בדיקת דם ביתית חדשה מאתרת סרטן המעי הגס בשלב מוקדם

חוקרים מדווחים כי בדיקת דם ביתית חדשה לסרטן המעי הגס [1]מדויקת כמו בדיקות ביתיות נוכחיות באמצעות דגימות צואה .

שתי הבדיקות מדויקות בכ-83 אחוזים, לפי מחקר חדש שפורסם ב- New England Journal of Medicine .

הרופאים אומרים שהם מקווים שבדיקה חדשה כזו תעודד יותר אנשים להיבדק מוקדם לסרטן המעי הגס.

"תוצאות המחקר הן צעד מבטיח לקראת יצירת כלים נוחים יותר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס כאשר קל יותר לטפל בו", אמר ד"ר וויליאם גריידי, מחבר המחקר וגסטרואנטרולוג במרכז הסרטן פרד האצ'ינסון בסיאטל. "בדיקה שיש לה דיוק בזיהוי סרטן המעי הגס הדומה לבדיקות דם המשמשות לגילוי סרטן מוקדם עשויה להציע אלטרנטיבה לחולים שאחרת עלולים לוותר על שיטות הסקר הנוכחיות".

הממצאים החדשים מגיעים ממחקר ECLIPSE ECLIPSE study , ניסוי קליני רב-מרכזי שניתח תוצאות בדיקות של כמעט 8,000 אנשים בין הגילאים 45 ו-84.

מחקר ECLIPSE השווה את תוצאות הקולונוסקופיה - הנחשבת כיום לדרך הטובה ביותר לאיתור סרטן המעי הגס - עם בדיקת הדם של Guardant's Shield .

בדיקת Shield מזהה אותות של סרטן המעי הגס ב-DNA שמקורו בגידול, הנקרא DNA במחזור הדם (ctDNA). מדידה זו משמשת גם בבדיקות ביופסיה נוזליות המשמשות לניטור הישנות סרטן אצל אנשים שכבר חלו בסרטן. הוא משמש גם לבדיקות סקר חדשות אחרות לסרטן, מציינים המחברים.

מתוך 7,861 האנשים שנחקרו, 83% מהמשתתפים עם סרטן המעי הגס שאושר בקולונוסקופיה עברו בדיקת דם חיובית ל-ctDNA, בעוד ש-17% עברו בדיקה שלילית. בקבוצה האחרונה, סרטן המעי הגס אושר על ידי ביופסיה אך לא על ידי בדיקת ctDNA.

הבדיקה הייתה רגישה ביותר לסרטן המעי הגס, כולל סרטן בשלב מוקדם.

"סרטן המעי הגס נפוץ וניתן למניעה באמצעות בדיקות סקר, אך רק כ-50 עד 60 אחוז מהאנשים המתאימים לבדיקה אכן עוברים את הבדיקות הללו", אמר גריידי, שהוא גם המנהל הרפואי של התוכנית למניעת סרטן המעי הגס של פרד האצ'ינסון. "הנטייה של אנשים להיבדק מוצגת בצורה הטובה ביותר כאשר אנו מציעים להם אפשרויות מיון ואז נותנים להם לבחור מה שמתאים להם ביותר".
למרות שמקרי המוות מסרטן המעי הגס ירדו בקרב מבוגרים, שיעור התמותה של אלה מתחת לגיל 55 עלה בכ-1% בשנה מאז אמצע שנות ה-2000.

ההמלצות הנוכחיות מציעות שאנשים בסיכון ממוצע צריכים להתחיל את הבדיקה בגיל 45 צריכים להתחיל את ההקרנה בגיל 45 .

"אנחנו ממשיכים לראות אנשים צעירים חולים בסרטן המעי הגס, וכעת זהו הסרטן השלישי בשכיחותו בקרב אלה מתחת לגיל 50", אמר גריידי. "ביצוע בדיקת דם במהלך ביקורי רופא רגילים עשויה להיות הזדמנות לעזור ליותר אנשים לעבור בדיקה."

ד"ר ג'רמי קורטמנסקי, המנהל הקליני של החטיבה לאונקולוגיה רפואית ב-Wale LCDC בקונטיקט, אמר שקשה להגיע לדיוק גבוה יותר בבדיקות ביתיות מכיוון שהרגישות של בדיקות דם ביתיות עומדת בקורלציה לגודל הניאופלזמה.

"לפגם קטן יותר יש פחות מיצוי DNA, מה שמגביל את הגילוי בדגימת צואה. ככל שגודל הפגם גדל, גם הרגישות של הבדיקה עולה", הסביר קורטמנסקי, שלא היה מעורב במחקר החדש.

"תסמינים של סרטן המעי הגס עשויים לכלול כאבי בטן או התכווצויות, שינויים בהרגלי עשיית הצרכים - עצירות או שלשולים תכופים יותר, דם בצואה או ירידה במשקל. גם רמות ברזל נמוכות בדם יכולות להיות סימן לסרטן", אמר. "הערך של ההקרנה הוא גילוי מוקדם של סרטן או מצבים טרום סרטניים, כאשר הם אינם מראים תסמינים וניתן לטפל בהם בהצלחה", ציינה קורטמנסקי.