כיצד משפיע הזרחן על בריאות האדם?

זרחן הוא מינרל חשוב שקיים בכל תא בגוף כדי לבצע את הפונקציות הרגילות שלהם. רוב הזרחן בגוף הוא כמו פוספט (PO 4). כ -85% מזרחן הגוף נמצא בעצמות. כיצד משפיע הזרחן על בריאות האדם?

זרחן והשפעתו על גוף האדם

כמו סידן, זרחן הוא מינרל שופע ביותר בגוף. אלה 2 חומרים מזינים חשובים בשיתוף פעולה הדוק לבריאות של עצמות חזקות ושיניים. כ 85% של הזרחן בגוף נמצא עצמות ושיניים, אבל הוא גם נוכח בתאים ורקמות בכל הגוף.

הזרחן מסייע לסנן את הפסולת בכליות וממלא תפקיד חשוב באופן שבו הגוף משתמש באנרגיה. זה גם עוזר להפחית כאבי שרירים לאחר אימון כבד. זרחן הוא חיוני לצמיחה, תיקון "תיקון" של כל הרקמות והתאים, כמו גם לייצור בלוקים גנטיים, DNA ו- RNA. זרחן הוא גם זקוק כדי לעזור לאזן ולהשתמש ויטמינים ומינרלים אחרים, כולל ויטמין D, יוד, מגנזיום ואבץ.

השימוש בזרחן לטיפול

• פוספטים (זרחן) משמשים במרפאה לטיפול במחלות הבאות
• היפופוספמיה, רמות זרחן נמוכות בגוף
• Hypercalcemia, רמות גבוהות של סידן בדם
• סידן על בסיס של אבנים בכליות

מחלות אלה דורשות בדיקה חובה של הרופא.

פוספטים משמשים גם חוקנים, כמו משלשל. רוב האנשים מקבלים הרבה זרחן בתזונה. לפעמים ספורטאים משתמשים בתוספי פוספט לפני התחרות או האימונים הכבדים על מנת להפחית את כאבי השרירים ולהפחית את העייפות, אם כי לא ברור עד כמה היא עוזרת או משפרת את הביצועים.

זרחן בתזונה

רוב האנשים מקבלים הרבה זרחן בתזונה. תוספי זרחן מינרליים נמצאים בחלב, דגנים ומזונות עשירים בחלבון. כמה מצבים רפואיים, כגון סוכרת, רעב, אלכוהוליזם, יכול להוביל את העובדה כי רמת הזרחן בגוף נופל.

כנ"ל לגבי התנאים המונעים מאנשים לספוג חומרים מזינים, כגון מחלת קרוהן ומחלת צליאק. תרופות מסוימות יכולות לגרום לירידה ברמת הזרחן, כולל כמה נוגדי חומצה ומשתנים (משתנים).

הטמעת זרחן

זרחן נספג ביעילות רבה יותר מאשר סידן. כמעט 70 אחוז הזרחן נספג מהמעי, למרות שיעורי הללו תלויים סידן ופעילות ויטמין D, הורמון יותרת התריס (PTH), אשר מסדיר משק הסידן והזרחן. רוב הזרחן מופקד בעצמות, מעט עובר לשיניים, והשאר הוא הכלול בתאים ורקמות. הרבה זרחן הוא בתאי הדם האדומים. בפלסמה, הזרחן מכיל כ -3.5 מ"ג. (3.5 מ"ג של זרחן לכל 100 מ"ל של פלזמה), ואת הסכום הכולל של זרחן בדם הוא 30-40 מ"ג.

בגוף, את רמת מינרל זה מוסדר על ידי הכליות, אשר מושפעים גם PTH. הקליטה של זרחן יכול להיות מופחת על ידי חומצות נוגדות חומצה, ברזל, אלומיניום או מגנזיום, אשר יכול ליצור פוספטים מסיסים כי הם מופרשים עם צואה. קפאין גורם לעלייה בתפוקת הזרחן על ידי הכליות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

מקורות מזון של זרחן

מזונות עשירים בחלבון, כגון בשר, עוף, דגים, ביצים, מוצרי חלב, אגוזים וקטניות, הם מקור טוב של זרחן. מקורות אחרים כוללים דגנים מלאים, תפוחי אדמה, פירות יבשים, שום, משקאות תוססים.

