המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מדוע לתינוקות יש צבע עור מבולבל ומה זה אומר?
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
עשב השיש בתינוק הוא מראה של נימים כלי הדם על עורו של הילד על רקע החיוורון שלה תחת השפעת גורמים מסוימים. שינויים כאלה בעור של ילד יכולים להיות ילדים בריאים לחלוטין על רקע השינויים בטמפרטורת הסביבה, וזה יכול גם להצביע על פתולוגיות שונות. לכן חשוב להבין כאשר המישוש של העור הוא סימפטום רציני, וכאשר זה רק תגובה פיזיולוגית.
גורם ל עור שיש בילוד
עורו של ילד הוא אמצעי ליצירת קשר עם התינוק עם הסביבה. היא מבצעת פונקציות רבות ושונות, ולמרות שעורו של ילד דק יותר מזה של מבוגר, פונקציית המגן היא אחד הגורמים העיקריים. הפונקציה המגנה היא לא רק ליצור מחסום, אלא גם כי מצב העור מדבר על תפקוד של האורגניזם כולו. במקרה זה, שינוי צבע העור, הופעת פריחה או גורמים אחרים עשויים להצביע על פתולוגיה.
השיש של העור הוא המראה של תבנית כלי הדם אשר זורחת מבעד לעור בהיר ורזה של הילד. Marbling יכול להיות באזורים נפרדים, או לכסות את העור כולו.
את הסיבות לשיש העור ניתן לחלק לשתי קבוצות - פיזיולוגיות, כאשר זו תגובה טבעית לגירויים, ופתולוגית כאשר מדובר בבעיה.
[1],
גורמי סיכון
פתוגנזה
הפתוגנזה של היווצרות תבנית השיש על העור היא שהכלי הנמצאים בצורה שטחית ביותר על העור מתחילים לעוות ולהיות צבוע כחול, אשר יש את המראה של השיש. עווית כזו של כלי הדם יכולה להתפתח בהשפעת גורמים שונים. בתנאים נורמליים, vasospism פיזיולוגי של תינוקות יכול להתרחש על רקע שינוי חד משטר הטמפרטורה של הסביבה. הסיבה לכך היא שעורו של תינוק לא יכול להסתגל מיד לתנאי הסביבה החיצונית, ולכן כאשר משנים את הילד, טמפרטורת גופו יכולה לרדת באופן דרמטי, דבר המתבטא על ידי הווזוספזם. הטון הווסקולרי משוחזר כאשר הילד לבוש והמריבל נעלם. זה נחשב להיות שיוך פיזיולוגי של העור בתינוקות. לעתים קרובות אתה יכול לראות את העווית של כלי הדם יכול להיות רק על הרגליים או הזרועות של הילד, אשר גם אינו מציין פתולוגיה, אבל סביר להניח הגורם היפותרמיה של הילד.
כאשר עור השיש של התינוק מופיע לעתים קרובות מאוד ללא סיבה נראית לעין, סביר להניח כי הסיבה עשויה להיות מצב פתולוגי. לרוב שינויים כאלה נצפים אצל תינוקות בטרם עת, כאשר הם מתאימים לאט מאוד לתנאי הסביבה החיצונית. הסיבה לשיש העור היא לעתים קרובות נזק היפוקסי למערכת העצבים המרכזית, אשר יכולה להתרחש במהלך ההריון או הלידה. היפוקסיה, כידוע, מובילה לאיסכמיה מוחית. העדר חמצן לתאי המוח הוא מסוכן מאוד, והוא מוביל לשיבוש בתפקוד של מערכות רבות. הרגולציה של הטון הווסקולרי מתרחשת בהשתתפות מערכת העצבים האוטונומית. כאשר היפוקסיה של המוח סובל מערכת צמח, אשר יכול להתבטא כהפרה של הטון של כלי, ולכן יש שיוך של העור. לכן, שיוך של העור בתינוקות יכול להתרחש עקב היפוקסיה ואיסכמיה מוחית. תסמינים כאלה יכולים להיות כל תקופת ההחלמה. טראומה בלידה יכולה גם לעיתים קרובות להוביל להפרעות בנימת כלי הדם לא רק של העור, אלא של האיברים, אשר כלפי חוץ יתבטא על ידי אי סדירות צבע העור.
שיזוף של העור במקרים חמורים יותר יכול להתפתח עם הלם רעיל. מצב זה, המתרחש עם רוב של מחלות זיהומיות- septic, מאופיין על ידי טון כלי הדם תחת השפעתם של רעלנים חיידקים ו קיפאון הדם נימים. זוהי הסיבה הרצינית ביותר לשיש של העור בתינוקות שזה עתה נולדו, דבר הדורש צעדים דחופים.
