חוסמי בטא ולידה

אנפרילין (פרופרנולול, אובזידן, אינדרל). אנפרילין הוא חוסם בטא ספציפי.

התרופה נספגת היטב במערכת העיכול, ולכן היא מתאימה למדי לנטילה דרך הפה. המינון האופטימלי (ריכוז האנפרילין בדם לאחר מתן התרופה דרך הפה) נקבע בטווח שבין 45 ל-120 דקות. זמן מחצית החיים במתן תוך ורידי הוא 60 דקות, במתן דרך הפה - שעתיים. כ-90% מהתרופה מופרשת בשתן בצורת מטבוליטים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

חוסמי בטא והריון

על פי נתונים שהתקבלו בשנים האחרונות, אנאפרילין אינו מומלץ לשימוש במהלך ההריון וההנקה. התרופה חוצה את מחסום השליה, והשימוש בה בתחילת ההריון אינו מוביל להשפעה טרטוגנית על העובר. עם זאת, יש לה השפעה רעילה על העובר. מתן אנאפרילין במינונים של 240 מ"ג ליום במהלך 4 החודשים הראשונים להריון ו-160 מ"ג ליום לאחר מכן מוביל לכך שילודים בימים הראשונים לחייהם חווים דיכאון, פוליציטמיה, היפוגליקמיה וברדיקרדיה. בנוסף, התרופה עלולה לגרום לירידה בזרימת הדם ברחם השליה ולגרום לאי ספיקה שליה עקב ירידה בתפוקת הלב אצל האם. במהלך הלידה, אנאפרילין יכול להשפיע על קצב הלב של העובר.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

התוויות נגד לשימוש בחוסמי בטא

חוסמי בטא אינם מתאימים לשימוש במקרים של אסתמה, האטה ניכרת בהולכה פרוזדורית-חדרית, אי ספיקת לב, ברדיקרדיה משמעותית, חמצת קטוטית סוכרתית וחמצת ממקור אחר. אי ספיקת דם אינה מהווה התווית נגד אם חוסמי בטא ניתנים בשילוב עם גליקוזידים לבביים.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]