ליברול בהריון

ליברול מיועד לטיפול במחלות פטרייתיות. החומר הפעיל שלו הוא קטוקונזול, שתכונת הריפוי שלו מבוססת על ההשפעה המזיקה על שומני קרומי הפטרייה וכתוצאה מכך, עיכוב התפתחותם, ולאחר מכן מוות. נשים רבות חוו תסמינים לא נעימים של קיכלי, שגורמים למחלה הם פטריות מהסוג קנדידה. מיקרואורגניזם זה קיים ב-80% מהאנשים, כולל על האפיתל בנרתיק. המיקרופלורה שלו מאוזנת כל כך שהיא מגנה על האישה מפני מיקרואורגניזמים פתוגניים ואינה גורמת לה נזק כלשהו. כאשר האיזון מופר, הוא מתחיל להתרבות באופן פעיל, וגורם למחלה כמו קנדידה (בפופולרית קיכלי). המניע להתפתחותו אצל נשים בהריון הוא שינוי ברמות ההורמונים. כיצד לטפל בקטגוריה זו של נשים והאם ניתן להשתמש בנרות ליברול במהלך ההריון?

אינדיקציות ליברול

אינדיקציות לשימוש בליברול הן צורות חריפות וכרוניות של קנדידה באיברי המין, מניעת מיקוסות עקב חסינות מוחלשת לאחר נטילת אנטיביוטיקה. אם קיכלי הופיע במהלך ההריון, טיפול הכרחי, מכיוון שהוא יכול להוביל להפלה או לידה מוקדמת.

טופס שחרור

ליברול זמין בצורת משחות, טבליות ונרות בצורת טורפדו בנרתיק. התרופה רעילה מאוד, ולכן נרות אלו משמשים לטיפול בקיכלי במהלך ההריון (עם הסתייגויות מסוימות), שכן נרות פועלים באופן מקומי על פתוגנים של המחלה מבלי לפגוע בעובר. נרות אחת מכילה 400 מ"ג של החומר העיקרי. משקלה הוא 2.9-3.15 גרם, צבעה לבן לשיש.

פרמקודינמיקה

הפרמקודינמיקה של התרופה מבוססת על הפעולה האנטי-פטרייתית של החומר הפעיל קטוקונזול, אחד מתרופות אנטי-פטרייתיות סינתטיות רבות מדור שני לשימוש מקומי. מנגנון הפעולה שלה מורכב משיבוש ייצור הארגוסטרול, "חומר הבניין" העיקרי של קרום התא הפטרייתי.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של ליברול נקבעת על ידי הפרמקוקינטיקה של קטוקונזול, שהוא אזול שנספג בצורה גרועה כאשר נלקח דרך הפה, ולכן הוא משמש בעיקר באופן מקומי. כאשר הוא מנוהל לתוך הנרתיק, לליברול יש יכולת ספיגה נמוכה והוא כמעט ואינו חודר לזרם הדם.

מינון וניהול

כיצד להשתמש בנרות ליברול במהלך ההריון? נרות ליברול ניתנים פעם ביום בלילה. לשם כך, יש להוציא אותם מהאריזה, לשכב על הגב ולהחדיר אותם עמוק לנרתיק. בממוצע, משך הטיפול הוא 3-5 ימים.

[ 1 ]

השתמש ליברול במהלך ההריון

למרות העובדה שליברול אינו התווית נגד לשימוש על ידי נשים בהריון, השימוש בו מותר רק לאחר השבוע ה-12 להריון. ליברול אינו מרשם במהלך ההריון בשליש הראשון. אם הרופא עדיין מקבל החלטה כזו, משמעות הדבר היא שהתועלת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. חובבי תרופות עצמיות צריכים לדעת על כך. בשליש השני של ההריון, התרופה משמשת לטיפול בקנדידה, ובשליש השלישי - לא רק לטיפול, אלא גם למניעה.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש בליברול כוללות לא רק את שלושת החודשים הראשונים להריון, אלא גם את גיל הילד מתחת ל-12 שנים ורגישות יתר למרכיבי התרופה.

תופעות לוואי ליברול

תופעות הלוואי כוללות גירוי של איברי המין: אדמומיות ונפיחות ברירית הנרתיק. מתן שתן תכוף אפשרי גם כן. היו מקרים של הפרשות לאחר נטילת ליברול במהלך ההריון, כאבים במהלך קיום יחסי מין. בן הזוג המיני עשוי גם הוא לחוש תחושת צריבה בפין. חלק מהנשים חוו הפרשות עם גוון דם לאחר השימוש בתרופה. האם יכול להיות דימום מליברול במהלך ההריון? זוהי סיבה לפנות לרופא, אך זה אפשרי אם כלי הדם ממוקמים קרוב זה לזה.

