הכשרה של הרופא: מי צריך לבצע ניתוחים פלסטיים?

הרבה תלוי בכישורים שמנתחים צריכים לקבל לפני שהם רוכשים את הזכות לקרוא לעצמם "מנתחים פלסטיים" ולבצע פעולות המוגדרות כ"ניתוחים פלסטיים ". מי צריך הרופאים האלה להיות? האם לכולם יש התמחות מסוימת או להיות הקוראים של מכללה מסוימת או קהילה? האם יש למנתח תכונות ואיכויות מיוחדות אם הוכשר לתוכנית מסוימת או מאושר על ידי ועדה מיוחדת? כמובן, חולה שמחפש מנתח פלסטי מצפה כי המנתח יהיה מאומן היטב במבצע הנדרש יוכלו לעזור עם סיבוכים אפשריים.

כמה מנתחים להתעלם הכשרה, חינוך ומיומנויות מקצועיות של עמיתים. האם זה מוסרי? מצד אחד, אם המנתח יודע כי רופא אחר אינו מאומן לבצע פעולות מסוימות, והוא ראה סיבוכים רציניים לאחר ביצוע זה של הרופא של פעולות כאלה, האם זה חובתו המוסרית להזהיר את זה? מצד שני, יש מנתחים כאלה שדמיינו את עצמם כאביר שריון על סוס לבן שמשימתו להציל את החברה ממנתחים להיכנס לעניינים של אנשים אחרים. עם זאת, כמה "אבירים" אלה נתפסים בהגנה על האינטרסים הפיננסיים שלהם ללא כל שיקולים אלטרואיסטיים.

היום, מאחורי המנתח הפלסטי הם ענקים יצאו כירורגיה כללית, אורטופדיה, אף אוזן גרון, רפואת עיניים, ולסת ניתוח דרמטולוגיה - כך יש לו פחות להתלונן על הסכסוכים הטריטוריאליים.

נושא נוסף הוא פיתוח ושימוש של פרוצדורות וכלי ניתוח חדשים. מאחר ומנתח לא נולד עם הכישורים של ביצוע התערבויות כירורגיות, כל אחד צריך ללמד. אחרים, אחרים פחות. לדוגמא, מנתח יכול להתוודע לפעולה אחרת, להשתתף בוועידה רפואית או לקרוא בקפידה יומן מיוחד. האם זה מוסרי להציג פעולה חדשה ואולי לא נבדקה באופן נרחב בפועל של עצמו? והאם נכון להציג את עצמך בתור "המנתח הטוב ביותר" כדי לתרגל את הניתוח, שהשיפור ממנו אינו ברור?

כמו כן, בהמשך לנושא ההכשרה והמקצוענות, מתעוררת השאלה, והאם כל מנתח יכול להיות "מומחה" בכל פעולה הקשורה להתמחותו? הסטנדרטים של טיפול רפואי לא אומר כי כל פעולה צריכה להיות "מושלמת" וכי תוצאה חיובית מובטחת. אבל החברה מצפה הרופאים שלה, כולל מנתחים, רמה מסוימת של יכולת. כאן נושא המוסר הוא כשרונו של המנתח.

שאלה נוספת שעלינו לשאול היא האם לרופאים יש זכות לבצע פעולות בחדר הניתוח במשרד או במשרד, אם הם אינם מסוגלים לבצע את אותן פעולות במרפאה או בבית חולים תחת פיקוח מומחה קפדני ? האם אני צריך לספר לחולים פוטנציאליים כי המנתח שלהם אין אישור לבצע התערבויות מסוימות במרכז רפואי מורשה? ניתן לטעון גם, כי בשל פגמים במערכת המתיר, אשר כפופה להשפעת הפוליטיקה המקומית ולעתים גם אינטרסים אישיים של מנתחים מתחרים, יש מומחים שאינם יכולים לקבל אישור לעבוד במוסדות מסוימים מהנהלתם. האם ניתן לטעון כי היעדר שוויון ההמלצה מעמיד את החולים בסיכון מוגזם.

אבל מי יכחיש כי המטרה העיקרית של המקצוע שלנו יכול להיות נושא התחרות. האם לא כל החולים ראויים לרופא מוסמך, ובמיוחד, מנתח פלסטי מוסמך. נראה כי הכללים, התקנות וההוראות לשיפור התחרות עשויים להועיל.

Howling ציין כי "המנתחים רבים יש נטייה מולד או נרכש להגזים בכמות הניתוחים שביצעו אותם לזלזל כישלון יש כאלה שיקראו לזה שקר ;. מקלה יותר לומר כי זו היא ביטוי של אופטימיות אלים."

אז התפילה האחרונה שלנו עשויה להיות: "אלוהים, תן לי מנתח שיודע מה הוא עושה."

[1], [2], [3]