אחת הסיבות להפרעה של microcirculation של העור עשוי להיות הפתולוגיה מולדת של מערכת הלב וכלי הדם. כל מחלת לב מולדת לא יכולה מיד לייצר ביטוי קליני מובהק, ושיש של העור יכול להיות התסמין הראשון. כאשר הפונקציה שאיבה של הלב מופרע, הדם נמצא באיברים, אשר דורשים בעיקר חמצן. לכן, העור אינו מקבל מספיק חמצן, ואת כלי הדם spasmodic לספק דם האיברים המרכזיים. וכך, שיבוש הלב מהתינוק עלול לגרום לשיש של העור, כאחד הביטויים של המחלה.
תסמינים עור שיש בילוד
כאשר המסתורין של העור מופיע בעובדה כי טמפרטורת הגוף של הילד פוחתת, הוא ילווה באיברים הקרים של התינוק, עם גוון כחול בהיר של העור על הרגליים או עטים. כל הסימפטומים האלה ואת השינויים בעור צריך להיעלם לאחר התינוק הוא לבוש.
לעתים קרובות יותר, השיש נצפתה אצל פגים ובילדים שנולדו בהיפוקסיה. אם אין תסמינים אחרים שיכולים להבהיל, אז תופעות כאלה כבר בסוף המחצית הראשונה של החיים.
ישנם סימפטומים, יחד עם שיוך של העור, מצביעים על הפתולוגיה או המחלה של הילד. תסמינים אלה כוללים שינויים אפיזודיים או קבועים באזור המשולש הנזולבי. הצבע הכחול של העור במקום זה, המשולב עם שיוך של העור, כמו גם את ציאנוזה של הריריות הריריות, יכול להצביע על היפוקסיה הנגרמת על ידי הפתולוגיה של הלב. הסימפטומים הראשונים של אי ספיקת הדם מתבטאים דווקא על ידי שינויים בצבע העור של התינוק. לכן, אם הילד מלבד זה יש פרקים של קצב לב מהיר, טמפרטורת הגוף subfebrile ללא סיבה, אתה צריך לחשוב על מומים מולדים בלב לבחון היטב את התינוק.
תסמינים של שיוך של העור בתבוסה של מערכת העצבים המרכזית עקב היפוקסיה ואיסכמיה יכול להיות אצל הילד עוד כמה חודשים. זה נחשב מסוכן אם הביטוי של השיש משולב עם עיכוב בהתפתחות של התפתחות פסיכומוטורית של הילד או הפרעות קשות בשרירים. תקופת ההחלמה לאחר נזק היפוקסי למערכת העצבים המרכזית יכולה להימשך עד שלושה חודשים. במקרה זה כל הסימפטומים הפתולוגיים צריכים להיעלם בהדרגה. אם תת לחץ הדם של התינוק או היפרטוניה נשאר זמן רב ללא דינמיקה חיובית ויש שינויים כאלה העור, אז יש לחשוב על היפוקסיה כרונית מסיבה זו או אחרת. אם הילד לא מתחיל להחזיק את הראש או מגיב רע לגירוי, אז זה אפשרי כי זה תוצאה של היפוקסיה מועבר ויש צורך לשנות את הטיפול או לחזק אותו.
סיבוכים ותוצאות
התוצאות של עור שיש יכול להיות, אם הוא נוצר על רקע הפתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית. במקרה זה, הנזק המוחי למוח יכול להוביל לעיכוב בהתפתחות הילד, פגיעה בתפקודים הקוגניטיביים שלו. סיבוכים של הפרעות של microcirculation של העור הם נדירים, אבל ילדים כאלה הם יותר נטייה להתפתחות של דיסטוניה צמחית וסקולרית בעתיד.
אבחון עור שיש בילוד
הורים רבים מאוד כזה שיש עור מפחיד, כי כאשר הילד הוא כל כחול, זה גורם לפחד לבריאותו. אבל זה לא תמיד כדאי לשמוע את האזעקה, אבל אתה רק צריך לאבחן נכונה כאשר הילד צריך להיבדק ולבחון.
המראה של השיש של העור יחד עם הסימפטומים של ציאנוזה תקופתית או קבוע בפנים דורש ייעוץ של קרדיולוג. ההסתברות כי תינוק כזה עלול להיות מחלת לב מולדת או פתולוגיה אחרת של הלב הוא קטן, אבל זה קיים. ילד כזה צריך להיבחן בקפידה ולגלות כאשר מופיעים הסימפטומים. עם הטיה של הלב, לא תמיד ניתן להבחין בשינויים, אך ייתכן שיש קולות או שינויים בצלילי הלב. יש צורך לבצע אבחון אינסטרומנטלי - אלקטרוקרדיוגרפיה ובדיקה אולטרסאונד של הלב. כל שינוי יכול לאשר או להפריך את האבחנה של פתולוגיית הלב, ובמקרה זה יש צורך לבצע אבחנה דיפרנציאלית עם סיבות אחרות.