מנת יתר

אם תעקבו אחר ההוראות, לא תהיה מנת יתר, במיוחד מכיוון שלא יותר מאחוז אחד מהחומר הפעיל נכנס לדם.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין אינטראקציות עם תרופות אחרות עקב ספיגה לקויה של ליברול. שימוש בו זמנית עם חומרים אנטי-פטרייתיים אחרים בנרתיק מחליש את השפעתם של האחרונים.

[ 2 ], [ 3 ]

תנאי אחסון

תנאי האחסון כוללים מקומות בטמפרטורת החדר, הרחק ממקורות חום.

חיי מדף

אורך חיי המדף אינו עולה על שנתיים.

ביקורות

ביקורות המומחים חד משמעיות: התרופה מובילה בטיפול בזיהום קנדידה באיברי המין. הטיעונים העיקריים המאשרים זאת הם: מחיר סביר, יעילות, אחוז קטן של נשים עם תופעות לוואי כתוצאה מהטיפול. ניסויים קליניים אישרו: כ-80% מהמטופלות נרפאו לאחר 3 ימים של שימוש בנרות ליברול, ולאחר 5 ימים - עד 93%.

רוב המטופלים דירגו את הטיפול בליברול באופן חיובי. תגובות שליליות נדירות שייכות לאנשים שחוו תופעות לוואי בצורה של גירוד, נפיחות ודלקת בנרתיק.

אנלוגים

אנלוגים של ליברול הם קטוקונזול, דרמזול, מיקניסל, מיקוקט, פרהוטל, סבוזול, פונגביס, מיקוסרל. יש להם יצרנים שונים ומחירים שונים, אבל אותו רכיב פעיל. אם תרופה אחת אינה זמינה בבתי מרקחת, ניתן להחליפה באחרת.

ליברול או פימאפוצין

פימפוצין הוא אנטיביוטיקה פוליאנית רחבת טווח, החומר הפעיל שלו הוא נטמיצין, שמנגנון הפעולה שלו שונה מזה של קטוקונזול. הוא נקשר לסטרולים של קרום התא של המיקרואורגניזם, מגביר את החדירות והורס אותו. התרופה בטוחה לשימוש. תופעות הלוואי זהות לאלו של ליברול. רק נרות נרתיקיים משמשים לטיפול בקיכלי, אם כי התרופה זמינה גם בצורת טבליות ומשחות. מחקרים קליניים מראים כי יעילות הפימפוצין גבוהה במקצת מליברול, אך גם המחיר גבוה יותר. ניתן להשתמש בו בכל שלב של ההריון, בניגוד לליברול. משך הטיפול הוא בין 3 ל-6 ימים, שיטת היישום זהה. בביקורות המטופלים, ישנה הצהרה כי פימפוצין לא הביא להחלמה ורק על ידי פנייה לליברול ניתן היה להיפטר מהקיכלי. בכל מקרה, ליברול או פימפוצין צריכים להיקבע על ידי רופא. אישה בהריון לא צריכה לסכן את ילדה שטרם נולד ולקחת תרופות בכוחות עצמה.

טרז'ינאן או ליברול

טרז'ינאן הוא תרופה יעילה נוספת לזיהום בנרתיק. היעילות הקלינית של התרופה מבוססת על רכיבים שנבחרו בקפידה ומשלימים זה את פעולתו של זה. זוהי תרופה אנטיספטית, אנטיביוטית ותרופה נגד פטריות. היא זמינה בטבליות לשימוש בנרתיק. למען בטיחות האם ההרה והעובר, הטיפול מתבצע באופן מקומי באמצעות נרות נרתיקיים. לפני השימוש, הטבליה טובלת במים למשך חצי דקה, לאחר החדרתה לנרתיק במצב שכיבה, לא מומלץ לקום למשך 10-15 דקות. יש לבצע את ההליך לפני השינה פעם ביום. משך הטיפול הממוצע הוא 10 ימים, אך ניתן להאריך אותו עד 20 ימים. במקרים נדירים, עלול להופיע גירוי מקומי: צריבה ואדמומיות, אצל אלו הנוטים לאלרגיות - ביטויים אלה. בהשוואה לליברול, היתרונות של האחרון כוללים תקופת טיפול קצרה יותר, היעדר פרדניזולון בהרכב - סוכן הורמונלי, צורה נוחה יותר לשימוש. טרז'ינאן או ליברול - השאירו את הבחירה לרופא.