עלייה בהורמוני השליה בסוף ההריון קשורה לדיכאון לאחר לידה

צוות חוקרים בראשות אוניברסיטת קליפורניה, אירווין, מצא קשר פוטנציאלי בין שינויים בהורמון מפתח בהריון - הורמון משחרר קורטיקוטרופין שליה (pCRH) - לבין תסמינים של דיכאון לאחר לידה.

תוצאות המחקר, שפורסמו בjournal of Psychoneuroendocrinology, מוסיפות לגוף הולך וגדל של מחקרים על גורמי סיכון פיזיולוגיים במהלך ההריון הקשורים לתוצאות שליליות לאחר לידה ועשויות לסייע ב זיהוי מוקדם של אמהות בסיכון.

"אחת מכל חמש נשים מדווחת על תסמינים מוגברים של דיכאון בשנה שלאחר הלידה", אמרה הסופרת הראשית איזבל פ. אלמיידה, פרופסור למחקרי צ'יקאנו/לטינו ומנהלת מעבדות הבריאות הפרינטליות של Latina ב-UC Irvine.

"תסמינים של דיכאון לאחר לידה יכולים להיות בעלי השפעה שלילית על אמהות, ילדים ומשפחות, ולכן חיוני להבין את הסיבות."

מחברים שותפים למחקר הם Gabrielle R. Rinn, דוקטורנטית לפסיכולוגיית בריאות ב-UCLA; כריסטין דונקל שטר, חוקרת אמריטוס ופרופסור לפסיכולוגיה ב-UCLA; ומרי קוזונס-ריד, פרופסור לפסיכולוגיה וראש מחלקה באוניברסיטת קולורדו בקולורדו ספרינגס.

המחקר עקב אחר 173 נשים בארה"ב ברמות הכנסה והשכלה שונות, כמו גם קבוצות גזעיות ואתניות (לבנים לא היספנים, היספנים/היספנים, שחורים ואסיאתים) לאורך ההיריון ושנה אחת לאחר הלידה.

דגימות דם נלקחו בשלושה ביקורים טרום לידתיים - אחד בשבועות 8-16 להריון, אחד בשבועות 20-26 להריון ואחד בשבועות 30-36 להריון. סקר בן 10 פריטים נערך גם בחודש אחד, שישה ו-12 חודשים לאחר הלידה כדי לעקוב אחר התרחשות וחומרת תסמיני דיכאון.

"מחקרים קודמים התמקדו בנקודת זמן בודדת להערכת רמות ה-pCRH, בעוד שהעבודה שלנו אפיינה שינויים מורכבים ב-pCRH במהלך ההיריון כדי להבהיר את הקשרים לבריאות נפשית לאחר לידה", אמרה אלמיידה. "הגישה הממוקדת באדם הייתה המפתח שכן היא אפשרה לנו לזהות ולהשוות תת-קבוצות של אנשים ומסלוליהם ברמה פרטנית יותר לאורך ההריון ולאחר הלידה."

קודם לכן הוכח שרמות PCRH גדלות באופן אקספוננציאלי במהלך ההריון, ודגימות הדם שנלקחו על ידי החוקרים היו עקביות עם דפוסים אלו. עם זאת, הייתה שונות ברמות ה-pCRH הבודדות, במיוחד בין שלבי ההריון האמצעיים והמאוחרים. באופן ספציפי, נשים חולקו לשלוש קבוצות:

• קבוצה מואצת עם רמות pCRH עולות במהירות.
• קבוצה טיפוסית עם רמות pCRH תקינות.
• קבוצה שטוחה עם רמות pCRH נמוכות.

ברוחב המחקר, 13.9% מהמשתתפים דיווחו על תסמיני דיכאון חודש לאחר הלידה, כאשר נשים בקבוצה המואצת דיווחו על תסמיני דיכאון מעט גבוהים יותר מאלו שבקבוצות הטיפוסיים והשטוחות.

אלמיידה אמרה שהתוצאות מצביעות על כך שמסלולי pCRH עשויים להשפיע על תסמיני דיכאון לאחר לידה. "הממצאים שלנו מדגישים את השינויים הפיזיולוגיים הדינמיים המתרחשים במהלך ההריון ומסבירים כיצד שינויים כאלה קשורים לבריאות לאחר הלידה.

"מחקרים עתידיים צריכים לבחון ביתר פירוט כיצד שינויים בתגובת הלחץ בציר ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל קשורים לתסמינים של דיכאון לאחר לידה, עם תשומת לב מיוחדת לדפוסי שינויים ב-pCRH."