במשקל, שנוכחותה מקשה על המשך כימותרפיה. תזונה אישית עשירה בחלבון, ויטמינים ומינרלים דורשת תשומת לב חובה מצד הרופא והמטופל. בנוסף לערך התזונתי, המזון צריך להיות קל לעיכול ולספיגה. במצבים של חוסר תיאבון מוחלט או סלידה מהמטבח הרגיל, הם פונים לתזונה חלופית עם פורמולות מיוחדות עתירות קלוריות - נוטרידרינק, נוטריזון וכו'.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

תזונה נכונה במהלך כימותרפיה

פיתוח דיאטה במהלך טיפול אנטי-גידולי מבוסס על המאפיינים האישיים של גוף המטופל (לעתים קרובות עם רשימה של מזונות הגורמים לבחילות), כמו גם על תגובות שליליות לתרופות.

ארוחות תכופות ושבריריות במהלך כימותרפיה מנרמלות את תפקוד מערכת העיכול, עוזרות להתמודד עם התקפי בחילות. המזון הנצרך צריך להיות חם, לא יותר מ-50 מעלות צלזיוס. ניתן להיפטר מרפלקס ההקאה על ידי מציצת קוביית קרח, גלידה או חתיכת לימון.

תזונה נכונה במהלך כימותרפיה, עקרונות בסיסיים:

• עדיף לשתות בין הארוחות, שכן שתיית נוזלים במהלך הארוחות מגבירה בחילות וגורמת לנפיחות;
• עדיף להחליף מזון מוצק במזון נוזלי - מרקים, דייסות דקות, מיצים וכו';
• לאכול כשהגוף שלך הכי זקוק לכך (לדוגמה, לחלק מהמטופלים יש תיאבון בבוקר);
• השתמשו במזונות עתירי קלוריות בעלי נפח נמוך וערך תזונתי מקסימלי (לדוגמה, גרעיני אגוזים);
• כדאי לאכול לאט, ללעוס היטב;
• מומלץ לאדות, להרתיח או לאפות אוכל (לפעמים תצטרכו לטגן את האוכל כדי להקל ככל האפשר על תהליך העיכול);
• לאכול באותו הזמן;
• הכינו חטיפים שכדאי שיהיו לכם תמיד בהישג יד.

בזמן טיפולי כימותרפיה, חשוב להישאר קשובים לעצמך:

• אל תדאג כשאתה בכלל לא מרגיש כמו לאכול;
• ודא שאתה שותה מספיק נוזלים;
• אל תכריחו את עצמכם לאכול לאחר התקף הקאות (ניתן להתחיל לאכול רק מספר שעות לאחר מכן, ולפני כן מומלץ לשתות מים בלגימות קטנות);
• אם מתפתח שלשול, יש להפחית את צריכת הסיבים;
• אם גל נוסף יפגע, וותרו על אכילת המאכלים האהובים עליכם כדי לא לפתח סלידה מהם.

תזונה במהלך כימותרפיה של גידולים ממאירים

טיפול תרופתי בגידולים ממאירים הוא שיטה אגרסיבית למדי עבור הגוף, המאפשרת להיפטר מתאי סרטן תוך פגיעה ברקמות בריאות. המכה העיקרית מהכימיה נופלת על הקרום הרירי של מערכת העיכול ותאי הדם.

תזונה במהלך כימותרפיה לגידולים ממאירים:

