פעילות גופנית מפחיתה את הסיכון למחלות לב על ידי שינוי תגובת המוח ללחץ

מחקר חדש מציע כי פעילות גופנית, על ידי השפעה על לחץ ומצבי רוח קשורים, עשויה להגן מפני מחלות לב וכלי דם (CVD).

המחקר, שפורסם ב כתב העת של המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה ונערך על ידי חוקרים בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס, כלל ניתוח רשומות רפואיות מבנק הביולוגי של כללי בריגהם של יותר מ-50,000 אנשים שסיימו שאלון לפעילות גופנית.

קבוצה קטנה יותר של 774 משתתפי המחקר ביצעו גם בדיקות הדמיה מוחית למדידת פעילות מוחית הקשורה ללחץ.

לאחר תקופת מעקב ממוצעת של 10 שנים, החוקרים מצאו כי 12.9% מהמשתתפים פיתחו CVD. אלה שהגיעו לרמות פעילות גופנית מומלצות היו בסיכון נמוך יותר של 23% לפתח CVDs בהשוואה לאלה שלא הגיעו לרמות אלה.

החוקרים מצאו קשר הפוך בין פעילות גופנית לפעילות מוחית הקשורה למתח: רמות גבוהות יותר של פעילות גופנית הובילו לרמות נמוכות יותר של פעילות מוחית הקשורה ללחץ. אנשים עם מצבים מוחיים הקשורים למתח, כמו דיכאון, נהנו באופן משמעותי יותר מפעילות גופנית.

לדברי ד"ר אחמד טוואוקול, אחד החוקרים וקרדיולוג במרכז לחקר הדמיה קרדיווסקולרית בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס, פעילות גופנית הייתה "יעילה פי שניים בהפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם בקרב אלה הסובלים מדיכאון."

מה השכיחות של מחלות לב בקרב אנשים עם דיכאון? על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, מחלות לב וכלי דם היא סיבת המוות המובילה בעולם, עם הערכה של 17.9 מיליון מקרי מוות בשנת 2019; 85% ממקרי המוות הללו נבעו משיכות או התקפי לב. יותר מ- 75% ממקרי המוות הללו מתרחשים במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית.

דיכאון משפיע על כ- 280 מיליון אנשים ברחבי העולם, על פי ארגון הבריאות העולמי. באופן לא מפתיע, דיכאון יכול להוביל ל- CVDs כתוצאה מהתנהגויות קשורות רבות, כמו קשרים לא בריאים עם אלכוהול, סוכר או מזון מעובד.

חן צ'נג-האן, MD, קרדיולוג התערבותי המאושר על ידי מועצת המנהלים ומנהל רפואי של תוכנית הלב המבנית במרכז הרפואי Saddleback Memoriancare בלגונה הילס, קליפורניה, שלא היה מעורב במחקר, אמר היום לחדשות רפואיות כי הקשר בין SWD לדיכאון הוא סימביוטי. לדבריו, ישנם מספר תנאים אחרים הקשורים ללחץ שיכולים ליצור סביבה חיובית להתפתחות SWD.

"יש קשר חזק בין דיכאון למחלות לב וכלי דם, קישור דו-כיווני. כרבע מהאנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם חווים דיכאון, ואנשים רבים עם דיכאון מפתחים מחלות לב", אמר צ'ן.

"בנוסף לדיכאון, הפרעות נפשיות אחרות הקשורות למחלות לב וכלי דם כוללות חרדה ו- PTSD. אנשים עם דיכאון עשויים לחוות לחץ דם מוגבר ולחץ פיזיולוגי, שהם גורמי סיכון למחלות לב. יתכן שהם עשויים להיות יותר סבירים לאמץ שינויים באורח החיים, כמו עישון וחוסר פעילות גופנית, מה שעשוי להגביר את הסיכון שלהם להתפתחות מחלת לב," אמר לו.

ד"ר דייוויד מריל, ד"ר דוקטורט, פסיכיאטר גריאטרי ומנהל המכון למדעי המוח בבריאות המוח האוקיאנוס השקט במרכז הבריאות של פרובידנס סנט ג'ון בסנטה מוניקה, קליפורניה, שגם הוא לא היה מעורב במחקר, דיווח כי פעילות מוחית הקשורה למתח יכולה להוביל למספר בעיות בגוף אחרות, שרבים מהם קשורים לדיכאון.

הוא הדגיש את הקשר הדו-כיווני בין דיכאון למחלות לב.

"הקישור הוא דו-כיווני, כאשר דיכאון מוביל לשיעורים גבוהים יותר של CVD. חרדה מביאה באופן דומה לדופק גבוה יותר ולחץ דם, יחד עם עלייה ברמות הקורטיזול, שכולן מגדילות את הסיכון ל- CVD. דיכאון וגם חרדה מביאים להתנהגויות לא בריאות כמו עישון ואורח חיים מרגיע. בפעילות גופנית יש אפקט נוגד-דו-פלוגיני כמו" קרדינג, "קרדינג.

פעילות גופנית עשויה להציע יתרונות רבים יותר מתרופות לדיכאון

תרופות רבות לדיכאון פועלות על ידי הגדלת מעבירים עצביים במוח שיכולים להשפיע על התנהגות ועל מצב הרוח. מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) כמו לקספרו או פרוזאק נקבעים בדרך כלל לדיכאון, בעוד שניתן להשתמש במעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נורפינפרין (SNRI) כמו Cymbalta או PristiQ לטיפול בהפרעות חרדה אחרות.

אולם פעילות גופנית יכולה לנטרל דיכאון ופעילות מוחית הקשורה למתח במגוון דרכים על ידי השפעה טבעית על כימיה מוחית: ויסות הורמוני התיאבון, הפחתת דלקת, ירידה בלחץ והגברת חילוף החומרים.

חן אמר כי ניתן לראות את ההשפעות של פעילות גופנית כימית במוח, אך השפעות פיזיות על הגוף חשובות להפחתת התפתחות CVD.

"אנו מאמינים כי פעילות גופנית משנה את הכימיה המוחית כדי לקדם את צמיחתם של חלבוני גורם גדילה המהווים קשרים חדשים במוח, במיוחד בהיפוקמפוס, מה שמשפר את מצב הרוח של האנשים. כמובן, פעילות גופנית מספקת יתרונות משמעותיים אחרים לפיזיולוגיה הבסיסית של הגוף שעשויים להפחית את הסיכויים של האדם להתפתח מחלות לב," צ'נג-האן צ'ן, MD

"יתכן שהירידה בפעילות המוח הקשורה במתח בקרב אנשים עם רמות גבוהות יותר של פעילות גופנית נובעת מאנדורפינים המיוצרים על ידי פעילות גופנית אינטנסיבית יותר", הסביר חן.

ד"ר מריל הוסיף כי "מתברר שהפעילותה טובה ללב לפחות בחלקן בגלל השפעתו על המוח."

"בניגוד לתרופות נוגדות דיכאון סרוטונינרגיות, פעילות גופנית מגדילה את הפעילות בקליפת המוח הקדם-פרונטלית, המשפרת את מצב הרוח. פעילות גדולה יותר בקליפת המוח הקדם-פרונטאלית, מגדילה, מגדילה גם את ההפעלה ההיפר-קשורה למתח של מערכת העצבים האוטונומית. גם אימון המוח אמר את הגורם העצבי שמקורו במוח.