בדיקת דם ביתית חדשה מאתרת סרטן המעי הגס בשלב מוקדם

החוקרים מדווחים כי בדיקת דם ביתית חדשה לסרטן המעי הגס [1] מדויק כמו מבחני הבית הנוכחיים באמצעות דגימות צואה צואתיות.

שתי הבדיקות מדויקות בכ- 83 אחוזים, על פי מחקר חדש שפורסם ב new England Journal of Medicine.

הרופאים אומרים שהם מקווים שמבחן חדש כזה יעודד אנשים נוספים להיבדק עבור סרטן המעי הגס מוקדם.

ד"ר ויליאם גריידי, מחבר המחקר והגסטרואנטרולוג במרכז הסרטן פרד האצ'ינסון, אמר כי "תוצאות המחקר הן צעד מבטיח ליצירת כלים נוחים יותר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס כאשר קל יותר לטפל בו. "בדיקה שיש לה דיוק באיתור סרטן המעי הגס הדומה לבדיקות דם המשמשות לגילוי סרטן מוקדם עשויה להציע אלטרנטיבה לחולים שעלולים לוותר על שיטות הסקר הנוכחיות."

הממצאים החדשים מגיעים ממחקר Eclipse Eclipse, ניסוי קליני רב-מרכזי שניתח את תוצאות הבדיקה מכמעט 8,000 אנשים בגילאי 45-84.

המחקר של Eclipse השווה את התוצאות של קולונוסקופיות -נחשב כרגע לדרך הטובה ביותר לאתר סרטן המעי הגס-עם מבחן הדם של מגן השומר.

בדיקת המגן מגלה אותות של סרטן המעי הגס ב- DNA בדם הנגזר בגידול, הנקרא DNA של גידולים במחזור (CTDNA). מדידה זו משמשת גם בבדיקות ביופסיה נוזלית המשמשות לפיקוח על הישנות סרטן אצל אנשים שכבר חלו בסרטן. זה משמש גם לבדיקות סינון סרטן חדשות אחרות, מציינים המחברים.

מבין 7,861 האנשים שנבדקו, 83% מהמשתתפים עם סרטן המעי הגס שאושרו על ידי קולונוסקופיה ביצעו בדיקת דם חיובית ל- CTDNA, בעוד ש-17% ביצעו בדיקה שלילית. בקבוצה האחרונה, סרטן המעי הגס אושר על ידי ביופסיה אך לא על ידי בדיקת ctDNA.

הבדיקה הייתה רגישה ביותר לסרטן המעי הגס, כולל סרטן בשלב מוקדם.

"סרטן המעי הגס שכיח וניתן למניעה באמצעות סינון, אך רק כ-50 עד 60 אחוז מהאנשים המתאימים לבדיקה למעשה מקבלים את הבדיקות הללו", אמר גריידי, שהוא גם המנהל הרפואי של התוכנית למניעת סרטן פרד האצ'ינסון. "הנטייה של אנשים להקרן מוצגת בצורה הטובה ביותר כאשר אנו מציעים להם אפשרויות סינון ואז נותנים להם לבחור מה הכי מתאים להם."
למרות שמקרי המוות של סרטן המעי הגס ירדו בקרב מבוגרים מבוגרים, שיעור התמותה עבור אלו מתחת לגיל 55 גדל בכ-1 אחוז בשנה מאז אמצע שנות האלפיים.

ההמלצות הנוכחיות מראות כי אנשים בסיכון ממוצע צריכים להתחיל בדיקה בגיל 45 צריכים להתחיל בסינון בגיל 45.

"אנו ממשיכים לראות צעירים חולים בסרטן המעי הגס, וכעת הוא הסרטן השלישי הנפוץ ביותר בקרב אלו מתחת לגיל 50", אמר גריידי. "בדיקת דם לנקוט בביקורי רופאים רגילים עשויה להיות הזדמנות לעזור ליותר אנשים להוקרן."

ד"ר ג'רמי קורטמנסקי, המנהל הקליני של האגף לאונקולוגיה רפואית ב- Wale LCDC בקונטיקט, אמר שקשה להשיג דיוק גבוה יותר בבדיקות ביתיות מכיוון שהרגישות של בדיקות דם ביתי מתאימה לגודל הניאופלזמה.

"למום קטן יותר יש פחות מיצוי DNA, המגביל את הגילוי במדגם צואה. ככל שגודל הפגם גדל, גם הרגישות של המבחן עולה", הסביר קורטמנסקי, שלא היה מעורב במחקר החדש.

"תסמינים של סרטן המעי הגס עשויים לכלול כאבי בטן או התכווצויות, שינויים בהרגלי ההריכה - עצירות או שלשול תכופות יותר, דם בצואה או בירידה במשקל. רמות ברזל נמוכות בדם יכולות להיות גם סימן לסרטן," אמר. קורטמנסקי ציין כי "ערך ההקרנה הוא לגלות סרטן או מצבים טרום סרטניים מוקדם, כאשר הם לא מראים תסמינים וניתן לטפל בהם בהצלחה."