מוּמלָץ	אָסוּר
מוצרי מאפה
ביסקוויטים לסוכרתיים, קרקרים, ביסקוויט מעופש	מאפים, פשטידות/פשטידות, מוצרים עם קמח שיפון, פנקייקים
מנות בשר
מאודים או מבושלים: הודו/עוף (ללא עור), בשר כבש/ארנבת רזה וכו', כבד, לשון	בשר שמן, במיוחד עם גידים/פאשיה, מעובד בטיגון/בישול, מזון משומר, בשר בבצק (כופתאות, מנטי וכו')
פֵּירוֹת יָם
דג רזה מאודה/מבושל (אין לאכול עצמות ועור)	מנות דגים שמנות, אל תצטרכו להימנע ממזונות מטוגנים, מלוחים, מבושלים, הימנעו ממזונות מעושנים ומשומרים.
ביצים
אומלט, רצוי מאודה	ביצים מקושקשות, חלבונים קשות, לא מבושלים
שומנים
שמן חמניות/זית, מזוקק; חמאה מותרת בהיעדר דלקת מוקוזיס	לָנוּחַ
מוצרי חלב
כל מוצר לילדים (גבינה, יוגורטים וכו'), תבשילים, פודינגים, גלידה	במקרה של דלקת מוקוזיס, יש להימנע ממזונות שומניים וגבינות חריפות; במקרים אחרים, לא מומלץ לאכול מזונות חומציים מאוד.
דגנים, פסטה, קטניות
סולת, אורז (שהגיע לרתיחה רכה), כוסמת ושיבולת שועל (בהכרח מעוכים) מוכנים במים או בחלב, קינוחים שונים (רצוי מאודים), סופלה/קציצות מדגנים מרוסקים, פסטה מחיטה גסה	גרעיני כוסמת, גריסי פנינה, דוחן, שעורה, קטניות
מנות ראשונות
מרקים מסוננים או מרקים מצופים בציר בשר/דגים קל, כמו גם מרקים מדגנים, ירקות וחלב	מרקים עשירים עם בשר, דגים, פטריות וירקות, אוקרושקה, בורשט, ראסולניק, שצ'י
יְרָקוֹת
עדיף מאודים או מבושלים - תפוחי אדמה, כרובית, סלק, גזר, דלעת, קישואים	אחרים, כולל שימורים, כבושים, מושרים, מותססים ופטריות
רטבים ותבלינים, תבלינים
רטבים על בסיס שמיר, סוכר וניל, חלב/שמנת חמוצה, וכן רטבים על בסיס ביצים ושמן	חריף, חריף, מומלץ גם להפחית את כמות המלח הנצרכת
פירות, פירות יער
נשיקות, קומפוטים, ג'לי, מוסים, ריבות פירות יער/פרות מתוקות, תפוחים אפויים ללא קליפה	פירות יער/פירות טריים, למעט בננות ותפוחים מתוקים, פירות בוסר וחמוצים, פירות יבשים
דִברֵי מְתִיקָה
קינוחים על בסיס חלבון (למשל מוס), גלידה	חלבה, שוקולד
מַשׁקָאוֹת
תה חלש בתוספת חלב/שמנת, קקאו חלש מבושל בחלב, מיצים מתוקים, מרתח ורד בר, אוזבר	קפה ומשקאות המכילים אלכוהול, קוואס, מיצים תוצרת בית, משקאות מוגזים, מיצים חמוצים

תזונה במהלך כימותרפיה לסרטן ריאות

טיפול נגד גידולים דורש מהמטופל תיאבון טוב וצריכת כמות הנדרשת של ויטמינים ומינרלים, דבר שיכול להיות קשה להשיג ללא תזונה נכונה. חשוב להימנע ממזונות שאינם אהובים במיוחד, וחשוב לבנות תזונה שתמנע ירידה במשקל. לכן, התזונה במהלך כימותרפיה לסרטן ריאות צריכה לכלול מנות העשויות מבשר תזונתי (ארנבת, עוף) וביצים. באשר לשתייה, יש לתת עדיפות למים נקיים, מרתחי צמחים או תה ירוק. עבור גידולים בריאות, הרפואה המסורתית ממליצה על אגסים מתוקים.

מטרת הטיפול הדיאטטי היא להפחית את תופעות הלוואי של תרופות, לפרוק את מערכת העיכול על ידי הפחתת עלות עיכול המזון ושמירה על חוזקו של גוף מוחלש. תזונה במהלך כימותרפיה לגידולי ריאות ממאירים צריכה לכלול:

• שימוש בחומרים משמרים, צבעי מאכל, תוספי מזון;
• מרינדות, מוצרים משומרים ומעושן;
• שימורים, נקניקיות;
• ממתיקים;
• משקאות על בסיס קפה ואלכוהול;
• סוכר, ממתקים וממתקים;
• מאכלים שומניים, שומנים עקשניים.

כדי לחדש את מאגרי החלבון, בשר רזה, דגים או ביצים מתאימים; אם אינכם אוהבים מזון מן החי, החליפו אותו במוצרי חלב, אגוזים, שמן שקדים. חלופה למזון חלבוני יכולה להיות חלב יבש או מי גבינה מסויה.

תזונה במהלך כימותרפיה ללימפומה

לתרופות המשמשות לטיפול בלימפומה יש השפעה שלילית על מערכת העיכול, היכולת לאכול והתיאבון. כתוצאה מהטיפול, מטופלים חווים תסמינים לא נעימים כגון: הפרעות במעיים, שינויים במשקל, בחילות, בעיות טעם, פצעים בפה ובגרון.

לדברי הרופאים, על המטופל להיות מודע לכך שתזונה נכונה במהלך כימותרפיה היא מרכיב חשוב בטיפול מוצלח. הקפדה על תזונה אישית תקל על סבילות תרופות נגד גידולים, תוסיף כוח ותעזור להחלמה מהירה יותר. היכולת לאכול חטיף מהיר ומלא פותרת לעתים קרובות את בעיית אובדן התיאבון, מסייעת לעיכול והטמעה קלה של מזונות. הבאים מתאימים לחטיף:

• רסק תפוחים;
• לחמי דגנים עם אגוזים, פירות, דגנים מונבטים;
• מרק שמנת עם שמנת;
• ביצים קשות;
• אֱגוֹזִים;
• גלידת פירות, גלידה, יוגורט קפוא;
• מוזלי, ארוחות בוקר מהירות;
• מוצרי חלב או קוקטיילים;
• פודינגים שונים;
• חמאת אגוזים.