מאז הזרחן הוא חלק מכל התאים, קל למצוא מזון, במיוחד ממוצא מן החי, אשר יכול לספק את הגוף עם זרחן. רוב מוצרי החלבון הם מזונות עשירים בזרחן. בשר, דגים, עוף, הודו, חלב, גבינה וביצים מכילים כמויות משמעותיות. רוב בשר ועוף אדום מכילים הרבה יותר זרחן מאשר סידן, 10 עד 20 פעמים יותר, בעוד דגים בדרך כלל מכיל כ 2 או 3 פעמים יותר זרחן מאשר סידן. מוצרי חלב מכילים יחס מאוזן יותר של סידן-זרחן.

זרעים ואגוזים מכילים גם רמות גבוהות של זרחן (אם כי הם מכילים הרבה פחות סידן) כמו דגנים מלאים, שמרים בירה, נבט חיטה וסובין. רוב פירות וירקות מכילים כמה מנות של זרחן והוא יכול לעזור לאזן את היחס בין זרחן וסידן בתזונה בריאה.

[8], [9], [10]

תסמינים של חוסר זרחן

תסמינים של מחסור זרחן כוללים אובדן תיאבון, חרדה, כאבי עצמות, עצמות שבירות, נוקשים במפרקים, עייפות, קוצר נשימה, עצבנות, חוסר תחושה, חולשה, ושינוי במשקל. לילדים יש ירידה בצמיחה ובהרס של עצמות ושיניים.

יותר מדי זרחן בגוף גורם יותר פחד מאשר מעט מדי. יותר מדי זרחן נגרמת בדרך כלל על ידי מחלת כליות או בגלל שאנשים צורכים יותר מדי זרחן תזונתי ולא מספיק סידן תזונתי.

כמה מחקרים מראים כי צריכה גבוהה יותר של זרחן קשורה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. כאשר כמות הזרחן עולה, יש צורך גדול סידן. איזון עדין בין סידן וזרחן הוא הכרחי לצפיפות עצם נכונה ומניעת אוסטאופורוזיס.

צורות זמינות של זרחן

הזרחן היסודי הוא חומר דונגי לבן או צהוב שנשרף במגע עם האוויר. זרחן הוא רעיל מאוד והוא משמש ברפואה רק כטיפול הומיאופתי. מסיבה זו, אתה צריך לקחת סמים עם זרחן רק תחת הדרכתו של מומחה מוסמך. במקום זאת, אנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים להשתמש באחד או יותר מהפוספטים האורגניים הבאים שאינם רעילים במינונים נורמליים טיפוסיים:

• פוספט אשלגן דיבאסי
• פוספט אשלגן מחליף יחיד
• Dubasic נתרן פוספט
• מונוסודיום פוספט
• שלושה בסיס פוספט נתרן
• פוספטידיכולין
• Phosphatidylserine

[11], [12], [13]

מינונים פדיאטריים של זרחן

גיל	מ"ג / יום
תינוקות 0 - 6 חודשים	100
ילדים 7 - 12 חודשים	175
ילדים בגילאים 1 עד 3	460
ילדים בגילאי 4 - 8 שנים	500
ילדים בגילאי 9-18	1250

 מינון זרחן למבוגרים

מבוגרים 19 שנים ומעלה	700 מ"ג
נשים הרות ומניקות מתחת לגיל 18	1250 מ"ג
נשים הרות ומניקות 19 שנים ומעלה	700 מ"ג

[14], [15], [16]

 זרחן לקשישים (51 שנים ומעלה)

נכון לעכשיו, אין ראיות לכך מינון של זרחן לקשישים שונה מן המינונים של צעירים (700 מ"ג / יום). למרות כמה תוספי מולטי ויטמין / מינרלים מכילים יותר מ -15% של המינון היומי הנוכחי של זרחן, דיאטה מגוונת יכול בקלות לספק מנה מספקת של זרחן עבור רוב האנשים הקשישים.

אינטראקציות מזין של זרחן עם אלמנטים אחרים

פרוקטוז

מחקר בארה"ב על 11 גברים מבוגרים מצאו כי פרוקטוז גבוהה דיאטה (20% מסך הקלוריות) הוביל לעלייה השלפוחית ואובדן זרחן גיליון פוספור שלילית שלהן (למשל, הפסדים זרחן יומי היו גבוהים יותר מאשר המינון היומי שלו). אפקט זה היה יותר בולט כאשר הדיאטה מכילה גברים רמות מגנזיום נמוכות.

