אמצעי מניעה לשעת חירום

אמצעי מניעה לשעת חירום הוא אמצעי מניעה לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, כאשר נדרשת הגנה מיידית מפני הריון לא רצוי: לאחר קיום יחסי מין בשוגג, אם קונדום נקרע, אונס וכו'.

במקרים אלה ודומים להם, אמצעי מניעה לשעת חירום יכולים להיחשב כחלופה ממשית להפלה. עם זאת, לא ניתן לראות בהם שיטה קבועה למניעת הריון לא מתוכנן. שמות אחרים למניעת חירום הם אמצעי מניעה לאחר קיום יחסי מין או אמצעי מניעה לשעת חירום.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

מנגנון הפעולה של אמצעי מניעה לשעת חירום

מנגנון הפעולה של אמצעי מניעה לשעת חירום הוא דיכוי או עיכוב הביוץ, שיבוש תהליך ההפריה, הובלת הביצית והשרשת הבלסטוציסט. כידוע, השתרשת האחרונה ברירית הרחם מתחילה כ-5 ימים לאחר ההפריה ומסתיימת שבוע לאחריה. ההשפעה אפשרית בעת שימוש באמצעי מניעה לשעת חירום במהלך 24-72 השעות הראשונות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים.

כיום, האמצעים הבאים משמשים לאמצעי מניעה לשעת חירום:

• לְבַשֵׁל;
• פרוגסטוגנים;
• התקן תוך רחמי (המכיל נחושת).

שיטת יוזפה

שיטת יוזפה, שפותחה בשנת 1977 על ידי יוזפה ולנסי, היא שיטת אמצעי מניעה לשעת חירום באמצעות גלולות לשילוב של קולטני חירום וכוללת מתן פעמיים ביום של 100 מק"ג EE ו-0.5 מ"ג לבונורגסטרל.

מצב קליטה

את המנה הראשונה יש ליטול תוך 72 שעות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, את השנייה - 12 שעות לאחר מכן. לאמצעי מניעה לשעת חירום, כמעט כל גלולות המין החשופות המודרניות ניתנות לשימוש במינונים מתאימים: 8 טבליות של גלולת מין במינון נמוך (המכילות 30-35 מק"ג EE), הנלקחות ב-2 מנות במרווח של 12 שעות, או 4 טבליות של גלולת מין במינון גבוה (המכילות 50 מק"ג EE), גם הן נלקחות ב-2 מנות במרווח של 12 שעות.

התוויות נגד לשימוש כוללות הריון, כמו גם מצבים בהם אסטרוגנים הם התווית נגד (היסטוריה של תרומבואמבוליזם, מחלת כבד חמורה, דימום מאטיולוגיה לא ידועה, סרטן השד וסרטן רירית הרחם).

תופעות לוואי עיקריות: בחילות (51%), הקאות (19%), כאבי שרירים, דימום.

אמצעי מניעה לשעת חירום עם פרוגסטוגנים

התרופה פוסטינור, המכילה 0.75 מ"ג לבונורגסטרל בטבליה אחת, ואספקל, המכילה 1.5 מ"ג לבונורגסטרל בטבליה אחת, משמשות כאמצעי מניעה לשעת חירום המכיל פרוגסטרון.

מצב קליטה

משתמשים בשתי טבליות פוסטינור: יש ליטול את הטבליה הראשונה תוך 48 שעות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, ואת השנייה - לאחר 12 שעות. יש ליטול אספקל טבליה אחת לא יאוחר מ-72 שעות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

אמצעי מניעה לשעת חירום עם התקן תוך רחמי המכיל נחושת

למטרה זו, התקן תוך רחמי מוכנס לרחם תוך 5 ימים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. שיטה זו אינה מיועדת לנשים שלא ילדו, כמו גם לחולות בסיכון גבוה לפתח מחלות דלקתיות של איברי המין, בעיקר בזיהומים המועברים במגע מיני, אשר הסיכון המוגבר להן מתרחש עם מספר רב של פרטנרים מיניים וקיום יחסי מין מזדמנים. יעילותה של שיטה זו היא הריון אחד לכל 5,000 מקרים של שימוש.

למרות הפעילות הגבוהה של אמצעי מניעה לשעת חירום, לא ניתן להשתמש בשיטה זו באופן קבוע - ניתן להשתמש בה רק במקרי חירום.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]