חשוב מאוד להתייעץ עם נוירולוג עם עור משיש והפרעה התפתחות פסיכומוטורית. כאשר נבדק על ידי נוירולוג, ההיסטוריה של anamnesis הוא הבהיר, אם היו בעיות בלידה. כאשר בוחנים ילד קובעים את הטון של השרירים, הרפלקסים, הסימטריה שלהם, המדברת על מערכת העצבים של הילד. אם הלידה היתה היפוקסיה ויש הפרות של רפלקסים, השיש של העור יכול להיות אחד הסימפטומים של תקופת ההחלמה אצל ילד לאחר היפוקסיה. לקבלת אבחון יסודי יותר, אולטראסאונד מתבצעת באמצעות פונטנל - נוירונוגרפיה. מחקר זה מאפשר לקבוע נוכחות של מוקדים פתולוגיים ברקמת המוח, דימומים.
ניתוחים הנעשים על ידי ילד עם עור שחוק אינם ספציפיים. ראשית, בדיקת דם כללית, שתן, מבוצעת. אם יש שינויים, אז זה כבר אפשרי לערוך מחקר מעבדה יסודי יותר.
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי של עור שיש מלכתחילה צריך להתבצע עם אותן מדינות שבהן זה לא סימפטום של המחלה. לשם כך, קודם כל, יש צורך לחסל היפותרמיה אצל הילד.
למי לפנות?
יַחַס עור שיש בילוד
טיפול בעור שיש בילוד כמו בעיית העור עצמה אינה נדרשת. העיקר הוא למצוא את הסיבה לשינויים כאלה.
אם לילד יש בעיות נוירולוגיות ובגלל זה שינויים כאלה העור מופיעים, אז ויטמינים ופיזיותרפיה הם שלב חשוב מאוד בטיפול, למעט תרופות ספציפיות.
Agvantar היא תרופה מקבוצה של חומרים מטבוליים המשמש בטיפול מורכב עבור הפתולוגיה של מערכת העצבים. החומר הפעיל של התרופה הוא levocarnitine. זהו תרכובת טבעית, אשר, נכנס לתא, נושאת את המטבוליטים הדרושים לתוך המיטוכונדריה, אשר מגדיל את כמות האנרגיה מסונתז. ב נוירונים, זה עוזר במהירות לשחזר קשרים ומהירויות את myelination של הסיבים. לכן, התרופה משפרת הולכה עצבית ומנמלת את הטון של מערכת העצבים האוטונומית, אשר משפר את התגובה של כלי העור. מינון - 2 טיפות שלוש פעמים ביום, עבור אפקט מלא נדרש להחיל את התרופה לפחות חודש. תופעות לוואי יכול להיות בצורה של חולשה, הפרעות בעיכול, אשר דורש הפחתה במינון.
עיסוי היא השיטה העיקרית לתקן את הפתולוגיה של מערכת העצבים לאחר היפוקסיה, כמו גם השפעה ישירה על העור של התינוק יכול לשפר את מצב הכלים. כאשר העיסוי משפר את תפקוד הניקוי של העור ומגביר את הטון שלו, אשר משפר את הטון של כלי העור. זה יעיל מאוד במאבק על השיש של העור ואת חילופי החום המקומי לקוי של התינוק.
עיסוי צריך להיעשות בחדר חם עם הקודמת משדר אותו. אתה צריך להתחיל עיסוי במרווח בין האכלה ושינה. עיסוי על הגב, ולאחר מכן על הגפיים, תוך התחשבות הטון שריר של הילד. כדי להפחית את שרירי הטון, אתה צריך לשים את התינוק על הבטן בעמדה "העובר". כדי להירגע את השרירים, אתה יכול גם לשים את התינוק על הכדור הגדול עם הבא נדנדה זה. במקרה זה, את הידיים ואת הרגליים חייב להיות מונח על הכדור. אחרי זה, אתה צריך לעסות את השרירים של הגפיים יחד עם הסרת הידיים, ולחץ על החזה.
אם הטון גדל, אז יש צורך לבצע אקופרסורה על ידי לחיצה קלה על האצבעות על השרירים של הגב והגפיים. טונוס שרירים מגורה בעמידה עם תמיכת הילד מתחת לבית השחי. יחד עם זאת, אתה צריך לטלטל את הילד לכיוונים שונים, מחזיק את הידיות בתנועות חלקות.
כדי לסיים את העיסוי אתה צריך שבץ כללי על העור. כל הטכניקות לא כל כך מורכבות, אז אחרי אימון קל, אמא עצמה יכולה לנהל את זה.
התעמלות טיפולית צריך להיות מתורגל לאחר כל אמבטיה, אשר משפר לא רק את מצב העור והשרירים, אלא גם את הטון הכללי של הגוף.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה לפתולוגיה זו תמיד חיובית. במקרה שיש חשדות למומים מולדים בלב, יש צורך להבהיר את האבחנה במועד.
עשב השיש בתינוק ברוב המקרים הוא לא פתולוגיה, אבל מדבר על הסתגלות נורמלית של העור של הילד שזה עתה נולד לסביבה. אבל אם יש סימפטומים מסוכנים אחרים או ביטויים, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא כדי למנוע סיבוכים.
[14]