המנגנון הפוטנציאלי של אפקט זה הוא היעדר משוב על עיכוב ההמרה פרוקטוז בכבד. במילים אחרות, fructose-1-phosphate מצטבר בתאים, אבל תרכובת זו אינה מעכבת אנזים זה fosphorylates fructose, אשר צורכת כמות גדולה של פוספט. תופעה זו נקראת ספיגה פוספט.

ממצאי מחקר זה הם חשובים מאוד, שכן צריכת פרוקטוז בארה"ב גדל מהר יותר לאחר ההקדמה בשנת 1970 של סירופ תירס עשירים פרוקטוז, בעוד צריכת מגנזיום ירד במאה האחרונה.

סידן וויטמין D

הזרחן נספג בקלות לתוך המעי הדק, וכל עודף של זרחן מופרש דרך הכליות. תקנה של סידן וזרחן בדם קשורות זו לזו דרך הפעולה של הורמון יותרת התריס (PTH) וויטמין D. ירידה קלה ברמות הסידן בדם (למשל, במקרה של צריכת סידן מספקת) נתפסת על ידי בלוטת יותרת התריס, אשר מוביל הפרשה מוגברת של הורמון יותרת התריס (PTH).

הורמון זה מגרה את ההמרה של ויטמין D לצורה הפעילה שלה (calcitriol) בכליות.

עלייה ברמת calcitriol, בתורו, מוביל לעלייה הקליטה במעי של יסודות קורט כגון סידן וזרחן. שני החומרים - הורמון הפאתירואיד - PTH - וויטמין D - מעוררים את ספיגת העצם, וכתוצאה מכך רמת רקמת העצם (סידן ופוספט) בדם עולה. למרות שתוצאות PTH מובילות לגירוי ולירידה בהפרשת סידן, הדבר מוביל לפריחה מוגברת של זרחן בשתן.

הגדלת תפוקת הזרחן בשתן מועילה, וכתוצאה מכך רמת הסידן בדם יורדת לנורמה, משום שרמה גבוהה של פוספט בדם מדכאת את ההמרה של ויטמין D לצורתו הפעילה בכליות.

עד כמה צריכת הזרחן מזיקה לבריאות העצם?

חוקרים אחדים מודאגים מהגדלת כמות הפוספטים במזון, אשר ניתן לייחס לחומצה זרחתית במשקאות קלים ובתוספי פוספט במספר מוצרים. מאז זרחן אינו מוסדר היטב על ידי הגוף כמו סידן, רמת פוספט בסרום עשוי לעלות מעט עם תוכן זרחן גבוה, במיוחד לאחר האכילה.

רמה גבוהה של פוספט בדם מפחיתה את היווצרות של צורה פעילה של ויטמין D (calcitriol) בכליות, ירידה בתכולת הסידן בדם ועלולה להוביל לעלייה של שחרור PTH של בלוטות התריס. עם זאת, רמה גבוהה של זרחן יכול גם להוביל לירידה בתפוקת הסידן בשתן. רמות גבוהות של PTH יכולות להיות בעלות השפעה שלילית על העצמות עם מינרלים, אך השפעה זו נצפתה רק אצל אנשים בדיאטות גבוהות בזרחן וסידן נמוך.

בנוסף, רמות גבוהות של PTH נרשמו בדיאטות עם תכולת סידן נמוכה, אך עם תכולת זרחן נמוכה. במחקר שנערך לאחרונה על נשים צעירות, מדענים לא מצאו כל השפעות שליליות על תזונה עשירה בזרחן (3,000 מ"ג ליום). זה לא השפיע באופן שלילי על רמות העצם, ההורמון ועל סמנים ביוכימיים של ספיגת העצם, גם כאשר צריכת סידן תזונתי נשמר כמעט 2000 מ"ג / יום.

נכון לעכשיו, אין ראיות חותכות כי מינונים תזונתיים של זרחן יכול להשפיע לרעה על צפיפות העצם. עם זאת, החלפה של משקאות קלים המכילים פוספט וחטיפים מחלב ומזונות אחרים עשירים בסידן הוא אכן סכנה חמורה לבריאות העצם.

אינטראקציות אפשריות של זרחן

אם אתה נמצא כעת בטיפול עם כל התרופות הבאות, אתה לא צריך להשתמש בתרופות פוספט ללא התייעצות עם הרופא שלך.

אלכוהול

אלכוהול יכול לזרח זרחן מן העצמות ולגרום לרמה הנמוכה שלו בגוף.

