אריתמה של עור של תינוקות: גורם, תופעות, טיפול

אריתמה של תינוקות היא שכיחה מאוד, ולא תמיד היא פיזיולוגית. לפעמים את ההתגלות של אריתמה יכול להפחיד ההורים, אשר למעשה הוא לא כל כך מסוכן. לכן, יש צורך להבחין בין הסימפטומים של מצב פיזיולוגי ופתולוגי עבור טקטיקות הנכון בזמן.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

סטטיסטיקה של הופעת אריתמה עולה כי יותר מ -15% של תינוקות יש ארתמה כזו על העור בשבוע הראשון של החיים. מתוך מספר זה של ילדים, כ -20% סובלים אריתמה רעילים. סיבוכים של אריתמה מתרחשים רק ב 1% מהילדים, מה שמוכיח את אופי שפיר של אריתמה זו.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

גורם ל אריתמה של תינוקות

אריתמה היא אדמומיות על עורו של תינוק, אשר יכול להתרחש בשל סיבות שונות. כאשר ילד נולד, הוא פוגש את ההשפעה של גורמים סביבתיים, אשר בעבר לא השפיעו עליו כל כך הרבה. עור התינוק נוטה לפעולה סימולטנית של לחץ, צליל, לחות וטמפרטורה. אלה כל גירויים, הפועל על העור, דורשים הסתגלות של זה, כי הוא הסתגלות. לכן, האיבר הראשון הנוטה להסתגלות לאחר הלידה הוא בדיוק העור. לתינוקות בני יומם יש תכונות משלהם של מבנה העור ותוספתיו, מה שגורם לביטוי של אריתמה ברוב התינוקות. האפידרמיס של התינוק הוא רזה, הוא רופף, וגם papillae ואת מיתרי האפידרמיס אינם נוצרים. בין האפידרמיס לבין העור עצמו הוא קרום, אשר מאופיין על ידי התפתחות גרועה. זה מאפשר כלי רזה לזרוח דרך כל השכבות של האפידרמיס. כלי הדם מכילים את השורה הראשונה של תאי האנדותל, הם נמצאים באופן שטחי, ויש הרחבה פיזיולוגית ומספר גדול יחסית של כלי דם בעור, מה שגורם לצבע עור "ורוד" כזה בתינוק. זה מה שמשפיע על המראה של אריתמה בילוד. לכן, הסיבה העיקרית להופעת אריתמה בתינוק היא סוג של הסתגלות של העור לסביבה החיצונית. אריתמה מתרחשת עקב התרחבות משמעותית של נימים של העור בתגובה לגירויים סביבתיים יוצאי דופן חדשים. בפתוגנזה של התפתחות של אריתמה פיזיולוגית כזו, תפקיד חשוב מתרחש גם בתכונות של מבנה העור ונימים אצל תינוקות.

ישנם גורמים אחרים של אריתמה אצל תינוקות. אלה כוללים רגישות יתר לחלבונים חלב של האם או רכיבים אחרים של מזון שניתן להעביר על ילד עם חלב. במקרה זה אנחנו מדברים על אריתמה רעילה. 

[13], [14], [15], [16], [17]

גורמי סיכון

בהתחשב בגורמים להיווצרות של אריתמה אצל ילדים יכולים לזהות את גורמי הסיכון:

1. לתינוק מוקדמת יש פוטנציאל עור אדפטיבי נמוך יותר, ולכן נוטה יותר לפתח אריתמה;
2. את התוכן של meconium של מי השפיר;
3. ילדים מאמהות עם Rh-Conflic;
4. ילדים שנולדו בקיץ;
5. ילדים מאמהות עם אטופיק דרמטיטיס חמורה או סוכרת;
6. תינוקות על האכלה מלאכותית.

[18], [19], [20], [21]

פתוגנזה

הפתוגנזה של היווצרות אריתמה רעילה היא התפתחות של תגובה אלרגית, אך אין שלב אימונולוגי. כלומר, כאשר חלבונים חלב להיכנס לגוף של הילד, הם עובדים כמו משחררים היסטמין. חלבונים אלה גורמים להפרשת היסטמין עם היווצרות של מרפאה של תגובה אלרגית, אך אין אלרגיה אמיתית. לכן, הגורם אריתמה רעילה היא תגובה אלרגית, אשר מותאם היטב.

[22], [23], [24], [25]

תסמינים אריתמה של תינוקות

ישנם שני סוגים עיקריים של אריתמה - הפיזיולוגית ופתולוגית.

הסימנים הראשונים של אריתמה פשוטה מופיעים ביום השני או השלישי לאחר הלידה. זה קורה לרוב לאחר רחצה הראשונה והסרה של חומר סיכה המקורי, אשר מוגן על העור של התינוק. ואז המגע הראשון של העור של הילד עם הסביבה החיצונית מתרחשת. יש התרחבות של נימים זה נראה כמו אדמומיות של העור של התינוק. עם זאת, העור אינו חם למגע ואינו גורם לתחושות כלשהן בתינוק. לכן, הוא ישן בשקט, אוכל וקול לא יותר מהרגיל. זו אריתמה פיזיולוגית של יילודים עוברת בשלבי התפתחות רצופים ואחרי יום או יומיים עוצמתה פוחתת. במקרה זה, אתה יכול לראות את העור הופך קל יותר ולא כל כך בהיר זה נראה, כמו קודם. קרוב יותר בשבוע הראשון של החיים, אריתמה עובר לשלב הבא ו exfoliates את העור. במקרה זה, את השכבה העליונה של האפידרמיס exfoliates בשכבות גדולות. לרוב זה קורה על הבטן ועל הגב של הילד, והוא בולט יותר בילדים ניידים. אריתמה של תינוקות על הפנים לעיתים קרובות עוברת מעצמה גם בלי לקלף את העור. משך הפיזיולוגיה או אריתמה פשוטה בילוד אינו עולה על שבוע. אם אנחנו מדברים על טרום, אז הם צריכים יותר זמן להסתגל, כך שהם יכולים להיות אדממת עד שבועיים עד שלושה.

