גידול תוך רחמי פיגור של העובר

אין לבלבל את חוסר הבגרות (חוסר בגרות) ואת פיגור הצמיחה תוך הרחם: תינוקות של שני סוגים שונים זה מזה נבדלים זה מזה למספר בעיות שעולות לאחר הלידה.

הגורמים לפגיעה בגידול תוך הרחם של העובר. תינוקות עם פיגור צמיחה (קטנים או קלים לגילם) הם תינוקות שמשקל הלידה שלהם נמוך מהמקובל ב -10 סנטיגרם. גורמים מוקדמים כוללים הריון רב-לידתי; פגמים התפתחותיים; זיהום, אמא מעשנת; סוכרת; לחץ דם עורקי (לדוגמה, עם התפתחות רעלת הריון); אנמיה חמורה; מחלות לב ובעיות בכליות. כ -10% הן אמהות שיש להן רק ילדים קטנים. בנוכחות חוסר יכולת שליה שליה, היקף קטן יחסית של הראש הוא ציין אצל התינוק (מאז תמיכה של החיים של העובר היה מספיק).

אבחון טרום לידתי. כמעט 50% מהסיבות לא ניתן לזהות לפני הלידה. מדידת גובה מעמדו של פדוס הרחם על סימפטיית הערווה היא שיטה מדויקת למדי לכימות צמיחת העובר, בייחוד אם נעשה שימוש בסולם הסנטיילי. עלייה חלשה במשקל הגוף של האם מאפשרת לאדם להניח פיגור גידול תוך רחמי של העובר (מהשבוע ה -30 להריון יש להוסיף משקל של 0.5 ק"ג לשבוע). תת תזונה ופעילות מוטורית ירודה של העובר מצביעים גם על חוסר השליה. אם חשד בהשהיית צמיחת העובר, רצוי לפקח על היקף הראש והבטן של העובר בבדיקת אולטרסאונד. לפני שבוע 32 של ההריון, היקף הראש בדרך כלל עולה על היקף הבטן, אבל מן השבוע ה -32 את היקף הבטן צריך להגדיל מהר יותר מאשר היקף הראש. יש לעקוב אחר תפקוד השליה. אם התוצאות של בדיקת אולטרסאונד דופלר של זרימת הדם בחבל הטבור הן נורמליות, התוצאה של הריון עם עיכוב התפתחות תוך רחמית היא חיובית יותר (פחות סביר לידה מוקדמת והפלה). זה צריך להיות מומלץ כי אמא להפסיק לעשן, לב ולתקן את התנועות של העובר ולבחון מנוחה.

לידה ולידה. העובר עם פיגור הצמיחה תוך הרחם הוא רגיש יותר היפוקסיה, ולכן הלידה צריך להיות במעקב הדוק. לאחר הלידה, משטר טמפרטורה נאותה הוא חשוב ביותר, ולכן טיפול בתינוקות עם משקל גוף של פחות מ 2 ק"ג צריך להתבצע בחממה. מאז העובר נמצא ברחם במצב של היפוקסיה, התוכן ההמוגלובין בדם בו מגדיל בפיצוי, ובצפוי מאוחר יותר צהבת של תינוקות הוא ציין. ב תינוקות כאלה שומרים גליקוגן הם קטנים מספיק, ולכן הם נוטים היפוגליקמיה. תינוקות אלה צריכים להיות מוזנים ב 2 השעות הראשונות לאחר הלידה ולמדוד את רמת הגלוקוז בדם לפני כל האכלה, אשר מבוצעת במרווח של 3 שעות. אם התינוק, למרות הארוחות הרגילות, עדיין מפתחת היפוגליקמיה, ואז הוא מועבר למחלקה מיוחדת. תינוקות כאלה רגישים יותר לזיהומים. לאחר הלידה, בדרך כלל ניתן לקבוע מה היו הסיבות פיגור הצמיחה תוך הרחם.

ההבדל בין פיגור הצמיחה תוך הרחם ואת טרום (חוסר בגרות של העובר). עד 34 שבועות, העובר חסר את היסודות של בלוטות החלב, ואז הם מתחילים להתפתח, קוטר שלהם עולה ב 1 מ"מ / שבוע. סחוס האוזן מתפתחת בין השבוע ה -35 ו ה -39, ולכן האוזניים של פגים לא ליישר את אחרי האשכים כיפוף ממוקמים התעלה מפשעתי בשבוע ה -35 בשק האשכים - בשבוע ה -37. אצל ילדות מוקדמות, לביא minora הם סגורים ולא מפותח (פערי הפער המיני). בדרך כלל, קפלי העור בשליש הקדמי של פני השטח של הרגל נמצאים בשבוע ה -35 (בחזית V, משטח כף הרגל - החל בשבוע ה -39 בכל מקום - החל מהשבוע ה -39). אצל תינוקות בטרם עת, העור הוא אדום, מכוסה בשיער. השמן הגולמי (המקורי) מתחיל להיווצר בשבוע ה -28, עד למקסימום התהליך מגיע עד השבוע ה -36. פגים אינם שוכבים ברחם עם איברים כפופים עד השבוע ה -32. כל איבריהם כפופים רק משבוע 36. עם פיגור הצמיחה תוך הרחם, את הקוטר של הראש הוא קטן יחסית.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],