ללא שם: antacidy

נוגדי חומצה המכילים אלומיניום, סידן או מגנזיום (לדוגמה, Mylanta, Amphojel, Maalox, Riopan ו- Alternagel) יכולים לקשור פוספטים במעי. אם אתה משתמש אלה antacids בטווח הארוך, זה יכול להוביל לרמה נמוכה של פוספט (hypophosphatemia).

נוגדות פרכוסים

פרכוסים מסוימים (כולל phenobarbital ו קרבמזפין או טגרטול) עשוי להפחית את רמות זרחן רמות גבוהות של phosphatase אלקליין, אנזים המסייע להסרת פוספט מהגוף.

חומצת מרה

הכנת חומצות מרה מורידה את רמת הכולסטרול. הם יכולים להפחית את ספיגת הפוספטים של פוספטים עם מזון או ספקים. תוספי פוספט אוראלי יש לקחת לפחות 1 שעה לפני או 4 שעות לאחר תרופות אלה. חומצת מרה כוללת:

1. Cholestyramine (Questran)
2. Colestipol (Colestid)
3. קורטיקוסטרואידים

סטרואידים, כולל prednisolone או methylprednisolone (Medrol), מגבירים את רמת הזרחן בשתן.

אינסולין

מינונים גבוהים של אינסולין יכולים להוריד את רמות הזרחן אצל אנשים הסובלים מקטואצידוזיס סוכרת (מצב הנגרם מחוסר אינסולין חמור).

אשלגן או חוסך אשלגן משתנים

השימוש בתוספי זרחן יחד עם אשלגן או אשלגן חוסך משתנים יכול להוביל אשלגן יותר מדי בדם (hyperkalemia). Hyperkalemia יכול להיות בעיה רצינית, וכתוצאה מכך סכנת חיים הפרעות בקצב הלב (הפרעות קצב). אשלגן וחסכו אשלגן משתנים כוללים:

• Spironolactone (אלדקטון)
• דירניום
• מעכבי ACE (תרופה ללחץ דם)

תרופות אלה, הנקראות אנגיוטנסין הממירים אנזים (ACE), המשמש לטיפול בלחץ דם גבוה, הם יכולים להפחית את רמת הזרחן. אלה כוללים:

1. Benazepril (Lotensin)
2. Captopril (מכסה המנוע)
3. enalapril (Vasotec)
4. Fosinopril (monopril)
5. lisinopril (Zestril, Prinivil)
6. קוינאפריל (Accupril)
7. רמיפריל (Altace)

תרופות אחרות

תרופות אחרות יכולות גם להפחית את רמת הזרחן. אלה כוללים ציקלוספורין (המשמש לדיכוי מערכת החיסון), גליקוזידים של הלב (דיגוקסין או Lanoxin), הפרין (תרופות לדילול דם) וכן לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (לדוגמה, איבופרופן או אדוויל).

תחליפי מלח, המכילים גם רמות גבוהות של אשלגן וזרחן, עלולים להוביל לירידה ברמתם כאשר משתמשים בהם בטווח הארוך.

אמצעי זהירות

בגלל תופעות לוואי אפשריות ואת האינטראקציות של תרופות מרשם ולא מרשם, אתה צריך לקחת ספקים עם הפוסופר רק תחת פיקוחו של רופא משכיל.

יותר מדי פוספט יכול להיות רעיל לגוף. זה יכול להוביל לשלשול וסתיידות של איברים ורקמות רכות, והוא יכול להשפיע על היכולת של הגוף להשתמש ברזל, סידן, מגנזיום ואבץ. ספורטאים ואנשים אחרים עם פעילות גופנית גדולה יכולים לקחת ספקים המכילים פוספט, אבל צריך לעשות את זה רק מדי פעם תחת הכיוון של הרופא.

תזונאים ממליצים על מאזן הסידן והזרחן בתזונה. דיאטה מערבית טיפוסית, לעומת זאת, מכיל כ 2 עד 4 פעמים יותר זרחן מאשר סידן. בשר ועוף מכילים 10 עד 20 פעמים יותר זרחן, סידן ומשקאות מוגזים, כגון קולה, המכיל זרחן 500 מ"ג במנה אחת. כאשר הגוף יש יותר זרחן מאשר סידן, הגוף ישתמש סידן, אשר מאוחסן בעצמות.

זה יכול לגרום אוסטאופורוזיס (עצמות שבירות), כמו גם להוביל מחלות של החניכיים והשיניים. האיזון של סידן תזונתיים וזרחן יכול להפחית את הסיכון של אוסטאופורוזיס.