Toxic Erythhema ב יילודים מתחיל להתבטא קלינית עצמו ביום השלישי החמישי של החיים. הסימפטומים של אריתמה רעילים הם המראה של כתמים אדומים בגודל שונה, לוקליזציה ועוצמה. כתמים אלה מופיעים סביב המפרקים, על הבטן, על הידיות, אבל הם לא יכולים להיות על הרגליים או כפות הידיים, שכן העור יש מבנה שונה במקצת. כתמים יכולים לבלוט מעל העור וייתכן שיש בועות עם נוזל שקוף על גבי. אבל תמונה זו נשמרת רק כמה ימים והם גם נעלמים ללא עקבות. אלרגמה אלרגית כזו אינה מהווה סכנה פוטנציאלית לבריאותו של התינוק, כי אין תגובה אלרגית אמיתית.

סיבוכים ותוצאות

בדרך כלל אין תופעות לאחר אריתמה. הוא נעלם מבלי להשאיר עקבות, בלי להשאיר עקבות מיוחדים. לא יכול להיות סיבוכים אם האם מאוד בזהירות ניסה "לטפל" אדממת. אז הסיבוך השכיח ביותר יכול להיות זיהום של העור התינוק רך עם התפתחות של pustules. זה מאיים על היווצרות על העור של שלפוחיות עם תוכן ארסי, אשר יכול להוביל להתפשטות של זיהום.

[26], [27], [28], [29],

אבחון אריתמה של תינוקות

לעתים קרובות, אריתמה פיזיולוגית בהורים אינה גורמת לשאלות מיוחדות והיא חולפת במהירות מעצמה. אבל אם זו שאלה של אריתמה רעילה, אז ההורים כבר מתחילים לדאוג.

כדי לאבחן את אריתמה של תינוקות, פשוט ורעיל, בדיקה פשוטה של הרופא מספיקה. חזותית, אריתמה יש מראה ייחודי מאוד רופא ילדים מנוסה יכול מיד לומר את זה עם ילד. אבחון דיפרנציאלי צריך להתבצע מיד בשלב הבדיקה. חשוב להבחין בין אריתמה רעילה לבין תגובות אלרגיות אצל הילד. ארכמה טוקסית לעולם לא משפיעה על הרגליים ועל כפות הידיים, אשר יכול להיחשב סימן ההפרדה הראשי. תגובות אלרגיות מלווה פריחה כי גירוד מביא הרבה תחושות לא נעימות לתינוק. לכן, אם ילד אוכל או ישן רע, או יש עלייה או ירידה בטמפרטורת הגוף של הילד, אז יש צורך לא לכלול אריתמה פיזיולוגית, שכן איתה אין תסמינים כלליים.

ניתוחים ואבחון אינסטרומנטלי לא מבוצעים, שכן לאריתמה אין שינויים מיוחדים והיא תנאי גבול של הגוף של התינוק.

[30]

יַחַס אריתמה של תינוקות

טיפול של אריתמה של תינוקות, ככלל, אינו נדרש. תסמינים וגילויים נעלמים מעצמם בתוך שבוע או שבועיים. יכולות להיות מגבלות כאשר אריתמה רעילה באה לידי ביטוי בכל הגוף. אז אתה יכול להשתמש antihistamines באופן שיטתי.

Fenistil הוא אחד התרופות כמה שניתן להשתמש בהם עבור הילדים של ששת החודשים הראשונים של החיים. החומר הפעיל של התרופה הוא Dimethinden. הוא חוסם את הפעולה של היסטמין, אשר יכול להשפיע על חומרת התגובה עם אריתמה רעילה. מינון של התרופה - שתי טיפות שלוש פעמים ביום, ניתן להשתמש גם בצורת undilluted. תופעות לוואי יכולות לבוא לידי ביטוי בצורה של נמנום, יובש של ממברנות ריריות, עירור, אשר קורה עם מינון גבוה של התרופה.

אם האריתמה כבר חולפת ויש קילוף של העור, אז אתה יכול להשתמש בשמן לאחר רחצה את התינוק. זה מרכך את העור ומפחית את חומרת קילוף, יובש וגירוי.

עם אריתמה רעילה, אתה לא יכול לסחוט papules או שלפוחית, כמו זה יכול לגרום לסיבוכים. עדיף להתייעץ עם רופא והוא יאשר כי שום דבר לא צריך להיעשות, ואת המדינה הזאת יעבור מעצמו.

מְנִיעָה

מניעת התרחשות של סיבוכים עם אריתמה היא התערבות מינימלית של ההורים, אשר יסייע העור להתאים את עצמו לגורמים סביבתיים. 

[31], [32], [33], [34], [35]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של אריתמה היא תמיד חיובית.

אריתמה של תינוקות היא המראה של עור אדום או כתמים אדומים ביום השלישי או החמישי של חיי הילד. והדבר העיקרי שההורים צריכים לזכור הוא שמדובר במצב של הסתגלות עור והוא יעבור את עצמו ללא התערבות חיצונית.

[36], [37], [38], [39], [40]