המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תזונה לאחר כימותרפיה: עקרונות בסיסיים
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תזונה לאחר כימותרפיה צריכה לקחת בחשבון שלאחר שימוש בכל תרופה ציטוסטטית נגד סרטן, כמו גם לאחר טיפול בקרינה, מופיעות בהכרח תופעות הלוואי שלהן, המשפיעות על מח העצם, הכבד, מערכת העיכול, הריריות וכו'.
כאשר מתארגנים תזונה לחולי סרטן לאחר כימותרפיה, יש לזכור גם שחולים בקטגוריה זו סובלים מבחילות והקאות, הפרעות מעיים, יש להם בעיות בתפקוד הקיבה, כיס המרה והכליות, והרכב הדם שלהם מתדרדר באופן משמעותי.
תזונה נכונה לאחר כימותרפיה לשיפור מצבך
על רקע תופעות לוואי רבות של טיפול תרופתי והקרנות למחלות אונקולוגיות, המחמירות את מצבם של החולים, חשוב מאוד להתגבר על חוסר התיאבון הכמעט מוחלט והפרעות בלוטות הטעם לאחר טיפול כזה כדי להשיב את הכוח. במהלך כימותרפיה לסרטן איברים הממוקמים מעל המותניים, ישנם גם קשיים בבליעה, כאב גרון ופגיעה בהפרשת רוק. וגם זאת יש לקחת בחשבון.
כפי שאומרים אונקולוגים מערביים למטופליהם לאחר כימותרפיה: אכלו מה שאתם יכולים, מתי שאתם יכולים... אגב, אין תזונה טיפולית מיוחדת למי שעבר כימותרפיה או הקרנות (או טיפול מורכב הכולל את שניהם). אבל ישנם עקרונות בסיסיים עליהם מבוססת תזונה נכונה לאחר כימותרפיה והקרנות: ערך קלורי גבוה מספיק (לפחות 2600 קלוריות), ערך מאוזן של חומרים מזינים חיוניים (חלבונים, שומנים ופחמימות), נוכחות ויטמינים (במיוחד A, B2, B6, B9, B12 ו-C), מגוון תזונה, ארוחות תכופות במנות קטנות. וגם כמות מספקת של מים - לפחות 1.5 ליטר ליום (אם אין בעיות בכליות ובצקת). יתר על כן, יש לשתות מים רק בין הארוחות.
מה מותר, אסור ומה כדאי לאכול?
תזונה לאחר כימותרפיה והקרנות כרוכה בחלוקת מזונות לבריאים ולא בריאים. אז מה אפשר לאכול לאחר כימותרפיה? כן, כמעט הכל. זה כולל בשר ודגים (רזים), עוף (ללא עור), פירות ים שונים, ביצים, מוצרי חלב וגבינות, דגנים וקטניות, ירקות ופירות. ירקות ירוקים (כל סוגי הכרוב, קישואים, תרד, חסה, פטרוזיליה, שמיר, בצל ירוק, סלרי) ופירות בצבעים בהירים בריאים במיוחד.
מה אסור בתזונה לאחר כימותרפיה? אסור לשתות קפאין, לכן עדיף לעבור מקפה ותה שחור לתה ירוק, המכיל נוגד חמצון רב עוצמה - קטכין פלבנואידי. אלכוהול אסור לחלוטין. אסור לאכול מאכלים שומניים ומטוגנים: הם נספגים בצורה גרועה ומעמסים תאי כבד פגומים.
כדאי גם להימנע מאכילת סוכר, דבש וממתיקים מלאכותיים מכיוון שהאינסולין המיוצר באכילת ממתקים מקדם את צמיחתם של תאי סרטן.
רופאים ממליצים להילחם באובדן תיאבון, התקפי בחילות והקאות לאחר כימותרפיה באמצעות חטיפים, כגון אגוזים, פירות יבשים, קרקרים, עוגיות, שוקולד, גלידה, יוגורטים טבעיים, פירות חמוצים ופירות יער (לימון, אשכולית, ליים, דובדבן, דומדמניות, חמוציות וכו').