במקרה של נזק לרירית הפה או לגרון (כיבים, דלקות וכו'), התזונה במהלך כימותרפיה של לימפומה מורכבת בעיקר ממנות טחונות ונוזליות. חולים כאלה צריכים להימנע ממוצרים המגרים את הרירית - חריפים, מלוחים, מיץ/רוטב עגבניות, פירות הדר ומיצים מהם, מזון נא וגס (טוסט, ירקות וכו').

תזונה במהלך כימותרפיה לסרטן הקיבה

כתוצאה מגדילת תאי סרטן על הקרום הרירי או לאחר ניתוח להסרת גידול ממאיר במערכת העיכול, ספיגת החומרים המזינים מצטמצמת באופן חד. הוכח כי 30 קלוריות/ק"ג משקל גוף מספיקות לשמירה על משקל גוף תקין. המזון הנצרך צריך להיות עתיר קלוריות וקל לעיכול. בעת הרכבת תזונה, יש לקחת בחשבון את היחס הבא: 55% פחמימות, 30% שומנים ו-15% חלבונים. יתר על כן, יש לבחור את אחוז המזון הגולמי באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל.

נבטים הם רכיב תזונתי הכרחי במהלך כימותרפיה לסרטן הקיבה. נבטים טריים מייעלים תהליכים מטבוליים ומחזקים את מערכת החיסון, מחדשים את מאזן הוויטמינים, המיקרו-אלמנטים והאנזימים. אך אין לאחסן גרעינים מונבטים לשימוש עתידי, הם מאבדים את ערכם התזונתי ומתחמצנים.

דבש ומוצרי דבורים (פרופוליס, מומיו וכו') הם מציאה של ממש בתמיכה בחולים מוחלשים. אבקת פרחים, למשל, מסייעת לנרמל את ההמוגלובין, מפחיתה עייפות ומפעילה את הגנות הגוף.

ניתן לבטל בעיות במערכת העיכול על ידי שתיית מיץ דומדמניות אדומות או שחורות, אשר בעל השפעה מחזקת כללית. תזונה במהלך כימותרפיה לגידולי קיבה כוללת זנים שונים של כרוב המכילים אסקורביגן, חומר המסוגל להאט את תהליך הרבייה של תאי סרטן. מקור לפרוקטוז, גלוקוז, וכן מאקרו ומיקרו-אלמנטים קלים לעיכול הוא דבש אבטיח, המופק מעיסת אבטיחים בשלים. תאנים הנאכלות לפני הארוחות משפרות את העיכול ואת תפקוד הכבד. דלעת מאודה היא התרופה מספר אחת לחולים שעברו טיפול כירורגי קשה; היא מכילה נחושת, אבץ וברזל.

הרופא המטפל רושם לעיתים קרובות אנזימים וחומצה הידרוכלורית כדי לקדם ריקון מהיר של הקיבה. לאחר הניתוח, ייתכן ויומלץ לאכול כל שעתיים.

תזונה טיפולית במהלך כימותרפיה

תזונה טיפולית במהלך כימותרפיה נחשבת לחלק בלתי נפרד מהטיפול המורכב בגידולים ממאירים. המטרה העיקרית של תזונה לחולי סרטן היא למנוע ירידה במשקל ולשמור על חיוניות. חילוף החומרים בחולי סרטן משתנה באופן משמעותי בהתאם לשלב המחלה ולעומס הטיפול. מצד אחד, הגוף מגיב ללחץ כאשר צריכת המזון מוגבלת, ומצד שני, יש אובדן תיאבון ובעיות בצריכת מזונות מוכרים. בתורו, ירידה בנורמת המזון כרוכה בחוסר שביעות רצון נפשית ואף בהפרעות. לכן, חשוב להבין שטיפול תזונתי רציונלי אינו נשק נגד סרטן, אלא רק אמצעי לשמירה על מצבו התקין של הגוף. האיזון בין מוצרים מן הצומח למוצרים מן החי חשוב גם הוא. איש אינו דורש מחולה סרטן להפוך לצמחוני, מדובר רק בבחירת בשר תזונתי. עניין נוסף הוא כאשר חולה סרטן מגלה חוסר סבילות לתבשילי בשר. במקרה זה, בישול בשר במחבת סגורה, הסתרת הריח עם רטבים וטריקים אחרים עוזרים.

יש לעקוב ולבצע התאמה מתמדת של התזונה במהלך כימותרפיה על ידי מומחה. תפקיד חשוב ממלא גם שגרה יומית חדשה, שבה אוכלים במנות קטנות בתדירות של עד 6 פעמים.