במקרה של נזק לרירית הפה (סטומטיטיס), יש להימנע מגירוי של חלל הפה ממאכלים חריפים, חמים, חריפים וחמוצים. מומלץ לצרוך מרקים ודייסות מסוננים, פירה ירקות, גבינת קוטג', יוגורטים וכו'.
אם אתם סובלים משלשולים, תזונאים ממליצים לכלול בתזונה לאחר כימותרפיה רק מזונות קלים לעיכול, מזון שאינו מתכלה או מרתיח, ולקצוץ אותו ככל האפשר (כדי לא לפגוע בריריות של מערכת העיכול ולהקל על תהליך העיכול).
באופן זמני (עד להפסקת השלשול), יש להימנע מבשר ודגים שמנים, מאכלים מטוגנים, מלוחים וחריפים, כמו גם לחם ומאפים טריים, מרקים עשירים, חלב מלא ומאכלי קטניות (שעועית, אפונה, עדשים). אסור בהחלט לאכול כל מזון משומר. ניתן לאכול בשר ועוף רזה מאודים או מבושלים, דייסת שיבולת שועל מעוכה במים, חביתות וביצים רכות, ירקות מעוכים (למעט כרוב) ופירות בשלים שאינם חומציים (אפרסקים, בננות). כאשר מצבכם משתפר, ניתן להימנע ממזון מעוך, לכלול פסטה ולהוסיף ירקות טריים ללא סיבים גסים.
בננות, תפוזים ותפוחי אדמה, כמו גם מיצי משמש ואפרסק, יעזרו לחדש את עתודות האשלגן המדולדלות של הגוף.
במקרה של בעיות בקיבה, בכבד, בכיס המרה או בלבלב, תזונת חולי סרטן לאחר כימותרפיה אינה כוללת צריכת בשר שמן, עוף, דגים וכל פסולת; מרקים חזקים; פטריות; מוצרי חלב שמנים; ביצים קשות; קטניות. כמו כן, אסור לאכול מספר ירקות, בפרט כרוב לבן, צנוניות, מלפפונים, עגבניות, חצילים, פלפלים, בצל, שום ותרד.
תזונה לאחר טיפול כימותרפי, שמטרתו לשקם את תפקוד הכליות, כוללת הגבלות על צריכת חלבונים ומלח שולחן, כמו גם איסור מוחלט על כל מזון משומר, חריף ומעושן, כמו גם קטניות, פטריות, נקניקיות, רטבים, תבלינים ושוקולד.
במקרה של בעיות בכליות, מתכוני תזונה לאחר כימותרפיה צריכים לכלול מינימום של בשר, תוך התמקדות במנות ראשונות רזות, דייסות עם כמות קטנה של חמאה, מנות פסטה שונות, ירקות טריים ומבושלים, מנות חלב ומנות גבינת קוטג'. פירות וגרגירים טריים שימושיים מאוד, כמו גם מיצים, קומפוטים וקיסל העשויים מהם.
ייתכן שאתם מחפשים תשובה לשאלה כיצד התזונה שונה לאחר כימותרפיה ללימפומה, ולדוגמה, תזונה לאחר כימותרפיה והקרנות לסרטן השד. לא תוכלו למצוא תשובה לשאלה זו, שכן ללא קשר לאיזה איבר הסרטן פגע, עקרונות התזונה הרציונלית לאחר כימותרפיה או הקרנות זהים.
לסיכום, הנה כמה עצות ממומחים המבוססות על ניסיון קליני בטיפול בסרטן. תזונה לאחר כימותרפיה חייבת לכלול שמן זית; פירות המגבירים את ההמוגלובין (תפוחים, אגסים, משמשים, אפרסקים, אפרסמונים, רימונים), כמו גם תבלינים ועשבי תיבול המכילים נוגדי חמצון (כורכום, עלי דפנה, הל, כמון, קינמון, ציפורן, פלפל קאיין ופלפל אנגלי, מרווה, קארי, אגוז מוסקט, טרגון, טימין, רוזמרין).